Метронидазол или макмирор: сравнение средств и что лучше
Метронидазол или Макмирор: сравнение средств и что лучше
Иногда выбор лекарственных препаратов ставит человека в затруднительное положение. Идеального средства пока еще никто не изобрёл, поэтому приходится довольствоваться тем, что предлагает нам современная медицина.
Оба препарата, Макмирор и Метронидазол, являются лекарствами, чьё действие направлено на уничтожение бактерий, но они по-разному влияют на организм. Так какое же средство является наиболее эффективным? Рассмотрим препараты подробнее.
Метронидазол
Таблетки являются противопротозойными, поскольку направлены на уничтожение вредных микроорганизмов. Метронидазол эффективен при борьбе с лямблиями, трихомонадами, амёбами и другими простейшими бактериями.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат при подобных заболеваниях и ситуациях:
- Повреждения печени (абсцессы).
- Инфекции, захватывающие органы желудочно-кишечного тракта.
- Пневмония.
- Воспаления, связанные с работой мочеполовой системы.
- Инфекции, захватывающие нервную систему.
- Перитонит.
- Инфекции, возникшие после операционного вмешательства.
- В период беременности или грудного вскармливания.
- Если ребёнку ещё не исполнилось 6 лет.
Побочные эффекты
Метронидазол способствует появлению:
- Головных болей.
- Тошноты, рвоты.
- Привкуса металла.
- Резкой потери веса.
- Кожных высыпаний, вплоть до дерматита.
Когда терапия с использованием Метронидазола длилась больше 10 дней, желательно пройти диагностику на наличие отклонений. Чтобы не возникло чрезмерного увеличения флоры грибкового типа, назначают дополнительные лекарства, например, Нистатин.
Макмирор – общие сведения
В одной упаковке Макмирора 20 таблеток. С недавних пор в продажу поступили вагинальные суппозитории и крем. Препарат активно используют при лечении бактерий Хеликобактер пилори, которые приводят к гастриту и язвам. Макмирор – антипаразитарное лекарство, подходящее для лечения лямблиоза, инфекций вагинального характера, желудочных бактерий и т.д.
Противопоказания
Если опираться на инструкцию к препарату, то противопоказание лишь одно – непереносимость компонентов.
Побочные эффекты
- Горький привкус.
- Тошнота, рвота.
- Изжога.
- Диарея.
- Кожный зуд, появление красной сыпи.
Общие качества Метронидазола и Макмирора
Действие обоих препаратов направлено на борьбу с микробами и бактериями. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки во время проведения терапии.
Многие пациенты, проходящие курс Метронидазолом или Макмирором, жаловались, что данные препараты вызывают головокружение. Об этом следует помнить, если пациент во время лечения управляет транспортным средством или выполняет иные работы, связанные с концентрацией внимания.
Во время лечения необходимо воздержаться от половой жизни – это правило касается обоих препаратов. Без надлежащего исполнения, болезнь может передаться половому партнеру и тогда будет подобрано более агрессивное лечение.
Побочные эффекты у Метронидазола и Макмирора тоже одинаковы – это обусловлено одной направленностью, в которой работают оба средства.
Сравнение Метронидазола и Макмирора
Чтобы сравнивать 2 препарата, необходимо опираться на диагноз, который следует лечить. Но существует несколько факторов, по которым средства отличаются друг от друга, вне зависимости от диагноза.
- Ценовая политика. Если брать за начальную цифру среднюю стоимость препаратов, то цена Метронидазола примерно в 10 раз ниже, чем цена Макмирора. Первый препарат обходится в 70-80 рублей за пачку, в которой находится 20 таблеток. Аналогичное количество Макмирора влетит в копеечку – минимальная стоимость препарата на территории Российской Федерации составляет 850 рублей.
- Количество противопоказаний. Когда в руках оказываются инструкции к обоим средствам – невольно понимаешь разницу. Макмирор не рекомендуется лишь аллергикам, в то время как Метронидазол содержит целый список факторов и болезней, при которых средство нельзя принимать ни в коем случае. Это в разы сокращает количество пациентов, которые не могут применять второе средство.
- Воздействие. Метронидазол ограничивается протозойным воздействием, а Макмимор захватывает еще 2 способа: противогрибковое и антибактериальное. Получается, что второе средство способно вылечить от большего количества болячек, в отличие от первого.
- Метронидазол в 80% случаев не лечит Хеликобактер пилори. Это происходит потому, что бактерия вырабатывает иммунитет к препарату и продолжает разрушать стенки желудка, приводя к язвам, гастритам, болезням 12-пёрстной кишки. Макмирор способен в короткие сроки сократить количество Хеликобактер, притом сделать это эффективно, сократив их численность на 93%.
- Макмирор способен сохранить микрофлору кишечника. К несчастью, Метронидазол не щадит данную область. Помогая бороться с одними болячками, средство постепенно порождает другие, в том числе и боли в желудочно-кишечном тракте. Создаётся щелочная среда, в которой инфекции грибкового типа начинают размножаться.
Что из них, когда и для кого лучше
Данный вопрос уже несколько лет тревожит врачей, обсуждающих на медицинских форумах плюсы и минус при назначении обоих препаратов пациентам. У любого человека существует свой порог непереносимости компонентов, и этот факт касается обоих средств. Есть несколько вопросов, по которым врачи пришли к единому мнению.
- Какой из препаратов эффективнее, если речь пойдет о терапии кандидоза?
Несомненным лидером станет Макмирор, который обладает активностью, направленной на борьбу с грибками. У Метронидазола гораздо менее обширный спектр действия. - Что лучше подойдет для лечения воспалительных очагов в брюшной полости?
Если болезнь носит тяжёлый характер, а повреждения обширные, то лучше воспользоваться Метронидазолом. При наличии противопоказаний на препарат, предпочтение отдают Макмимору. - Чем лечиться беременной женщине, если при сдаче анализов были поставлены один из диагнозов: лямблиоз, трихомониаз или хламидиоз?
Проходить курс лечения будет необходимо лишь тем препаратом, который назначит врач. В первом триместре нельзя использовать ни одно из протозойных средств, поскольку формируется плод, а применение Метронидазола или Макмимора может спровоцировать неблагоприятные условия для формирования тела будущего ребенка. Если говорит о 2 и 3 триместре, то исходя из анализов женщины, врач назначает лекарство. В 80% случаев это бывает Макмимор.
Заключение
Препараты не только сравнивают, но порой и совмещают друг с другом. Их взаимодействие эффективно применяется при лечении целого ряда заболеваний, поскольку оба средства направлены на борьбу с паразитами. Точный курс лечения вместе с дозировкой препарата назначает лечащий врач.
Также терапия зависит от возраста больного, его состояния здоровья и тяжести течения болезни. Нельзя назначать вышеописанные лекарства самостоятельно – неправильная дозировка или несовместимость с другими применяемыми препаратами может ухудшить состояние внутренних органов. С возрастом подрывается здоровье любого человека, поэтому не пытайтесь испытывать судьбу.
Макмирор (Macmiror ® )
Лек. форма | Дозировка | Кол-во, шт | Производитель |
---|---|---|---|
таблетки, покрытые оболочкой | 200 мг | 20 |
Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем
Содержание
- Действующее вещество
- Аналоги по АТХ
- Фармакологическая группа
- Состав и форма выпуска
- Характеристика
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Макмирор
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Особые указания
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Макмирор
- Срок годности препарата Макмирор
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
нифурател | 200 мг |
вспомогательные ингредиенты: крахмал; полиэтиленгликоль 6000; тальк; стеарат магния; желатин; гуммиарабик; сахароза; карбонат магния; диоксид титана; Е воск |
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера (с инструкцией по применению).
Описание лекарственной формы
Двояковыпуклые таблетки, в оболочке, белого цвета.
Характеристика
Относится к группе нитрофуранов.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуcловливает широкий спектр его клинического применения.
Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации ( МПК ) 12,5 –25 мкг/мл подавляет от 44,3 до 93,2% культур.
Проявляет высокую активность как в отношении аэробных, так и в отношении анаэробных возбудителей.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa.
Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.
Получены данные, свидетельствующие о высокой активности нифуратела ( in vitro и in vivo ) в отношении Atopobium vaginae — основного маркера бактериального вагиноза.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ . Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30–50% — в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.
Показания препарата Макмирор
вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии);
хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
кишечный амебиаз и лямблиоз;
пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Диспептические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Взаимодействие
Усиливает противогрибковое действие нистатина.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, следуя рекомендациям.
При вагинальных инфекциях: взрослым — по 1 табл. 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера); детям рекомендуемая доза — по 10 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 10 дней.
Инфекции ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori: взрослым — по 2 табл. 2 раза в день в течение 7 дней; детям рекомендуемая доза — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней. Длительность курса может меняться в зависимости от выбранной эрадикационной схемы.
При кишечном амебиазе: взрослым — по 2 табл. 2–3 раза в день в течение 10 дней; детям — по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.
При лямблиозе: взрослым — по 2 табл. 2–3 раза в день в течение 7 дней; детям — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей: взрослым, в зависимости от тяжести течения заболевания, — 3–6 табл. ежедневно в течение 7–14 дней; детям рекомендуемая доза — по 15–30 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7–14 дней. По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.
Особые указания
При монотерапии вагинальных инфекций препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 4–6 табл. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: какого-либо отрицательного действия не выявлено.
Производитель
Poli Industria Chimica S.p.A., manufactured by Doppel Farmaceutici S.R.L. (Италия).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Макмирор
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Макмирор
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препараты против молочницы
Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.
Молочница у женщин
В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.
Причиной болезни являются грибы рода Candida. Теплая, влажная, слабокислая среда в нижнем отделе половых органов является оптимальной для роста и развития колоний грибов. Всего видов грибов этого рода около 150, но только несколько из них чаще всего выявляются в анализах. Частота устойчивых штаммов к антибиотикотерапии за последние десятилетия возросла в два раза.
Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.
Факторы, нарушающие баланс :
- Самолечение или длительный прием антибиотиков.
- Прием гормональных препаратов, средств контрацепции.
- Лучевая терапия.
- Проблемы с эндокринной системой (сахарный диабет, дисфункция яичников, надпочечников, щитовидной железы).
- Нарушение обмена веществ (ожирение, гипергликемия).
- Дисбактериоз в сочетании с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Иммунодефициты.
У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.
У беременных часто встречается молочница.
Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.
Виды болезни
- Острый кандидоз – длится менее 2 месяцев.
- Хронический кандидоз – продолжается более 2 месяцев.
- Рецидивирующая форма – при 4 и более эпизодах кандидоза за последний год.
Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.
Симптомы
Симптомы при кандидозе достаточно характерные:
- Обильные творожистые или белые выделения.
- Зуд.
- Жжение.
Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.
Лечение
Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.
Препараты можно разделить на:
Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.
Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.
Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.
Препараты системного действия имеют более короткий курс применения .
Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.
Виды противокандидных препаратов
Полиеновые антибиотики
- Пимафуцин ;
- Нистатин ;
- Леворин.
Самым современным из этой группы является Пимафуцин . Он не всасывается, поэтому применяется в основном в виде свечей, мазей. Благодаря отсутствию системного действия используется у беременных и кормящих.
Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.
Группа имидазола
- Низорал , Ливарол (Кетоконазол);
- Клотримазол ;
- Миконазол;
- Гинофорт ;
- Гино-Певарил ;
- Изоконазол.
Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.
Производные триазола
- Дифлюкан , Микосист , Дифлазон, Форкан (флуконазол);
- Орунгал , Ирунин (итраконазол).
В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.
Пиридоны
Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.
Комбинированные препараты
- Полижинакс ;
- Тержинан ;
- Клион-Д ;
- Макмирор комплекс ;
- Нео-пенотран , Гинокапс (Миконазол+Метронидазол).
Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.
Другие
Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.
Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.
Вагинальные инфекции
Влагалище, vagina, представляет собой трубчатый, уплощенный в переднезаднем направлении орган. Длина влагалища 8-10 см. Влагалище — многофункциональный орган. Начиная с периода полового созревания, через влагалище выводится менструальная кровь. Влагалище является женским органом копуляции и частью родового канала при вагинальном родоразрешении. Влагалище осуществляет барьерную функцию — естественное «самоочищение», препятствующее проникновению в матку патогенных микроорганизмов.
Что такое вагинальные инфекции?
Вагинальные инфекции можно разделить на группы:
Пути попадания вагинальных инфекций и причины развития воспаления
Микробиологическая среда влагалища разнообразна. У женщин репродуктивного возраста основной компонент флоры — лактобактерии (палочки Дедерлейна). Лактобактерии, потребляя гликоген, вырабатывают молочную кислоту, тем самым поддерживают кислую среду во влагалище. Помимо лактобактерий, во влагалище в небольших количествах присутствуют незначительные количества стафилококков, стрептококков, грибков из рода Кандида, а также уреаплазм, гарднерелл, атопобиум и др. Эти обитатели влагалища получили название условные патогены, так как при нормальном уровне рН и сохранном иммунитете их количество и активность строго регулируется.
Для ИППП — абсолютных патогенов — основной путь попадания в организм — передача возбудителей заболевания при незащищенном половом акте от зараженного партнера.
Причина воспалительного процесса, вызванного условными патогенами, — дисбаланс между лактобактериями и этими микроорганизмами: количество лактобактерий снижается, а количество патогенных бактерий возрастает.
Причины нарушения микрофлоры влагалища
— гормональная дисфункция: в женском организме эстрогены регулируют выработку гликогена и количество лактобактерий. Уменьшение количества эстрогенов бывает в юности, пока формируется цикл, встречается в репродуктивном периоде в период менструации. Снижение уровня эстрогенов наступает в постменопаузе у женщин старшего возраста. Вследствие нарушения регулирования уровня лактобактерий эстрогенами, количество их уменьшается, изменяется рН влагалища в щелочную сторону. Создаются условия, благоприятные для размножения патогенной флоры, и могут развиваться бактериальные вагиниты, вызванные кокковой флорой, гарднереллез и другие воспалительные заболевания;
— прием антибактериальных препаратов: антибиотики могут сами уничтожать лактобактерии, снижая их количество и нарушая баланс микрофлоры; прием антибиотиков провоцирует разрастание грибков рода Кандида, вызывая кандидоз (молочницу);
— во время незащищенного полового акта возможна передача не только абсолютных патогенов, но и условных патогенов, и при сочетании неблагоприятных факторов — мало эстрогенов, мало лактобактерий, нарушен иммунитет — может развиться заболевание, вызванное смешанной инфекцией.
Риск развития вагинальной инфекции повышается после оперативного вмешательства, при спринцевании бактерицидными препаратами, при нарушениях интимной гигиены, неправильном питании, при переохлаждении.
Симптомы вагинальных инфекций и их диагностика
Сложнее ситуация с условно-патогенной вагинальной инфекцией. Симптомы часто неспецифичны — выделений немного, болевой синдром не слишком выражен, часто женщина жалуется только на дискомфорт во влагалище. Характерный вид выделений бывает при грибковой вагинальной инфекции или возможен «рыбный» запах при гарднереллезе. При других инфекциях нет четко выраженных признаков. Диагноз ставится на основании ПЦР-исследования, например, методика Фемофлор позволяет определить 16 видов вагинальных инфекций за одно исследование.
Заболевания, вызываемые ИППП, имеют характерную клиническую картину, которая хорошо известна специалистам. Однако в настоящее время многие ИППП, например, гонококовая инфекция, хламидиоз, трихомониаз протекают в стертой форме. В этих случаях на помощь приходят такие современные методы диагностики как посев отделяемого на флору и ПЦР-диагностика.
Лечение вагинальных инфекций
Большинство абсолютных патогенов (ИППП) хорошо изучены, и препараты, назначаемые при этих заболеваниях, их дозировки и курсы лечения прописаны в клинических рекомендациях.
С условно-патогенной микрофлорой или при сочетанной вагинальной инфекции все не так очевидно.
Посев на микрофлору с определением вида возбудителей и чувствительностью к антибиотикам — основа адекватной терапии, но часто пациентки начинают сами принимать антибиотики. Вследствие самолечения посев может стать малоинформативным.
Другая опасность — все большая резистентность возбудителей к большинству часто назначаемых препаратов.
Препарат выбора — Макмирор. Почему?
Макмирор Комплекс — противомикробный препарат, производное нитрофурана. Выпускается в форме вагинальных капсул для местной терапии вагинальных инфекций. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие, применяется для системной терапии инфекций.
Комплекс высокоактивен в отношении E.coli, стафилококков, и против таких патогенов, как Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Trichomonas vaginalis, а также против грибков рода Candida. Последнее особенно важно, так как грибковая инфекция часто бывает осложнением антибиотикотерапии.
Включение Макмирор Комплекс или Макмирор в схему лечения позволяет справиться с большинством видов вагинальных инфекций, и является надежной мерой профилактики. Макмирор Комплекс не оказывает влияния на лакто — и бифидофлору, его можно применять у беременных.
Лечение вагинальных инфекций должно назначаться специалистом и курс лечения должен быть проведен полностью, до полной эрадикации возбудителя.
В противном случае возможны рецидивы заболевания или переход в хроническую форму
Профилактика вагинальных инфекций
Если заболевание все-таки наступило, очень важно одновременно пролечить полового партнера, чтобы избежать повторного заражения.
Профилактика условно-патогенной вагинальной инфекции — своевременное обращение к врачу, соблюдение рекомендаций гинекологов по регулированию гормонального состояния, поддержание иммунитета и соблюдение правил интимной гигиены.
Макмирор
Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology | Если лечение не помогает | Популярно о болезнях ЖКТ | Кислотность желудка |
Макмирор ® (лат. macmiror ® ) — противомикробное, противопротозойное и противогрибковое средство (антибиотик). Действующее вещество — нифурател.
Макмирор продается в России в виде таблеток, покрытых оболочкой. Одна таблетка макмирора содержит 200 мг нифуратела.
По фармакологическому указателю макмирор относится к группе «Другие синтетические антибактериальные средства», по АТХ — к группе «G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний» и имеет код «G01AX05 нифурател».
Показания к применению макмирора
Макмирор — антибиотик
Нифурател менее активен в отношении бактерий Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и Pseudomonas aeruginosa.
Макмирор активен в отношении грибов рода Candida и простейших амеб, лямблий и вагинальных трихомонад.
На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антибиотики, применяемые при лечении заболеваний ЖКТ», содержащий статьи, посвященные применению антимикробных средств при терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.
Макмирор в схемах эрадикации Helicobacter pylori
Согласно так называемому маастрихтскому консенсусу при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите, МАЛТоме и состоянии резекции желудка после рака желудка при инфицировании Helicobacter pylori показана его эрадикация. В состав рекомендованных Маастрихтом эрадикационных схем первой линии входит антибиотик кларитромицин и метронидазол. В последние годы в России резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину достигла 28–29 %, а к метронизалолу — 55 %. Поэтому появилась необходимость в замене этих антибиотиков в эрадикационной терапии на другие (Минушкин О.Н. и др., Щербаков П.Л.).
Научное общество гастроэнтерологов России рекомендует применять нифурател (то есть макмирор — единственное в России лекарство с активным веществом нифурател) как замену этим двум антибиотикам маастрихтских схем (см. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение), принятые Х съездом НОГР 5.03.2010 г.) в схемах первой и второй линий эрадикации Helicobacter pylori:
Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг или рабепразол 20 мг 2 раза в день), амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) и макмирор (400 мг нифуратела 2 раза в день) в течение 10–14 дней.
Линия 1. Вариант 2. Препараты, используемые при первом варианте (один из ИПП в стандартной дозировке, амоксициллин и макмирор) с добавлением четвертого компонента — висмута трикалия дицитрата 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день продолжительностью 10–14 дней.
Линия 1. Вариант 3 (при наличии атрофии слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии). Амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день), макмирор (400 мг 2 раза в день) и висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день) продолжительностью 10–14 дней.
Линия 2 (применяется, если терапия по одной их схем первой линии не привела к успеху) . Вариант 2. Один из ИПП в стандартной дозировке, амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день), макмирор (400 мг 2 раза в день), висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день) продолжительностью 10–14 дней.
При эрадикации Helicobacter pylori у детей с автоимунным гастритом, осложненным активной Эпштейна-Барр вирусной инфекцией, рекомендуется замена амоксициллина в эрадикационных схемах на макмирор в возрастной дозировке по 15 мг на кг веса ребенка 2 раза в день (Г.В. Волынец).
Другие лекарства с действующим веществом нифурател
Общие сведения
Фирма-производитель макмирора — Doppel Farmaceutici, Италия.
У макмирора имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.