Неовир или циклоферон: сравнение медикаментов и что лучше

Неовир или Циклоферон: сравнение медикаментов и что лучше

Нередко у людей появляются вирусные инфекции. Они проявляются различными симптомами, которые люди стараются устранить. Однако устранить одни симптомы недостаточно. Чтобы полностью победить заболевание, нужно устранить его возбудитель. Для вирусных инфекций используются противовирусные препараты. На сегодняшний день фармацевтические компании представляют широкий перечень противовирусных средств. Популярными являются Неовир и Циклоферон. Нередко люди задаются вопросом, какой из препаратов лучше? Чтобы дать ответ, нужно сравнить особенности и показания данных медикаментов.

Неовир

Активным компонентом является криданимод. Выпускается в форме инъекционного раствора и таблеток. Является противовирусным и иммуномодулирующим средством.

За счет средства увеличивается активность клеток костного мозга. Также улучшается иммунная защита у людей с иммунодефицитными состояниями. Максимальная концентрация отмечается через несколько часов после применения и остается на протяжении 16-20 часов. Биодоступность составляет около 90%. При попадании в плазму крови, увеличивается уровень интерферона в организме. К обычным показателям данный уровень возвращается только спустя двое суток.

Препарат применяется в качестве монотерапии, а также в составе комплексной терапии при вторичных иммунодефицитах организма. В основном Неовир назначается при:

1. Вирусе герпеса.
2. Радиационном иммунодефиците.
3. Урогенитальных инфекциях.
4. Рассеянном склерозе.
5. Цитомегаловирусной инфекции.
6. Гепатитах В и С.
7. Хламидийных инфекциях.
8. Онкологических заболеваниях.
9. Кандидозе.

Основными противопоказаниями являются:

• Беременность.
• Кормление грудью.
• Почечная недостаточность.
• Детский возраст.

Форма препарата и длительность приема назначается индивидуально врачом, в зависимости от заболевания.

Циклоферон

Активными компонентом является меглюмина акридонацетат. Выпускается в форме таблеток, мази и инъекционного раствора.

Циклоферон – это противовирусное средство, обладающее иммуномодулирующим действием. Способствует выработке эндогенного интерферона.

В организме имеется широкий спектр биоактивности. После попадания в организм, начинается продуцирование интерферонов. Особенно выражена продукция в легких, селезенке, кишечнике. Также активизируются стволовые клетки костного мозга. У людей с иммунодефицитными состояниями усиливает защиту организма.

При наличии инфекционных заболеваний, прием Циклоферона способствует улучшению состояния пациента. Также препарат способствует борьбе с опухолевыми процессами и метастазами. Также при ревматических заболеваниях снижается отечность и болевой синдром.

Мазь при местном применении обладает противовоспалительным эффектом. Максимальная концентрация отмечается через 2-3 часа после приема. На протяжении последующего времени происходит постепенное снижение концентрации. Время полувыведения составляет 4-5 часов. Если препарат применяется в рекомендуемых дозах, то накопления в организме не происходит.

Препарат назначается в таблетках при:

1. Вирусе герпеса.
2. Нейроинфекции.
3. Гриппе и ОРЗ.
4. Острых кишечных инфекциях.
5. Вторичных иммунодефицитах.
6. Гепатите В и С.
7. ВИЧ-инфекции.

Данные показания относятся в том числе и к детям.

Внутримышечное введение проводится только для взрослых пациентов в составе комплексного лечения. Применяется при вышеперечисленных заболеваниях, а также при:

• Красной волчанке.
• Ревматоидном артрите.
• Заболеваниях суставов.
• Хламидийных инфекциях.

Мазь применяется при герпетической инфекции, уретрите и бактериальном вагините.

• Цирроз печени.
• Беременность и период лактации.
• Непереносимость компонентов.
• Дети до 4 лет.

Также не рекомендуется принимать пациентам, имеющим заболевания пищеварительной системы в фазе обострения.

Что выбрать?

Если провести сравнение препаратов, то можно сделать вывод, что оба они являются противовирусными средствами, но с разным составом. Отличительной чертой является и форма выпуска препаратов. Неовир выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. У Циклоферона кроме данных форм имеется и форма мази. Показания у препаратов практически одинаковые. Однако Циклоферон также можно применять при заболеваниях суставов, так как обладает противовоспалительным действием.

Противопоказания также практически одинаковые. Однако явной отличительной особенностью является то, что Неовир нельзя принимать детям. Циклоферон разрешено назначать детям с 4 лет, но только в форме таблеток.

Отзывы о Неовире говорят о том, что препарат эффективен в отношении инфекционных заболеваний. Однако уколы достаточно болезненные и в некоторых случаях требуется применение обезболивающего средства. Циклоферон имеет также положительные отзывы. Многие отмечают эффективность данного средства в различных формах. Эффективность препарата резко снижается при употреблении алкоголя.

Неовир выпускается в России. Стоимость 5 ампул составляет около 1200 рублей. Таблетки стоят около 600 рублей. Циклоферон также является отечественным препаратом. Стоимость таблеток составляет около 150 рублей. 5 ампул раствора стоят около 300 рублей.

Вывод

Таким образом, оба медикамента являются достаточно эффективными противовирусными средствами. Они имеют хорошую активность в отношении многих вирусов. Если требуется лечение детям, то рекомендуется выбрать Циклоферон, так как Неовир нельзя применять детям. Также данному медикаменту стоит отдать предпочтение, если исходить из финансового вопроса, так как он стоит горазд дешевле Неовира. В любом случае, выбор определяется врачом, и исходя из клинической картины заболевания.

Врачи рассказали, чего следует избегать при лечении ковида на дому

Антибиотики, иммуномодуляторы, средства от кашля, жаропонижающее и витамины, — ко всем этим средствам прибегают люди, решившие самостоятельно лечиться от коронавирусной инфекции. Однако врачи предупреждают: бездумное применение препаратов может усугубить тяжесть состояния и нанести еще больший вред здоровью. «Газета.Ru» — о том, чего нельзя делать заболевшим.

При лечении коронавируса в амбулаторных условиях россияне часто допускают ошибки, которые не только уменьшают эффективность терапии, но могут также привести к серьезному ухудшению здоровья. Врачи утверждают: есть целый ряд препаратов, применять которые можно только по их назначению.

Так, иммунолог Мария Польнер сообщила, что наиболее частой ошибкой является бесконтрольное употребление иммуномодуляторов. «Пациенты считают, что раз есть приставка «иммуно», значит, препарат безусловно полезен и не несет никакого вреда. Но это не так. Нельзя смоделировать только часть иммунитета, это может повлечь за собой последствия, например, в виде развития или обострения аутоиммунных заболеваний», — пояснила врач «Газете.Ru».

Также, по ее словам, при первых же симптомах болезни пациенты начинают принимать антибактериальные средства. «И делают это бесконтрольно, из-за чего может развиться резистентность (сопротивляемость, — «Газета.Ru») патогенных бактерий, и когда уже действительно будет острая необходимость, антибиотики могут оказаться бессильны», — подчеркнула иммунолог.

Врачи настаивают: антибиотики можно принимать строго по назначению врача. «Если вы будете начинать пить антибактериальные препараты, а затем бросать их – это приведет к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестанут реагировать на средство, и мы уже никогда не сможем вылечить болезнь», — предупредила любителей самолечения врач общей практики Анастасия Тараско.

Принимать антибиотики самостоятельно не стоит еще и потому, что они вообще не обладают эффективностью при вирусных инфекциях в целом и при COVID-19 в частности.

«Показанием для применения антибиотиков при ковиде являются только клинико-лабораторные признаки присоединения бактериальной инфекции. Самостоятельно это определить невозможно — это может сделать только врач», — объяснил заслуженный врач России, ведущий научный редактор Vrachu.ru Михаил Каган.

По его словам, бесконтрольное применение этих препаратов может представлять опасность, так как многие из них обладают побочными эффектами и, кроме того, могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс. Антибиотики опасны такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и аритмия.

«Кроме того, многие принимают местные антибиотики и антисептики в виде таблеток для рассасывания», — сообщила Мария Польнер. Она пояснила, что тем самым пациенты нарушают естественную микробиоту слизистых оболочек, что приводит снижению их защитных свойств, а значит вирус может легче проникнуть в организм. «Буквально сегодня обращалась пациентка с грибковым поражением рта, кандидозом, образовавшимся от лечения такими препаратами», — отметила иммунолог.

Нередко пациенты при домашнем лечении коронавируса самостоятельно применяют препараты с недоказанной эффективностью — в частности, арбидол, осельтамивир, гидроксихлорохин — их врачи тоже советуют избегать.

«Необходимо помнить, что нельзя руководствоваться принципом «вреда не будет, а вдруг поможет?». Абсолютно безвредных медикаментов нет.

Развитие побочных действий при отсутствии лечебного эффекта препарата может не только значительно ухудшить состояние пациента и способно в значительной степени «запутать» клиническую картину заболевания, что затрудняет принятие правильных решений в отношении рациональной лечебной тактики», — объяснил Михаил Каган.

Бездумно принимать для лечения от коронавируса нельзя даже витамины — по словам Марии Польнер, пациенты с COVID-19 нередко в больших дозах пьют витаминные комплексы, но это может вызвать аллергическую реакцию. И опасность не только в аллергии. «Люди забывают, что потребление витаминов и микроэлементов имеет такое же лекарственное воздействие, что и другие препараты, — предупредила Анастасия Тараско. — Например, бесконтрольное потребление витамина D серьезно влияет на почки. А прием витамина C в больших дозах чреват образованием камней, отеками, нарушением работы поджелудочной железы и даже повышением в крови лейкоцитов».

Внимательно стоит относиться и к употреблению адаптогенов – препаратов природного происхождения. «Такие средства, как, например, женьшень, работают накопительно. Если дозу превышать, то никакого улучшения иммунитета не будет. Только воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, что может привести к обострению имеющихся хронических патологий», — пояснила Тараско.

Не менее распространенной ошибкой является стремление людей при недомогании снизить температуру — на это недавно обратили внимание в посвященной здоровью программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Эксперты отметили, что при отсутствии хронических заболеваний температура до 38,5 °C считается нормой – именно она помогает организму справиться с вирусом, поэтому сбивать ее не следует, лучше вызвать скорую помощь.

И, наконец, не стоит злоупотреблять средствами от кашля. Проблема в том, что подобные препараты стимулируют выделение мокроты, тем самым затрудняя дыхание и усугубляя кислородное голодание, свойственное COVID-19.

Сравнение лекарств

Что лучше ЦИКЛОФЕРОН или НЕОВИР: сравнение, различиия, отзывы

НЕОВИР отзывы о препарате

Имя: катерина Тришина
Отзыв: Но для лечение кондиза полости рта после первого применения есть улучшения

Имя: Ольга Руденко
Отзыв: уколы очень болезненные

Имя: m@rik nemirov
Отзыв: 100% помогает от кандидоза

Имя: Алеша Kофф
Отзыв: уколы очень болезненные

Имя: Оксана
Отзыв: привет всем, врач прописал неовир с ледокаином, если кому так прописывали, подскажите пожалуйста как вы делали в один шприц или в одну иглу и меняли шприц? и в чем их болезненость заключается? как чувствовали себя после уколов?

Имя: Алеша Kофф
Отзыв: неовир — очень болезненный препарат, потому с анестетиком и назначают. В 5 кубовый шприц загоняете лидокаин (лучше 2%) и неовир (одной иглой), встряхиваете и колите. Хотя, все равно оч больно.Неовир прокалываю каждый год в сентябре для профилактики всевозможных заболеваний. Уже 8 лет как. Оч хороший препарат.Выздоравливайте))

Имя: 111
Отзыв: Фигня полная, проколола 8 ампул и заболела гриппом(((

Имя: Ольга Пищик
Отзыв: Сегодня ,первый раз кололи «Неовир».Мне укололи без обезбаливающего,а мужу с ледокаином,так как я была первопроходцем и испытала жудкую боль…У супруга,в течении первых 2-3 часов ,моча фиолетово-синего цвета была,потом обычного.Что бы это могло значить?)Никаких болевых симптомов,ничего.

Имя: Виктория
Отзыв: Сегодня 3-й раз кололи, без обезболивающего, немного болит, но терпимо.

Имя: Александр Бондарь
Отзыв: Вообще боль от неовира сугубо индивидуально.Когда колол 2 года назад было не больно совсем.При уколе недавно в месте укола побаливало и подергивало как то.С лидокаином вообще не больно.Лучше делать без лидокаина первый укол и если не терпимо то с лидокаином.А еще бывает температура после уколов.Но это . я считаю.реакция на унгичтожение прижившегося вируса.

Имя: Александр Бондарь
Отзыв: Помогает от кандидоза на 100%,герпес уменьшает частоту высыпаний ,про остальное не знаю.Но тем кто колет его от гриппа рекомендую читать внимательней инструкцию

Имя: Анжелика Старикова
Отзыв: Болючий очень, уколола без новокаина, не понравилось, уже минут 5 прошло, а еще болит )) пошла покупать новокаин ))

Купить Натуральные средства для иммунитета можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Olga
Отзыв: неовир очень хороший препарат, даже не сомневайтесь в его действии.

Имя: Наталья Малахова
Отзыв: ввела неовир в ногу — сильно начала сокращаться мышца,думала что попала в нерв ,вытащила иглу и через некоторое время ввела в другую ногу остатки- тоже самое,испугалась.никто о такой реакции не пишет, позвонила сразу в скорую на всякий случай,уточнила может ли так быть,от испуга заколотилось сердце,короче накрутила себе,но через время все прошло, теперь понаблюдаю насколько он эффективен.

Имя: ооооооо
Отзыв: Хороший действенный противовирусный препарат да и имунную систему разгоняет кому не нравится лечитесь Арбидолом)))

Имя: sydarinya
Отзыв: Кто -нибудь про эффективность скажет. Если он помогает,то и боль потерпеть можно

Имя: светлана радченко
Отзыв: .куплю неовир 89099896144

Имя: Анастасия Шайдулина
Отзыв: Продам неовир 10 ампул (2 пачки по 5 ампул) за 1000 рублей. Аппарат не использовался, лежит в холодильнике, продается за ненадобностью, покупала в начале сентября 2015. Москва. Пишите на почту [email protected]

ЦИКЛОФЕРОН отзывы о препарате

Имя: надежда стенина
Отзыв: может быть я его не сразу стала принимать,но не помогает вообще.

Имя: Ангелина Любимова
Отзыв: Лично у меня на него аллергия

Имя: Лариса
Отзыв: Как то в свое время делал курс инъекций-мне очень понравился результат.Сейчас нужно опять возобновлять.

Имя: Лена Кошкина
Отзыв: Всем привет! Надеюсь мне ответят те которые знают разницу циклоферона — оригинала от подделки… жду ответа…

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон таб. п/о

в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Директор ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, д.б.н., проф., академик РАМН О.И. Киселев

Циклоферон является индуктором эндогенного раннего интерферона смешанного типа. Его широкое применение обусловлено эффективной противовирусной и иммуномодулирующей активностью, отсутствием побочных реакций.

Циклоферон, начиная с 1992 года — год первичной его регистрации на территории Российской Федерации, прошел полный цикл исследований, его эффективность и безопасность подтверждена в многоцентровых рандомизированных клинических, фармакоэкономических и пострегистрационных исследованиях.

Доказательная база

Препарат имеет доказательную базу, которая соответствует уровню B. Эффект препарата доказан и ведется мониторирование нежелательных реакций во всех странах, где препарат зарегистрирован. В PubMed (научная медицинская библиотека конгресса США) опубликовано около 200 экспериментальных, клинических и научных публикаций. Выпущено 5 руководств, в которых проанализирована фармакологическая эффективность препарата и его безопасность. Циклоферон входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в Российской Федерации, а также в стандарты лечения гриппа различной степени тяжести, как у взрослых, так и у детей.

Награды

В 1992 году препарат впервые был представлен на научном конгрессе [Западный Берлин (ФРГ)] по химиотерапии вирусных инфекций, где получил первую премию. В 2004 году группа ученых и специалистов, создателей препарата, удостоена Государственной премии РФ – премии правительства России в области науки «за разработку и внедрение в лечебную практику препарата циклоферон» (Распоряжение Правительства РФ № 85 от 16 февраля 2004 года).

Циклоферон в детской практике

Циклоферон разрешен к применению в детской практике. Препарат хорошо переносится детьми, не имеет опасных побочных реакций, также подтверждены его иммунотропные свойства. В многочисленных рандомизированных клинических наблюдениях, проведенных в 2002-2004гг. в 25 регионах Российской Федерации (в исследованиях приняло участие 17 520 детей в возрасте от 4 до 16 лет), показана эпидемиологическая значимость и профилактическая эффективность циклоферона, проявляющаяся в снижении заболеваемости в 7.2 раз у детей младшего возраста и в 2.9 раза у детей старшего возраста. Профилактическая эффективность установлена как для моно-, так и для микст-инфекций респираторного тракта. Показано снижение симптомов интоксикации, выраженности и продолжительности катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, отсутствие нежелательных реакций на препарат у детей. Кроме этого, отмечено цитопротекторное действие циклоферона, проявляющееся снижением деструкции клеток эпителия слизистой оболочки носа, усилением активности факторов местной неспецифической резистентности (лизоцим, секреторный компонент иммуноглобулина А) 1 .

Результаты применения Циклоферона у взрослых

Профилактическая эффективность циклоферона у взрослых оценена в многоцентровом рандомизированном контрольно-сравнительном исследовании, в котором приняло участие 3717 человек в возрасте 18 – 25 лет. Как показали результаты исследования, циклоферон снижает заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в 3.5 раза. При этом индекс эффективности и показатель защищенности соответственно составили 4.4 и 77.5%. Оценку клинической эффективности препарата проводили по длительности и интенсивности температурной реакции, продолжительности симптомов интоксикации, динамике развития катаральных симптомов, наличию и частоте гриппозных осложнений. Всего под наблюдением было 522 человека в возрасте 18 – 20 лет. Из них у 320 человек была диагностирована сренетяжелая форма гриппа типа А (H1N1). Анализ клинических данных показал, что у больных, получавших циклоферон, интенсивность и продолжительность температурной реакции купировалась быстрее и их продолжительность колебалась от 1.8 до 3.0 дня, против 5.0 дней в группе сравнения. Показано, что сочетанное использование циклоферона, наряду с симптоматическими и этиотропными средствами, снижает в 9 раз частоту осложнений со стороны бронхо-легочной системы после перенесенного гриппа H1N1 и ОРВИ. При этом пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие побочных реакций после его применения со стороны ЖКТ и других систем организма. Субъективно пациенты отмечали улучшение общего состояния со второго дня приема препарата, нормализацию сна и аппетита, повышение жизненного тонуса. Анализ показателей периферической крови и мочи пациентов не выявил патологических нарушений, что указывает на отсутствие токсичности препарата и нежелательных реакций 6 .

Применение Циклоферона при осложненных ОРЗ

Изучая микробный пейзаж поверхности миндалин в группе часто болеющих ОРЗ детей показано, что после курса циклоферона микробный пейзаж поверхности миндалин характеризовался уменьшением разнообразия микрофлоры и снижением титра бактерий, включая золотистый стафилококк. Наблюдали уменьшение количества штаммов, резистентных к бензилпенициллину, и клиндамицину. Эффективность применения циклоферона в группе часто болеющих повторными ОРЗ детей подтверждена изучением протеомного профиля плазмы крови. Эпидемиологическая эффективность циклоферона составила 2.9 (колебания от 2.4 до 3.4), а средний показатель защиты — 62.8% (колебания от 59 до 67%) 2,3 .

Циклоферон в период эпидемии гриппа 2009/2010 гг.

В период эпидемии (пандемии) гриппа (A/H1N1sw, 2009/2010 гг.) препарат обеспечивал минимизацию синдрома интоксикации, ликвидацию катарального синдрома. Нормализация температурной реакции наступала без использования антибактериальных средств. Показан и профилактический эффект препарата как средства экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ 4 .

Применение Циклоферона при различных видах вируса гриппа

Применение циклоферона при гриппе, вызванном различающимися по происхождению вирусами (вирус гриппа человека, птиц, свиньи) и чувствительности к противогриппозным препаратам (римантадин, озельтамивир, проведенное в ФГУН «НИИ гриппа» Минздрава России) приводит к стимуляции иммунного ответа, ограничению очагов постгриппозной пневмонии и нормализации структуры респираторных отделов легких, по окончании острой фазы заболевания, независимо от чувствительности или устойчивости вируса к лекарственным средствам 5 .

Препарат Циклоферон (меглюмина акридонацетат) (таблетки по 150 мг) Код АТХ L03AX. Препарат имеет регистрацию в Российской Федерации, во всех странах СНГ, а также в странах Юго-Восточной Азии.

1. Романцов М.Г., Селькова Е.П., Гаращенко М.В., Семененко Т.А., Шульдяков А.А., Кондратьева Е.И., Тютева Е.Ю., Коваленко А.Л. Повышение естественной резистентности детей с целью профилактики гриппа и ОРВИ (результаты многоцентровых рандомизированных исследований) // Антибиотики и химиотерапия, 2009, 54; 9 – 10.

2. Ляликов С.А. Романцов М.Г., Бедин П.Г., Ермак С.Ю. Мониторирование побочных реакций и оценка эффективности препарата циклоферон у часто и длительно болеющих детей // Антибиотики и химиотерапия, 2012, 57; 3 – 4.

3. Ляликов С.А. Бедин П.Г., Ермак С.Ю., Янович Р.В. Влияние препарата циклоферон на флору миндалин у часто болеющих детей // Экспериментальная и клиническая фармакология, 2013, 76, № 3, с. 31 – 34.

4. Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.

5. Романцов М.Г., Зарубаев В.В., Коваленко А.Л. Грипп A/H1N1 – типичная эмерджентная инфекция. Вопросы терапии и экстренной профилактики // Вестник гос. мед. академии им. И.И. Мечникова, 2009, 2, 168 – 172.

6 Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Романцов М.Г., Жекалов А.Н., Петленко С.В., Ерофеева М.К., Максакова В.Л., Исаков В.А., Зарубаев В.В., Гацан В.В., Коваленко А.Л. Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование) // Антибиотики и химиотерапия. 2009, 54; 7 – 8.

Неовир или циклоферон: сравнение медикаментов и что лучше

Коронавирус продолжает задавать тон продажам в аптеках. Повышенным спросом пользуются безрецептурные препараты, стимулирующие иммунитет. Это всем известные Арбидол, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Эргоферон, Трекрезан, Амиксин с собратьями, Триазавирин и другие. Эти ЛС приносят большую долю дохода, продаются легко, поскольку практически не требуют рекомендации: о них знают благодаря рекламным кампаниям. А еще очень удобно, что эти препараты, согласно инструкциям, помогают бороться против всего спектра вирусов гриппа и ОРВИ. Суть действия такова: надо активировать иммунитет, и организм справится с вирусами, в том числе и с вирусом SARS-CoV-2. Логично. Но так ли это на самом деле?

На сегодняшний день эта группа препаратов остается спорной. По словам Александра Хаджидиса , главного клинического фармаколога Петербурга, у нас нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью, как и во всем мире. Однако это, не означает, что препараты не могут работать в принципе. Это значит, что для доказательства их действия необходимы отвечающие определенным требованиям строгие контролируемые клинические исследования на большом количестве людей.

Кроме того, петербургские ученые-медики предполагают , что применение «иммуномодуляторов» при тяжелых вирусных инфекциях, в том числе и при коронавирусной инфекции, могут быть небезопасны. Коронавирусная инфекция может вызывать потенциально летальную неконтролируемую активацию иммунной системы – цитокиновый шторм, при котором активно высвобождаются интерфероны, интерлейкины, факторы некроза опухоли, хемокины и некоторые другие медиаторы воспаления. Поэтому теоретически дополнительная стимуляция иммунитета при коронавирусной инфекции может быть опасна.

Как говорится, в медицинской науке не должно быть мнений, а должны быть факты. Поэтому мы собрали фактическую информацию по тройке активно продаваемых лекарств из этой группы.

Умифеновир

Согласно инструкции к действующему веществу препарат способен подавлять коронавирус (SARS-CoV), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) in vitro. Вирус SARS-CoV, вызывающий ТОРС, хоть и происходит из одного семейства с вирусом SARS-CoV-2, но является самостоятельным представителем.

Недавнее ретроспективное исследование, проведенное в китайской больнице Цзиньитан, не показало связи применения умифеновира с улучшением результатов лечения COVID-19.

Еще в одном рандомизированном исследовании , опять же, китайском, получены доказательства незначительного преимущества монотерапии умифеновиром по сравнению с ее отсутствием. Группа пациентов, принимающая умифеновир отмечала нежелательные эффекты, в то время как в контрольной группе их не было.

Индийская компания Glenmark Pharmaceuticals объявила о результатах своего исследования с участием препарата умифеновир: добавление умифеновира к терапии фавипиравиром не показало лучших клинических результатов. В исследование было включено 158 госпитализированных пациентов с COVID-19 средней степени тяжести.

В настоящий момент умифеновир единственный из всех представителей группы входит во временные методические рекомендации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции с оговоркой о невозможности сделать однозначный вывод об эффективности или неэффективности умифеновира и других этиотропных средств.

В сухом остатке: имеющихся исследований умифеновира недостаточно для оценки его эффективности в отношении вируса SARS-CoV-2.

Витаглутам

С таким действующим веществом зарегистрирован препарат Ингавирин. Вышедшая во время пандемии реклама акцентировала внимание на эффективности препарата против коронавируса. В самой инструкции препарата видим, что препарат показал эффективность по отношению к коронавирусу в доклинических исследованиях.

На сайте производителя уточнялось, что имеются в виду штаммы NL63 и SARS , а также что в отношении нового штамма коронавируса потребуются дополнительные исследования. Вероятно, что под SARS подразумевался ранее известный коронавирус SARS-CoV. На данный момент эта информация с сайта удалена.

В адрес Минздрава, ФАС РФ и компании-производителя в мае направлен запрос по уточнению доказательной базы и комментариев по вышеизложенному. Ответы пока не опубликованы.

В сухом остатке: клинические исследования данного препарата по его применению для профилактики и лечения COVID-19 пока не заявлялись.

Кагоцел

В отличие от первых двух препаратов слово коронавирус в инструкции к нему не упоминается.

В Международном журнале экспериментального образования опубликована статья , в которой предполагается, что действующее вещество кагоцела может связываться с гликопротеинами наружной мембраны, которые имеются у всех представителей рода коронавирусов, что обуславливает один из механизмов действия. Если это так, то, возможно, препарат имеет потенциал и против пандемического SARS-CoV-2.

Имеются данные эксперимента, проведенного в ФГБУ «48 Центрaльный нaучно-исследовaтельский институт» Министерствa обороны Российской Федерaции по изучению противовирусной активности кагоцела in vitro. При внесении субстанции в культуру клеток показано стопроцентное подавление цитопатической активности вируса SARS-CoV-2, а также подавление репродукции вируса. Результаты опубликованы в научном журнале «Антибиотики и химиотерапия» в 2020 году. Для исследования противовирусной активности препарата в отношении SARS-CoV-2 исследователи обещают дальнейшие клинические исследования на пациентах.

В сухом остатке: необходимой доказательной базы, которая могла бы послужить основанием для использования препарата Кагоцел для профилактики и лечения COVID-19 на сегодняшний день также нет.

Адекватное фармконсультирование

Напомним: пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 назначать терапию должен врач. В качестве профилактики основными рекомендованными мерами остаются гигиенические: ограничение контактов, ношение масок, социальная дистанция и т.д. Ожидается введение в гражданский оборот двух зарегистрированных вакцин. Методические рекомендации Минздрава допускают применение рекомбинантного интерферона альфа2b интраназально отдельно или в комбинации с умифеновиром для медикаментозной профилактики инфицирования вирусом COVID-19

В сложившейся ситуации, когда покупатели приходят в аптеку за препаратом, который вылечит или поможет избежать заболевания, а мы желаем дать им такой препарат, нужно соблюдать разумную осторожность в рекомендациях, чтобы не нарушить главного принципа лечения «не навреди»! Материалы по другим аспектам фармконсультирования во время пандемии можно почитать здесь .

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах: