Что лучше кт или мрт кишечника?

КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта

С появлением рентгена существенно упростилась задача постановки диагноза при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Дальнейшее развитие технологий послужило основой для разработки новых, менее вредных для организма, методов обследования. Сегодня все чаще в случае необходимости обследования желудочно-кишечного тракта пациенты обращаются к магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, позволяющей заглянуть внутрь организма не прибегая к инструментальному вмешательству. При этом интерпретация результатов МРТ и КТ является более простой по сравнению с интерпретацией; рентгеновского снимка.

МРТ желудочно-кишечного тракта показывает:

— структуру паренхиматозных органов;

— опухоли и полипы;

— лимфоузлы, метастазы в них;

— воспалительные заболевания желудка (язва);

— дефекты стенок пищеварительного тракта (язвы, полипы);

— инородные тела в ЖКТ;

— полостные образования (кисты и гематомы);

— скопления гноя и крови (абсцессы, гематомы) и свободной жидкости (желудочное кровотечение, перитонит);

— перфорацию стенки желудка/кишечника;

— эхинококкоз, цирроз печени и ее жировое перерождение;

— спайки брюшной полости;

— патологию сосудов (атеросклероз);

— камни в желчном пузыре и желчных путях.

Преимущество магнитно-резонансной томографии выражается в отсутствии лучевой нагрузки при проведении исследования и диагностики заболевания на ранней стадии. МРТ дает возможность получения объемных изображений внутренних органов, отображающих их строение, взаиморасположение и кровоснабжение. МРТ — углубленный метод определения патологии в желудочно-кишечном тракте, с его помощью которого можно отследить изменения в метаболизме клеток.

КТ ЖКТ показывает:

— инородные тела в пищеварительном тракте;

— состояние окружающих и прилежащих органов средостения;

— детально-прилегающие костные структуры;

— состояние стенок полых органов — пищевода, желудка, кишечника;

— сосудистую сеть новообразований;

— трехмерные модели сосудов, костей и плотных образований в желчевыводящих протоках.

КТ-диагностика предоставляет послойное изображение толщиной среза от 5 мм. Данный метод считается завершающим этапом исследования органов брюшной полости после рентгена и ультразвукового обследования, посредством которого уточняется местоположение патологии и точный диагноз. Преимущество компьютерной томографии желудочно-кишечного тракта связано с высокой скоростью исследования — процедура длится 3–5 минут.

Что выбрать: КТ или МРТ?

Осуществляя выбор между КТ и МРТ надо учитывать особенности каждого вида обследований и рекомендации врача. Принимая решение следует учитывать следующие факторы:

  1. Клиническую картину. При подозрении на такие заболевания, как язва, полип, другие нарушения в структуре стенки кишечника или непроходимость, чаще всего обращаются к компьютерной томографии. Данное обследование позволяет обнаружить внутренние кровотечения, что помогает сохранить пациенту жизнь. В связи с тем, что на исследование отводится не более 10-15 минут, диагностика травмы желудочно-кишечного тракта и назначение необходимого лечения происходит достаточно быстро .
  2. Подозрение на онкологию. МРТ желудочно-кишечного тракта позволяет получить точный диагноз относительно онкологических новообразований. Найти опухоль, особенно в поджелудочной железе, достаточно сложно, особенно при острых воспалениях. Данный метод предоставляет точную диагностику подобной патологии и дает возможность назначить эффективную терапию.
  3. Ограничения. КТ предполагает облучение пациента. Воздействие радиации становится ограничиваем в использовании КТ, как метода диагностики. Проведение КТ рекомендуется не чаще, чем один раз в год. В случае с МРТ, исследование желудочно-кишечного тракта можно проводить в любое время. Единственне ограничение МРТ – это противопоказания, которые наблюдаются у самого пациента.
  4. Беременность. Беременным женщинам запрещается проведение обследования с привлечением компьютерной томографии. МРТ-обследование проводят, начиная с третьего месяца беременности.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Саратове +7 (8452) 289-430 или онлайн.

МРТ или КТ брюшной полости — что лучше выбирать?

МРТ или КТ брюшной полости — что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от:

  • цели обследования;
  • первичного диагноза;
  • анамнеза пациента;
  • наличия противопоказаний;
  • уровня допустимого лучевого воздействия.

Если пациент постарается разобраться в томографических снимках брюшной полости, то он не заметит большой разницы между МРТ и КТ томограммами. Однако принцип получения изображения и фокус диагностики отличится при визуализации брюшиной полости на компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В общем и целом, компьютерная томография четче всего отображает костные ткани и зоны кровоизлияния, тогда как магнитно-резонансная томография лучше покажет, что происходит в мягких тканях.

Выбирая между КТ или МРТ брюшной полости нужно понимать, что каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Нередко врачи применяют сразу оба сканирования и тем самым нивелируют недостатки этих диагностик. Наличие результатов обеих томографий позволяет получить максимально точную картину состояния больного и назначить эффективную терапию.

МРТ брюшной полости КТ брюшной полости

В чем основные отличие КТ и МРТ брюшной полости?

Компьютерная томография — это лучевая форма диагностики. Она использует для получения данных возможность поглощения тканями человеческого организма рентгеновского излучения. При помощи сканирования на компьютерном томографе создаются множественные снимки обследуемой области с различных ракурсов, которые затем при помощи компьютерных программ собираются в объемное изображение — 3D реконструкцию органов.

Магнитно-резонансная томография не использует силу рентгеновских лучей, а базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента попадает в сильное магнитное поле томографа, и на него воздействуют радиочастотными импульсами, атомы водорода в клетках организма начинают совершать колебательные движения. Томограф способен улавливать этот резонанс, оцифровывать и после выводить на монитор трехмерные изображения органов.

Методика компьютерной томографии была предложена еще в 1907 году, однако попытки медицинского исследования при помощи КТ были предприняты лишь в двадцатые-тридцатые годы ХХ века. Первый снимок при помощи компьютерной томографии был получен в 1972 году.

Первые исследования на тему эффекта ядреного магнитного резонанса проводились в 1940 годах, однако на практике методика МР-сканирования была осуществлена в 1973 году.

В чем основные отличия КТ и МРТ брюшной полости с контрастом?

Как МРТ, так и КТ брюшной полости проводят по нативному бесконтрастному протоколу и с применением контрастного усиления. Для компьютерной томографии в качестве красящего вещества применяются йод-содержащие препараты. Для МРТ используются гадолиний-содержащие вещества. Количество вводимого контраста зависит от веса пациента.

По статистике йодсодержащие контрасты способны чаще приводить к аллергическим реакциям. По сравнению с гадолинием от йод-контрастных препаратов в 15 раз чаще регистрируются случаи побочных эффектов в виде сыпи, раздражения и чувства тошноты при введении. Поэтому более щадящим считается МРТ обследование с контрастом.

Разница в противопоказаниях к КТ и МРТ брюшной полости?

Список противопоказаний у КТ органов брюшной полости и у МРТ брюшной полости различный. При МРТ противопоказанием станут:

  • присутствие металла в организме, который способен намагнититься;
  • присутствие в теле электронных приборов (слуховой аппарат, кардиостимулятор и водителей ритма).

Из-за рентгеновского излучения КТ противопоказано:

  • беременным женщинам;
  • нежелательно детям до 5 лет.

Что касается использования контрастирующего вещества, то здесь КТ и МРТ имеют общие ограничения:

  • аллергия на контрастное вещество;
  • ухудшение работы почек.

Если у пациента имеется диагноз почечная недостаточность или панкреатит, то контраст будет введен только после того, как будут получены анализы на креатинин и железо. Дополнительно при использовании йодсодержащего контраста существуют еще другие противопоказания:

Читайте также  Что лучше для скважины кессон или адаптер

  • многоузловой эутиреоидный зоб;
  • явный гипертиреоз;
  • лечение интерлейкиномом.

Диагностические отличия КТ и МРТ при исследовании брюшной полости?

Чаще всего в медицинской практике в качестве первичного метода исследования брюшной полости используется УЗИ. В случае, если специалистом будет обнаружена патология, то пациента направят на дополнительную диагностику с помощью КТ или МРТ брюшной полости. К КТ обследованию чаще прибегают в срочных и экстренных ситуациях, когда врачам нужно быстро оценить состояние всех органов зоны живота: брюшную стенку, забрюшинное пространство, поджелудочную железу, почки и надпочечники, желчные протоки, лимфатические узлы, селезенку, печень, желчный пузырь. Если не применять контрастное вещество, то исследование может занять всего 20 секунд. При этом область охвата картинки будет обширна: от таза до диафрагмы. Если сравнить с временем проведения магнитно-резонансной томографии, то сканирование одной зоны потребуется 20 минут.

Так как компьютерная томография менее чувствительна к пульсации, перистальтике, а также движениям пациента, она хорошо демонстрирует кишечник и желудок. Поэтому органы желудочно-кишечного тракта более качественно оцениваются на КТ. Благодаря ей данным врач способен оценить наличие язв, эрозий, полипов, распространение опухоли внутри и за пределами стенки кишки. Кроме того, по томограммам есть возможность отметить происходящие изменения в брыжейке кишечника.

В случае, когда врачу необходимо получить максимально детальные данные об органах и тканях, чаще применяется МРТ диагностика. Однако при этом сканировании захват исследования ограничен только зоной брюшной полости. Чтобы оценить состояние забрюшинного пространства, нужно делать отдельную МРТ забрюшинного пространства.

Магнитно-резонансная томография обладает такой значительной диагностической особенностью, как полепроекционность. Врачи могут проводить диффузионно-взвешенную диагностику желчных протоков, что дает возможность детально рассмотреть лимфоузлы, и отметить метастазы на ранней стадии рака. Причем даже самые незначительные изменения до 2 мм будут видны отчетливо.

В последнее время при проведении МРТ применяется цветное картирования, что позволяет накладывать изображения друг на друга и получать точную картинку наличия опухоли на том или ином участке ткани. Эта диагностика очень информативна при онкопоиске и в некоторых случаях может заменять тяжелодоступную и дорогостоящую позитронно-эмиссионную томографию.

Преимущества

  • Что лучше выбрать КТ или МРТ брюшной полости?

    Ответить на этот вопрос способен только лечащий врач исходя из анамнеза. Выбор между МРТ и КТ брюшной полости должен осуществляться в соответствии с диагностируемой патологией и предполагаемыми целями обследования и лечения.

    В ценовом плане МРТ и КТ практически одинаковы, и результаты дают одинаково высокоинформативные. Имеющиеся отличия методик скорее носят узко медицинский характер и важны для врачей. Однако нельзя не отметить, что магнитно-резонансная томография является более безопасным методом обследования, так как не несет лучевой нагрузки. Поэтому, если пациент самостоятельно в качестве профилактик решил сделать томографию брюшной полости, начинать свой диагностический путь лучше с безвредной МРТ.

    МРТ или КТ кишечника при раке — что лучше?

    МРТ и КТ кишечника в клиниках СПб активно применяется для диагностики рака кишки и метастазных поражений. Кишечник — это очень длинный орган. Его части имеют различную доступность. Поэтому при выявлении кишечной онкологии используют различные аппаратные методы. Единого всеобъемлющего способа хорошо визуализировать весь кишечник пока в медицине нет. Рак тонкого кишечника требуется энтероскопии или же КТ или МРТ тонкого кишечника (МР-энтерографии), а также биопсии. Рак толстой и прямой кишки диагностирует с помощью МР-колонографии, КТ виртуальной колоноскопии и традиционной колоноскопии. Некоторые отделы кишечника могут быть видны на МРТ или КТ брюшной полости или МРТ органов малого таза.

    Признаки рака кишечника

    Злокачественные заболевания кишечника клинически протекает в виде :

    • хронических болей в животе;
    • лихорадки;
    • снижения веса;
    • нарушения стула;
    • диарея с примесью крови или слизи.

    Их ранняя диагностика сопряжена со сложностью, поскольку на начальном этапе, зачастую, развитие опухоли проходит бессимптомно. Поэтому врачи рекомендуют пациентам с предрасположенностью к онкологии ЖКТ осуществляй профилактическое МРТ обследование кишечника каждые 5 лет. Угроза развития рака прямой кишки требует проведения КТ виртуальной колоноскопии один раз в 3 года.

    МРТ кишечника с контрастом при онкологии

    При процедуре МРТ кишечника с подозрением на рак внутривенно вводится болюсное контрастное усиление. С помощью МРТ кишечника с контрастом врачи оценивают локализацию процесса опухоли, утолщение стенки, протяженность воспаления и уровень сужения просвета кишки. Особая ценность данных МРТ при раке кишки заключается в том, что онкологи могут оценить степень распространения опухоли и ее взаимодействие с соседними органами брюшной полости и малого таза (процесс метастазирования, прорастания в соседние ткани, создания новой паразитной сосудистой системы). Эти данные позволяют медикам принять окончательное решение о наиболее эффективном методе лечения.

  • МРТ или КТ кишечника, что лучше?

    Здесь единого мнения по данному вопросу среди врачей нет. Считается, что толстый кишечник все же лучше визуализируется на КТ виртуальной колоноскопии с 3D реконструкцией, если нужно проводить прицельное обследование. Однако, если задачи исследования состоят в том, чтобы выяснить степень влияния новообразований на соседние ткани малого таза, магнитно-резонансное исследование станет предпочтительным. Тонкий кишечник лучше всего видно на гидро МРТ кишечника, проведенном на сверхвысокопольном томографе 3 Тесла или 1,5 Тесла, но существенным недостатком такого сканирования будет его высокая стоимость.

    МРТ кишечника или колоноскопия

    Делать колоноскопию раз в три года показано всем людям старше 50 лет и особенно тем, у кого есть наследственная предрасположенность или продолжительные воспалительные заболевания кишечника. Тревожным симптомом, который должен навести человека на мысль о необходимости срочной сделать колонографию, будет:

    • кровь в кале;
    • не снимаемая боль в желудке;
    • низкий гемоглобин (анемия);
    • частые запоры.

    В медицинских центрах Санкт-Петербурга колоноскопию можно сделать тремя способами:

    • инвазивно, эндоскопически — классическая колоноскопия;
    • неинвазивно — так называемая виртуальная КТ или МР колоноскопия.

    Классическая колоноскопия — это процедура, когда кишечник пациента раздувают, промывают и затем ректально вводят эндоскопическую камеру внутрь прямой кишки. В ходе эндоскопической колоноскопии врач осуществляет пошаговый осмотр стенок и может сразу удалить подозрительный полип или взять биопсию опухоли. Такую процедуру лучше всего проводить под наркозом, чтобы болезненные ощущения не мешали качеству исследования.

    Виртуальную колоноскопию проводят с помощью компьютерного томографа или магнитно-резонансной установки. Её используют как способ ранней скрининговой диагностики. Она идеально подходит для пациентов, у которых нет жалоб, но они по возрасту или наследственности находятся в зоне риска развития рака толстой кишки. Также МРТ кишечника или КТ кишки станет альтернативой для людей с заболеваниями сосудистой системы, легочными проблемами, которые не позволяют им сделать эндоскопическую колонографию. Преимущество МРТ или КТ кишечника перед традиционной колоноскопией заключается в том, что врач виртуально может путешествовать в просвете кишки без проникновения внутрь, используя сканирующие способности рентген лучей или магнитного поля. Такая процедура дает минимум дискомфорта для пациента и максимум информации для доктора.

    Колоноскопия при лечении рака прямой кишки

    На сегодняшний день радикальной формой лечения рака прямой и толстой кишки является мезоректальная резекция с предварительным курсом радиотерапии или химиотерапии. Магнитно-резонансная томография играет важную роль в оценке эффективности проводимого лечения и проверке пациента на наличия рецидива. Как правило, МР-колоноскопия назначается в ходе терапии рака несколько раз. При диагностике и на этапе планирования операции и по результатам операции через 6 недель, когда отек спадет. Контрольные МРТ исследования также осуществляются после проведения каждого курса химии или радиотерапии.

    Читайте также  Что лучше строить каркасную баню или баню из бруса?

    При выборе медицинского центра для осуществления томография по ходу лечения важно помнить, что лучше всего проводить все контрольные обследования на одном и том же томографе. Тогда индивидуальные настройки МРТ аппарата не повлияют на интерпретацию при сравнении МРТ снимков до и после терапии.

    МРТ рака прямой кишки КТ рака прямой кишки Колоноскопия рака прямой кишки

    МРТ при раке прямой кишки

    Здесь есть некая путаница в понятиях. МРТ кишечника — это общее название для обследования органов желудочно-кишечного тракта. Его визуализация разбивается на МРТ органов брюшной полости и МРТ органов малого таза. Существует также особый протокол гидро МРТ, он же МР-энтерография, который визуализирует тонкий кишечник. Толстую кишку и прямую кишку смотрят в рамках МРТ органов малого таза по особому протоколу или МР-колоноскопии. Начать исследование прямой кишки следует с МРТ органов малого таза.

    МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?

    Беспокоят жалобы со стороны кишечника? Методом выбора для исключения патологии толстой кишки является на сегодняшний день колоноскопия. Однако многих страшит эта процедура. Является ли альтернативой эндоскопическому обследованию кишечника МРТ?

    Насколько ценно это исследование? В состоянии ли оно ответить на все вопросы и надежно исключить любую патологию кишечника? Что лучше — магнитно-резонансная томография кишечника или колоноскопия? Будем разбираться.

    Колоноскопия: «золотой стандарт» для обнаружения патологии толстого кишечника

    Колоноскопия (фиброколоноскопия) — метод исследования, позволяющий врачу непосредственно осмотреть изнутри слизистую оболочку всех отделов толстой кишки и конечного отдела тонкой. На сегодняшний день это основной метод для выявления рака толстой и прямой кишки.

    Что видно?

    Доктор может оценить цвет слизистой, ее рельеф, наличие на ней любого рода дефектов и образований, признаки воспаления и ряд других параметров. Современные модели эндоскопов позволяют обнаружить патологические процессы на самых ранних стадиях их развития. Например, если доктору кажется подозрительным какой-то участок, он может взять небольшой фрагмент слизистой оболочки для последующего исследования под микроскопом.

    Подробнее о том, что такое колоноскопия кишечника, рассказывает врач-эндоскопист «Клиника Эксперт Курск»
    Калинина Юлия Николаевна

    Не только диагностика

    И это следующий существенный плюс эндоскопического исследования. При обнаружении, например, полипа в некоторых случаях имеется техническая возможность его удаления сразу во время процедуры колоноскопии.

    СОВРЕМЕННЫЕ МОДЕЛИ ЭНДОСКОПОВ ПОЗВОЛЯЮТ
    ОБНАРУЖИТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ НА САМЫХ
    РАННИХ СТАДИЯХ ИХ РАЗВИТИЯ

    Поможет ли МРТ?

    Если колоноскопия может ответить на основные вопросы, то для чего делают МРТ кишечника? Представляет ли ценность этот метод исследования?

    Так, колоноскопия не в состоянии осмотреть тонкую кишку. Чем может в этом случае помочь МРТ?

    В основе магнитно-резонансной томографии лежит использование магнитного поля. Лучше всего МРТ «видит» структуры, богатые ионами водорода. Поскольку последние в значительном количестве имеются в молекулах воды, то, соответственно, органы и ткани с ощутимым ее содержанием будут хорошо видны на томограммах.

    Что показывает МРТ кишечника? Подробнее рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк»
    Волкова Оксана Егоровна

    Возникает закономерный вопрос. Кишечник, хотя и содержит в определенные моменты времени продукты переваривания пищи в жидком состоянии, сам по себе — орган полый, по факту — трубка. Каким образом можно обследовать его с помощью МРТ?

    КОЛОНОСКОПИЯ НЕ В СОСТОЯНИИ ОСМОТРЕТЬ ТОНКУЮ КИШКУ.
    В ТАКОМ СЛУЧАЕ ПОНАДОБЯТСЯ ДРУГИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ.

    Оказывается, при необходимой подготовке, можно. На протяжении нескольких дней соблюдается диета, а перед процедурой проводится тщательная очистка кишечника от содержимого (с помощью определенных слабительных средств). Это делается, в частности, для устранения остатков пищи во избежание диагностических ошибок.

    Читайте материал по теме: Можно ли почистить печень?

    Затем пациент принимает большое количество жидкости, а также препарат, уменьшающий скорость ее всасывания. Это приводит к временному накоплению объема жидкости в тонком кишечнике. Кроме того, внутривенно вводится контрастирующее вещество.

    Зачем применяют контраст при МРТ? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

    Для уменьшения перистальтики (сокращений) кишечника применяются соответствующие препараты. Такой метод исследования тонкого кишечника получил название гидро-МРТ (или, иначе, МР-энтерография).

    Что можно выявить?

    Гидро-МРТ позволяет обнаружить признаки патологий тонкой кишки — в частности болезнь Крона и ее осложнения, а также новообразования.

    КТ или МРТ тонкого кишечника? Что выбрать?

    Для диагностики болезни Крона также может использоваться и компьютерная томография.

    Диагностическая ценность МРТ- и КТ-энтерографии применительно к болезни Крона сопоставима.

    Преимущество КТ — быстрота исследования. Недостаток — лучевая нагрузка.

    С МРТ все с точностью до наоборот: никакой лучевой нагрузки, но исследование продолжительнее.

    Толстый кишечник и МРТ: выполнима ли миссия?

    Если говорить о раке прямой кишки (рассматривая ее как часть толстой), то МРТ поможет лечащему врачу в уточнении оценки границ опухоли, распространения на окружающие внутренние органы и состояния тазовых лимфатических узлов. Это необходимо для постановки стадии заболевания, в зависимости от которой будет выбрана нужная тактика лечения. Колоноскопия эти моменты решить не в состоянии.

    КТ, в свою очередь, не подходит для определения стадии рака прямой кишки из-за более низкого контрастного разрешения, однако предпочтительна для обнаружения отдаленных метастазов, особенно в комбинации с ПЭТ.

    Что же касается исследования других отделов толстой кишки с помощью принципа гидро-МРТ — имеющиеся на сегодняшний день данные противоречивы.

    А есть ли идеальный метод диагностики кишечника?

    На данном этапе развития медицины получается, что ни один из рассматриваемых методов не обладает «идеальными» характеристиками. Например, колоноскопия достаточно надежно исключает серьезную патологию слизистой оболочки толстого кишечника, но почти ничего не «говорит» о тонкой кишке, а также о том, что происходит за границами слизистой оболочки. Остается не совсем понятным момент диагностической точности и сравнимости возможностей МРТ с традиционной колоноскопией.

    Иными словами, вопрос стоит так: можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии и достаточно ли только магнитно-резонансного исследования? Если да, то всегда ли в таких случаях необнаружение патологии по результатам МРТ свидетельствует о ее фактическом отсутствии? Иными словами, может ли МРТ «не увидеть» то, что обнаружила бы колоноскопия — будь то начальные стадии рака, какие-то иные плоские или мелкие новообразования и т.д.? Существует ли вероятность расхождения диагнозов и как поступить правильно, чтобы этого не допустить?

    Для внесения ясности в эту проблему мы обратились за экспертным мнением к кандидату медицинских наук, специалисту в области лучевой диагностики, члену правления группы медицинских компаний «Эксперт», директору «Института Эксперт» Андрею Владимировичу Коробову.

    Наиболее полную диагностику патологии, в том числе мелких или плоских образований, слепой и ободочной кишки (это наиболее протяженные отделы толстой кишки), МРТ кишечника обеспечит только если заполнить их воздухом и/или жидкостью через анус. Согласитесь, что это сравнимо по дискомфорту с собственно колоноскопией. Поэтому делать МРТ кишечника вместо нее особого смысла нет.

    Прямая же кишка, которая тоже относится к толстому кишечнику, визуализируется при стандартном МРТ исследовании органов малого таза.

    Если же пациент выпивает большой объем жидкости с препаратом, уменьшающим ее всасывание, то этот вид МРТ кишечника, то есть МР-энтерография, поможет в диагностике заболеваний только тонкой кишки – болезни Крона и опухолевых образований.

    К сожалению, в медицине нет ничего стопроцентного. Необнаружение патологии по результатам МРТ не гарантирует фактическое отсутствие начальных стадий онкологического процесса. Но самую начальную стадию злокачественного заболевания, на так называемом «клеточном уровне», может пропустить и колоноскопия.

    При обратной ситуации, как это, увы, нередко бывает, образование может достигать больших размеров и без выраженных симптомов, в этом случае МРТ «увидит» опухоль в любом отделе кишечника и без какой-либо жидкости — при стандартном исследовании брюшной полости и/или органов малого таза.

    Тонкостей и нюансов много, поэтому чтобы не допустить беды, правильнее обратиться к проктологу или гастроэнтерологу, который направит на нужный вид исследования, исходя из конкретной ситуации для конкретного пациента.

    Материал подготовлен при информационной поддержке руководителя научно-исследовательской лаборатории «Института Эксперт» Таисии Владимировны Кульневой и врача-рентгенолога «МРТ Эксперт Столица» Пастыкова Аюра Сергеевича.

    Читайте также  Что лучше разрыхлитель теста или сода?

    Что эффективнее — КТ или МРТ брюшной полости, в чем различие?

    Для некоторых патологий и заболеваний органов брюшинного пространства нет разницы, каким образом будет проводиться обследование – с помощью МРТ или КТ брюшной полости. Оба способа томографии позволят получить качественное изображение:

    • печени;
    • селезенки;
    • почек и надпочечников;
    • желчного пузыря и протоков;
    • поджелудочной железы.

    Для изучения полых органов — желудка, желчного пузыря иногда лучше выбрать исследование при помощи КТ брюшной полости. МРТ предпочтительно в том случае, когда требуется подробным образом изучить печень, селезенку, мягкие ткани забрюшинного пространства, сосуды и мышцы. Выбор между МРТ и КТ органов брюшной полости обычно осуществляет лечащий врач на основании диагностических задач, истории болезни и состояния здоровья пациента.

    Разница в снимках

    МРТ органов брюшной полости КТ органов брюшной полости

    Что безопаснее — МРТ или КТ брюшной полости?

    Принцип работы КТ базируется на ионизирующем излучении, схожем с рентгеновским исследованием. Поэтому компьютерная томография оказывает на здоровье человека небольшое негативное воздействие. Уровень облучения организма при компьютерной томографии брюшной полости составляет 5-7 мЗв. МРТ не сопряжено с лучевой нагрузкой, поэтому является более безопасным типом обследования.

    Что информативнее — МРТ или КТ брюшной полости?

    Информативность МРТ и КТ брюшной полости сопоставима. Выбор того или иного метода во многом определяется фокусом обследования. При выявлении травматических повреждений и внутренних кровотечений врач скорее выберет сделать компьютерную томографию, поскольку это очень быстрое сканирование (всего 2-3 минуты), и оно хорошо покажет зоны гематом и кровотечения. Предпочтение компьютерной томографии отдадут и при диагностике органов желудочно-кишечного тракта — желудок и различные участки толстого и тонкого кишечника. КТ лучше показывает состояние полых органов.

    Магнитно-резонансная томография обычно является методом выбора при диагностике онкологических и воспалительных заболеваний печени, селезенки, почек и надпочечников. Желчный пузырь и желчевыводящие протоки одинаково хорошо просматриваются на МРПХГ или КТ-холангиографии.

    Что точнее покажет рак?

    Ответ на этот вопрос зависит от формы и локации рака. Раки ЖКТ лучше диагностирует КТ желудка и брюшной полости с контрастом. Раковые опухоли и метастазы в печени, селезенке, желчном пузыре, почках хорошо визуализирует МРТ брюшной полости с контрастом. Дифференциальную диагностику опухолей надпочечников тоже проводят с помощью магнитно-резонансной томографии. Рак желчевыводящих протоков более точно видно на КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей.

    Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт

    Что дешевле — МРТ или КТ брюшной полости?

    Стоимость МРТ и КТ брюшной полости зависит от трех основных фактов:

    • модель аппарата;
    • квалификация врача;
    • необходимость применения контраста.

    Мощность магнитно-резонансного томографа измеряется индукционной силой магнита — единица измерения Тесла. Чем большей тесловости аппарат, тем дороже и качественнее будет обследование. Томографы по индукционной силе делятся на низкопольные (0.2Т), среднепольные (0.3Т — 0.5Т), высокопольные (1.5Т) и сверхвысокопольные (3Т). Мощность компьютерного томографа зависит от срезовых возможностей сканера — какое количество срезов способен сделать аппарат за оборот кольца Гентри. Чем выше данный показатель, тем точнее и дороже будет обследование на нем.

    Стоимость введения контраста при МРТ и КТ брюшной полости примерно одинаковая, однако состав препарата отличается. В ходе магнитно-резонансной томографии используют гадолиний-содержащий контраст, а при компьютерной томографии — контрастный препарат на базе йода.

    В общем и целом, обследование на КТ будет стоить чуть дешевле, чем диагностика на МРТ органов брюшной полости.

    МРТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок)

    МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники, поджелудочная железа, лимфоузлы)

    МСКТ / КТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

    1. Максимулов Д.М., Джураев Д.М., Асамова М.С. Лучевая диагностика и тактика лечения механической желтухи при опухолевых поражениях ворот печени //Тез. докл. VIII съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск-М., 2001.
    2. Куртасанов Р.С., Зарипов Р.В. Спиральная рентгеновская компьютерная томография в диагностике опухолей почек //Тез. докл. VIII съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск-М., 2001.
    3. Ратников В.А. Черемисин В.М. Алгоритм лучевой диагностики (РКТ, МРТ, УЗИ) при патологии печени,желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Е 1 116 клиника, диагностика, лечение). М.: Медицина, 1994.
    4. Портной Л.М., Араблинский А.В. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы //Росс. Журнал гастр. гепат. 1994. — №14.
    5. Ратников В.А. Магнитно-резонансная томография при изучении гепатопанкреатобилиарной системы //Тез. докл. VIII съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск-М., 2001.
    6. Смольянников А.В. Опухоли мягких тканей //Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М: Медицина, 1982.
    7. одуа Ф.И., Карамазановский A.M., Гришкевич Т.Г., Мальцев В.А. Комплексная лучевая диагностика кист поджелудочной железы //Вест-ник рентген, и радиологии. 1987. — №1.
    8. Тодуа Ф.И. Федоров В.Д. Кузин М.И. Компьютерная томография брюшной полости /Атлас. М.: Медицина, 1991.
    9. Baert A.L, Wackenkeim A., Jeanmart I. Abdominal Computerized Tomography. Spingler-Verlag, Berlin Heidelberg-New York, 1980.
    10. Haaga J.R., Alfldi R.S. Computed Tomography of the Abdomen/ -St.Louis-Toronto-Frinceton, 1985.

    Последние статьи об МРТ и КТ

    Какие органы проверяет МРТ брюшной полости

    В ходе МРТ брюшной полости видны: нижняя часть пищевода, желудок, селезенка, печень и ее протоки, желчный пузырь, желчевыводящие пути, брыжейка, поджелудочная железа, отдельные части тонкого кишечника.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: