Металлокерамика или цирконий — особенности и что лучше выбрать
Металлокерамические или циркониевые коронки — что выбрать?
Когда зуб разрушен более чем наполовину и пломбирование не может помочь, требуется установка коронки. Чаще всего пациенту нужно сделать выбор между двумя материалами конструкции:
- металлокерамика — оптимальное сочетание цены-качества;
- диоксид циркония — лучший материал в ортопедической стоматологии.
В чем разница между ними? Почему металлокерамика практически в 2 раза дешевле циркония? Стоит ли переплачивать? Какие коронки лучше для передних или жевательных зубов?
Эта статья поможет получить ответы на эти вопросы, чтобы сделать осознанный выбор.
Металлокерамика vs диоксид циркония: особенности и отличия
Металлокерамика
Хорошо отработанная, проверенная годами технология. По индивидуальному слепку, вручную техник изготавливает металлический каркас («колпачок»). Он облицовывается керамической массой. Затем обжигается в печи при температуре 900°С. Готовое изделие надевается на предварительно обточенную проблемную единицу.
Каркас делается из:
- неблагородных металлов (никель-хромовый, никель-кобальтовый, кобальт-хромовый сплав) — позволяют сэкономить, но есть риск аллергии;
- благородных металлов (сплав золота с платиной или палладием) — стоит дороже, но риск возникновения аллергической реакции ниже;
- титан — средний по стоимости вариант (ортопедическое изделие плотнее прилегает к шейке зуба, не отторгается).
Различают классические двухслойные (металл контактирует с основанием десны) и с плечевой массой, которая прикрывает металлическую основу и имитирует мягкие ткани полости рта.
Диоксид циркония
В стоматологии применяется диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия. Это биоинертный материал белого цвета, не поддающийся окислению и не вызывающий аллергических реакций.
Его состав: ZrO2 — 95% (диоксид циркония), Y2O3 — 5% (оксид иттрия), AL2O3 — Циркониевые коронки
В ортопедической стоматологии применяются 2 вида коронок из диоксида циркония:
- Двухслойные. Состоят из циркониевого каркаса и керамического/фарфорового напыления. Выглядят максимально натурально.
- Цельные. Изготовлены полностью из оксида циркония. Отсутствие керамической облицовки исключает появление трещин или сколов. Но такие протезы менее прозрачны и эстетичны, чем двухслойные.
Сравнительная таблица
| Металлокерамика | Цирконий | |
|---|---|---|
| Срок службы | от 5 до 10 лет | от 10 до 20 лет |
| Эстетика | Хорошая | Высокая |
| Обточка эмали | Значительная (от 1,5 мм) | Минимальная (до 0,5 мм) |
| Депульпирование | Проводится в большинстве клинических случаев | Не требуется |
| Гипоаллергенность | Возможна аллергия на металл | Да |
| Прочность | Высокая | Высокая |
Диоксид циркония: преимущества и недостатки
+ Плотное прилегание каркаса к зубуЧем точнее прилегает протезная конструкция, тем лучше сохраняется под ней зуб. Каркас металлокерамического протеза изготавливается техником вручную, а циркониевой — станком с цифровым управлением (CAD/CAM), что исключает любые погрешности.
+ Высокая эстетичностьЗа счет отличной светопропускаемости, диоксид циркония дает более эстетический результат. Коронки практически не отличаются от натуральных зубов по цвету и прозрачности при любом освещении.
+ Отсутствие теплопроводностиНе возникнет реакции на горячее или холодное, что важно при протезировании живого зуба.
+ Минимальная обточка эмалиКоронки из диоксида циркония тонкие, что позволяет избежать значительной сошлифовки дентина. Исключается необходимость в удалении нерва. Устанавливаются на живой зуб.
+ Гипоаллергенность, биосовместимостьНе вызывает аллергическую реакцию на металл. Предпочтительнее для пациентов с заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.
— Высокая ценаЕдинственным недостатком диоксида циркония является стоимость, которая в 2 раза выше, чем цена металлокерамики.
Мнение эксперта
Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог
Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?
Так как диоксид циркония является очень твердым, не рекомендуется устанавливать ортопедические конструкции из этого материала пациентам с бруксизмом и повышенной стираемостью эмали.
Металлокерамика: преимущества и недостатки
+ Повышенная прочностьБез проблем выдерживает значительные жевательные нагрузки.
+ Удовлетворительная эстетикаЕсли все сделано правильно, то сложно отличить от собственных зубов.
+ Доступная ценаСредняя стоимость металлокерамической коронки в Москве — 6000 руб.
— Значительная обточкаСошлифовывают не менее 1,5 мм твердых тканей. Часто требуется депульпирование, т.е. удаление нерва. Такой зуб более хрупкий, так как не получает питания. Существует риск развития гранулемы — воспаления костной ткани вокруг верхушек корней.
— Появление темной кромкиСо временем в металле начинаются окислительные процессы. В месте контакта десны с коронкой появляется синюшность.
— Аллергическая реакция на металл
Что лучше выбрать для протезирования?
Какие коронки лучше поставить на передние зубы?
При протезировании в зоне улыбки (клыки и резцы) очень важна безупречная эстетика, поэтому лучше установить двухслойные коронки из диоксида циркония. Их не отличить от своих зубов. Во время разговора или улыбки никто не поймет, что стоят искусственные зубы.
Какие коронки лучше для протезирования жевательных зубов?
При несъемном протезировании жевательных единиц (моляры и премоляры) высокая эстетика не так важна, поэтому можно сэкономить и поставить металлокерамическую коронку. Все же если бюджет позволяет, то для восстановления зубов в жевательной зоне лучше установить цельные коронки из диоксида циркония, то есть без керамического покрытия, на котором при повышенной жевательной нагрузке могут появляться трещины или сколы.
Мнение эксперта
Если вы решите поставить металлокерамическую коронку на жевательный зуб, то сделайте это в хорошей клинике. При использовании некачественной керамической облицовки, она может трескаться или скалываться при повышенной жевательной нагрузке.
Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога, чтобы получить ответы на оставшиеся вопросы!
Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович
Металлокерамика против циркония: что лучше и что выбрать?
Если внешне коронки из дикосида циркония и металлокерамики практически ничем не отличаются для обывателей, то в стоимости эта разница значительная. Расскажем, почему протезы из циркония оправданно дороже и когда целесообразен данный вариант протезирования.
Особенности материалов
Диоксид циркония – ценный материал, применяемый во многих сферах. Представляет собой сложное соединение металла с кислородом. В результате химической реакции получаются высокопрочные бесцветные кристаллы, имеющие высокую t плавления. Кристаллическая форма определяет сферу применения материала: в стоматологии применяется циркониевая керамика, производное тетрагональной формы кристаллов.
- Идеальная прочность;
- Длительный срок службы 20 и более лет;
- Биосовместимость;
- Гипоаллергенность;
- Изготавливаются методом современного компьютерного моделирования;
- Идеальный результат при установке и на передние, и на жевательные зубы;
- Минимальная сошлифовка тканей;
- Безупречная эстетичность;
- Быстрое привыкание к протезам в полости рта;
- Комфортность благодаря малому весу протеза;
- Высокая стоимость.
Коронки из диоксида циркония с керамическим напылением преломляют свет практически также, как натуральный зуб, поэтому при любом освещении выглядят естественно.
Металлокерамика – это протезы, состоящие из металлического каркаса с керамической облицовкой. Основу конструкции составляют никель-хромовые, кобальт-хромовые сплавы, титан и другие инертные металлы. Поскольку каркас выполняется из металла, он, хоть и незначительно, но просвечивается через керамику.
Особенности:
- Высокая прочность;
- Срок службы до 10 лет;
- Возможны аллергические реакции;
- Возможно окисление металла и появление синей кромки у десны;
- Высокие, но не идеальные эстетические характеристики;
- Значительная толщина сошлифовки тканей зуба;
- Изготавливаются вручную, что не гарантирует идеальной точности;
- Доступная цена.
Коронки из диоксида циркония оптимальны по эстетике и качеству. Но не все пациенты готовы платить больше, поэтому отдают предпочтение более доступной металлокерамике.
Основа металлокерамической коронки – важная часть конструкции. Из недорогих вариантов лучше кобальт-хромовый сплав: протезы с никелем могут вызвать аллергию. Из дорогостоящих сплавов можно выбрать любой: титан, золото, платина – все они биоинертны и не вызывают аллергии.
Металлокерамика или цирконий?
Выбор материала зависит от особенностей клинической ситуации.
- Если протезы ставятся в зоне улыбки, предпочтителен диоксид циркония. Такая коронка требует незначительной обточки тканей зуба и практически не отличается от натуральных зубов.
Протезы из металлокерамики менее эстетичны: металлический каркас просвечивает на свету. Это особенно заметно на фоне других зубов, когда протезируется единичный зуб. К тому же, металл со временем окисляется: появляется характерная синяя кромка в зоне контакта десны и коронки.
- Если протез ставится на жевательный зуб, не попадающий в зону улыбку, более важными становятся функциональные свойства, по которым металлокерамика практически не уступает цирконию, за исключением срока службы. Когда бюджет ограничен, металлокерамика является хорошим решением.
Протезирование передних зубов предпочтительно керамическими коронками на каркасе из диоксида циркония с керамическим напылением, а не из чистого циркония, который не обладает прозрачностью и имеет неестественный белый цвет.
- Протезирование на имплантах выполняется с применением двух вариантов. Подход такой же, как и при обычном протезировании: если восстановлению подлежат передние зубы, циркониевые протезы предпочтительней. В данном случае при имплантации устанавливают специальный абатмент из диоксида циркония, который не просвечивается через коронку.
Эстетика и функциональность протезирования зависит не только от качества материалов, но и от квалификации врача. Принимайте решение, опираясь на репутацию клиники и профессионализм врачей-ортопедов!
Металлокерамика и диоксид циркония. Сравнение технологий
Современные технологии предоставляют стоматологам большое количество вариантов методик и материалов для эффективного восстановления разрушенных зубов. Один из наиболее популярных способов – это установка зубных коронок. Зубная коронка – несъемный протез, который фиксируется на поврежденном зубе и полностью замещает его коронковую часть. Коронка на 100% замещает эстетику и выполняет все функции натурального зуба.
Осталось до конца акции
Коронка и винир за 1 визит по очень выгодной цене. CEREC технология
Выгодная цена на цельнокерамические коронки и виниры по технологии CEREC с 3D моделированием. Быстро, функционально и эстетично.
Цена по акции: 37500 р 22500 р
37500 р 22500 р
Осталось до конца акции
Техника протезирования с помощью зубных коронок состоит из следующих этапов:
-
Препарирование проблемного зуба под коронку;
Изготовление каркаса – основы коронки (каркасы сравниваются в данной статье) и примерка – если предполагается установка мостовидных конструкций. В особенности, примерка необходима если каркас изготавливается методом литья. Для справки: каркасы могут изготавливаться (из металла — литьем или из диоксида циркония — фрезерованием);
Если речь идет о единичной коронке, то часто коронка изготавливается без дополнительных примерок т.н. «на готово».
На время изготовления постоянных коронок пациенты пользуются временными коронками. Они при помощи специального раствора фиксируются на зубе, перед установкой постоянных протезов временные легко снимаются.
Каркас для конструкции может быть выполнен из металлических сплавов или диоксида циркония. При применении керамических каркасов, к которым относится и диоксид циркония возможно применение технологии CEREC, в этом случае, при отсутствии сложностей, вся работа проводится приблизительно за 1-2 часа.
Вас может заинтересовать
Вас может заинтересовать
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркас для металлокерамической конструкции делается из сплавов кобальта и хрома, никеля и хрома, используются и драгоценные металлы – золото, платина, палладий. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм, вместе со слоем керамики толщина протеза составляет около 1,5-2 мм.
В отличие от композитных материалов, которые также применяются для реставрации коронок, и намного дешевле, керамика воспроизводит цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества.
Металлокерамическая зубная коронка – хороший вариант, если необходимо восстанавливать жевательные зубы эстетично и надежно и у вас нет аллергии на металлы. Металлокерамические протезы имеет следующие преимущества:
- Хорошие эстетические показатели. Качественно сделанные искусственные металлокерамические коронки практически ничем не отличаются по внешнему виду и функциональности от натуральных зубов;
- Прочные, способные выдерживать высокие нагрузки при жевании, могут прослужить более 10 лет;
- Конструкция сохраняет свой изначальный цвет на протяжении всего срока использования;
- Возможность протезирования любых зубов;
- При небольших повреждениях коронки, возможность ее отреставрировать;
- Доступная стоимость изделий;
- Устойчивость к нагрузкам;
- Хорошие гигиенические показатели.
Но металлокерамические зубные протезы имеют некоторые недостатки:
- В случаях, когда керамический слой поврежден (бывает всякое), через образовавшиеся трещины и сколы, может проступить металлический каркас;
- Для установки металлокерамики в большинстве случаев необходимо удалять пульпу и существенно препарировать биологическую коронку (около 2 мм со всех его сторон);
- В ряде случаев, со временем, в месте стыка коронки с десной может возникать синюшность слизистой;
Экспертное мнениеДругие статьи
Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач
Алимов Фаррух Казимович
Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач
Алимов Фаррух Казимович
Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач
Алимов Фаррух Казимович
Металлокерамика и диоксид циркония. Сравнение технологий
Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач
Алимов Фаррух Казимович
Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач
Алимов Фаррух Казимович
Виды коронок на имплантаты и какие лучше?
Каркасы из диоксида циркония
Диоксид циркония – материал, который все чаще заменяет металлические сплавы для изготовления каркасов коронок, мостовидных протезов, абатментов. В медицине изначально использовался для изготовления суставных протезов, а с 1993 года нашел применение в стоматологической практике.
Стоматологические конструкции из диоксида циркония можно устанавливать и на фронтальные и на жевательные зубы. Благодаря способности пропускать свет, изделия очень сложно отличить от натуральных зубов при любом освещении.
Преимущества конструкций из диоксида циркония:
- Безопасность. Диоксид циркония по своим химическим и физическим свойствам близок к зубной ткани, кроме того, он является гипоаллергенным. За все время использования материала в медицине не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции. Такие свойства диоксида циркония делают его почти единственным вариантом для лечения пациентов с аллергией на металлы;
- Прочность и долговечность. Каркасы из диоксида циркония почти не уступают прочности металлическим. Диоксид циркония, в отличие от металла, не деформируется со временем;
- Небольшая толщина (всего 0,4 мм). Это дает возможность стоматологу сохранять больше собственной костной зубной ткани пациента при препарировании зубов под протезы, при этом конструкция получается более легкой;
- Низкая теплопроводность. Каркас из диоксида циркония – хороший теплоизолятор, который защищает пульпу зуба от перепада температур. Это свойство циркониевого каркаса позволяет сохранять зубы под коронками «живыми»;
- Технология изготовления протезов из диоксида циркония отличается от технологии создания изделий из металлокерамики. Каркас для протеза выполняется после 3D оцифровки зубного ряда пациента, с помощью компьютерных программ задаются параметры стоматологической конструкции, рассчитанная конструкция передается на фрезерный станок для вытачивания каркаса из циркониевой заготовки. Технология позволяет с высокой точностью учесть малейшие детали зуба, а допустимый зазор между протезом и зубом снижается с 100-300 мкм до 30 мкм. Это означает, что контакт между зубом и коронкой будет максимально точным, это снижает риск разрушения зуба под конструкцией.
Диоксид циркония – отличный материал для изготовления эффективных, безопасных и красивых стоматологических протезов.
Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических
Чтобы понять, диоксид циркония или металлокерамика – что лучше, приводим сравнительные характеристики для следующих аспектов:
- Обточка зуба. Металлический каркас, придающий прочность металлокерамической коронке, требует значительной обточки зуба. В случае использования коронок на основе диоксида циркония, который обладает высокой прочностью, обточка зуба минимальна. В цифрах – толщина колпачка из диоксида циркония – 0,3 мм, а из металлического сплава – 0,6 мм, т.е., в случае применения диоксида циркония с двух сторон с зуба снимается на 0,6 мм костной ткани меньше;
- Светопроницаемость. Металлокерамические коронки не обладают прозрачностью, свойственной тканям живого зуба. Диоксид циркония, напротив, имеет хорошую светопроницаемость. Сделанные из него коронки выглядят естественно и неотличимы от «родных» зубов. Даже в ультрафиолетовом свете (в ночном клубе) ничто не выдаст секрет новой улыбки;
- Аллергические реакции. Металлические конструкции могут вызывать аллергические реакции. Диоксид циркония — биосовместимый материал и не вызывает аллергии;
- Прочность. Металлические каркасы прочнее каркасов из диоксида циркония. Однако эта особенность важна при использовании мостовидных протезов, при протезировании единичными коронками данный фактор не оказывает существенного влияния на срок службы;
- Возможность установок коронки без депульпации. Металлокерамические коронки обладают хорошей теплопроводностью. Чтобы зуб под коронкой не реагировал на горячее и холодное, нужно предварительно его дупульпировать («удалить нерв»). Низкая теплопроводность диоксида циркония, как правило, позволяет сохранить под коронкой живой зуб без риска болезненных ощущений на высокие и низкие температуры;
- Точность изготовления. Каркас металлокерамических коронок выплавляет зубной техник. На точность изготовления может влиять человеческий фактор. Производство коронок из диоксида циркония — процесс, контролируемый компьютером (технология CAD/CAM). Она обеспечивает точность «посадки» коронки и хорошее прилегание к обработанному зубу. Нет зазоров между зубом и коронкой, следовательно, под коронку не попадают бактерии и не развивается кариес.
Диоксид циркония или металлокерамика что лучше
Технологии зубопротезирования непрерывно совершенствуются. При этом улучшаются и материалы, применяемые для создания протезов.
Врач-стоматолог-ортодонт ,
Специализация врач-ортодонт.
«Академия Дент» примеры наших работ, до и после имплантции.
«Академия Дент» примеры наших работ, до и после имплантции.
Пациенты часто задумываются о том, что лучше – диоксид циркония или металлокерамика, ведь оба варианта характеризуются гипоаллергенностью и высокой прочностью, а визуально их сложно отличить от природной эмали. Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть характеристики каждого вида зубных коронок, обратив особое внимание на эстетику, срок службы и комфорт ношения.
Плюсы и минусы металлокерамики
Металлокерамические коронки состоят из твердого металлического каркаса и керамической оболочки. Обычно такие конструкции используют для протезирования жевательных зубов.
Анатомическая форма коронок способствует полному восстановлению речевой и жевательной функции, поэтому такое протезирование может выполняться даже при адентии.
Протезы из металлокерамики устанавливают в таких случаях:
— разрушение или травматический отлом большей части зуба;
— порча зуба в результате развития кариеса;
— утрата одного или нескольких зубов;
— маскировка дефектов зубного ряда;
— аномалии развития зубов, которые нельзя убрать при помощи методов ортодонтической терапии;
— патологическая истираемость твердых зубных тканей.
Коронки запрещено ставить при:
— воспалениях в ротовой полости;
— ослаблении иммунитета после болезней;
— наличии психических расстройств.
К преимуществам металлокерамических зубных протезов относятся:
- Возможность применения для восстановления любого количества зубов.
- Плотная установка на опорный зуб, позволяющая сберечь его исходную прочность.
- Низкая вероятность отторжения имплантата после протезирования.
- Высокая устойчивость к истиранию, крошению, дроблению.
- Природная форма, рельефность и тяжесть коронки, обеспечивающая быстрое привыкание пациента к протезу.
При соблюдении основных правил ухода за полостью рта металлокерамика эксплуатируется от 10 до 12 лет. На протяжении всего указанного срока коронки сохраняют свой первоначальный цвет даже под воздействием кофеина, никотина и пищевых красителей.
Однако металлокерамические конструкции имеют и недостатки:
- Необходимость значительного обтачивания
- здорового зуба перед установкой протеза.
- Вероятность опущения десны и проступания металлического каркаса коронки.
- Возможное истирание и разрушение зубов на противоположной челюсти при неправильном прикусе
Кроме этого, металл не пропускает свет. Следовательно, единичный протез, установленный в переднем ряду, будет визуально отличаться от остальных натуральных зубов.
Достоинства и недостатки изделий из циркония
Структура оксид-циркониевых конструкций представлена прочным каркасом из двуокиси циркона и облицовочной керамикой, копирующей зубную эмаль.
Коронки на циркониевой основе устанавливают на жевательные, боковые и передние зубы. Показаниями к их установке являются:
— сильное поражение зубных тканей вследствие кариеса;
— сколы зубов, появившиеся в результате их травмирования;
— наличие аллергии на другие материалы;
— устранение эстетических дефектов.
Ограничения к применению таких конструкций аналогичны противопоказаниям к эксплуатации металлокерамики.
Среди преимуществ циркониевых протезов необходимо выделить:
- Высокую биосовместимость, позволяющую использовать коронки пациентам с повышенной чувствительностью.
- Хорошую светопропускную способность, обеспечивающую естественность внешнего вида зубов при любом освещении.
- Малый вес, способствующий очень быстрой адаптации к конструкции.
- Точность примыкания протеза к культе зуба, исключающую вероятность воспаления десен.
- Отсутствие отрицательного влияния на околозубные ткани.
- Минимальная препарация зуба перед установкой коронки.
У данных конструкций практически нет недостатков. Единственным минусом является их стоимость. Протезы из двуокиси циркония дороже металлокерамических. Разница в цене между металлокерамическими коронками и циркониевыми обусловлена дороговизной исходного материала и сложностью изготовления изделия.
Сравнительная прочность и твердость коронок
При выборе протеза пациенты особое внимание обращают на его надежность, ведь коронки часто подвергаются сильной жевательной нагрузке и влиянию внешних факторов. Какой же материал прочнее – металлокерамика или цирконий?
Металлокерамические конструкции имеют хорошую прочность, обусловленную технологией их изготовления. Для создания внутреннего слоя применяется металлический сплав, который покрывают керамической массой. Для улучшения взаимосвязи между слоями готовое изделие перед использованием обжигают при температуре 800°.
Керамическая облицовка не стирается, однако на ней могут появляться небольшие трещины. Для ликвидации таких сколов коронку не придется снимать, ведь ремонт протеза производится прямо в полости рта пациента.
Отличием металлокерамики является и ее твердость. Этот показатель обеспечивает продолжительный срок применения конструкции, однако повышает риск быстрого изнашивания зубов на противоположной челюсти.
Протезы из оксида циркония имеют такой же коэффициент прочности, как и металлокерамические коронки. Значительная прочность исходного материала позволяет производить тонкие протезы, установка которых не предполагает сильного стачивания тканей здорового зуба.
Твердость коронок из диоксида циркония немного ниже металлокерамики. Это является значительным достоинством, ведь протез не оказывает чрезмерного давления на противоположные зубы, приводящего к их разрушению.
Износостойкость и долговечность коронок из циркония
Какой из материалов имеет большую носкость – металлокерамика или диоксид циркония?
Срок службы циркониевых протезов составляет не менее 15 лет. При правильном уходе и соблюдении правил индивидуальной гигиены эксплуатационный период этих конструкций можно увеличить. На протяжении указанного времени изделия из циркония сохраняют все свои эстетические качества.
Длительное применение коронок обеспечивается их надежным креплением. При установке конструкций используется специальная новая технология, исключающая расшатывание и последующее разрушение зуба.
Примечательно, что материал не истирается во время жевательной нагрузки и не подвергается поломкам. Отличием таких протезов является и устойчивость к химическим агентам. К преимуществам циркония относится его антибактериальное действие, поэтому риск развития кариеса во время ношения протеза полностью исключен.
При изготовлении коронок из циркония специалисты авторской стоматологии в Москве применяют систему CAD/CAM- современный цифровой протокол.
Уход за циркониевыми коронками
После установки протезов на циркониевой основе нужно придерживаться таких правил:
- Чистка зубов проводится два раза в день. При этом используется щетка средней жесткости и качественная зубная паста, обладающая противовоспалительным эффектом.
- Для удаления кусочков еды из труднодоступных мест применяется зубная нить.
- После каждого приема пищи ротовая полость промывается специальным ополаскивателем или теплой водой.
- Категорически запрещается разгрызать орехи, семечки, косточки и т.д.
В профилактических целях рекомендуется регулярно посещать стоматолога (два раза в год). Врач произведет осмотр протезов, своевременно выявит и устранит возникшие проблемы.
Уход за металлокерамикой
Ухаживать за конструкциями из металлокерамики необходимо так:
- Зубы чистят дважды в день, двигаясь по вертикали от десны к режущему краю.
- Можно использовать любую зубную пасту, но если протезы заменяют большую часть зубного ряда лучше приобрести пасту, ухаживающую за деснами (с экстрактами трав или прополисом).
- Межзубные промежутки обрабатываются при помощи флосса.
Для эффективной чистки коронок также применяют ирригатор – электрический прибор, который очищает зубы и десны при помощи тонкой струи жидкости под высоким напором.
От употребления слишком горячих или холодных блюд на керамическом покрытии появятся трещины, а от твердой пищи – царапины и сколы.
При курении, а также употреблении определенных напитков и продуктов на коронках может образоваться налет, удалять который следует у стоматолога во время регулярных обще гигиенических мероприятий.
Итак, какие коронки лучше: металлокерамика или циркониевые? Изделия из циркона гораздо безопаснее для человеческого организма, не вызывают посинения и воспаления десен, разрушения соседних зубов. К тому же, важным отличием циркониевых протезов является более долгий срок службы. Однако металлокерамические конструкции считаются бюджетным вариантом протезирования. Они также имеют много достоинств и могут применяться пациентами, которые не склонны к аллергическим реакциям.
Отличие циркониевой коронки от металлокерамической
Дата публикации: 23.01.2020
Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических — наличие каркасов, являющихся основой ортопедической конструкции. Циркониевый аналог лишен сплавов, характеризуется полной биосовместимостью, со временем на нем не появляется черная каемка около десны. Срок эксплуатации достигает 25 лет. Металлокерамика — каркас из сплавов, который может просвечиваться, есть риск сколов керамической облицовки.
Служат 10-12 лет.
Особенности металлокерамических коронок
Плюс металлокерамической коронки — изготовление каркаса из драгоценных благородных, неблагородных сплавов. Результат — сверхпрочная основа, которая редко ломается. Конструкции из природных материалов не атакуют микробы. Такие коронки отлично подходят для гигиенических типов протезирования. Нет риска повреждения тканей, соседних зубов, материал не окрашиваются пищевыми продуктами. Срок службы металлокерамической коронки зависит от правильного ухода, корректной установки, вида каркаса. Если основа выполнена из золота, конструкция сохранит характеристики до 12-15 лет.
Преимущества и недостатки металлокерамических коронок
Главное отличие циркониевой коронки от металлокерамической — риск возникновения аллергической реакции на сплавы из никеля, хромникеля, золота, других компонентов. Металл со временем окисляется под воздействием слюны, есть вероятность появления темной каемки у основания протеза.
- Универсальность — протезирование зубов переднего ряда, качественная реставрация жевательных зубов.
- Эстетика — чем отличаются металлокерамические коронки от настоящих зубов трудно определить визуально, так как тщательно подбирается оттенок облицовки.
- Ремонтопригодность — небольшие сколы, дефекты устраняют без снятия протеза.
- Прилегание — прочное, нет риска развития кариеса из-за проникновения бактерий под конструкцию, но прилегание по точности уступает цирконию, так как металл отливается, а циркониевая коронка фрезеруется.
- Повышенная прочность.
- Высокая биосовместимость.
К недостаткам металлокерамических коронок относят необходимость значительного обтачивания зубов перед установкой. Не рекомендовано протезирование, если зубы сильно разрушены.
Особенности циркониевых коронок
Коронки из диоксида циркония — современная альтернатива аналогам, не имеют недостатков, противопоказаний для пациента. Конструкция из сверхпрочного материала обладает 100% биосовместимостью, не вступает в реакцию с агрессивными средами, ее не атакуют микробы. Главное — отсутствие каркаса из металла, провоцирующего аллергию, окисление, появление темной полосы около десны.
Протез на основе диоксида циркония отличается эстетикой, служит 25-30 лет, не темнеет. Методика его изготовления исключает риск сколов, так как элемент вытачивают из очень твердого монолитного блока в условиях зуботехнической лаборатории.
Циркониевые коронки изготавливают разных видов:
- Монолитные — сверхпрочные конструкции из целого блока. Особенность — верхний слой не покрывается фарфором, основа и внешняя поверхность едины. Нет риска сколов.
- Классические — двухкомпонентная конструкция. Каркас производят из диоксида циркония, верхний слой — облицовка фарфором.
Преимущества циркониевых коронок перед металлокерамическими — малотравматичное, безопасное протезирование. Перед установкой не осуществляют сильного обтачивания эмали, нет риска травмировать окружающие ткани.
Недостатки коронок из циркония
Минусы прочных конструкций
- Ограничения в установке — не рекомендовано внедрять протезы во фронтальном отделе из-за низкой прозрачности основы, ограниченного выбора оттенков. Но если протезы изготовлены по технологии Prettau — ограничений нет из-за хорошей эстетики и натурального цвета конструкций.
- Сколы — недостаток нивелируется при выборе монолитных аналогов.
- Высокая стоимость.
Ортопедические конструкции должен устанавливать опытный врач, что снизит риски негативных последствий для пациента.
Преимущества циркониевых коронок
Протезы обладают малым весом, конкурируют по прочности с металлическими аналогами. Пациент быстрее привыкает к конструкции, которая обладает малой теплопроводностью. Не чувствует дискомфорта при употреблении холодных, горячих продуктов.
- Биосовместимость — инертный материал не станет причиной воспалительных процессов, раздражения десен, аллергии, поражения мягких тканей.
- Сохранение первичных характеристик — цвет, структура, плотность, целостность не меняются в процессе эксплуатации. Материал не окрашивается пищевыми красителями.
- Прочность — безметалловый каркас не боится трещин, не изгибается, риск сколов сведен к минимуму.
- Устойчивость к жевательным нагрузкам — можно есть твердые продукты.
- Долговечность — не менее 15 лет, на практике при правильном уходе — 25-30.
- Эстетика — светопроницаемый материал по структуре напоминает настоящий зуб. Можно создать точную копию, которую невозможно отличить от естественного ряда по цвету, плотности.
- Гипоаллергенность — не провоцирует аллергию, безвреден для организма, нет противопоказаний.
- Комфорт — за счет малого веса, идеального прилегания, протезы не мешают, не создают давления на десны.
Основные отличия циркониевой коронки от металлокерамической
Циркониевые и металлокерамические коронки отличие:
| Показатели | Циркониевые | Металлокерамические |
| Прочность готовой конструкции | Повышенная | Высокая |
| Биоинертность | 100% | Есть риск окисления металла под воздействием слюны. |
| Гипоаллергенность | Возможны аллергические реакции на компоненты сплавов каркаса. | |
| Срок эксплуатации | 25-30 лет | 10-12 лет |
| Эстетика | Высокая, зубы визуально не отличить от собственных | Низкая, есть риск появления темной каймы в месте |
| Срок изготовления | Быстрый | Длительный |
| Обточка зубов перед протезированием | Минимальная, не нужно депульпировать живой зуб | Значительная, иногда депульпируют реставрируемый зуб |
| Светопроницаемость | Высокая | Не обладают |
| Точность изготовления | Ювелирная — за счет компьютерной технологии CAD/CAM. Исключен риск зазоров | Отливает техник, на точность может влиять человеческий фактор |
| Стоимость | Высокая | Низкая |
Клиника Axioma Dental приглашает пациентов на протезирование и исправление сложных дефектов зубного ряда. Высокая квалификация врачей, современное оборудование — вам гарантирована превосходная улыбка.
- Степанов Александр Геннадьевич. Инновационная концепция зубосохраняющих медицинских технологий, 2018
- Фадеев А. Ю. Лабораторно-экспериментальное обоснование возможности применения циркониевых несъемных зубных протезов Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н. Спец. 14.00.21, 2002
- Максимов Г.В. Оптимизация ортопедического лечения металлокерамическими коронками на нелитых золотых каркасах, 2004
Информация, представленная в статье, размещена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
