Какой медикамент лучше и эффективнее флуомизин или гексикон - DomKolgotok.ru

Какой медикамент лучше и эффективнее флуомизин или гексикон

С целью изучения эффективности применения флуомизина обследованы 60 беременных в сроки гестации от 4 до 22 нед в возрасте от 18 до 40 лет с верифицированным диагнозом "бактериальный вульвовагинит", которые в течение 6 дней на ночь принимали вагинальные таблетки флуомизина. Для оценки эффективности терапии использовали клинические и лабораторные показатели, подсчет "общего симптоматического счета", регистрацию нежелательных явлений. Установлено, что лечение флуомизином сопровождалось нивелированием клинической симптоматики влагалищной инфекции, снижением "общего симптоматического счета", улучшением лабораторных показателей и нормализацией микрофлоры влагалища, нежелательных явлений или побочных реакций не выявлено. Флуомизин является высокоэффективным препаратом для лечения бактериального вульвовагинита во время беременности малых сроков - в I-II триместрах.

Какой медикамент лучше и эффективнее флуомизин или гексикон

Какой медикамент лучше и эффективнее флуомизин или гексикон

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета

Гинекологическое отделение №2 Городской клинической больницы №36, Москва

Лечение беременных с бактериальным вульвовагинитом в I-II триместрах беременности

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(4): 85-87

Манухин И. Б., Пономарева Ю. Н., Ермолинский И. И. Лечение беременных с бактериальным вульвовагинитом в I-II триместрах беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(4):85-87.

С целью изучения эффективности применения флуомизина обследованы 60 беременных в сроки гестации от 4 до 22 нед в возрасте от 18 до 40 лет с верифицированным диагнозом «бактериальный вульвовагинит», которые в течение 6 дней на ночь принимали вагинальные таблетки флуомизина. Для оценки эффективности терапии использовали клинические и лабораторные показатели, подсчет «общего симптоматического счета», регистрацию нежелательных явлений. Установлено, что лечение флуомизином сопровождалось нивелированием клинической симптоматики влагалищной инфекции, снижением «общего симптоматического счета», улучшением лабораторных показателей и нормализацией микрофлоры влагалища, нежелательных явлений или побочных реакций не выявлено. Флуомизин является высокоэффективным препаратом для лечения бактериального вульвовагинита во время беременности малых сроков — в I-II триместрах.

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета

Гинекологическое отделение №2 Городской клинической больницы №36, Москва

Инфекции нижних отделов половых путей составляют 57,6% в структуре всех инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов, а при беременности вульвовагиниты развиваются в 2-4 раза чаще, чем у небеременных [1, 7]. Урогенитальные инфекции являются фактором риска, а иногда и одной из причин возникновения осложнений беременности и родов: невынашивания, преждевременного разрыва плодных оболочек, плацентарной недостаточности, внутриутробного инфицирования, преждевременных родов, послеродовых гнойно-септических заболеваний у матери и новорожденного [2, 5].

Необходимость проведения лечебных мероприятий при урогенитальных инфекциях у беременных очевидна. Вместе с тем изменения гормонального фона, обусловленные беременностью, инициируют нарушения баланса между представителями влагалищного микробиоценоза, что приводит к возникновению источника инфекции в самом организме и предопределяет особенности клинического течения инфекций во время беременности — это стертая клиническая симптоматика, разнообразие клинических форм и высокий риск развития осложнений на фоне бессимптомного течения. В этом контексте использование средств недифференцированной терапии у беременных имеет широкие клинические показания: неполное обследование, III-IV степень чистоты влагалища, рецидивирующий бактериальный вагиноз в анамнезе, микстинфекции. При этом выбор препарата «скорой помощи» при беременности является чрезвычайно сложной задачей, поскольку требует соблюдения определенных условий. Прежде всего препарат должен обладать широким спектром действия, не нарушающим функциональную активность лактобацилл и их биологический цикл, далее — в состав препарата не должны входить антибиотики, обладающие системным эффектом. Необходимо учитывать безопасность его применения для матери и плода в различные сроки беременности, возможность начала терапии до получения анализов и переносимость препарата. В то же время арсенал имеющихся лекарственных средств, удовлетворяющих всем этим требованиям для применения в ранние сроки беременности, в настоящее время крайне ограничен.

Цель исследования — изучение эффективности флуомизина в лечении бактериального вульвовагинита при беременности ранних сроков (I-II триместр).

Материал и методы

Исследование проводилось в 2011 г. на базе гинекологического отделения №2 Городской клинической больницы №36 Москвы.

Обследованы 60 беременных в возрасте от 18 до 40 лет, средний возраст — 26,4 года, с верифицированным диагнозом «бактериальный вульвовагинит», которые в течение 6 дней на ночь принимали вагинальные таблетки флуомизина.

Флуомизин является антисептическим препаратом местного применения с универсальным механизмом действия — повреждение клеточной мембраны. Под влиянием действующего вещества увеличивается проницаемость клеточной мембраны, что приводит к гибели патогенных агентов. После воздействия на клеточную поверхность происходит денатурация белка и блокирующий эффект на реакции обмена. Противомикробное действие обусловлено наличием в составе препарата четвертичных аммониевых солей и деквалиния хлорида. Регистрационный номер лекарственного средства Флуомизин 008618/09, международное непатентованное название — деквалиния хлорид. Лекарственная форма: таблетки вагинальные №6. Одна таблетка содержит деквалиния хлорид 10 мг (активное вещество), лактозу моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат (вспомогательные вещества) [3].

Следует подчеркнуть, что флуомизин — препарат широкого спектра действия, и после растворения 1 вагинальной таблетки во влагалище концентрация деквалиния хлорида составляет около 4000 мг/л, что во много раз превышает минимальную ингибирующую концентрацию для большинства аэробных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcaceae групп А, В, С, Listeria spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Proteus spp., Gardnerella vaginalis), анаэробных микроорганизмов (Bacteroides spp., Atopobium vaginae, Prevotella spp., Porphyromonas spp., Peptostreptococci spp.), грибов (Candida albicans, glabrata, krusei, tropicalis) и простейших (Trichomonas vaginalis) [4, 6, 7].

Флуомизин разрешен к применению в течение всего периода беременности и лактации [3].

Включение пациенток в исследование основывалось на следующих критериях: беременность от 4 до 22 недель, возраст 18-40 лет, подтвержденный диагноз «бактериальный вульвовагинит», строгое соблюдение указаний врача, способность к адекватному сотрудничеству.

Критериями исключения являлись любые из признаков, которые выявлялись в течение скрининга и обследования пациенток — непереносимость компонентов препарата, язвенные поражения эпителия влагалища и шейки матки, специфические инфекции (вирусы, ИППП, кандидоз), применение антибактериальных препаратов как местных, так и системных.

Наблюдение проводилось в три последовательных этапа. Скрининговое обследование, не превышающее трех дней, в течение которого выяснялись анамнестические данные, проводились физикальное обследование, забор материала для проведения лабораторных исследований: мазок содержимого влагалища для микроскопии (количество лейкоцитов, наличие/отсутствие патогенной или нормальной микрофлоры), серологическое исследование крови на RW, ВИЧ, исследование на ИППП, бактериологическое исследование влагалищного содержимого, постановка предварительного диагноза.

По завершении скрининговых процедур, которые не превышали трех дней, проводилась оценка данных лабораторных исследований, постановка окончательного диагноза, использование критериев включения/исключения и назначение флуомизина по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней.

После завершения терапии флуомизином вновь проводилось физикальное обследование, забор материала для проведения лабораторных исследований (мазок содержимого влагалища для микроскопии, бактериологическое исследование влагалищного содержимого), оценка эффективности терапии по клинико-лабораторным критериям (мазок из влагалища и физикальное обследование) и регистрация нежелательных явлений.

