Клацид или вильпрафен — сравнение средств и что лучше - DomKolgotok.ru

Клацид или вильпрафен — сравнение средств и что лучше

Лучшие антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Читайте статью об эффективных антибиотиках на сайте интернет-аптеке 36,6.

Клацид или вильпрафен — сравнение средств и что лучше

Антибиотики нового поколения: за и против

Антибиотики – это вещества биологического или полусинтетического происхождения. Применяются в лечебной практике для борьбы с болезнетворными микробами, вирусами. До появления этих медпрепаратов статус неизлечимых болезней был у брюшного тифа, дизентерии, пневмонии, туберкулеза. Сегодня лечение заболеваний инфекционного характера возможно с применением 1-6 поколения антибиотиков.

На этот момент фармакологическая индустрия выпускает более 2000 разновидностей лекарственных средств подобного типа. Медики описали действие около 600 позиций, а во врачебной практике используются порядка 120-160 препаратов.

Важно! При любом заболевании принимать антибиотики рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае может развиться антибиотикорезистентность (снижение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам).

Классификация антибиотиков

Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:

  • Бактерицидные – активные вещества препаратов полностью уничтожают бактерии, вирусы. После приема таких сильных лекарств вся болезнетворная микрофлора в организме человека погибает.
  • Бактериостатические – подавляют рост или распространение вирусов. Таким образом, клетки остаются «живыми», не образуя патогенной флоры.

    Спектр действия

    Различают антибактериальные средства:

    • Широкого диапазона воздействия – их назначают при болезнях инфекционного характера с невыясненной причиной недомогания. Это бактерицидные медпрепараты, поскольку уничтожают всю патогенную флору.
    • Узкого диапазона воздействия – уничтожают грамположительные бактерии (энтерококки, листерии). После их приема погибают также грамотрицательные возбудители инфекционных болезней: кишечной палочки, сальмонеллы, протей и т.д. К этой группе относятся также противотуберкулезные, противоопухолевые, противогрибковые средства.

    По составу

    Антибактериальные препараты делят на 6 групп:

    • Пенициллины – первые антимикробные препараты, полученные ещё в 1928 году из биологического вещества (грибы Penicillium). Долго оставались самым популярным медикаментом для лечения инфекционных болезней.
    • Цефалоспорины – относятся к группе самых сильных противомикробных средств обширного диапазона применения. Полностью уничтожают патогенную флору, хорошо переносятся человеком.
    • Макролиды – это название группы антимикробных средств узкого диапазона. Не уничтожают больную клетку, а только останавливают её рост. В эту категорию входят такие препараты: эритромицин, спирамицин, азитромицин.
    • Тетрациклины – хорошие препараты для лечения инфекционных заболеваний дыхательных, а также мочевыводящих путей.
    • Фторхинолоны – противомикробные средства обширного диапазона воздействия. Уничтожают полностью патогенные микроорганизмы. В продаже можно встретить медпрепараты 1-2 поколения. Обычно врачи их приписывают для борьбы с синегнойной палочкой.
    • Аминогликозиды – противомикробные лекарства с большой областью применения. Популярные лекарства этой группы – стрептомицин (терапия туберкулеза, чумы) и гентамицин – используются как мазь, глазные капли, инъекции при офтальмологических инфекциях.

    Поколения препаратов. У передовых антимикробных препаратов насчитывается уже шесть генераций. Например, пенициллин был первым средством природного происхождения, тогда как третья или шестая генерация – это уже улучшенная версия, которая включает в состав сильнейшие ингибиторы. Зависимость прямая: чем новее генерация, тем эффективнее воздействие препаратов на патогенную микрофлору.

    По способу приема. Пероральные – принимают через рот. Это различные сиропы, таблетки, растворимые капсулы, суспензии. Парентеральные – вводятся внутривенно или внутримышечно. Они быстрее дают эффект, чем пероральные лекарства. Ректальные препараты вводятся в прямую кишку.

    Важно! Принимать антибиотики допускается только после консультации с врачом, иначе разовьется антибиотикорезистентность.

    Антибактериальные средства нового поколения

    Отличие последних генераций антибиотиков от их ранних версий в более совершенной формуле действующего вещества. Активные компоненты точечно устраняют только патологические реакции в клетке. Например, кишечные антибиотики нового поколения не нарушают микрофлору ЖКТ. При этом они борются с целой «армией» возбудителей инфекций.

    Новейшие антибактериальные препараты делятся на пять групп:

    • Тетрациклиновая – тетрациклин.
    • Аминогликозиды – стрептомицин.
    • Пенициллиновый ряд – амоксициллин и другие.
    • Амфениколы – хлорамфеникол.
    • Карбапенемовая группа – меропенем, имипенем, инваз.

    Рассмотрим несколько известных противомикробных средств импортного и российского производства.

    Амоксициллин – импортный противомикробный препарат из группы пенициллинов. Используется во врачебной практике для лечения бактериальной инфекции. Эффективен при кишечных инфекциях, гайморите, ангине, болезни Лайма, дизентерии, сепсисе.

    Авелокс – медпрепарат последней генерации из группы фторхинолонов. Отличается сильнейшим воздействием на бактериальные и атипичные возбудители. Не вредит почкам и ЖКТ. Используется при острых, хронических заболеваниях.

    Цефалоспорины – антибиотики третьего поколения. К этой группе относят Цефтибутен, Цефтриаксон и другие. Используются для лечения пиелонефрита, пневмонии. В целом это безопасные средства с малым количеством побочных действий. Однако их нужно принимать только после консультации с врачом. Медпрепаратов много, а какой именно выбрать – порекомендует специалист.

    Дорипрекс – импортный противомикробный препарат синтетического происхождения. Показал хорошие результаты при лечении пневмонии, запущенных интраабдоминальных инфекций, пиелонефритах.

    Инваз – антибактериальное средство из группы карбапенемов. Выпускается в ампулах для парентерального способа применения. Показывает быстрый эффект при лечении бактериальных расстройств кожи, мягких тканей, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, септицемиях.

    Аугметин – полусинтетический пенициллин третьей генерации с добавлением усиливающих ингибиторов. Педиатрами признается лучшим комплексным медпрепаратом для лечения детских гайморита, бронхита, тонзиллита и других инфекций дыхательных путей.

    Цефамандол – антибактериальное средство российского производства. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Используется для лечения кишечных инфекций, возбудителей инфекций половых органов. Как противомикробное средство обширного диапазона воздействия применяется при простудных заболеваниях.

    Лучшие антибактериальные препараты широкого диапазона действия

    Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.

    Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:

    • АМОКСИКЛАВ – относится к группе аминопенициллинов. Действует мягко, используется для лечения инфекционных заболеваний. С осторожностью и только после консультации с врачом препарат можно применять при беременности, а также в периоды кормления грудью. Выпускается в таблетках или в сыпучей форме для перорального приема, а также в порошках для инъекций.
    • СУМАМЕД – популярный противомикробный препарат для лечения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, болезней дыхательный путей – ангины, бронхита, пневмонии. Воздействует на печень и почки, поэтому его не приписывают пациентам с повышенной чувствительностью к макролидам.
    • ЦЕФОПЕРАЗОН – относится к группе цефалоспоринов. Приписывается врачами для лечения инфекций мочевыводящих путей, простатита, кожных расстройств, болезней дыхательных путей. Хороший препарат для восстановления после гинекологических, ортопедических и абдоминальных операций. Выпускается в форме для парентерального приема – инъекции.
    • ЮНИДОКС СОЛЮТАБ – тетрациклин последней генерации. Применяется для обширного лечения инфекций ЖКТ, простудных заболеваний, простатита. Действует мягко, не вызывая дисбактериоза.
    • ЛИНКОМИЦИН – средство, которое назначают для лечения остеомиелита, сепсиса, стафилококковых инфекций. Оказывает сильнейшее воздействие на патогенные клетки, поэтому имеет длинный ряд побочных эффектов. Среди них – гипотония, слабость, головокружение. Нельзя применять при беременности, а также пациентам с печеночно-почечной недостаточностью.
    • РУЛИД – макролид четвертой генерации. Основное вещество – рокситромицин. Приписывают при урогенитальных инфекциях, болезнях ЖКТ и верхних дыхательных путей. Выпускается в таблетках.
    • ЦЕФИКСИМ – по названию это средство из группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные клетки. Помогает при инфекциях ЖКТ, простатите, также лечит простудные заболевания. Достаточно токсичен, поэтому его нельзя принимать при проблемах с почками или печенью.
    • ЦЕФОТАКСИМ – последняя группа цефалоспоринов. Медпрепарат показан для лечения гинекологических, урологических, простудных заболеваний. Отлично справляется с воспалительными процессами, подавляет патогенную микрофлору.

    Резюме

    Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?

    Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.

    Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.

    Что лучше: Вильпрафен Солютаб или Клацид

    Вильпрафен Солютаб

    Клацид

    Исходя из данных исследований, Клацид лучше, чем Вильпрафен солютаб. Поэтому мы советуем выбрать его.

    Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

    Читайте также  Какой контрацептив лучше регулон или жанин?

    Сравнение эффективности Вильпрафена солютаба и Клацида

    Эффективность у Вильпрафена солютаба достотаточно схожа с Клацидом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

    Например, если терапевтический эффект у Вильпрафена солютаба более выраженный, то при применении Клацида даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

    Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Вильпрафена солютаба и Клацида примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

    Сравнение безопасности Вильпрафена солютаба и Клацида

    Безопасность препарата включает множество факторов.

    При этом у Вильпрафена солютаба она достаточно схожа с Клацидом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Вильпрафена солютаба, также как и у Клацида мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

    Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Вильпрафена солютаба нет никаих рисков при применении, также как и у Клацида.

    Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Вильпрафена солютаба и Клацида.

    Сравнение противопоказаний Вильпрафена солютаба и Клацида

    Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Вильпрафена солютаба в пределах нормы, но оно больше чем у Клацидом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Вильпрафена солютаба или Клацида может быть нежелательным или недопустимым.

    Сравнение привыкания у Вильпрафена солютаба и Клацида

    Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

    Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Клацида меньше, чем аналогичные значения у Вильпрафена солютаба. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

    Сравнение побочек Вильпрафена солютаба и Клацида

    Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

    У Клацида больше нежелательных явлений, чем у Вильпрафена солютаба. Это подразумевает, что частота их проявления у Клацида низкая, а у Вильпрафена солютаба низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Клацида возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Вильпрафена солютаба.

    Сравнение удобства применения Вильпрафена солютаба и Клацида

    Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

    Удобство применения у Вильпрафена солютаба лучше, чем у Клацида.

    Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

    Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:48:19

    Клацид или вильпрафен — сравнение средств и что лучше

    Как многие знают, в медицине было несколько этапов развития, которые превратили ее из удела «бабок» и знахарей, шаманов доисторических времен в современную науку, которая заложила основы нашего общества. В настоящее время текущий этап медицины называют по-разному — век стволовых клеток, расцвета иммунологи и др. Но, если посмотреть на наиболее важные и распространенные препараты, можно с уверенностью сказать — все еще продолжается эра антибиотиков.

    Много было написано и сказано об этой группе лекарственных веществ, и хорошего и плохого, но одно несомненно — антибиотики с момента своего создания в 30х годах спасли миллионы жизней и до сих пор даже нет хотя бы приближенно похожей группы препаратов, способной их заменить. Все массового описанные в СМИ осложнения лечения антибиотиками (снижение иммунитета, появление лекарственно-устойчивых форм микроорганизмов) возникают при неправильном применении препаратов, как правило самими больными.

    Но все же антибиотики бывают достаточно токсичными. Все дело в том, что эта группа фармацевтических препаратов объединяет огромное количество веществ самого разнообразного химического строения, поэтому помимо основного действия на микроорганизмы, по-разному влияет на организм человека.

    В настоящее время большое значение имеет антибиотик Вильпрафен, как в принципе и другие препараты из его «родственников» — антибактериальных препаратов из группы макролидов. Они примечательны тем, что имея достаточно широкий спектр терапевтического действия обладают минимальными противопоказаниями и побочными эффектами. Значение Вильпрафена настолько высоко, что Всемирная Организация Здравоохранения в 2012 году включила этот антибиотик в Реестр жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

    Первым из макролидов и широко использующийся в настоящее время препаратом является антибиотик Эритромицин, полученный еще в 1952 году. Тогда была доказана его эффективность против грамм-положительной микрофлоры, устойчивой к действию пенициллинов. Но была обнаружена незначительная ототоксичность (действие на орган слуха). Однако данный эффект является проходящим и возникает при применении высоких доз антибиотика (более 4 грамм в сутки). При беременности разрешен прием только перорально и под контролем врача, полностью запрещен при кормлении грудью. Иногда при применении возникает крапивница, изменение картины крови, очень редко — анафилактический шок.

    Другим распространенным аналогом Вильпрафена является антибиотик Спиромицин. В отличие от выше описанных препаратов он хуже усваивается через желудочно — кишечный тракт, поэтому чаще принимается в виде инъекций. Обладает еще меньшим количеством побочных эффектов и противопоказаний, чем Эритромицин. Также не выявлено тератогенного действия, поэтому данный антибиотик является препаратом первой очереди для лечения токсоплазмоза у беременных женщин.

    Препарат Микамицин является пролекарством — сам по себе не проявляет антибактериальной активности, но в печени трансформируется в активную форму. В связи с этим Микамицин — самый безопасный антибиотик из группы макролидов и, возможно, является самым безопасным антибактериальным препаратом вообще.

    Механизм действия у всех макролидов одинаковый — они блокируют синтез жизненно необходимого белка в бактериальной клетке и поэтому в малых концентрациях проявляют бактериостатический (замедляют рост и размножение бактерий), а в больших — бактерицидный (уничтожают бактериальные клетки)

    К достоинствам всех препаратов группы макролидов — аналогов Вильпрафена — можно отнести низкую токсичность, практически полное отсутствие тератогенного эффекта, воздействие на довольно обширную группу микроорганизмов. Самый главный недостаток — почти не влияет на Грам-отрицательную флору и бактерии, находящиеся внутри человеческих клеток (внутриклеточных паразитов).

    При терапии аналогами Вильпрафена или им самим необходимо проводить наблюдение динамики картины крови, функции печени и почек, органов слуха. Самостоятельное назначение этих препаратов, как и любых антибиотиков нежелательно, так как необходимо выяснить причину того или иного заболевания, если оно вызвано бактериями, то нужно выяснить какими именно и узнать их чувствительность к этим антибиотикам. Ведь при всех достоинствах макролидов, они не являются панацеей, не действуют на все микроорганизмы.
    Все-таки медицина не стоит на месте, каждый новый аналог Вильпрафена действует все более шире. Возможно, макролиды являются предшественниками абсолютно безопасных антибиотиков будущего. К примеру, Сумамед — азитромицин уже сегодня широко применяют в детской практике.

    — Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

    МАКРОЛИДЫ

    Макролидные антибиотики делятся на несколько групп в зависимости от способов получения и количества атомов углерода в макроциклическом лактонном кольце, являющемся их структурной основой (табл. 7).

    Читайте также  Полиэфир и полиэстер: в чем разница и что лучше

    Таблица 7. Классификация макролидов



    Общие свойства

    • Преимущественно бактериостатическое действие.
    • Активность против грамположительных кокков (стрептококки, стафилококки) и внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии, легионеллы).
    • Высокие концентрации в тканях (в 5-10-100 раз выше плазменных).
    • Низкая токсичность.
    • Отсутствие перекрестной аллергии с β-лактамами.
    • У 14-членных макролидов взаимодействие с теофиллином, карбамазепином, циклоспорином, цизапридом и др.

    ЭРИТРОМИЦИН

    Первый природный макролид. Один из самых безопасных антибиотиков, с точки зрения развития серьезных нежелательных реакций.

    Спектр активности

    14-членные 15-членные (азалиды) 16-членные
    Природные
    Полусинтетические
    Грам(+) кокки: стафилококки, включая PRSA; стрептококки (БГСА и пневмококки).
    Энтерококки устойчивы.
    Грам(+) палочки: С.diphtheriae, листерии.
    Грам(-) кокки: М.catarrhalis.
    Грам(-) палочки: В.pertussis, кампилобактеры, легионеллы.
    Н.influenzae — низкая активность.
    Хламидии.
    Микоплазмы.
    Спирохеты.

    Фармакокинетика

    Всасывается в ЖКТ не полностью. Биодоступность варьирует от 30 до 65%, причем значительно снижается в присутствии пищи. Хорошо проникает в бронхиальный секрет, желчь. Плохо проходит через ГЭБ, ГОБ. Выводится преимущественно через ЖКТ. Т1/2 — 1,5-2,5 ч.

    Нежелательные реакции

    • Диспептические и диспепсические явления (у 20-30% пациентов) — обусловлены стимуляцией моторики ЖКТ (прокинетическое, мотилиноподобное действие).
    • Пилоростеноз у новорожденных детей (поэтому им предпочтительнее назначать 16-членные макролиды — спирамицин, мидекамицин).
    • Аллергические реакции.

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном назначении с теофиллином, карбамазепином, циклоспорином, бромкриптином, дизопирамидом эритромицин повышает их концентрацию в крови за счет торможения метаболизма в печени. Нельзя применять совместно с цизапридом в связи с опасностью развития тяжелых сердечных аритмий.

    Биодоступность дигоксина на фоне приёма эритромицина может возрастать в связи с уменьшением инактивации дигоксина кишечной микрофлорой.

    Показания

    • Стрептококковые инфекции (БГСА) у пациентов с аллергией на пенициллины (тонзиллофарингит, скарлатина, профилактика ревматической лихорадки).
    • Внебольничная пневмония.
    • Дифтерия.
    • Коклюш.
    • Ородентальные инфекции (периодонтит и др.).
    • Кампилобактериоз.
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.
    • Микоплазменная инфекция.
    • Легионеллез.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь — по 0,25-0,5 г каждые 6 ч за 1 ч до приёма пищи; при стрептококковом тонзиллофарингите по 0,25 г каждые 8-12 ч в течение 10 дней; для профилактики ревматической лихорадки по 0,25 г каждые 12 ч. Внутривенно капельно по 0,5-1,0 г каждые 6 ч.

    Дети

    Внутрь — 40-50 мг/кг/сут в 4 приёма за 1 ч до приёма пищи.

    Внутривенно капельно — 30 мг/кг/сут в 2-4 введения.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,1 г, 0,2 г, 0,25 г и 0,5 г; суспензия; мазь 10 тыс ЕД/г; флаконы по 0,05 г, 0,1 г и 0,2 г эритромицина фосфата в виде порошка для приготовления раствора для инфузий.

    ОЛЕАНДОМИЦИН

    Устаревший препарат. По антимикробному спектру близок к эритромицину, но менее активен. Хуже переносится.

    РОКСИТРОМИЦИН


    Рулид, Рокситромицин Лек

    Полусинтетический 14-членный макролид. По спектру активности близок к эритромицину.

    Отличия от эритромицина:

    • более стабильная биодоступность (50%), практически не зависящая от пищи;
    • более высокие концентрации в крови и тканях;
    • более длительный Т1/2 — 10-12 ч;
    • лучшая переносимость;
    • менее вероятны лекарственные взаимодействия.

    Показания

    • Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Ородентальные инфекции.
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.
    • Микоплазменная инфекция.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь — по 0,15 г каждые 12 ч или по 0,3 г каждые 24 ч за 15 мин до приёма пищи.

    Дети

    Внутрь — 5-8 мг/кг/сут в 2 приёма за 15 мин до приёма пищи.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,05 г, 0,1 г и 0,15 г.

    КЛАРИТРОМИЦИН


    Клацид, Фромилид

    Полусинтетический 14-членный макролид. По спектру активности близок к эритромицину.

    Отличия от эритромицина:

    • имеет активный метаболит — 14-гидрокси-кларитромицин, за счет которого повышена активность против H.influenzae;
    • самый активный из всех макролидов в отношении H.pylori;
    • действует на атипичные микобактерии (M.avium и др.), вызывающие оппортунистические инфекции при СПИДе;
    • большая кислотоустойчивость и биодоступность (50-55%), не зависящая от еды;
    • более высокие концентрации в тканях;
    • более длительный Т1/2 (3-7 ч);
    • лучшая переносимость;
    • не назначается детям до 6 мес, беременным и кормящим грудью.

    Показания

    • Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Ородентальные инфекции.
    • Эрадикация H.pylori (в сочетании с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами).
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.
    • Микоплазменная инфекция.
    • Атипичные микобактериозы при СПИДе (лечение и профилактика).

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь по 0,25-0,5 г каждые 12 ч; 0,5 г один раз в день независимо от еды (при использовании таблеток с замедленным высвобождением); внутривенно капельно — по 0,5 г каждые 12 ч.

    Дети старше 6 месяцев

    Внутрь — 15 мг/кг/сут в 2 приёма (не более 250 мг в день) независимо от еды.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,25 г и 0,5 г; таблетки с замедленным высвобождением по 0,5 г («Клацид СР»); порошок для приготовления суспензии 125 мг/5 мл; флаконы по 0,5 г порошка для приготовления раствора для инфузий.

    АЗИТРОМИЦИН


    Сумамед

    Полусинтетический 15-членный макролид, входящий в подкласс азалидов.

    Отличия от эритромицина:

    • более активен в отношении Н.influenzae, N.gonorrhoeae и H.pylori;
    • биодоступность (около 40%) меньше зависит от пищи;
    • более высокие концентрации в тканях (самые высокие среди макролидов);
    • имеет значительно более длительный T1/2 (до 55 ч), что дает возможность назначать препарат 1 раз в день, использовать короткие курсы (1-3-5 дней) при сохранении лечебного эффекта в течение 5-7 дней после отмены;
    • лучшая переносимость;
    • менее вероятны лекарственные взаимодействия.

    Показания

    • Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Ородентальные инфекции.
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.
    • Микоплазменная инфекция.
    • Профилактика атипичных микобактериозов при СПИДе.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь — по 0,5 г/сут в течение 3 дней или в 1-й день — 0,5 г, в последующие 4 дня по 0,25 г, 1 раз в день; при остром хламидийном уретрите и цервиците — 1,0 г однократно. Принимать за 1 ч до приёма пищи.

    Дети

    По 10 мг/кг в течение 3 дней или в 1-й день — 10 мг/кг, в последующие 4 дня — 5 мг/кг, 1 раз в день.

    Формы выпуска

    Капсулы по 0,25 г; таблетки по 0,125 г и 0,5 г; сироп 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл; порошок для приготовления суспензии.

    СПИРАМИЦИН


    Ровамицин

    Природный 16-членный макролид.

    Отличия от эритромицина:

    • активен против некоторых пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
    • действует на токсоплазмы и криптоспоридии;
    • биодоступность (30-40%) не зависит от пищи;
    • более высокие концентрации в тканях;
    • лучше переносится;
    • клинически значимые лекарственные взаимодействия не установлены.

    Как и эритромицин, может применяться у беременных.

    Показания

    • Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Ородентальные инфекции.
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.
    • Микоплазменная инфекция.
    • Токсоплазмоз.
    • Криптоспоридиоз.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь по 2-3 млн МЕ (3 млн МЕ = 1 г спирамицина) каждые 8-12 ч независимо от еды; внутривенно капельно — 4,5-9 млн МЕ/сут в 3 введения.

    Дети

    Внутрь — масса тела 20 кг: 1,5 млн МЕ/10 кг/сут в 2 приёма. Назначается независимо от еды.

    Формы выпуска

    Таблетки по 1,5 млн МЕ и 3 млн МЕ; гранулы для приготовления суспензии в пакетиках; флаконы по 1,5 млн МЕ порошка для приготовления раствора для инфузий.

    МИДЕКАМИЦИН, МИДЕКАМИЦИНА АЦЕТАТ


    Макропен

    Мидекамицин — природный 16-членный макролид, мидекамицина ацетат — его полусинтетическое производное, имеющее несколько большую антимикробную активность in vitro и улучшенную фармакокинетику.

    Отличия от эритромицина:

    • действуют на ряд стафилококков, пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
    • лучше всасываются в ЖКТ (особенно мидекамицина ацетат);
    • создают более высокие тканевые концентрации (особенно мидекамицина ацетат);
    • лучше переносятся;
    • клинически значимые лекарственные взаимодействия не установлены.

    Показания

    • Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.
    • Микоплазменная инфекция.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь — по 0,4 г каждые 8 ч за 1 ч до приёма пищи.

    Дети

    Внутрь — масса тела 30 кг: как у взрослых, назначается за 1 ч до приёма пищи.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,4 г мидекамицина; порошок для приготовления суспензии 0,175 г мидекамицина ацетата/5 мл.

    ДЖОЗАМИЦИН


    Вильпрафен


    Отличия от эритромицина:

    • менее активен против большинства эритромициночувствительных микроорганизмов;
    • действует на ряд стафилококков, пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
    • более кислотоустойчив, биодоступность не зависит от пищи;
    • реже вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ, иногда может вызывать гипотензию.

    Показания

    • Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Хламидийная инфекция.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь — по 0,5 г каждые 8 ч за 1 ч до приёма пищи.

    Дети

    Внутрь — 30-50 мг/кг в день в 3 приёма за 1 ч до приёма пищи.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,5 г; суспензия 150 мг/5 мл и 300 мг/5 мл.

    Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0111.shtml

    Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

    Вильпрафен ® (Wilprafen ® )

    Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг 1 10 30 1800
    гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл 250 мг/5 мл 500 мг/5 мл 1

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологическая группа
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • 3D-изображения
    • Состав и форма выпуска
    • Характеристика
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания препарата Вильпрафен
    • Противопоказания
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Условия хранения препарата Вильпрафен
    • Срок годности препарата Вильпрафен
    • Заказ в аптеках Москвы
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по АТХ

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    3D-изображения

    Состав и форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
    активные ингредиенты:
    джозамицин 500 мг
    вспомогательные вещества: метилцеллюлоза; МКЦ; коллоидный безводный кремнезем; полисорбат 80; карбоксиметилцеллюлоза натрия; тальк; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид (Е171); алюминия гидроксид; поли(этилакрилат, метилакрилат) 30% суспензия

    в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

    Описание лекарственной формы

    Таблетки в пленочной оболочке белого цвета, продолговатой формы с надрезами посередине и выпуклыми краями.

    Характеристика

    Антибиотик из группы макролидов.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других антибиотиков-макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

    Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

    Фармакокинетика

    После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ . Cmax джозамицина в сыворотке достигается через 1–4 ч после приема Вильпрафена. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

    Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой — менее 20%.

    Показания препарата Вильпрафен ®

    Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

    Инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов:

    тонзиллит и паратонзиллит;

    дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.

    Инфекции нижних дыхательных путей:

    пневмония ( в т.ч. атипичная форма);

    Стоматологические инфекции:

    Инфекции кожных покровов и мягких тканей:

    рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину);

    Инфекции мочеполовой системы:

    сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);

    хламидийные, микоплазменные ( в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

    Противопоказания

    гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

    тяжелые нарушения функции печени.

    Побочные действия

    Со стороны ЖКТ : редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни псевдомембранозного колита, обусловленного антибиотиками.

    Реакции гиперчувствительности: в крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

    Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

    Взаимодействие

    Вильпрафен/другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

    Вильпрафен/ксантины. Некоторые представители антибиотиков-макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллин), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики-макролиды.

    Вильпрафен/антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что, в свою очередь, может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

    Вильпрафен/алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина.

    Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.

    Вильпрафен/циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

    Вильпрафен/дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

    Вильпрафен/гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г джозамицина. В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед , далее — 500 мг джозамицииа 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед . Для достижения оптимальной концентрации в сыворотке крови индивидуальные дозы должны приниматься между приемами пищи.

    Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков, длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

    Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу.

    Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

    Передозировка

    До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны ЖКТ .

    Особые указания

    У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

    Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

    Хотя не имеется сведений об эмбриотоксических эффектах, Вильпрафен ® следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам только после тщательной оценки соотношения риска и преимуществ лечения.

    Условия хранения препарата Вильпрафен ®

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Вильпрафен ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • Александра Бартош/ автор статьи

    Приветствую! Я являюсь руководителем данного проекта и занимаюсь его наполнением. Здесь я стараюсь собирать и публиковать максимально полный и интересный контент на темы связанные с обзором различий между двумя похожими предметами или брендами. Уверена вы найдете для себя немало полезной информации. С уважением, Александра Бартош.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    DomKolgotok.ru
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: