Постеризан в свечах или мази — что лучше?

Постеризан в свечах или мази — что лучше?

Геморрой является одной из распространенных болезней в области колопроктологии. Для лечения патологии применяют препарат Постеризан. Он выпускается в свечах и мази. Попробуем понять, что общего между ними и чем они отличаются друг от друга.

Свечи

Свечи ректальные имеют форму торпеды, они белые или желтоватые со специфическим запахом. Если разрезать суппозиторию вдоль, то она будет однородной без посторонних включений. На продольном срезе допускается наличие воздушного стержня или углубления, которое имеет форму воронку.

В качестве действующего компонента они содержат кишечную палочку. Кроме нее в состав суппозиторий входят следующие дополнительные вещества:

• Сжиженный фенол.
• Твердый жир.
• Макроголглицерола гидроксистеарат.

Свечи применяются для лечения патологий аноректальной области. При контакте антигенов клеточных стенок и продуктов обмена веществ кишечной палочки со слизистой оболочкой прямой кишки и кожными покровами промежности, половых органов и ануса повышается местная устойчивость тканей к воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Лечение медикаментом активирует Т-лимфоцитарную систему клеточного иммунитета. На фоне терапии уменьшается экссудация сосудов при воспалительном процессе, нормализуется проницаемость и тонус кровеносных сосудов.

Свечи ускоряют заживление поврежденных тканей, активируют неспецифические факторы иммунитета. Из-за их применения повышается фагоцитарная активность лейкоцитов и макрофагов.

Мазь для наружного нанесения и введения в задний проход представляет собой белую массу с желтоватым оттенком, пахнущую фенолом. Терапевтическое действие от нее объясняется стандартизированной суспензией бактерий кишечной палочки.

Также в ее состав входят следующие неактивные ингредиенты:

• Фенол.
• Ланолин.
• Вазелин.

При лечении ей повышается резистентность тканей аногенитальной области к воздействию бактериальной микрофлоры, уменьшается экссудация сосудов, нормализуется их тонус и проницаемость сосудистых стенок.

На фоне ее применения активируется Т-лимфоцитарная система клеточного иммунитета, повышается фагоцитарная активность макрофагов и лейкоцитов.

Общие характеристики

Между свечами и мазью имеются следующие сходства:

1. Они продаются без рецепта врача.
2. У них общее действующее вещество.
3. В составе лекарственных форм есть фенол.
4. Они не замедляют скорость реакции и могут применяться водителями и людьми, работающими на потенциально опасном производстве без каких-либо ограничений.
5. Они разрешены женщинам в положении и кормящим грудью.
6. Их нельзя применять для лечения детей, так как нет достаточного опыта использования у этой возрастной группы.
7. Они запрещены при непереносимости их состава.
8. Они хорошо переносятся большинством пациентов, но иногда из-за фенола, входящего в их состав они могут стать причиной аллергической реакции, что требует отмены терапии и назначения другого средства.
9. Чтобы обе лекарственные формы не потеряли своего терапевтического действия их нужно хранить при температуре 0-25 градусов в сухом, темном, недосягаемом для детей месте. Их нельзя замораживать.
10. Срок годности свечей и мази составляет 36 месяцев с даты производства, после его истечения они подлежат утилизации.
11. Обе лекарственные формы выпускаются одной компанией в Германии.
12. До настоящего времени не было случаев передозировки суппозиториями и мазью.
13. Не выявлено клинически значимое их взаимодействие с другими медикаментами.
14. Независимо от формы выпуска курс лечения Постеризаном может варьировать от 14 до 21 дня.

Отличия

Отличий между свечами и мазью немного:

Что выбрать?

При зуде и жжении в области заднего прохода и выделениях из прямой кишки, которые связаны с геморроем можно применять препарат в любой лекарственной форме. А при экземе, трещинах в прямой кишке лучше отдавать предпочтение мази. Если необходимо, то можно использовать суппозитории и мазь в комплексе.

Кроме этого, в продаже имеется мазь и суппозитории Постеризан форте. В их состав помимо кишечной палочки в качестве активного компонента входит гидрокортизон, который при местном применении купирует воспаление, оказывает антиаллергическое действие, уменьшает отек, зуд и гиперемию. Мазь Постеризан форте может быть желтого или светло-коричневого цвета, а свечи белые или желтые.

Постеризан форте независимо от формы выпуска нельзя при аллергии на его состав, бактериальных и грибковых инфекциях в области использования медикамента. Препарат применяется при упорном течении геморроя, перианальном дерматите, трещинах прямой кишки, анопапиллите.

Он эффективен при анальном зуде, который не удается устранить с помощью других медикаментов. Срок годности мази Постеризан форте составляет 36 месяцев, а свечей всего 24 месяца. Больше существенных отличий между препаратами Постеризан и Постеризан форте нет.

Свечи «Постеризан»: как применять, где купить по выгодной цене, аналоги

«Постеризан» – эффективные суппозитории, позволяющие всего за несколько дней вылечить геморрой. Препарат можно применять даже во время беременности и в период лактации. Противопоказаний и побочных эффектов практически нет. Поэтому средство рекомендуют более 90% покупателей.

Свечи «Постеризан»: описание, состав

Препарат «Постеризан» выпускается в форме мази и суппозиториев (ректальных свечей), которые используются для лечения геморроя. В состав входят неактивные микробные клетки штамма E coli – 330 миллионов единиц в 1 г. Вспомогательными компонентами являются ланолин, фенол, парафин и вазелин.

Свечи оказывают комплексное воздействие:

противодействие воспалительным процессам;

выработка иммунитета обоих типов – специфический и неспецифический.

Инактивированные бактерии, входящие в состав свечей, воздействуют на Т-клетки иммунной системы. Кишечные палочки взаимодействуют с клетками прямой кишки и кожными покровами ректальной области. Они увеличивают сопротивляемость тканей к патогенным бактериям, за счет чего выздоровление идет быстрее и эффективнее.

Также применение препарата в форме мази и свечей повышает тонус сосудов и уменьшает их эссудацию (выделение крови из мелких сосудов). К тому же действующие компоненты способствуют восстановлению проницаемости сосудов, что тоже важно для излечения.

Показания к применению

Свечи принимают при наличии таких патологий:

выделения из анальной области;

дерматит перианального типа;

трещины в анальной области;

зуд анальный и генитальный.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство можно использовать практически всем пациентам, за исключением случаев индивидуальной непереносимости фенола, который тоже входит в состав суппозиториев. При беременности и во время кормления лечиться свечами и мазью можно, но только по согласованию с врачом.

Иногда наблюдаются побочные действия, связанные с аллергической реакцией на фенол. Кожа может зудеть, покраснеть. В таких случаях необходимо прекратить прием и обратиться к врачу для возможной смены терапии.

Инструкция по применению «Постеризан»

Свечи применяют ректально 2 раза в день – утром сразу после сна, а также поздним вечером непосредственно перед сном. При этом если есть потребность, сначала нужно сходить в туалет и уже потом поставить свечу, предварительно совершив гигиеническую процедуру.

Мазь наносят также 2 раза в день на ректальную область. Принцип применения точно такой же – предварительно нужно промыть анальный проход и вытереть досуха. Если есть необходимость, сначала нужно сходить в туалет и только затем втереть состав мягкими массажными движениями.

Курс лечения, вне зависимости от формы препарата, длится 7 дней подряд. Затем берется перерыв, после чего при необходимости курс можно повторить, но только по согласованию с врачом. Для проведения эффективной терапии нередко требуется замена препарата.

При соблюдении описанных правил мазь и свечи «Постеризан» безопасны для здоровья. Случаев передозировки не зарегистрировано. Но если наблюдается аллергическая реакция, лечение прекращают и обращаются к специалисту для дополнительной консультации.

Чем отличаются «Постеризан» и «Постеризан Форте»

Это два аналога, которые содержат то же самое действующее вещество – бактерии E coli. Однако количество этого компонента отличается (на 1 г):

«Постеризан» – 300 млн. единиц;

«Постеризан Форте» – 500 млн. единиц.

Также в составе разновидности «Форте» входит гидрокортизон в количестве 2,5 мг на 1 г. Вспомогательными компонентами являются:

По показаниям, противопоказаниям, побочным действиям препараты ничем не отличаются. Также у них аналогичная инструкция по применению. При этом стоит иметь в виду, что «Форте» используют в запушенных случаях, когда геморрой, зуд, анальные трещины и другие симптомы наблюдаются уже давно и в явном виде.

Что касается обычной формы «Постеризан», ее используют на начальном этапе. Если самостоятельно определиться с курсом терапии трудно, рекомендуется сначала получить консультацию врача. Любое самолечение несет в себе определенные риски.

Где купить «Постеризан»: цена, аналоги, отзывы

Купить свечи и мазь можно в любой аптеке без предъявления рецепта. Средняя цена – 400 рублей за упаковку свечей 10 шт. и 550 рублей за упаковку мази 25 г. Аналогов для лечения геморроя и анальных трещин довольно много, например:

Постеризан ® (Posterisan ® )

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

• Аналоги по АТХ
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• 3D-изображения
• Состав и форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Показания препарата Постеризан
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Особые указания
• Производитель
• Условия хранения препарата Постеризан
• Срок годности препарата Постеризан
• Заказ в аптеках Москвы
• Отзывы

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в тубах алюминиевых по 25 г, в комплекте с аппликатором; в коробке 1 туба.

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Мазь — светло бежевого цвета с характерным запахом фенола.

Суппозитории ректальные — белые или желтоватого цвета с запахом фенола.

Фармакологическое действие

Формирует специфический и стимулирует неспецифический иммунитет.

Фармакодинамика

Активный компонент — суспензия культуры бактерий — содержит инактивированные бактерии и продукты их метаболизма. Стимулирует Т-систему иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, ряда гуморальных факторов неспецифического иммунитета. Повышает образование антител в месте воздействия и местную резистентность тканей к воздействию патогенной микрофлоры за счет содержания концентрированных липополисахаридов клеточных оболочек и метаболитов кишечных палочек различных штаммов, в т.ч. устойчивых к антибиотикам и др. антибактериальным средствам. Уменьшает экссудацию, нормализует проницаемость и тонус кровеносных сосудов, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Показания препарата Постеризан ®

Геморрой (преимущественно суппозитории), перианальный дерматит (мазь), анальный и генитальный зуд, особенно устойчивый к другим лекарственным средствам, анопапиллит, анальная трещина (мазь), состояние после операций на аноректальной области (для стимуляции заживления ран).

Противопоказания

Гиперчувствительность к фенолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (связаны с использованием фенола в качестве консерванта).

Способ применения и дозы

Наружно, ректально. Мазь — наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и слизистой оболочки утром и вечером, а также после каждой дефекации. Для более глубокого введения мази в анальный канал можно использовать навинчивающийся аппликатор.

Суппозитории применяют утром и вечером, а также после каждой дефекации. Возможно комбинированное использование мази и суппозиториев. После купирования симптомов заболевания продолжают лечение в течение 2–3 нед для стабилизации эффекта и профилактики рецидивов.

Особые указания

Можно применять у грудных детей.

Производитель

Dr. Kade, Германия

Условия хранения препарата Постеризан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Постеризан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственные формы для лечения геморроя

Геморрой – это заболевание, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Из-за этого образуются геморроидальные узлы – увеличенные в размере сосуды, стенки которых истончаются, сами они выпячиваются наружу, кровоточат и периодически воспаляются. К сожалению, консервативная терапия в большинстве случаев не может оказать решающего действия на патогенез заболевания — ослабление тонуса сосудистой стенки и поддерживающей ее соединительной ткани. Тем не менее она успешно купирует тягостные симптомы и улучшает состояние пациента, облегчая его страдания и замедляя прогрессирование заболевания. Лекарственные препараты при геморрое назначаются по следующим показаниям:

• купирование симптомов обострения процесса;
• подготовка пациента к хирургическому вмешательству;
• реабилитация после хирургических вмешательств.

Применение препаратов местного действия для лечения геморроя направлено на устранение следующих патологических признаков:

• боль;
• воспаление;
• кровотечение;
• тромбоз геморроидального узла;
• снятие зуда, жжения и раздражения в перианальной области, области заднего прохода и прямой кишки;
• ускорение заживления имеющихся трещин и поверхностных дефектов анального прохода.

С этой целью применяются несколько лекарственных форм препаратов:

Свечи

• «Релиф», «Релиф Про», «Релиф Адванс», «Релиф Ультра»;
• «Проктоседил»;
• «Постеризан»;
• «Проктозан»;
• «Прокто-гливенол»;
• облепиховые и другие свечи.

Мази, кремы, гели

• «Гепатромбин»;
• «Гепатромбин-Г»;
• гепариновая мазь;
• «Левомеколь»;
• «Солкосерил»;
• «Ауробин»;
• ихтиоловая мазь;
• «Проктонис»;
• «Спасатель» и другие.

Свечи

Свечи, или суппозитории, – это одна из самых востребованных форм лекарственных препаратов для лечения геморроя. Главной их особенностью является сохранение твердого агрегатного состояния при комнатной температуре и расплавление или разжижение при нагревании (например, при попадании в полость тела человека). При переходе субстанции в жидкую форму высвобождаются лекарственные вещества, и начинается их действие.
Прямая кишка имеет богатую сосудистую сеть, с помощью которой из каловых масс абсорбируется жидкость с питательными веществами. Благодаря этим свойствам активные компоненты суппозиториев поступают в кровь и оказывают терапевтическое действие.

Свечи могут иметь разную форму. Чаще всего их выполняют в воде конусов, сфер или цилиндров с заостренным концом. Максимальный диаметр в поперечнике не должен превышать 1,5 см. Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, при необходимости уточните определенные моменты у провизора или вашего лечащего врача. Вводятся суппозитории после дефекации. Предварительно нужно очистить перианальную область и задний проход с помощью гигиенического душа, при необходимости можно использовать детское мыло или мыло для интимной гигиены. Для облегчения введения свечи ее можно смазать водой.

Свеча вводится в прямую кишку заостренным концом. Не вводите ее слишком глубоко, она должна располагаться вблизи анального кольца. Часть ее остается снаружи и придерживается салфеткой до полного растворения. После введения нужно около 30 минут полежать на животе, еще в течение часа нужно воздерживаться от дефекации. После растворения свечи ее масляная основа может вытекать из ануса. Чтобы не запачкать белье, можно воспользоваться гигиенической прокладкой или салфеткой. При наружном геморрое свечи использовать бесполезно — нужно использовать мазевые формы.

Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье.
Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, — после дефекации и гигиенических процедур.

Кремы

Кремы имеют более легкую консистенцию и представляют собой двух- или многофазные эмульсии. Как правило, это эмульсии типа «масло в воде» или «вода в масле». Они быстро впитываются, но не проникают достаточно глубоко, поэтому при лечении геморроя их применение несколько ограничено.
Кремы используют для нанесения на кожу перианальной области, на поверхностно расположенные геморроидальные узлы и для смазывания кожи заднего прохода. Для ректального введения крема многие производители предлагают специальные аппликаторы.
Обратите внимание! Некоторые мази и кремы от геморроя зарегистрированы как БАДы, а не лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение, не проконсультировавшись с врачом.

В заключение еще раз хотим обратить ваше внимание, что самолечение в лучшем случае не окажет никакого эффекта. Только врач может грамотно подобрать лекарственные средства, которые эффективно облегчат или даже устранят симптомы геморроя, воздействуя на патогенез заболевания, а не просто замаскируют его проявления. Не стоит откладывать визит к врачу — чем раньше начать лечебные мероприятия, тем лучших результатов можно достичь.

ОБЗОР ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ

Препараты для лечения геморроя

Зацепилова Тамара Анатольевна

Доцент кафедры фармакологии фармфакультета ММА им. И.М. Сеченова

Геморрой – увеличение объема кавернозных вен (телец) дистального отдела прямой кишки и заднего прохода, сопровождающееся ощущением инородного тела, зудом, жжением, воспалением, кровотечениями и другими симптомами.

В основе заболевания лежит нарушение притока и оттока крови в кавернозных венах прямой кишки, приводящее к застою и образованию геморроидальных узлов. Длительное переполнение кровью кавернозных телец приводит к их расширению и истончению стенок, в результате чего они легко травмируются с образованием мелких эрозий и разрывов. Это создает условия для инфицирования и развития воспалительных процессов. При акте дефекации у больного возникают кровотечения. Появлению геморроя способствуют малоподвижный образ жизни, частое поднятие тяжестей, запоры, беременность и роды, воспалительные и опухолевые процессы в прямой кишке и других органах малого таза.

Если вовремя не начать лечение, то это может привести к выраженной анемии, гнойному воспалению, тромбозу, некрозу узлов и хирургической операции.

Препараты для лечения геморроя, как правило, содержат несколько лекарственных средств из разных фармакологических групп и обладают широким спектром эффектов.

1. Венотонизирующие средства (повышают тонус гладких мышц вен) и венопротективные средства (снижают проницаемость венул, препятствуют нарушению микроциркуляции, развитию отека, воспаления, последующего повреждения вен и окружающих тканей). К этой группе относятся:

– биофлавоноиды. Рутин (Рутозид), Троксерутин (Троксевазин), Диосмин, Гесперидин.

При комбинированном лечении геморроя Троксевазином (пероральный прием капсул и местное использование геля) значительно повышается терапевтический эффект.

– экстракт листьев дерева Гинкго двулопастного. Экстракт Гинкго билоба.

– синтетические средства. Трибенозид (Гливенол), Гептаминол.

Оказывая венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное, противоотечное, антиоксидантное действие, эти препараты нормализуют проницаемость капилляров, повышают их тонус, увеличивают плотность сосудистой стенки, уменьшают экссудацию жидкой части плазмы и миграцию клеток через стенки сосудов.

2. Веносклерозирующие. Полидоканол (Лауромакрогол 400). Препарат из группы полиэтиленгликоля – поверхностно-активное соединение. Вызывает повреждение эндотелия вен и их облитерацию.

3. Антикоагулянты. Гепарин при местном применении препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Гепариноиды – сульфатированные гликозаминогликаны, родственные по структуре к гепарину. Они препятствуют тромбозу наружных и внутренних геморроидальных узлов.

4. Гемостатики. Альгинат натрия (Натальсид) – природный полисахарид, полученный из бурых морских водорослей, обладает гемостатическими, противовоспалительными и репаративными свойствами. Применяется при хроническом геморрое, сопровождающемся постоянным кровоточением.

5. Спазмолитические средства. Экстракт красавки (беладонны), входящий в состав свечей ректальных для лечения геморроя и трещин заднего прохода, устраняет спазмы и снижает болевые ощущения.

6. Противовоспалительные средства. Буфексамак (из группы нестероидных противовоспалительных средств), Гидрокортизон, Преднизолон, Флуоцинолон ацетонид (из группы глюкокортикостероидов) оказывают также и противозудное и противоотечное действие.

7. Местные анестетики. Бензокаин, Лидокаин, Тримекаин устраняют болезненные ощущения и зуд.

8. Иммуностимуляторы. Экстракты и компоненты клеточной оболочки E.coli при местном применении повышают резистентность слизистой оболочки к воздействию патогенной микрофлоры, увеличивают фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток системы фагоцитирующих мононуклеаров, некоторых гуморальных факторов неспецифического иммунитета, усиливают образование антител.

9. Противомикробные. Этазол натрия, Триклозан. При местном применении они препятствуют развитию инфекционных процессов. Кроме того, при геморрое необходимо соблюдать гигиену и обрабатывать анус антисептическими средствами (например, слабым раствором КМnO₄) после каждого акта дефекации.

10. Препараты разных групп

Соединения висмута, титана, цинка оказывают антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие.

Масло облепихи. Масло семян тыквы. Масло печени акулы. Они обладают противовоспалительным, цитопротекторным, антиоксидантным, регенерирующим действием.

Ихтиол обладает противовоспалительным, местноанестезирующим и слабым антисептическим действием.

Для консервативного лечения геморроя применяются препараты для местного действия в виде мазей, суппозиториев ректальных, микроклизм, аэрозолей и для системного действия в виде таблеток и капсул.

Табл. Препараты, применяемые для лечения геморроя

Препараты Лекарственные формы Состав

Анузол СР* Экстракт красавки+висмута трибромфенат+цинка сульфат

Ауробин Мазь Преднизолон+лидокаин+триклозан+d-пантенол (стимулирует регенерацию эпителия)

Бетиол СР Экстракт красавки+ихтиол

Венорутон Капсулы Рутозид

Гепароид Лечива Мазь Гепариноиды

Гепатромбин Г Мазь, СР Гепарин+преднизолон+лауромакрогол 400

Гинкор Форт Капсулы Экстракт Гинкго билоба+гептаминол + троксерутин

Гипозоль Аэрозоль Масло облепиховое+этазол натрия и др. компоненты

Детралекс таблетки Диосмин+гесперидин

Натальсид СР Альгинат натрия

Нигепан СР Гепарин+бензокаин

Постеризан Форте Мазь, СР Экстракты и компоненты различных штаммов E. сoli + гидрокортизон

Прокто-Гливенол Крем, СР Трибенозид+лидокаин

Проктозан Мазь, СР Буфексамак+висмута субгаллат+титана оксид+лидокаин

Релиф СР Масло печени акулы+фенилэфрин (сосудосуживающее средство, уменьшает отечность и экссудацию)

Релиф Адванс СР Масло печени акулы+бензокаин

Симетрид СР Флуоцинолон ацетонид + висмута субгаллат+ментол+тримекаин

Троксевазин Капсулы, гель Троксерутин

Тыквеол Капсулы, Флаконы ** Масло семян тыквы

* СР – суппозитории ректальные

** масло во флаконах можно использовать для микроклизм.

Большое значение при геморрое имеют препараты, облегчающие акт дефекации. Мукофальк содержит гидрофильные волокна из наружной оболочки семян подорожника, которые удерживают вокруг себя воду, за счет чего каловые массы разжижаются, увеличивается объем стула и он становится более мягким.

Кроме вышеперечисленных препаратов применяются также Венза (гомеопатическое средство), Метовит (биологическая добавка к пище) и др.