Супрастинекс и супрастин: в чем разница и что лучше

Супрастин — для лечения аллергических реакций и заболеваний

Клубника, весна, кошки, лошади, библиотека, букет. Для кого-то совершенно бессмысленный набор слов, а для кого-то источники дискомфорта и аллергенов. Аллергия приходит неожиданно, застает врасплох. Глаза слезятся и чешутся, кожа зудит, чихание не прекращается. Как это остановить? Врач может прописать противоаллергическое и антигистаминное лекарство – Супрастин.

Супрастин, а точнее его активное вещество, это блокатор Н-гистаминовых рецепторов. Эта фармакологическая группа и, соответственно, лекарства, относящиеся к ней, обладают противоаллергенным эффектом и применяются, чтобы уменьшить или вовсе устранить выраженные аллергические реакции на тот или иной раздражитель.

Рисунок 1 — Аллергия может возникнуть из-за животных

Основной компонент Супрастина – хлоропирамин – входит в список ЖНВЛС (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства), который утвержден Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные препараты.

Хлоропирамин блокирует Н-гистаминовые рецепторы. Что это значит? Как только хлоропирамин оказывает свое угнетающее действие на рецепторы, те становятся невосприимчивыми к гистамину, запускающий в свою очередь реакцию организма, которую мы привыкли называть аллергией. Также хлоропирамин частично блокирует М-холинорецепторы, после чего наблюдается противорвотный и спазмолитический эффект.

Хлоропирамин из просвета кишечника, куда попадает после приема, быстро всасывается в системный кровоток. После этого он попадает в центральную нервную систему, равномерно распределяясь в тканях.

Супрастин помогает не только против аллергии, но оказывает успокаивающее, снотворное, противозудное действие. Повышает проницаемость капилляров и снимает спазм с гладких мышц.

Показания

Состояния и заболевания, при которых возможно назначение Супрастина как в таблетках, так и в ампулах:

крипивница;
сыпь на коже;
аллергия (алиментарной или спровоцированной укусами насекомых);
сывороточная болезнь с лихорадкой, развивающаяся после введения иммунобиологических препаратов;
аллергический ринит;
пищевая или медикаментозная аллергическая реакция различной степени выраженности и локализации;
кожный зуд различного происхождения;
аллергический конъюнктивит;
острое или хроническое течение экземы;
контактный дерматит;
в качестве вспомогательного средства при ангионевротическом отеке и системных реакциях гиперчувствительности анафилактического типа.

Также, Синусит может быть назначен для уменьшения отечности слизистой среднего уха и носа при инфекциях ЛОР-органов (синусите, отите).

Противопоказания

Прием Супрастина противопоказан при следующих состояниях:

острые приступы бронхиальной астмы;
язвенная болезнь желудка;
закрытоугольная глаукома;
лечение ингибиторами МАО;
аритмия;
острый инфаркт миокарда;
гиперплазия простаты;
задержка мочи;
гиперчувствительность к производным этилендиамина;
аллергия на активное или вспомогательные вещества препарата;
беременность и период лактации;
возраст до 3-х лет;
противопоказано введение раствора новорожденным и недоношенным детям.

Побочные эффекты

Супрастин, как и любое лекарственное средство, имеет ряд не только противопоказаний, но и побочных эффектов.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, седативный эффект, атаксия, головокружение, судороги, тремор, головная боль, энцефалопатия, снижение четкости зрения, эйфория, сонливость, нарушение психомоторных функций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны системы пищеварения: дискомфорт и боль в эпигастрии, сухость во рту, диарея, запор, тошнота, рвота, усиление симптомов гастроэзофагиального рефлюкса, усиление или полное отсутствие аппетита.
Со стороны системы крови: в редких случаях могут отмечаться патологические изменения крови (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и т.д.).
Со стороны органов зрения: глазная гипертензия, глаукома.
Со стороны мочевыделительной системы и почек: задержка мочи, дизурия.
Со стороны подкожной клетчатки и кожи: реакции гиперчувствительности, а также болезненная реакция на солнечный свет.
Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны иммунной системы: кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек.

Помните, что появление нежелательных побочных реакций – достаточная причина отказаться от приема Супрастина и показаться лечащему врачу.

Как принимать Супрастин (таблетки и ампулы)

Таблетки Супрастин принимают внутрь во время еды, не разжевывают и не измельчают, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза препарата – 75-100 мг. Если за время приема не выявлено побочных эффектов, то по рекомендации лечащего врача дозу может быть увеличена, но не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Детям назначают Супрастин не только при аллергических реакциях, но при ветрянке, так как препарат способен уменьшить интенсивность зуда. Детям Супрастин назначается с 3-х лет (таблетированная форма), а уколы, по назначению врача, можно делать, когда малышу исполнится 1 месяц.

Рисунок 2 — Как правльно принимать Супрастин в таблетках

Итак, если следовать инструкции по применению Супрастина, то дозировка следующая:

дети в возрасте 3-6 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2 раза в сутки;
дети в возрасте 6-14 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2–3 раза в сутки;
дети старше 14 лет и взрослые пациенты: по 1 шт. (25 мг) 3–4 раза в сутки;

Супрастин в ампулах.

Раствор вводится внутримышечно (в/м) или, при тяжелых состояниях и экстренных случаях, внутривенно (в/в). Уколы Супрастина может делать только медицинская сестра или врач.

Рекомендуемые начальные дозы Супрастина детям:

1-12 месяцев: ¼ ампулы (0,25 мл) в/м;
1-6 лет: ½ ампулы (0,5 мл) в/м;
6-14 лет: ½-1 ампула (0,5-1 мл) в/м.
дети старше 14 лет и взрослые пациенты: 1-2 ампулы (1-2 мл) в/м.

При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке терапию начинают с медленного введения Супрастина в/в.

Продолжительность курса определяется врачом и зависит от симптоматики и клинического течения болезни. В среднем курс составляет 5-7 дней. Он назначается при остром течении заболевания. При достижении устойчивого терапевтического эффекта лечение прекращается.

Стоит отметить, что при продолжительном применении Супрастина у пациентов может возникнуть привыкание к препарату.

Супрастин беременным

Рисунок 3 — Супрастин при беременности

Супрастин не применяют для терапии беременных женщин и мам во время ГВ. Подобная осторожность продиктована отсутствием достоверных и полных клинических исследований о влиянии препарата на беременных женщин, а также на женщин и ребенка в период грудного вскармливания. Однако имеются данные, не подтвержденные статистически в клинических условиях, о том, что при приеме Супрастина на последних двух неделях беременности у плода развивается соединительная ткань, располагавшаяся за хрусталиком глаза. Судя по аннотации, прием Супрастина в 1-ом триместре, на протяжении 2-ого и в последние недели 3-го триместра назначается исключительно лечащим врачом после оценки рисков для плода и ожидаемой пользы для матери.

Алкоголь

Рисунок 4 — Супрастин противопоказано принимать вместе с алкогольными напитками

Супрастин нельзя принимать вместе со спиртным. Седативный и снотворный эффект, который наблюдается при приеме Супрастин, усиливается при смешении с алкоголесодержащими напиткамии. Также, такой “коктейль” может спровоцировать:

головокружение;
нечеткость зрения;
состояние, приближенное к паническому;
нервная возбудимость;
сухость во рту;
эйфория;
неустойчивый стул;
тошнота;
судороги;
рвота;
тремор;
тахикардия;
глазная гипертензия;
резкое падение АД;
аритмия;
задержка мочи;
заторможенность;
сонливость.

Аналоги

Синонимами Супрастина (в составе тот же действующий компонент) являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.

Лекарственные средства с аналогичным терапевтическим эффектом: Гистафен, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Кларотадин, Ломилан, Лоратадин, Супрастинекс, Эриус.

Не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.

Супрастин/Тавегил

Активный компонент Тавегила – клемастин. Тавегил характеризуется высокой эффективностью. Механизм действия и получаемый эффект от препаратов схож.

Супрастин/Цетрин

Цетрин предназначен для взрослых, детей старше 6-ти лет, а в форме сиропа для малышей с 2-х лет. Цетрин прекрасно проникает в кожный покров, поэтому аллергические реакции, проявляющиеся таким образом, купируются довольно быстро.

У данного лекарственного средства менее выражено проявление негативной реакции организма на прием. Супрастин, в отличие от Цетрина, считается более эффективным препаратом.

Супрастин/Зиртек

Зиртек является дженериком Цетрина, так как содержит то же вещество – цетиризин.

Супрастин/Диазолин

Действующее вещество Диазолина – мебгидролинтак.Он слабее Супрастина и характеризуется меньшим седативным эффектом.

Супрастин/Зодак

Зодак в своей основе содержит цетиризина дигидрохлорид. Седативный эффект отсутствует. Зодак, по сравнению с Супрастином, слабее, но эффект от его приема сохраняется дольше. Супрастин быстрее устраняет аллергические реакции, применим при тяжелых состояниях.

Супрастин/Лоратадин

У Лоратадина отсутствует седативный эффект, и он не усиливает действие алкоголя.

Супрастин/Кларитин

Действущее вещество Кларитина – лоратадин. Характеристики основного препарата (Лоратадин) одинаковы.

При выборе того или иного препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Чем отличается Супрастин от Супрастинекса?

Аллергия является сложной патологией и при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям. Для облегчения состояния больного и купирования приступа назначают Супрастин или Супрастинекс. Оба препарата считаются аналогами друг друга. В чем разница между Супрастинексом и Супрастином – вопрос, возникающий у многих аллергиков. Для того чтобы получить окончательный ответ, следует подробно разобраться в особенностях действия лекарственных средств.

Основные характеристики
В чем разница между препаратами

Показания к терапии
Особенности приема

Совместное применение

Основные характеристики

Антигистаминные препараты разработаны для купирования аллергических приступов разного генеза. Симптомы аллергии бывают разными, однако, для активации патологического процесса в организме, требуется запуск реакции иммунных клеток, отвечающих за восприятие систем того или иного вещества.

Средства антигистаминной группы содержат в составе компоненты, угнетающие патологическую реакцию, за счет чего стабилизируется состояние больного. Супрастин и Супрастинекс не относятся к медикаментам, устраняющим патологию. Данные препараты используются лишь как противосимптоматические средства.

Выпускается Супрастин венгерской фармацевтической компанией в инъекционных растворах и таблетках. Лекарство оказывает противоаллергический эффект за счет активного действия хлоропирамина (основной компонент состава).

Супрастин позволяет устранить симптомы аллергии:

отечность;
рвотные позывы;
дерматологические реакции (зуд, сыпь, покраснение и т. д);
спазмы.

Эффект от приема препарата достигается в течение получаса. Концентрация лекарства сохраняется на протяжении от трех до шести часов (в зависимости от дозы).

Отличается Супрастин от Супрастинекса, прежде всего, по составу. Несмотря на то, что медикаменты выпущены одной и той же фармацевтической компанией, имеют схожую упаковку и относятся к одной лекарственной группе, активное вещество у них разное. Действующий компонент Супрастинекса – левоцетиризин. Разница и в форме выпуска: аналог производят в каплях и таблетированной форме.

Препарат Супрастинекс, так же как и Супрастин оказывает действие на вещество гистамин, который при активизации становится причиной аллергической реакции.

Эффект от применения лекарства отмечается в течении часа и может сохраняться на протяжении суток.

В чем разница между препаратами

Для того чтобы понять, какой препарат эффективнее и безопаснее, следует сравнить Супрастин с Супрастинексом по фармакологическому действию и свойствам.

Несмотря на то, что Супрастин на протяжении уже многих лет остается популярным препаратом от признаков аллергии, он относится к медикаментам первого поколения, оказывающим множественные побочные эффекты. Современная фармацевтика предлагает замену данной категории средств на более безопасные препараты. Супрастинекс – аналог второго поколения, который хорошо переносится организмом и может применяться даже при аллергической реакции у ребенка старше одного года.

Фармакологическое действие лекарств схожее. И Супрастин, и Супрастинекс устраняют признаки аллергии, устраняя последствия контакта с аллергеном. Однако, скорость достижения концентрации в организме у аналога значительно быстрее. К тому же состав Супрастинекса продолжает воздействовать на организм во много раз дольше.

Основное отличие между препаратами – побочные эффекты. Именно отсутствие большого списка возможной негативной реакции на лекарство отличает Супрастинекс от Супрастина.

Показания к терапии

Применение антигистаминных средств рекомендуется при аналогичных показаниях, указанных в инструкции:

реакция иммунитета на чужеродные сывороточные белки;
разный тип аллергического конъюнктивита;
экзема острая или развивающаяся в хронической форме;
лекарственная, либо пищевая аллергия;
реакция гистамина на укус насекомого;
сезонный или персистирующий ринит;
проявления поллиноза;
отек ангионевротический;
дерматозы аллергической этиологии, с выраженными проявлениями.

Супрастин и его аналог Супрастинекс не обладают свойствами, способными избавить больного от патологии. Препараты лишь временно устраняют симптомы. При продолжении воздействия аллергена симптоматика будет продолжать проявляться с большей интенсивностью.

Особенности приема

Антигистаминные препараты включены в список рецептурных медикаментозных средств из-за влияния активных компонентов на иммунную систему и повышенного риска побочных эффектов. Применение медикаментов осуществляется в соответствии с индивидуальной схемой терапии, установленной врачом.

Дозировка лекарственных средств определяется в зависимости от типа проявления аллергической реакции.

Таблетки пьют в момент приема пищи (запивая водой).

Дозировка Супрастина:

для взрослых – не более 100 мг/сутки;
для детей старше 6 до 12 лет – 12,5 мг не более трех раз в день;
для малышей от 3 до 6 лет – 12,5 мг дважды в сутки.

Применение Супрастина в растворе допускается в сложных случаях и только в условиях стационара.

Доза Супрастинекса определяется так же в зависимости от степени выраженности аллергической реакции.

Максимальная доза для пациентов:

в возрасте от 6 лет – 5 мг;
для малышей от двух до шести лет – 2, 5 мг.

Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом только индивидуально.

Противопоказания

Лекарственные средства антигистаминной группы нельзя принимать, если у больного имеются противопоказания. Для исключения рисков осложнений, с противопоказаниями нужно ознакомиться до начала приема.

Супрастин не назначается при аллергической реакции больным:

при остром приступе астмы (бронхиальной);
во время беременности или в лактационный период;
в детском возрасте (до трех лет);
при чувствительности к любому компоненту из состава.

Супрастинекс имеет те же противопоказания, но отличается от Супрастина тем, что препарат в виде капель допускается к приему детьми от двух лет.

Побочный эффект

Основным недостатком Супрастина является частое проявление побочных эффектов. Поэтому когда возникает вопрос, что лучше Супрастин или Супрастинекс – специалисты однозначно отвечают, что второй препарат более безвреден для организма.

Побочные эффекты, проявляющиеся при терапии Супрастином:

нарушения системы кроветворения;
перевозбуждение, сильная сонливость, быстрая утомляемость;
головные боли, тремор, состояние эйфории;
приступы мышечных судорог и слабость мышц;
нарушение зрения;
скачки давления, учащение сердцебиения;
расстройство ЖКТ, недостаточность слюноотделения;
задержка мочи;
аллергия и фотосенсибилизации.

Наиболее часто препарат вызывает слабость и сонливость. Также у некоторых пациентом развивается привыкание к медикаменту. Из-за возможных осложнений Супрастин не рекомендован к употреблению в повышенных дозах и без указаний аллерголога.

Прием Супрастинекса в редких случаях вызывает:

расстройство нервной системы (агрессивное перевозбуждение или депрессивные состояния);
парестезию, судороги или обморок;
развитие вертиго;
ухудшение зрения;
усиление давления и сердцебиения;
ощущение нехватки воздуха;
снижение аппетита и постоянную тошноту;
мышечные боли;
нарушение печеночной функции;
патологии мочевыделительной системы;
дерматологическую аллергическую реакцию.

Супрастинекс не вызывает привыкания. После отмены препарата все признаки побочного действия устраняются самостоятельно.

Совместное применение

Принимать одновременно Супрастин с Супрастинексом не рекомендуется, поскольку вероятность побочного эффекта возрастает во много раз.

Оба препарата оказывают абсолютно аналогичное действие, поэтому Супрастин принимать вместе с Супрастинексом, нет необходимости – достаточно повысить дозировку одного или другого лекарственного средства.

При терапии аллергических заболеваний необходимо помнить, что все препараты группы антигистаминов оказывают определенное токсическое воздействие, поэтому их прием контролируется специалистами, а отпуск в аптеках осуществляется только по рецепту.

Супрастин имеет более низкую стоимость, но Супрастинекс препарат нового поколения, оказывающий более щадящее действие на организм.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Препараты от сезонной аллергии весной: фармакологические особенности. Таблица по препаратам

Сезонная аллергия: системное воздействие

Сезон аллергии в России начинается с середины апреля (плюс-минус на корректировку в зависимости от климатической зоны). Поллиноз ассоциируется с растительными аллергенами, которые появляются в воздухе с началом цветения растений (поллинации). Иммунологическая реакция при попадании в организм пыльцы с вдыхаемым воздухом, как правило, выражается в виде симптомов риннореи, чихания, зуда и отечности век и слизистой носа, слезоточивости, покраснения глаз.

Воздействовать на аллергические проявления поллиноза можно местными и системными средствами. К местным относятся назальные и глазные капли и спреи, к системным — противоаллергические или антигистаминные препараты для приема внутрь и для инъекций. В большинстве своем противоаллергические средства безрецептурные, а людей страдающих сезонной аллергией достаточно много, поэтому из года в год, начиная с весны, фармацевты сталкиваются с необходимостью предложить, проконсультировать, продать покупателям средство, которое поможет им избавиться от неприятного состояния. Чаще всего (и это соответствует клиническим рекомендациям ) выбор падает на препараты системного действия, приняв которые можно избавиться сразу от всех симптомов, доставляющих дискомфорт. В нашей статье сделаем обзор антигистаминных препаратов для внутреннего применения, доступных в России в настоящее время, и вспомним особенности применения некоторых из них. Инъекционные формы в данном случае нас не интересуют, поскольку используются для быстрой помощи при неотложных состояниях.

Противоаллергических лекарственных средств для приема внутрь синтезировано достаточно много, тем не менее все они делятся на два поколения. Препараты на основе активных метаболитов и стереоизомеров не относятся к третьему поколению. По научным представлениям, закрепленным на Консенсусе по антигистаминным препаратам , пока еще не созданный антигистаминный препарат третьего поколения должен будет коренным образом отличаться от существующих соединений.

Основной принцип работы препаратов – блокирование всем известных H1-гистаминовых рецепторов.

Старички

Антигистаминные препараты 1-го поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин, диметинден, мебгидролин, прометазин) называют еще седативными по самому главному и частому побочному эффекту. Однако, в желании помочь, людям с сопутствующей бессонницей рекомендовать такие препараты неправильно, так как сон не будет физиологичным, пострадает его качество. В результате человек все равно будет чувствовать себя невыспавшимся, а днем испытывать сонливость. Помимо седации их прием сопровождается угнетением когнитивных функций, снижением скорости реакции. Представители группы неизбирательны и могут блокировать альфа-адренорецепторы, мускариновые, серотониновые, М-холинорецепторы и другие. Это обуславливает их побочные явления и противопоказания. Так, например, лекарства «старого» поколения нельзя назначать при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, язвенной болезни желудка и 12-перстной железы, атонии кишечника и мочевого пузыря, сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме. При консультировании пожилых людей этот момент важен, поскольку у них часто встречаются такие патологии.

Лекарственные средства этой группы не применяют более 7-10 дней, поскольку происходит привыкание организма и действие лекарства ослабляется. Связываются препараты 1-го поколения с рецепторами гистамина конкурентно, поэтому их комплекс достаточно быстро разрушается. Принимать данные средства необходимо 3-4 раза в день, что неудобно.

С другой стороны, их применение обосновано в ряде случаев, именно благодаря неизбирательности (противорвотное, противотревожное действие и др.) и наличию инъекционных форм, что важно в экстренных ситуациях.

Что касается аллергических ринитов (сезонных и круглогодичных) и при поллинозах применение антигистаминных препаратов 1-го поколения нежелательно, так как они, обладая М-холинергическим действием, могут вызывать сухость слизистых, увеличивать вязкость секрета и способствовать развитию гайморитов и синуситов.

Представители

Дифенгидрамин — рецептурный препарат во всех лекарственных формах с ярко выраженным седативным действием. Одно из его применений – морская и воздушная болезнь. Нельзя применять с этанолом, и при приеме следует избегать УФ-излучения.

Хлоропирамин — классический антагонист Н1 — гистаминовых рецепторов 1-го поколения.

Диметинден — единственный антигистаминный препарат, разрешенный у детей с первого месяца. У детей младше года применяется под строгим контролем врача. Обладает всеми характерными свойствами представителей 1-го поколения. Имеет также форму капсул продленного действия для однократного приема в сутки.

Мебгидролин — в отличие от других представителей незначительно проникает в ЦНС, поэтому седативный эффект достаточно слабо выражен.

Клемастин — по фармакологическим свойствам схож с дифенгидрамином, имеет сильное антигистаминное и противозудное действие, продолжительность действия 12 часов, поэтому в отличие от других препаратов группы принимается два раза в сутки.

Новички

Антигистаминные препараты 2-го поколения (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, рупатадин) имеют существенные преимущества по сравнению с первой группой. Это отсутствие седативного эффекта у большинства пациентов, высокоспецифичное длительное связывание H1-гистаминовых рецепторов и отсутствие сродства к другим рецепторам. Прием лекарства не зависит от приема пищи, не происходит тахифилаксии, а значит можно принимать длительно. Еще одной выгодной отличительной чертой этих препаратов является их противовоспалительное действие.

Принимаются препараты «нового» поколения 1 раз в сутки.

Nota Bene! Хотя новое поколение не вызывает седативного эффекта, в некоторых индивидуальных случаях такое побочное действие возможно. Об этом покупателей надо предупреждать.

Представители

Цетиризин — активный метаболит гидроксизина, разработан в 1987 году и стал первым высокоизбирательным H1-блокатором. До сих пор остается «золотым стандартом» в терапии аллергии и эталоном для сравнения. Действует в течение 24 часов, эффект после окончания приема сохраняется до трех суток. Детские формы разрешены с 6 месяцев. Применение у детей 6-12 мес. под строгим контролем врача.

Левоцетиризин — активный энантиомер цетиризина, имеет вдвое большее сродство Н1- рецепторам, чем, цетиризин. Обладает быстротой действия. Не нуждается в печеночном метаболизме, биодоступность его составляет почти 100%. Имеет минимум побочных эффектов, минимальная возможность взаимодействия с другими лекарствами, может назначаться при заболеваниях печени.

Лоратадин — метаболизируемый препарат. При прохождении через печень трансформируется в активный метаболит дезлоратадин. Поэтому его действие может варьироваться в зависимости от состояния печени. Этот фактор надо учитывать, если пациент принимает дополнительные лекарства или имеет заболевания печени.

При приеме совместно с индукторами ферментов печени системы цитохрома P450 (этанол, зверобой, барбитураты и др.) терапевтическое действие будет снижаться, а при приеме с ингибиторами (эритромицин, кетоконазол, циметидин и др.) могут проявится/усилиться побочные эффекты.

Рупатадин — относительно новый препарат и встречается в аптеках, как и в назначениях, достаточно редко. В печени также метаболизируется в дезлоратадин, 3-гидроксидезлоратадин, 5-гидроксидезлоратадин и 6-гидроксидезлоратадин. Препарат может вызвать фатальную аритмию , поэтому с осторожностью назначается пациентам с удлиненным интервалом QT, гипокалиемией, стойкими проаритмическими состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Не рекомендуется принимать рупатадин с грейпфрутовым соком, макролидами, противогрибковыми препаратами (производными имидазола) одновременный прием со статинами. Возраст 65 лет и старше — повод подобрать альтернативу.

Дезлоратадин — активный метаболит лоратадина. По силе действия превосходит лоратадин. Эффект его более предсказуем и не зависит от активности ферментов системы цитохрома Р450. При приеме других лекарственных препаратов исключается проблема лекарственного взаимодействия. Не влияют на его эффективность заболевания печени.

Отдельно следует выделить следующие лекарственные препараты:

Промежуточное положение

Хифенадин и Сехифенадин — обладают сходным строением и стоят особняком, поскольку им присущи как свойства первого, так и второго поколения. Они не проникают через ГЭБ, не угнетают ЦНС и лишены седативного и снотворного действия. Не оказывают влияния на адренэргические и М-холинорецепторы. Но, как и препараты 1-го поколения имеют короткое действие и назначаются 2–3 раза в день.

Стабилизаторы тучных клеток

Кетотифен — особенный препарат в ряду противоаллергических средств. Иногда его относят к 1-му поколению. Стабилизирует тучные клетки и не дает гистамину и другим медиаторам высвобождаться. Имеет также слабое H1-блокирующее действие. Назначается на срок не менее 3-х месяцев 2 раза в день. Отменяют постепенно, в течение 2-4-х недель. Поскольку действие развивается в течение 1-2-х месяцев начинать его прием людям, страдающим поллинозом надо заранее. Основное показание кетотифена — бронхиальная астма.

Кромоглициевая кислота — хотя и имеет пероральную форму, принимается внутрь только при пищевой аллергии, при поллинозах используется в виде назальных и глазных капель, спреев и аэрозолей. Эффект наступает через несколько дней или недель, поэтому начинать использовать препарата надо заблаговременно, до наступления сезона цветения. В этом случае его применение будет наиболее эффективно. Терапию проводят на протяжении всего сезона.

Выбор системного антигистаминного препарата при поллинозе зависит от многих факторов. Данные по эффективности, удобству и безопасности применения очевидно свидетельствуют в пользу лекарственных средств из 2-го поколения. Имея информацию по всем имеющимся в арсенале препаратам будет легко предложить нужный препарат и аргументировать свою профессиональную точку зрения.

Супрастинекс и супрастин, что лучше давать ребенку и в чем разница

Люди, привыкшие использовать Супрастин при первых симптомах аллергии, часто не доверяют новым лекарственным средствам, пытаясь разобраться: Супрастин и Супрастинекс — в чем разница?

Приверженцы Супрастина отдают предпочтение проверенному препарату, но аллергики, один раз столкнувшись с Супрастинексом, выбирают препарат нового поколения, ведь доказано, что усовершенствованные антигистаминные средства более эффективны, не обладают побочными действиями и помогают побороть аллергическую симптоматику в течение нескольких минут после приема.

Практически у всех неусовершенствованных лекарственных средств есть современные аналоги, но стоит разобраться, в чем разница между Супрастинексом и Супрастином.

Защита от аллергии

Аллергия не несет существенного вреда здоровью человека, но доставляет много неприятных ощущений: сильный зуд, жжение, крапивница, чихание, кашель, покраснение глаз, отек носа и обильные выделения, боль и першение в горле.

При первых аллергических симптомах лучше принять антигистаминное лекарство, нежели чувствовать дискомфорт.

На сегодняшний день существует большое количество противоаллергических средств, но одно из популярных — Супрастин. В 2011 году в аптеках появился Супрастинекс. Эти два медикамента схожи по составу и качеству, но между ними есть существенная разница.

В первую очередь, Супрастинекс — антигистаминное средство 4 поколения с меньшим количеством противопоказаний, который не вызывает привыкания и применяется для лечения детей, а также имеет меньше нежелательных последствий по сравнению с Супрастином.

Супрастин — лекарство 1 поколения антигистаминных, давно появился на аптечных прилавках. У лекарства много противопоказаний, нежелательных эффектов. Но Супрастинекс, благодаря улучшенной формуле, доработанной фармацевтами, смог зарекомендовать себя, принося результат, показал отличительную разницу от своего «предшественника».

Сходства Супрастинекса и Супрастина

Супрастинекс и Супрастин производятся фирмой «Эгис». Разницы в принципе действия препаратов нет: оба лекарства устраняют аллергию путем блокирования гистаминовых рецепторов. Супрастинекс, как и Супрастин, подходит не только взрослым, но и детям.

При необходимости врач прописывает медикаменты в виде капель даже малышам до 2 лет. Супрастинекс и Супрастин подходят людям со следующими аллергическими симптомами:

зуд кожных покровов;
слезоточивость;
насморк, вызванный аллергической реакцией;
поллиноз;
крапивница;
аллергический дерматоз;
атопический дерматит;
непроходящий тип аллергической реакции;
сезонная аллергия.

Разобраться, в чем разница между Супрастинексом и Супрастином можно на собственном опыте. Компания-производитель Супрастинекса уверяет, если действие препарата будет не достаточно выраженным, так как может показаться, что более легкая формула Супрастинекса не достаточно эффективна в экстренных ситуациях, человек может снова начать прием Супрастина.

Разница между двумя препаратами — Супрастинексом и Супрастином

Главная разница антигистаминных средств: Супрастинекс — лекарственная форма последнего поколения, Супрастин — антигистаминное лекарство 1 поколения.

Также разница в том, что Супрастин отличается от Супрастинекса тем, что не снимает клинические проявления заболевания, только устраняет аллергию.

Также чувствуется разница в применении Супрастинекса, который предлагается в удобной форме и имеет меньше побочных действий, при этом более эффективен в борьбе с аллергической симптоматикой.

Супрастин — проверенное лекарство, помогающее даже при острых симптомах аллергии — отеке Квинке, но Супрастин приводит к таким побочным действиям, как:

сонливость;
апатия;
вялость;
угнетение координации движений;
нарушение концентрации внимания;
отрицательное влияние вредных токсинов на работу сердца;
привыкание при постоянном приеме.

Применяя Супрастинекс, не будет побочных действий со стороны препарата.

Лекарственное средство не оказывает влияния на скорость реакции, не вызывает желания поспать, привыкания. Лечебное действие Супрастинекса выражено лучше — эффект от приема лекарства сохраняется дольше, наступает быстрее. В этом также заключена большая разница между обоими средствами.

В отличие от Супрастина, который выпускается в таблетках и растворах для внутримышечных, внутривенных инъекций, Супрастинекс производят в форме таблеток и капель.

Поэтому Супрастинекс подходит для лечения аллергии и снижения возможных рецидивов, а в качестве срочного антигистаминного средства лучше выбрать Супрастин.

Супрастинекс: есть ли побочные эффекты

Между Супрастином и Супрастинексом есть разница: у Супрастинекса меньше нежелательных эффектов. Лекарство неоднократно подвергалось клиническим исследованиям.

При приеме препарата выявлено много плюсов. Научно доказано, Супрастинекс — действенное средство без тяжелых побочных эффектов, особенно при лечении дерматоза и ринита.

Но если у ребенка произошла передозировка, возможно появление побочных действий. Супрастинекс — сильный препарат, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Важно перед приемом лекарства проконсультироваться с педиатром или аллергологом. Врач назначит дозу в соответствии с возрастом и степенью тяжести аллергии.

Детям младше 2 лет нежелательно давать Супрастинекс, побочные действия на малышей еще не были изучены, клинические исследования не проведены.

Ребенку от 2 лет назначают 5 капель дважды в день, старшим дошкольникам и детям до 12 лет рекомендовано 20 капель или 1 таблетка в течение 24 часов.

Дозировка взрослых незначительно больше. Самостоятельно противопоказано увеличивать дозировки. При передозировке замечаются повышенная возбудимость или индивидуальная непереносимость препарата.

Если такое произошло, необходимо обратиться к врачу, который назначит промывание желудка.

Стоимость Супрастинекса и Супрастина

При покупке обоих лекарств наблюдается разница в цене. Супрастинекс продается в аптеке в упаковках по 7 (примерная цена 215 рублей) и 14 таблеток (приблизительная стоимость 357 рублей), также можно купить капли для приема внутрь по средней цене 286 рублей за флакончик 20 мл.

Таблетки Супрастина стоят в аптеке 95 рублей, а упаковка из 5 ампул — от 117 рублей. Разница в цене обоснованна.

Видео

Вывод

Большая разница между двумя медикаментами в том, что препарат 1 поколения Супрастин уступает по качеству Супрастинексу. Производители антигистаминных средств уверены, в скором времени Супрастинекс сможет вытеснить Супрастин.

Противоаллергический медикамент 1 поколения будет применяться только в инъекциях при чрезвычайных ситуациях.

Преимущества Супрастинекса относительно Супрастина:

Не вызывает привыкания, требует меньшей дозировки;
Хорошо действует на любом этапе аллергии;
Помимо защиты от аллергии, оказывает терапевтический эффект;
Идеально помогает детям побороть аллергическую симптоматику;
Лекарство последнего поколения, не взаимодействует с другими медикаментозными средствами;
Основная разница: препарат не влияет на скорость реакции, имеет меньше побочных действий.

Супрастинекс ® (Suprastinex ® )

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт	Производитель
таблетки, покрытые пленочной оболочкой	5 мг	7 10 14 20 30
капли для приема внутрь	5 мг/мл	1

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Супрастинекс
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Супрастинекс
Срок годности препарата Супрастинекс
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли для приема внутрь	1 фл.
действующее вещество:
левоцетиризина дигидрохлорид	0,1 г
(в 1 мл раствора содержится 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида)
вспомогательные вещества: глицерол (85%) — 5 г; пропиленгликоль — 7 г; натрия сахаринат — 0,2 г; натрия ацетата тригидрат — 0,12 г; метилпарагидроксибензоат — 0,027 г; пропилпарагидроксибензоат — 0,003 г; уксусная кислота ледяная — 0,01 г; вода очищенная — до 20 мл

Описание лекарственной формы

Капли для приема внутрь: бесцветная или почти бесцветная жидкость без осадка, со слабым запахом уксусной кислоты.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Левоцетиризин — активное вещество препарата Супрастинекс ® — это R-энантиомер цетиризина, который относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы, сродство к которым в 2 раза выше, чем у цетиризина.

Оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.

Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противозудное действие; практически не оказывает антихолинергическое и антисеротонинергическое действие. В терапевтических дозах практически не оказывает седативное действие.

Действие препарата Супрастинекс ® в виде капель начинается через 12 мин после приема однократной дозы у 50% пациентов, через 1 ч — у 95% и продолжается в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина.

Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ . Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе (5 мг) C_max в плазме крови достигается через 0,9 ч и составляет 270 нг/мл, после повторного приема в дозе 5 мг — 308 нг/мл. C_ss достигается через 2 сут .

Распределение. Левоцетиризин на 90% связывается с белками плазмы крови. V_d составляет 0,4 л/кг. Биодоступность достигает 100%.

Метаболизм. В небольших количествах ( T_1/2 составляет (7,9±1,9) ч; у маленьких детей T_1/2 укорочен. У взрослых общий клиренс составляет 0,63 мл/мин/кг. Около 85,4% принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12,9% — через кишечник.

У пациентов с почечной недостаточностью ( Cl креатинина T_1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.

Показания препарата Супрастинекс ®

лечение симптомов круглогодичного (персистирующий) и сезонного (интермиттирующий) аллергического ринита и конъюнктивита, таких как зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;

сенная лихорадка (поллиноз);

крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница;

аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному веществу ( в т.ч. к производным пиперазина) или любому вспомогательному компоненту препарата;

терминальная стадия почечной недостаточности ( Cl креатинина менее 10 мл/мин);

детский возраст до 6 лет (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой) и до 2 лет (для капель для приема внутрь) — из-за отсутствия клинических данных;

беременность и период лактации (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (необходима коррекция режима дозирования); пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации); повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы, а также наличие других предрасполагающих факторов к задержке мочи, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи; одновременное употребление с алкоголем (см. «Взаимодействие»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Доклинические исследования не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов левоцетиризина на развивающийся плод, а также на развитие в постнатальном периоде; течение беременности и родов также не изменялось.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось.

Применение препарата при беременности противопоказано.

Левоцетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата при лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Во время проведения клинических исследований у лиц мужского и женского пола 12–71 лет часто (≥1/100, ССС : ощущение сердцебиения, тахикардия, тромбоз яремной вены.

Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление симптомов ринита.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Гепатобилиарные расстройства: гепатит, изменение функциональных проб печени.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.

Со стороны кожи и мягких тканей: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь, зуд, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах.

Общие расстройства: периферические отеки, увеличение массы тела.

Прочее: перекрестная реактивность.

Если любые указанные в описании побочные эффекты усугубляются, или пациент заметили другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственньми препаратами не проводилось. При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с феназоном, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимых нежелательных взаимодействий не выявлено.

При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не меняется).

В исследовании при одновременном приеме ритановира (600 мг 2 раза в день) и цетиризина (10 мг в день) показано, что экспозиция цетиризина увеличивалась на 40% , а экспозиция ритановира изменялась (−10%).

В ряде случаев при одновременном применении левоцетиризина с алкоголем или лекарственными препаратами, оказывающими подавляющее влияние на ЦНС , возможно усиление их влияния на ЦНС , хотя не доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.

Степень всасывания левоцетиризина не снижается в присутствии пищи, но скорость всасывания снижается..

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды или натощак, запивая небольшим количеством воды. Для приема препарата в виде капель следует использовать чайную ложку. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.

Суточную дозу рекомендуется принимать за один прием.

Рекомендуемая доза взрослым и детям старше 6 лет, пожилым пациентам (при условии нормальной функции почек) — 5 мг (20 капель из капельницы) в день.

Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг

Детям в возрасте от 2 до 6 лет — ежедневная рекомендуемая доза равна 2,5 мг (10 капель) за 2 приема в равных дозах по 1,25 мг (2 раза по 0,25 мл капель или 2 раза по 5 капель из капельницы).

Максимальная суточная доза не должна превышать 2,5 мг.

Пациенты с нарушением функции почек. Периодичность приема следует устанавливать индивидуально в соответствии с функцией почек. У больных ХПН при Cl креатинина от 30 до 49 мл/мин дозу необходимо снизить в 2 раза — по 5 мг (1 мл (20 капель) через день; при Cl креатинина от 10 до 29 мл/мин дозу необходимо снизить в 3 раза — по 5 мг (1 мл (20 капель) каждые 3 дня. При терминальной стадии почечной недостаточности ( Cl креатинина менее 10 мл/мин) прием препарата противопоказан.

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле: Cl креатинина, мл/мин = (140 − возраст, годы) × масса тела, кг/72 × Cl креатинина сыворотки, мг/дл

Cl креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Пациенты с нарушением функции печени. При назначении препарата больным с изолированным нарушением функции печени каких-либо изменений дозы не требуется. Пациентам с сочетанным нарушением функции печени и почек рекомендуется коррекция дозы (см. выше Пациенты с нарушением функции почек).

Продолжительность приема препарата. Длительность приема зависит от заболевания.

При лечении сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита (наличие симптомов менее 4 дней в неделю или их общая продолжительность менее 4 нед) длительность лечения зависит от характера заболевания; лечение может быть прекращено при исчезновении симптомов и возобновлено при появлении симптомов.

При лечении круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита (наличие симптомов более 4 дней в неделю и их общая продолжительность более 4 нед) лечение может продолжаться в течение всего периода воздействия аллергенов.

Имеется клинический опыт непрерывного применения препарата у взрослых пациентов длительностью до 6 мес.

Передозировка

Симптомы: сонливость (у взрослых), возбуждение, беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей).

Лечение: необходимо промыть желудок или принять активированный уголь, если после приема препарата прошло мало времени. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

В период лечения рекомендуется воздерживаться от употребления этанола (см. «Взаимодействие»).

Препарат следует назначать с осторожностью при хронической почечной недостаточности, лицам пожилого возраста.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предласполагающих факторов к задержке мочи, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи.

Капли Супрастинекс ® могут вызвать аллергические реакции (иногда поздние), т.к. содержат метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат.

Препарат Супрастинекс ® в каплях противопоказан детям в возрасте до 2 лет из-за отсутствия клинических данных.

Влияние на способность управлять транспортными средтвами и работать с механизмами. В период лечения рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В каплях левоцетиризин может привести к повышенной сонливости.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 5 мг/мл. 20 мл во флаконе коричневого стекла с ПЭ-капельницей и полипропиленовой крышкой с внутренним ПЭ-слоем, снабженной специальной защитой от открывания детьми и контролем первого вскрытия. 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.