Для оценки действия препарата использовались показатели эффективности лечения, которые составили три основных кластера: первичные параметры, вторичные параметры и оценка переносимости.

Первичные параметры включали клинические показатели выздоровления (отсутствие патологических выделений, рН содержимого влагалища менее 4,5, отрицательный аминотест, число лейкоцитов менее 10 в поле зрения, отсутствие «ключевых клеток») и микробиологическую оценку микрофлоры влагалища (количественный состав).

Вторичные параметры основывались на подсчете «общего симптоматического счета» (оценка четырех принципиальных симптомов вагинальной инфекции — выделения, жжение, зуд, покраснение) с использованием четырехуровневой оценочной шкалы: 0 — отсутствует, 1 — легкие проявления, 2 — умеренные, 3 — тяжелые), общей оценки пациентки и безопасности применения.

Для мониторинга переносимости препарата использовалась регистрация нежелательных явлений, течения сопутствующих заболеваний и лабораторных показателей.

Данные представлены в виде M±m, где M — среднее арифметическое, m — ошибка среднего. Для оценки статистически значимых различий полученных данных использовали критерий Стьюдента, критический уровень значимости принимался меньшим или равным 0,05. Результаты по «общему симптоматическому счету» рассчитывали при помощи непараметрического критерия Вилкоксона-Манна-Уитни. Клинические и микробиологические параметры оценивались с использованием приемов описательной статистики.

Читайте также  Биозавивка и ламинирование ресниц — чем они отличаются

Результаты и обсуждение

Проведенное исследование показало, что 56 (93,3%) беременных при 0 визите (скрининг) предъявляли жалобы на выделения из половых путей, 30 (50,0%) пациенток отмечали жжение в области наружных половых органов и 28 (46,7%) — зуд промежности и влагалища. При этом оценка «общего симптоматического счета» составила в среднем 5,13±1,31.

Физикальное обследование установило, что у всех 60 пациенток имелись патологические выделения из половых путей, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминотест, рН влагалищных выделений колебался в пределах 4,6-4,9 и составил в среднем 4,71±0,12, микроскопия вагинальных мазков соответствовала III-IV степени чистоты.

При микробиологическом исследовании содержимого влагалища у пациенток обнаруживались представители кокковой и кишечной групп микроорганизмов в количестве более 10 6 КОЕ/мл, что сопровождалось угнетением роста молочно-кислых бактерий: у 61,7% пациенток выделен Staphylococcus aureus, у 36,7% — Enterococcus faecium, у 15,0% — Haemophilus influenzae, у 55,0% — Enterobacter aerogenes, у 20,0% — Escherichia coli, у 16,7% — Klebsiella spp., у 21,6% — Proteus vulgaris. В свою очередь Lactobacilli spp. в количестве, превышающем 10 6 КОЕ/мл, выявлялись менее чем у четверти обследованных (23,3%).

После проведенного лечения всеми женщинами отмечено значительное улучшение самочувствия, выразившееся в нивелировании клинической симптоматики: только 4 пациенток (6,7%; р Рисунок 1. Динамика симптомов влагалищной инфекции на фоне лечения флуомизином. Средняя оценка «общего симптоматического счета» составила 1,33±1,36 (p=0,046).

При физикальном исследовании патологические выделения из влагалища отмечены у 2 пациенток (3,3%; р 6 КОЕ/мл: у 6,7% больных выявлялся рост Staphylococcus aureus (р 6 КОЕ/мл, по окончании терапии не изменилось — 26,7% против 23,3% при скрининге (р=0,669), что связано с отсутствием отрицательного влияния препарата на функциональную активность лактобацилл (рис. 2). Рисунок 2. Количественный состав влагалищной флоры на фоне лечения флуомизином.

Эффективность приема флуомизина для лечения бактериального вульвовагинита при беременности в I-II триместре составила 91,7±3,6. Все пациентки завершили полный шестидневный курс терапии флуомизином, в виде вагинальных таблеток. Нежелательных явлений или побочных реакций на препарат не выявлено. Кроме того, пациентки отметили, что флуомизин прекрасно растворяется во влагалище и не вытекает, применение 1 раз в сутки на ночь комфортно, одной упаковки достаточно на весь период лечения.

Выводы

1. Проведенное исследование установило, что вагинальные таблетки флуомизина, применяемые по одной на ночь в течение 6 дней, являются высокоэффективным препаратом для лечения бактериального вульвовагинита во время беременности ранних сроков.

2. Препарат Флуомизин безопасен, удобен в применении, хорошо переносится больными и может быть рекомендован для широкого практического использования.

Флуомизин ® (Fluomizin ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки вагинальные 10 мг 6

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Флуомизин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Флуомизин
  • Срок годности препарата Флуомизин
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки вагинальные 1 табл.
активное вещество:
деквалиния хлорид 10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; магния стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Флуомизин ® содержит активное вещество деквалиния хлорид, которое является четвертичным аммониевым соединением с широким спектром антимикробной активности. Деквалиния хлорид активен в отношении большинства грамположительных бактерий Streptococcus spp., включая β-гемолитические стрептококки группы А и В, Staphylococcus aureus, Listeria spp., анаэробов Peptostreptococcus (группы D), грибов рода Candida (Candida tropicalis, Candida albicans, Candida glabrata), грамотрицательных бактерий Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Proteus spp. и простейших (Trichomonas vaginalis).

Фармакокинетика

При интравагинальном введении крайне незначительное количество деквалиния хлорида всасывается через слизистую оболочку влагалища в системный кровоток, метаболизируется до производного 2,2-дикарбоновой кислоты и выводится в неконъюгированной форме через кишечник.

Показания препарата Флуомизин ®

санация влагалища перед гинекологическими операциями и родами.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

язвенные поражения эпителия влагалища и шейки матки.

Не рекомендуется применение деквалиния хлорида до начала половой жизни.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат разрешен к применению во время всего периода беременности и лактации.

Побочные действия

Крайне редко могут наблюдаться местные реакции раздражения (эрозии), зуд, жжение или покраснение слизистой оболочки влагалища. Однако эти нежелательные реакции также могут быть связаны с симптомами вагинальной инфекции.

Крайне редко — лихорадка, аллергические реакции.

Взаимодействие

Флуомизин ® несовместим с мылом и другими анионными ПАВ .

Способ применения и дозы

Интравагинально.

Рекомендуемый режим дозирования — 1 вагинальная табл./сут. Вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги.

Во время менструации лечение следует прекратить и продолжить прежний курс после ее окончания.

Необходимо провести полный курс лечения (6 дней) во избежание рецидива.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. При интравагинальном применении передозировка маловероятна.

Особые указания

Флуомизин ® содержит вспомогательные вещества, которые иногда не полностью растворяются во влагалище. Поэтому остатки вагинальной таблетки можно обнаружить на нижнем белье. На эффективность препарата Флуомизин ® это не влияет.

В редких случаях, при чрезмерной сухости влагалища, есть вероятность, что таблетка останется нерастворенной. Для предотвращения этого, перед тем как вводить вагинальную таблетку, ее необходимо смочить водой (в течение 1 с под струей воды).

В период лечения рекомендуется чаще менять прокладки и нижнее белье. Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и т.п.).

Форма выпуска

Таблетки вагинальные, 10 мг. По 6 табл. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и ПВХ .

По 1 контурной ячейковой упаковке помещают в пачку из картона.

Производитель

Мединова Лтд., Швейцария. Еггбюхлштрассе, 14, СН-8052, Цюрих, Швейцария.

Для ООО Инвар, Россия.

Организация, принимающая претензии от потребителей: ООО Инвар: 410056, г. Саратов, ул. Рахова, 61/71.

Тел: (8452) 52-12-72, 52-13-08.

Представительство в Москве: 115054, Москва, ул. Дубининская, 57, стр. 1.

Тел.: (495) 544-51-54; 964-15-75.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Флуомизин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флуомизин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гарднереллёз (бактериальный вагиноз)

Эти термины не являются полными синонимами. Бактериальный вагиноз — это дисбактериоз влагалища, т.е. состояние, при котором нарушается соотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и наоборот, те, кого в норме должно быть немного, размножаются. Гарднерелла — одна из тех бактерий, которых должно быть меньше, но не единственнная. Таким образом, вагиноз — это не инфекция (не только не передающаяся половым путем, но вообще не инфекция, т.е. никак не передается и им нельзя заразиться), бактерии не приходят извне, а только перегруппировываются свои. Особенностями бактериоскопической картины при вагинозе является небольшое число лейкоцитов, т.к. нет возбудителей инфекции и воспалительного процесса. Поэтому бактериальным вагинозом (гарднереллезом) не заражаются, и это состояние, не требующее лечения партнера. Отсутствуют и внешние признаки воспаления: покраснение слизистой, отек, кровоточивость. Именно поэтому это состояние называется вагиноз (заболевание влагалища), а не вагинит (воспаление влагалища).

В норме во влагалище поддерживается кислая, богатая кислородом среда, благоприятная для размножения молочных бактерий. При изменении условий среды — отсутствии кислорода и защелачивании — молочные бактерии вытесняются теми, для кого эти условия благоприятны: гарднереллами и другими бактериями, живущимии в щелочной среде и не использующими кислород.

Причинами развития бактериального вагиноза могут быть:

1. Ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих синтетических брюк, т.е. создание препятствий для проникновения кислорода.

2. Злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами — по той же причине.

3. Длительный прием антибиотиков, убивающих в том числе и молочные бактерии.

4. Неправильное питание — недостаток в рационе кисломолочных продуктов, являющихся источником молочных бактерий для организма.

5. Хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз, — молочные бактерии приходят с пищей и живут в кишечнике.

6. Иммунодецифит — неспособность иммунной системы справиться с неполадками в организме.

Симптомы бактериального вагиноза: выделения беловато-серые, однородные, липкие, с резким неприятным «рыбным» запахом.

Диагноз бактериального вагиноза ставится на основании жалоб, особенностей выделений и бактериоскопии (мазок на флору с окраской по Граму). ПЦР (ДНК-диагностика, полимеразная цепная реакция) на гарднереллез проводить не следует: во-первых, гарднерелла — не единственная бактерия, размножающаяся при вагинозе, т.е. отсутствие гарднереллеза не есть отсутствие бактериального вагиноза; а во-вторых, гарднерелла и в норме может присутствовать во влагалище, и положительный результат такого высокочувствительного метода, как ПЦР, может говорить только о ее присутствии, а не о преобладании.

Нормальная бактериоскопическая картина — палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

При бактериальном вагинозе происходит изменение влагалищной флоры: преобладание мелкой палочки над нормальной палочкой молочной бактерии, и наличие «ключевых» клеток — картины, встречающейся только при бактериальном вагинозе: это клетки эпителия, «облепленные» мелкой палочкой.

Более точно бактериальный вагиноз влагалища определяется с помощью бактериологического исследования (посев). При этом определяют количественное соотношение молочных бактерий, гарднерелл и других бактерий. Особенно полезен этот метод для контроля эффективности лечения.

Лечение

Первым этапом является подавление избыточного количества «плохих» бактерий, вторым — заселение освободившейся ниши «хорошими». Поэтому вначале применяют препараты против анаэробных (бескислородных) бактерий: препараты метронидазола или клиндамицина — в основном местно в виде свечей и гелей, иногда и системно в виде таблеток. Лечат только женщину, потому что вагиноз — это не инфекция и не передается половым путем.

Второй этап — заселение влагалища молочнокислыми бактериями. Назначается диета, их содержащая (биокефиры, йогурты, квашеная капуста), дополнительные препараты молочных бактерий (лактобактерин, ацилакт, «Нарине») — внутрь и местно (свечи ацилакт, «Жлемик»). Назначение препаратов молочнокислых бактерий возможно только после пересдачи анализов и убеждения в том, что нет вагинального кандидоза (грибкового кольпита, «молочницы»), который часто развивается на фоне лечения вагиноза и прекрасно прогрессирует в кислой среде, совместно с молочнокислыми бактериями.

Параллельно идеально обследоваться на дисбактериоз кишечника и при необходимости пролечить его. Дисбактериоз редко развивается изолированно и «на пустом месте» — как правило, это общий для организма процесс, и имеет свои причины и предрасполагающие факторы (см. выше). Если их не устранить, он либо останется, либо возникнет снова, создавая впечатление «неправильного лечения».

1. если у Вас внезапно появились выделения, сопровождающиеся резким неприятным запахом, не спешите обвинять партнера в измене или грешить на заразу в бассейне.

2. откажитесь на время от прокладок «на каждый день», которые маскируют неполадки, давая им время прогрессировать, а также нарушают кислородный режим.

3. сходите к гинекологу и получите результаты мазка по Граму

4. при диагнозе «бактериальный вагиноз» выполните указанные назначения, обогатите свой рацион молочнокислыми продуктами.

5. во время лечения половая жизнь возможна; предохраняться необходимо при приеме препаратов внутрь (поскольку они противопоказаны при беременности); способ предохранения любой (если Вы используете оральные контрацептивы, помните, что их эффективность снижается при одновременном приеме антибиотиков, и в это время необходимо дополнительное предохранение презервативом).

6. после лечения нужно сдать повторный мазок и соблюдать меры профилактики рецидивов

1. если Вы подозреваете у своей партнерши какие-то гинекологические расстройства, заставьте ее не заниматься самолечением и не откладывать, а обратиться к специалисту.

2. если Вашей партнерше поставили диагноз «бактериальный вагиноз» (гарднереллез), знайте, что это состояние не инфекционное, не передается никаким путем, в том числе половым. Однако это не мешает Вам тоже пройти обследование — параллельно могут выявиться другие заболевания.

3. лечиться от гарднереллеза Вам не нужно. Однако бывают случаи, когда вместе с гарднереллезом обнаруживают настоящую инфекцию. Тогда лечиться нужно обоим партнерам, по всем правилам лечения заболеваний, передающихся половым путем, — одновременно, одними и теми же препаратами, предохраняясь презервативом до получения положительных результатов лечения (контрольных мазков).

4. половая жизнь во время лечения вагиноза возможна без ограничений.

ТОП-15 препаратов при цистите

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.

Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, который:

  • полый внутри, и его стенки состоят из нескольких слоев;
  • гладкие мышцы покрывают верхнюю часть тела мочевого пузыря: снаружи они продольные, в центре круглые, а внутри ретикулярные;
  • мышцы отвечают за уменьшение стенок мочевого пузыря;
  • пронизан плотной сетью кровеносных сосудов, питающих орган;
  • внутри находится слизистая оболочка переходного эпителия.

В нашем организме мочевой пузырь играет роль резервуара, который накапливает жидкость, очищенную почками, а затем выводит ее. Вместе с водой из организма из него выходят ненужные вещества – излишки, которые невозможно переработать, а также яды и токсины.

Классификация препаратов

При цистите назначаются лекарства следующих групп:

  • Антибактериальные (фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, производные пенициллина, цефалоспориновый ряд). Антибиотики уничтожают бактерии, которые являются причиной развития болезни. При острой форме заболевания назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  • Уроантисептики. Обладают антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противовирусной эффективностью. Патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают устойчивость к лекарственным средствам данной группы.
  • Противогрибковые. Назначаются при цистах грибкового происхождения и широко используются для предотвращения присоединения грибковой инфекции.
  • Противовирусные. Необходимы для лечения заболевания вирусного происхождения. Назначаются только после постановки диагноза.
  • Спазмолитические. Расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует облегчению боли и устранению застоев инфицированной мочи.
  • Обезболивающие и противовоспалительные. Предназначены для устранения воспалительного процесса и облегчения симптоматики. Способствуют облегчению мочеиспускания, опорожняя мочевой пузырь полностью.

В представленном ниже рейтинге мы собрали лучшие лекарственные средства для лечения цистита. Обратите внимание, что залогом эффективной терапии является предварительная консультация с врачом. Только специалист может определить тип болезни и назначить правильный препарат, проведя комплексное обследование.

Причины развития

Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.

Причины инфекционного цистита:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • давление на мочевой пузырь из-за беременности;
  • неправильное использование туалетной бумаги (сзади наперед).

Причины раздражения или повреждения мочевого пузыря при неинфекционном цистите заключаются в гормональных изменениях, обезвоживании организма и злоупотребление курением. Значение имеет качество используемых средств для гигиены. Развиться болезнь может на фоне диабета и после установки катетера.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.

Рейтинг препаратов от цистита

Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.

Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.

№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)

Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.

Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.

Флуомизин ® (Fluomisin ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флуомизин ®

Таблетки вагинальные белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
деквалиния хлорид10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Флуомизин ® содержит активное вещество деквалиния хлорид, которое является четвертичным аммониевым соединением с широким спектром антимикробной активности. Деквалиния хлорид активен в отношении большинства грамположительных бактерий Streptococcus spp., включая (бета-гемолитические стрептококки группы А и В), Staphylococcus aureus, Listeria spp.; анаэробов Peptostreptococcus (группы D), грибов рода Candida (Candida tropicalis, Candida albicans, Candida glabrata), грамотрицательных бактерий Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., и простейших (Trichomonas vaginalis).

Фармакокинетика

При интравагинальном введении крайне незначительное количество деквалиния хлорида всасывается через слизистую оболочку влагалища в системный кровоток, метаболизируется до производного 2,2-дикарбоновой кислоты и выводится в неконъюгированной форме через кишечник.

Показания препарата Флуомизин ®

  • бактериальный вагиноз;
  • кандидозный вагинит;
  • трихомонадный вагинит;
  • санация влагалища перед гинекологическими операциями и родами.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A59 Трихомоноз
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины
N89.8 Другие невоспалительные болезни влагалища
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Рекомендуемый режим дозирования — 1 вагинальная таблетка в сутки. Вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги.

Во время менструации лечение следует прекратить и продолжить прежний курс после ее окончания.

Необходимо провести полный курс лечения (6 дней) во избежание рецидива.

Побочное действие

Местные реакции: крайне редко — реакции раздражения (эрозии), зуд, жжение или покраснение слизистой оболочки влагалища. Однако эти нежелательные реакции также могут быть связаны с симптомами вагинальной инфекции.

Системные реакции: крайне редко — лихорадка, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • язвенные поражения эпителия влагалища и шейки матки.

Не рекомендуется применение деквалиния хлорида до начала половой жизни.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

Флуомизин ® содержит вспомогательные вещества, которые иногда не полностью растворяются во влагалище. Поэтому остатки вагинальной таблетки можно обнаружить на нижнем белье. На эффективность препарата Флуомизин ® это не влияет.

В редких случаях, при чрезмерной сухости влагалища, есть вероятность, что таблетка останется нерастворенной. Для предотвращения этого, перед тем, как вводить вагинальную таблетку, ее необходимо смочить водой (в течение 1 секунды под струей воды).

В период лечения рекомендуется чаще менять прокладки и нижнее белье.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и т.п.).

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. При интравагинальном применении передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Флуомизин ® несовместим с мылом и другими анионными поверхностно-активными веществами.

Условия хранения препарата Флуомизин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Александра Бартош/ автор статьи

Приветствую! Я являюсь руководителем данного проекта и занимаюсь его наполнением. Здесь я стараюсь собирать и публиковать максимально полный и интересный контент на темы связанные с обзором различий между двумя похожими предметами или брендами. Уверена вы найдете для себя немало полезной информации. С уважением, Александра Бартош.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DomKolgotok.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: