Лизобакт или фарингосепт: чем они отличаются и что лучше

Фарингосепт или Лизобакт: что лучше

Описание Фарингосепта

Фарингосепт выпускается в качестве пастилок, предназначенных для рассасывания. Действующее вещество лекарства – амбазон, который обладает противомикробным действием. Компонент уничтожает пневмококков и стрептококков.

Вспомогательные составляющие Фарингосепта:

  • Лактоза
  • Е 572
  • Е 330
  • Повидон К 30
  • Какао
  • Е 414
  • Сукроза.

Фарингосепт имеет накопительный эффект. Поэтому максимальная концентрация амбазона в ротовой полости отмечается на 3-4 день применения.

Фарингосепт применяется при ангине, стоматите, воспалении десен или стоматите. Также лекарство используют в профилактических целях, чтобы предупредить инфекционное заражение при хирургическом лечении ротоглотки.

Противопоказания – непереносимость амбазона, беременность и грудное вскармливание.

Способ применения для взрослых и детей школьного возраста – 1 пастилка каждые 5 часов. Таблетку рассасывают через 15 минут после трапезы. После использования средства не рекомендуется пить и кушать ближайшие 120 минут.

Для детей от 3 до 7 лет оптимальная суточная дозировка составляет 0.03 грамма, которую разделяют на три приема. Продолжительность терапии – 3-5 дней.

Фарингосепт практически не вызывает побочных явлений. Лишь изредка после применения пастилок развиваются аллергические реакции – покраснение, зуд кожи, крапивница, отек Квинке.

Цена за Фарингосепта (10 таблеток) – 160 рублей.

Описание Лизобакта

Лизобакт – комбинированное противомикробное средство. Медикамент производится в форме таблеток.

  • Пиридоксин (10 мг) – создают защиту для слизистой оболочки ротовой полости
  • Лизоцим (20 мг) – является иммуностимулирующим и антисептическим веществом, уничтожающим вирусную, грибковую либо бактериальную инфекцию.

Дополнительные компоненты – ванилин, Е954, молочный сахар, Е 572, Е 413.

Лизобакт включают в комплексное лечение при инфекциях и воспалительных болезнях языка, полости рта, глотки и горла. Еще препарат назначают для лечения эрозивных или афтозных изъязвлений на слизистых ротоглотки.

  • Возраст до 3 лет
  • Гиполактазия
  • Гиперчувствительность к лизоциму или пиридоксину.

Пастилки рассасывают, не запивая водой и не заедая пищей на протяжении получаса. В дошкольном возрасте дозировка составляет 1 пилюля трижды в день. При ангине или стоматите с 7 до 12 лет рассасывают по 1 таблетке четырежды в сутки.

Пациентам старше 12 лет назначают по 2 пилюли до 4 раз в день. Среднее время терапии – 8 дней.

Вероятные побочные действия – аллергические явления, такие как кожная сыпь или крапивная лихорадка.

Стоимость 30 таблеток – приблизительно 300 рублей.

Сравнение препаратов

Лизобакт и Фарингосепт – антисептики, оказывающие местное действие. Но несмотря на то, что лекарства принадлежат к одной фармакологической группе, у них есть свои отличия.

Так, Лизобакт – комбинированный препарат, не только уничтожающий бактерий в горле и во рту, но и защищающий оболочки органов. А фарингосепт содержит лишь один компонент, который обладает выраженной противомикробной активностью.

Действие Фарингосепта заключается в повышении секреции слюны и активации полезных микроорганизмов, подавляющих патогенов. Поэтому препарат имеет более сильный антисептический эффект. А преимущество Лизобакта в том, что он еще и восстанавливает слизистые оболочки.

Лекарственные средства имеют практически идентичные побочные явления и противопоказания. Но считается, что перечень показаний к применению Лизобакта обширнее. Однако врачи советуют выбирать Фарингосепт при ангине, так как амбазон быстро уничтожает стрептококковую флору, провоцирующую воспаление нёбных миндалин.

Беременным и кормящим женщинам стоит отдать предпочтение Лизобакту. Ведь препарат активирует местный иммунитет, предупреждая проникновение болезнетворных микробов в нижние дыхательные пути.

С заболеваниями ротоглотки у детей могут на одинаковом уровне бороться оба препарата. Поэтому выбор, что лучше для ребенка Лизобакт либо Фарингосепт, должен делать доктор, исходя из переносимости пациентами составляющих таблеток и эффективности терапии. Ввиду этого при необходимости лечения у детей инфекционно-воспалительных процессов в ротоглотке одинаково используют оба средства.

Если сравнивать Лизобакт и Фарингосепт по лекарственному взаимодействию, то следует заметить, что амбазон практически не вступает в реакцию с другими препаратами. А Лизобакт повышает действие диуретиков, антибиотиков и снижает эффективность Леводопы.

Лизобакт или Фарингосепт: чем они отличаются и что лучше

Средства от боли в горле покупают в аптеках в любое время года: зимой — это каждый второй посетитель, летом — чуть реже. Причина такой распространенности в том, что полость рта — это «входные ворота» для любых инфекционных агентов: бактерий и вирусов. От эффективности лечения на начальных этапах, зависит скорость выздоровления и частота осложнений.

Для лечения боли в горле используются лекарства в виде аэрозолей, спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Далее пойдет речь о 2-х препаратах для снятия симптомов воспаления: «Лизобакт» и «Фарингосепт».

Причины боли в горле

Чтобы лучше понимать как лечить больное горло, разберемся, какие заболевания вызывают этот симптом. Боль в горле может возникнуть при:

  1. Фарингите. Заболевание вызывают вирусы, бактерии или грибы. Пациентов беспокоят боли или першение в горле. При осмотре слизистая горла и носоглотки покрасневшая и воспаленная.
  2. Тонзилите. Острый тонзилит больше известен под названием ангина. При ангине воспаляются небные миндалины, на миндалинах может быть налет. Пациент будет жаловаться на сильную боль в горле, которая усиливается при глотании.
  3. Детских инфекциях. У детей младшего возраста необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими инфекциями, как: скарлатина, дифтерия, ветряная оспа.

Принципы лечения воспаления горла

Лекарственные средства для уменьшения симптомов воспаления верхних дыхательных путей оказывают следующие эффекты:

  • Противовоспалительный.
  • Антисептический.
  • Антибактериальный.
  • Анестезирующий — эффект «заморозки», местного обезболивания.
  • Иммуномоделирующий.

В основном местные лекарственные препараты — это средства с комбинированным составом. Многокомпонентный состав позволяет влиять на 2 или 3 звена развития воспаления.

Отдельно выделяют пастилки, типа, «Холлс» или «Зула». Эти леденцы являются продуктами питания и не оказывают терапевтического эффекта.

«Лизобакт»

«Лизобакт» — комбинированный антисептический препарат. Содержи в составе:

  • Лизоцим-антисептический компонент. Действует на бактерии, грибы и вирусы-основные возбудители воспалений верхних дыхательных путей. Также, повышает местный иммунитет.
  • Пиридоксин. Обеспечивает защитное действие слизистой полости рта.

Показания

Лекарственное средство используют для лечения воспалений горла, десен, слизистой рта:

  1. Фарингита.
  2. Гингивита.
  3. Герпетических высыпаний на слизистой- в комплексной терапии.
  4. Стоматита.

«Лизобакт» — вспомогательное средство. Его необходимо комбинировать с полосканием или орошением горла антисептическими и противовоспалительными растворами.

Побочные эффекты

Препарат не имеет системного действия, поэтому нежелательные реакции наблюдаются редко. В инструкции указаны только возможные аллергические реакции.

Противопоказания

Препарат имеет высокий профиль безопасности, в инструкции отмечено лишь 2 противопоказания:

  • Дети до 3-х лет.
  • Непереносимость лактозы.

«Лизобакт» настолько безвреден, что разрешен к применению у беременных женщин и кормящих мам.

Способ применения

«Лизобакт» необходимо рассасывать до полного растворения во рту. 30 минут после приема лекарства не рекомендуется пить и есть.

  • Дети от 3-х до 7 лет могут принимать до 3-х таблеток в сутки.
  • Дети постарше: 7-12 лет-по 1 таблетке 4 раза в день.
  • Подростки с 12-ти лет и взрослые-по 2 таблетке 3-4 раза в сутки.

Длительность приема 8 дней.

Стоимость и производитель

Цена за упаковку 30 таблеток от 300 руб. Препарат выпускает компания «Босналек», Босния и Герцоговина.

Читайте также  Чем отличаются батарейки стандарта aa от aaa

«Фарингосепт»

«Фарингосепт» — антисептический препарат, содержащий амбазон. Амбазон подавляет рост бактерий, которые вызывают воспаление полости рта и горла. Активен в отношении стрептококков, пневмококков.

Высокая концентрация лекарства в полости рта достигается на 3-4 день приема. Поэтому, «Фарингосепт», также является вспомогательным средством при лечении заболеваний горла.

Показания

Препарат назначается для снятия симптомов:

  1. Стоматита.
  2. Гингивита.
  3. Фарингита.

Противопоказания

Ограничения по приему препарата будут абсолютно те же, что и у «Лизобакта». Отличие только в том, что «Фарингосепт» нельзя принимать в период беременности и лактации. При беременности прием препарата возможен только в случаях, когда польза для матери выше потенциальной угрозы ребенку. Решение о назначении лекарства принимает врач.

Способ применения

  • Взрослые-по 4-5 таблеток в день.
  • Дети с 3-х до 7-ми лет- 3 таблетки в сутки.

Длительность лечения 4 дня.

Форма выпуска

«Фарингосепт» выпускается в таблетках с лимонным или коричным вкусом. В упаковке может быть 10 или 20 таблеток.

Стоимость и производитель

У препарата очень доступная цена: от 140 руб. за 10 таблеток, от 190 руб. за 20 таблеток. «Фарингосепт» производится в Индии, компанией «Ранбакси».

Несмотря на то, что «Лизобакт» и «Фарингосепт» содержат разные действующие вещества, препараты имеют идентичный перечень показаний. Этот факт делает выбор между ними еще сложней. Куда проще принять решение, когда разница между средствами очевидна.

Что лучше выбрать?

  1. «Лизобакт» является препаратом выбора для беременных и кормящих женщин. Это связано еще и с тем, что препарат оказывает местное иммуностимулирующее действие. Благодаря этому эффекту, снижается риск «опускания» инфекции. В результате беременной женщине не приходится принимать дополнительные лекарства для лечения, например, кашля.
  2. «Фарингосепту» лучше отдать предпочтение, если воспалились небные миндалины. Основной возбудитель ангины-стрептококк. Амбазон, входящий в состав препарата, отлично подавляет рост кокков, в том числе и бета-гемолитического стрептококка.
  3. «Фарингосепт» имеет более доступную стоимость.

К вопросу лечения боли в горле необходимо подходить комплексно:

  • Использовать местные растворы для орошения слизистой.
  • Рассасывать противовоспалительные пастилки.
  • Также, не стоит пренебрегать системными препаратами (антибактериальные, противовирусные средства).

Сравниваем препараты — Лизобакт и Фарингосепт

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В лечении острых респираторных вирусных инфекций полости рта и горла используются таблетки для рассасывания. Они действуют преимущественно местно, эффективно справляются с возбудителями инфекционных заболеваний и отличаются хорошей переносимостью. К представителям этой группы лекарств относятся герои нашей статьи – Лизобакт и Фарингосепт. Читайте далее, чем они отличаются и на что следует обратить внимание во время терапии.

Препарат и его характеристика

Фарингосепт

Антисептическое средство для местного применения

Лизоцима гидрохлорид и пиридоксина гидрохлорид

Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания

Bosnalijek (Босния и Герцеговина)

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Лизобакт и Фарингоспет – это антисептики для местного применения. Они используются в терапии, педиатрии, лор-практике и стоматологии для симптоматического лечения таких заболеваний:

тонзиллит – воспаление небных миндалин;

гингивит – воспаление десен без поражения зубов;

стоматит – воспалительный процесс на слизистой ротовой полости;

фарингит – воспаление в горле;

ларингит – поражение гортани.

Для препарата Лизобакт в инструкции также указано, что они применяется при эрозиях и язвах слизистой оболочки полости рта, в том числе на фоне герпетической инфекции.

Фарингосепт используется не только для лечения, но и для профилактики. Он применяется в послеоперационном периоде – например, после удаления аденоидов или зуба. Препарат предупреждает развитие бактериальной инфекции – частого осложнения операций в ротовой полости.

Показания к применению антисептиков определяет врач после осмотра пациента. В ряде случаев при ОРВИ таких средств недостаточно, и нужны более сильные препараты – антибиотики, противовирусные, противогрибковые и др.

Как они работают

Действие антисептиков обусловлено компонентами, входящими в их состав.

Лизобакт – комбинированный препарат. В его составе заявлены два компонента:

Лизоцим – белковый фермент. Он воздействует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы – бактерии, грибы и вирусы, вызывающие воспалительные заболевания полости рта и горла. Препарат также является неспецифическим иммуностимулятором – активизирует факторы, отвечающие за местный иммунитет.

Пиридоксин – это одна из форм витамина B6. Препарат не действует на микроорганизмы. У него другая задача – он защищает слизистую оболочку ротовой полости от повреждения и препятствует образованию афт. Не влияет на фармакодинамику основного компонента – лизоцима.

Фарингосепт

Фарингосепт содержит только одно действующее вещество – амбазон. Это антисептик для местного применения и он обладает умеренно выраженным бактериостатическим действием. Препарат не уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а только прекращает их развитие в ротовой полости. Действует против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококков и стрептококков.

Оценка эффективности препаратов

Сравнительных исследований антисептиков не проводилось, поэтому мы рассмотрим каждый препарат отдельно.

Лизобакт

В составе препарата заявлен фермент лизоцим, интерес к которому не стихает с начала прошлого столетия. В 1922 году А. Флеминг доказал , что лизоцим уничтожает патогенные бактерии в носовой слизи при острой респираторной вирусной инфекции. Несколько лет спустя ученые установили, что фермент действует не только против вирусов, но и в отношении бактерий. Однако масштабных исследований, посвященных лизоциму, до сих пор не проводилось. Многие работы рассказывают о действии фермента в условиях лаборатории, но будет ли он работать в реальных клинических условиях, пока остается загадкой.

Вот что пишут про лизоцим в медицинской литературе:

Предполагается, что лизоцим защищает десны при воспалительных процессах и ускоряет регенерацию.

По мнению многих ученых, лизоцим эффективно справляется с афтозным стоматитом. Состояние улучшается в течение трех месяцев терапии.

Нет доказательств того, что лизоцим пойдет на пользу при инфекциях верхних дыхательных. Препарат активно применяется в клинической практике, в том числе и в детском возрасте , однако однозначно говорить об его эффективности пока нельзя.

Вспомогательный компонент препарата (витамин B6) защищает слизистую полости рта от повреждения и ускоряет ее регенерацию. Клинические исследования показывают , что нехватка витамина B6 грозит развитием хронического стоматита.

Фарингосепт

Обзор русскоязычной медицинской литературы показывает : Фарингосепт активно применяется в клинической практике, считается эффективным и безопасным препаратом. Он быстро снимает воспаление и боль в горле, хорошо переносится и не взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Однако серьезных исследований, посвященных применению препарата, не проводилось.

Схема применения

Антисептики для местного применения назначаются по схожей схеме:

Лизобакт – по 2 таблетки до 4 раз в сутки. Курс терапии составляет до 8 дней.

Фарингосепт – по 4-5 таблеток в сутки. Длительность терапии – 7-10 дней.

Дозировка препаратов указана для взрослых. В детском возрасте схема применения определяется индивидуально с учетом возраста пациента.

Таблетки Лизобакт и Фарингосепт нужно рассасывать до полного растворения в ротовой полости. Не нужно раскусывать или разжевывать препарат, нельзя запивать водой. После приема таблетки – не есть и не пить в течение 30 минут.

Читайте также  Чем отличается знак «кирпич» от «движение запрещено»?

Побочные реакции

Местные антисептики Лизобакт и Фарингосепт хорошо переносятся. Сведений о значимых побочных реакциях нет. В инструкции по применению препаратов указан только один нежелательный симптом – аллергические реакции. Может быть кожная сыпь по типу крапивницы, бронхоспазм, отек Квинке.

Противопоказания

Единственное противопоказание для обоих препаратов – индивидуальная непереносимость.

Лизобакт разрешен к применению во время беременности с ранних сроков и при лактации. В детском возрасте используется с трех лет.

Фарингосепт не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Детям также назначается с трех лет.

Лизобакт усиливает действие антибиотиков и диуретиков, но ослабляет эффект леводопы.

Выводы

Лизобакт и Фарингосепт – препараты для местного применения. Они назначаются при инфекциях полости рта и горла – фарингите, тонзиллите, стоматите и др.

Лизобакт и Фарингосепт действуют против большинства известных возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и горла. Но Лизобакт эффективен в отношении бактерий, вирусов и грибов, тогда как Фарингосепт уничтожает только бактерии.

Лизобакт обладает неспецифическим иммуностимулирующим действием и защищает слизистую оболочку полости рта. Для Фарингосепта такие эффекты не указаны.

Оба препарата хорошо переносятся, редко вызывают побочные реакции и практически не имеют противопоказаний.

Лизобакт разрешен при беременности и лактации, Фарингосепт – не рекомендуется.

Сравнительных испытаний в отношении препаратов не проводилось и нельзя однозначно сказать, какое средство будет эффективнее и безопаснее. Каждый из антисептиков имеет свою сферу применения и используется в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Фарингосепт: состав и аналоги препарата

Каждая таблетка содержит как основное, так и вспомогательные вещества. Действующий компонент – 10 миллиграммов амбазона моногидрата. Дополнительные ингредиенты: моногидрат лактозы, какао, поливидон, магния стеарат, лимонный или ванильный ароматизатор, гуммиарабик.

Фармакологическое действие

Фарингосепт оказывает мощное антимикробное действие. Он подавляет жизнедеятельность микроорганизмов таких как пневмококки, стафилококки и пневмококки. Механизм его действия основан на том, что под воздействием препарата бактерии не могут размножаться.

Лекарственное средство оказывает местный эффект, улучшая результат приема антибиотиков. При легких инфекциях верхних отделов дыхательных путей и ротоглотки Фарингосепт можно назначаться не в качестве дополнения к основной терапии, а как самостоятельный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В процессе рассасывания таблеток Фарингосепта увеличивается продукция слюны. Благодаря этому больной чувствует облегчение симптомов: пропадает першение в горле, облегчается процесс глотания.

Данный медикамент действует только местно, а потому не оказывает негативного воздействия на микробиологический баланс в кишечнике.

При правильном приеме препарата по инструкции, необходимая концентрация действующего компонента отмечается на 3-5 день использования.

Показания и противопоказания к назначению Фарингосепта

Лекарственное средство назначают пациентам со следующими воспалительными заболеваниями:

Стоматит (воспаление слизистой ротовой полости), гингивит (десен).

Также его рекомендуют к приему, чтобы предупредить развитие осложнение после удаления гиперплазированных миндалин или кариозных зубов. Его антимикробное действие подавляет развитие патогенной флоры, тем самым препятствуя возникновению инфекционного или воспалительного процесса.

Единственным противопоказанием к назначению Фарингосепта является индивидуальная непереносимость к его компонентам.

Побочные эффекты и передозировка

Нежелательные реакции наблюдается крайне редко и только в виде аллергии (по типу крапивницы), которая быстро проходит после прекращения лечения.

В настоящее время официально не зарегистрировано ни одного случая передозировки Фарингосептом, это объясняется его исключительно местным действием.

Дозировка и способ применения лекарственного средства

Таблетки не глотают не запивают водой. Единственный способ приема – полное рассасывание препарата через 15-20 минут после еды. После этого не следует есть и пить в течение 2 часов.

Взрослым назначается по 1 таблетке от 3 до 5 раз в день. Курс лечения от 3 до 7 суток.

Фарингосепт в детском возрасте, для беременных и кормящих женщин

Детям до 7 лет разрешен прием до 3 таблеток Фарингосепта в день (максимальная суточная доза 30 миллиграммов). Детям до 3 лет назначается редко из-за риска асфиксии (малыши не умеют контролировать процесс рассасывания и могут подавиться).

В период беременности и грудного вскармливания лекарственно средство также активно назначается. Объясняется это все тем же местным действием. Компоненты Фарингосепта не попадают в системный кровоток, а значит не могут проникнуть через гематоэнцефалический барьер или оказать в грудном молоке. Дозировка в данных ситуациях такая же, как и у взрослых.

Медикаментозные взаимодействия

В настоящее время нет достоверных данных о положительных или негативных взаимодействиях с другими лекарственными средствами.

Условия хранения и реализации, особые указания

Безрецептурный препарат со сроком годности 36 месяцев. Хранить Фарингосепт следует при комнатной температуре без доступа к прямым солнечным лучам.

Внимание! В составе препарата содержится сахароза, а потому его следует с осторожностью назначать лицам, страдающим сахарным диабетом.

Аналоги препарата

Наиболее распространенные заменители Фарингосепта:

Боль в горле

В данной публикации мы представляем пример тематической разработки из издания «Консультируем и рекомендуем» (выпуск 1) серии «Аптечный практикум». Боль в горле входит в TOP3 наиболее частых обращений клиентов в аптеки*, при этом 15% из них запрашивают конкретный препарат, а 85% просто называют симптом. Поэтому нами рассмотрены как рецептурные, так и безрецептурные препараты, применяемые при этом недуге.

Причины: чаще всего боль в горле появляется как один из симптомов инфекционного заболевания. Наиболее часто ее вызывают две группы возбудителей:

  • вирусы — боль в горле при гриппе, ОРВИ и др.;
  • бактерии — боль при тонзиллите, фарингите и др.

В то же время боль в горле может иметь неинфекционное происхождение, например, вследствие химического раздражения слизистых оболочек ротовой полости, перегрузок голосовых связок.

Симптомы: при всем разнообразии проявлений можно выделить основные признаки, отличающие бактериальную инфекцию от инфекций, вызванных другими возбудителями (табл. 1).

Rх-зона

К рецептурным препаратам, которые могут назначаться врачами при тяжелом течении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, относятся различные противомикробные средства системного действия.

Антибиотики системного действия

Цель применения: этиологическое лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний горла бактериального происхождения.

Принцип действия: подавление роста или размножения бактериальной флоры или ее уничтожение.

  • пенициллины — амоксициллин + клавулановая кислота (оригинаторы — Аугментин, Аугментин СР, генерики — Амоксиклав, Арлет Панклав и др.), амоксициллин (оригинатор — Флемоксин Солютаб, генерики — Амоксициллин и др.);
  • цефалоспорины — цефиксим (оригинаторы — Супракс, Супракс Солютаб; генерики — Панцеф и др.), цефуроксим (оригинатор — Зиннат) и др.;
  • макролиды — джозамицин (оригинаторы — Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб), кларитромицин (оригинаторы — Клацид, Клацид СР, генерики — Клабакс, Фромилид и др.), азитромицин (оригинатор — Сумамед, генерики — Хемомицин, АзитРус, Зитролид форте, Экомед и др.) и др.

На заметку провизору

  • В настоящее время в качестве практически единственного показания к системной антибиотикотерапии рассматриваются заболевания горла, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы A.

Микробные иммуномодуляторы

Цель применения: лечение и профилактика рецидивирующих инфекций горла, в т.ч. у часто болеющих детей.

Принцип действия: стимуляция неспецифического и специфического иммунитета (усиление выработки антител IgA) в ответ на введение лизатов или структурных фрагментов бактерий, чаще других вызывающих лор-инфекции.

Читайте также  Чем отличается план график от плана закупок?

Представители группы: лизаты бактерий (Исмиген), рибосомально-протеогликановые фрагменты бактерий (Рибомунил).

На заметку провизору

  • Другие микробные иммуномодуляторы разрешены к отпуску без рецепта (см. раздел «OTC-зона»).

OTC-зона

К безрецептурному сегменту лекарственных препаратов, применяемых в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, относятся многочисленные средства местного действия. Именно они могут быть рекомендованы первостольником при непосредственной жалобе клиента на боль в горле.

Местные средства на основе антисептиков/антибиотиков

Обоснование рекомендации: подав­ляют рост и размножение патогенных микробов в слизистых оболочках горла и гортани, способствуют снятию воспаления и боли за счет содержания дополнительных компонентов.

  • средства без антисептиков — таблетки для рассасывания Лизобакт, Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт и др., спреи Биопарокс, Ингалипт, Каметон, Стопангин и др., растворы Йокс, Мирамистин, Стопангин и др.;
  • средства с антисептиками — таблетки для рассасывания и спреи Анти-ангин формула, Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др., раствор ТераФлю ЛАР.

На заметку провизору

  • Несмотря на местный тип действия, большинство препаратов этой группы либо противопоказаны беременным и кормящим женщинам, либо применяются с осторожностью (только после консультации с врачом). Не имеют противопоказаний и ограничений по использованию у этих групп пациенток Лизобакт, Мирамистин, раствор Сангвиритрин.
  • Многие препараты группы существенно различаются в плане возрастных ограничений (табл. 2).
  • Все препараты этой группы обладают антибактериальным действием. Если тип возбудителя инфекционного заболевания горла неизвестен, может быть целесо­образен выбор местного антисептика, действующего на широкий круг патогенных микробов, — не только бактерии, но и вирусы и грибы. К таким универсальным антисептикам относятся препараты, содержащие цетилпиридиния хлорид (линия Граммидин, Новосепт форте, Септолете-Нео, Септолете плюс), повидон-йод (Йокс), мирамистин (Мирамистин), бензоксония хлорид (ТераФлю ЛАР), лизоцим (Гексализ, Лизобакт).
  • Антисептики с анестетиками помогают быстро купировать выраженную боль в горле за счет местного снижения чувствительности слизистых оболочек. Их применение может быть актуальным при бактериальных ангинах, типовым признаком которых является интенсивная боль в горле, в т.ч. при глотании.
  • Нецелесообразно сочетать несколько препаратов, содержащих анестетики из-за повышения вероятности развития побочных эффектов.

Местные НПВП

Обоснование рекомендации: благодаря выраженному местному противовоспалительному действию помогают быстро облегчить боль в горле любого происхождения.

Варианты предложения: бензидамин — спрей Оралсепт, спрей/раствор/таблетки для рассасывания Тантум Верде; кетопрофен — раствор ОКИ; флурбипрофен — таблетки для рассасывания Стрепсилс Интенсив.

На заметку провизору

  • Препараты бензидамина (Оралсепт, Тантум Верде и др.), в отличие от других НПВП «для горла», обладают антибактериальной и противогрибковой активностью.
  • По итогам 2015 г. бензидамин в России занял первое место среди местных НПВП по объемам назначений отоларингологами при острых тонзиллофарингитах**.
  • ОКИ и Стрепсилс Интенсив противопоказаны беременным и кормящим женщинам, Оралсепт может применяться после консультации с врачом. Возможно использование у этих пациенток препаратов линии Тантум Верде.
  • Самый низкий возрастной порог применения — с 3 лет — имеют спрей Оралсепт, спрей и таблетки для рассасывания Тантум Верде. ОКИ разрешен к использованию с 6 лет, Стрепсилс Интенсив, а также раствор Тантум Верде — с 12. Спрей Тантум Верде форте противопоказан в детском возрасте.
  • К достоинствам препаратов в форме спреев (Оралсепт и др.) можно отнести удобство применения, точность дозирования (1 нажатие = 1 доза), равномерное орошение различных участков воспаленного горла.

Иммуномодуляторы

Обоснование рекомендации: усиливают специфический и неспецифический противоинфекционный иммунитет к возбудителям лор-инфекций, применяются для профилактики и комплексного лечения часто повторяющихся инфекционных заболеваний горла.

  • местные формы — таблетки для рассасывания Имудон, назальный спрей ИРС 19 (микробные иммуномодуляторы);
  • формы для приема внутрь — таблетки подъязычные Галавит, микробные иммуномодуляторы (капсулы Бронхо-ваксом, Бронхо-мунал, Бронхо-мунал П).

На заметку провизору

  • Препараты группы противопоказаны беременным и кормящим пациенткам.
  • ИРС 19 разрешен к применению с 3-месячного возраста, Имудон, Ликопид (1 мг), детские формы Бронхо-ваксома и Бронхо-мунала — с 3 лет, Галавит — с 6 лет. Бронхо-ваксом взрослый и Бронхо-мунал используются с 12 лет.
  • Во время применения микробных иммуномодуляторов возможен подъем температуры тела до фебрильных значений.
  • Нельзя одновременно принимать несколько микробных иммуностимуляторов.

Системные НПВП

Обоснование рекомендации: обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Могут применяться, если боль в горле не купируется местными средствами или сопровождается выраженным подъемом температуры (ангина, грипп и др.).

  • таблетки Аспирин, Вольтарен-акти, Налгезин, Нурофен Экспресс и др. препараты ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена;
  • суспензия или свечи Нурофен для детей.

На заметку провизору

  • Препараты группы противопоказаны беременным и кормящим пациенткам или же применяются с осторожностью.
  • Таблетированные формы безрецептурных НПВП применяются только у взрослых пациентов (с 12 лет, Аспирин — строго с 15 лет). Суспензия и свечи Нурофен для детей разрешены к применению с 6-месячного возраста.
  • Без назначения врача безрецептурные НПВП можно использовать не более трех дней в качестве жаропонижающих средств и не более пяти дней в качестве обезболивающих.

Нелекарственный ассортимент

Экспресс-тест для диагностики стрептококковой ангины

Обоснование рекомендации: применяется для домашней самодиагностики заболеваний, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А.

Варианты предложения: Стрептатест.

На заметку провизору

Устройство может пригодиться пациенту с болью в горле перед визитом в поликлинику. Врачи при инфекционно-воспалительных заболеваниях горла нередко назначают антибиотики эмпирически — без предварительного исследования патогенной флоры. Отрицательные результаты теста на стрептококк могут освободить пациента от ненужного и потенциально опасного приема антибиотиков.

Местные средства для горла с морской солью

Обоснование рекомендации: очищают слизистые оболочки горла и гортани от микробов, поддерживают их нормальное физиологическое состояние, способствуют уменьшению воспаления. Применяются как дополнение к местным лекарственным средствам.

Варианты предложения: спреи АкваЛОР для горла с алоэ и римской ромашкой, Аква Марис для горла и др.

На заметку провизору

Данные средства могут пригодиться покупателю и для профилактики новых эпизодов инфекционных заболеваний горла.

Нелекарственные леденцы для горла

Обоснование рекомендации: обладают смягчающим действием на слизистую оболочку горла, способствуют уменьшению воспаления. Могут применяться в течение всего дня в дополнение к лекарствам.

Варианты предложения: леденцы и пастилки Доктор Тайсс Швейцарские травы с медом и витамином С, Кармолис с медом, Прополки, Терра-плант шалфей и др.

––––––––––––––––––––––––––––––
* Synovate Comcon (Pharma-Q, HealthIndex, мнение провизоров — весна 2015 г.).
** Synovate Comcon, по весенним волнам исследования PrIndex по 5 городам: Москва, С.-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск и Н.Новгород.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: