Что лучше урсосан или гептрал — сравнение и отличия

Что лучше Урсосан или Гептрал — сравнение и отличия

Цирроз печени – распространенное заболевание. Чаще всего для его лечения используются такие препараты как Урсосан и Гептрал. В их свойствах стоит разобраться подробнее.

Описание Урсосана

Урсосан – препарат чешского производства. Он используется для лечения неосложненной желчекаменной болезни, хронического гепатита, холецистических заболеваний печени. Также его применяют для терапии рефлюкс-гастрита и алкогольной болезни клеток печени.

Существуют следующие противопоказания к употреблению этого средства:

1. Повышенная чувствительность к отдельным компонентам таблеток.
2. Наличие рентгеноположительных желчных камней (в которых избыток кальция).
3. При неработающем желчном пузыре.
4. В случае выраженных нарушений функции печени.
5. Рекомендовано это лекарство и тем, кто страдает циррозом печени.
6. Не назначают его и при инфекционных заболеваниях желчевыводящих путей.

Принимая таблетки для растворения желчи в организме, необходимо соблюдать следующие условия: лекарство можно употреблять только при холестериновых камнях, размер которых не превышает 16 миллиметров. Также у пациента не должно быть патологий в работе желчного пузыря (он может быть наполнен такими камнями только наполовину).

Свойства Гептрала

Гептрал – препарат, произведенный в Италии. Он используется для лечения внутрипеченочного холестаза при прецирротическом состоянии (наблюдаемом при хроническом гепатите и жировой дистрофии печени).

Кроме того, этот препарат применяется для терапии лекарственных (в результате употребления антибиотиков и антидепрессантов) и алкогольных поражений печени.

Еще одна сфера применения капсул – избавление от симптомов холагита, острого и хронического цирроза и холецистита. Используются они и для борьбы с признаками внутрипеченочного холестаза и депрессии.

Что касается противопоказаний, это средство не рекомендуется при повышенной чувствительности к ингредиентам и генетических нарушений, которые являются причиной гомоцистинурии, в том числе при патологиях обмена витамина В.

Так как эти капсулы обладают тонизирующим эффектом, их нежелательно употреблять перед отходом ко сну. Если их назначают пациентам, у которых цирроз, необходимо контролировать уровень азота, а при длительном лечении – сдавать кровь на содержание креатинина.

При длительном применении средства пациентами, употребляющими адеметионин возможен переход депрессии в манию. Кроме того, известна информация о том, что у больных может нарастать беспокойство. Подобные симптомы проходят, когда снижается дозировка или полностью отменяется лекарство.

Что общего между препаратами?

Такие препараты объединяет общее фармакологическое действие. Так при их употреблении появляются следующие положительные эффекты:

1. Вытесняются опасные для здоровья вещества.
2. Растворяется «вредный» холестерин.
3. Уменьшается застой желчи в печеночной ткани.
4. Стимулируется иммунная система.
5. Нормальные клетки организма получают защиту от вредоносного воздействия.

Также подобные медикаменты объединяет механизм действия на клетки печени, а именно следующие особенности:

• Способность к восстановлению клеточных мембран за счет устранения воспаления.
• Сокращение концентрации ядовитых веществ в гепатоцитах.
• Предотвращение патологического развития соединительной ткани.

Помимо этого, такие препараты способны замедлять гибель и процесс старения клеток печени. Они предотвращают повреждение мембран, провоцирующих заброс в желудок желчи, а также стимулируют растворение камнеобразований и освобождают внутрипеченочный проток от избыточного накопления желчи.

Чем они отличаются?

Между этими медикаментами есть различия. Так, действующее вещество препарата Гептрал – аденозилметионин, а средства Урсосан – урсодезоксихолевая кислота.

Первое лекарство выпускается в форме таблеток и лиофилизата, а второе – в виде капсул. В одной упаковке Гептрала содержится 20 таблеток или 5 ампул, а в пачке Урсосана 50 или 100 капсул.

Отдельно стоит сказать о противопоказаниях к употреблению этих средств. Так, первый медикамент противопоказан детям, а второй можно применять пациентам старше 4-х лет.

Что касается беременных и кормящих женщин, то Гептрал можно употреблять в первом и втором триместре, если разрешил доктор. Урсосан на этих стадиях следует применять только с разрешения доктора.

Какое лекарство лучше?

Сегодня специалисты пробовали сравнить эффективность этих препаратов только при лечении внутрипеченочного холестаза у будущих мам. Женщины были разделены на две группы: одна из них получала 1000 миллиграмм аденозилметионина, а другая – 450 миллиграмм урсодезоксихолевой кислоты в день в течение двух недель.

Результаты исследования подтвердили большую эффективность в группе, получающей УДХК (это вещество позволило быстрее избавиться от симптомов зуда).

Аналогичные результаты получили китайские исследователи в 2017 году. Однако они дополнительно оценили сочетание этих медикаментов. Комбинированное лечение по сравнению с отдельной терапией позволило быстрее понизить уровень билирубина в организме.

Дать однозначную оценку, какое лекарство лучше невозможно с помощью проведенных исследований, потому что препараты сравнивались при лечении одного заболевания. Однако, учитывая эти данные, можно сделать вывод, что Урсосан намного лучше в качестве самостоятельного гепапротектора.

Также специалисты обнаружили синергетическое воздействие, которое позволяет использовать эти лекарства вместе, чтобы усиливать медицинский эффект.

Сравнивем препараты — Гептрал и Урсосан

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В современной фармакологии ведется разработка препаратов, повышающих устойчивость печени к различных неблагоприятным факторам – гепатопротекторов. Такие средства должны усиливать детоксикационную активность органа и защищать клетки печени от разрушения на фоне воспаления, инфекции, приема алкоголя или лекарств. Идеальный препарат пока не найден, но внимание ученых приковано к уже существующим средствам. Разберем два из них – Гептрал и Урсосан – и выясним, чем они отличаются.

Препарат и его характеристика

Капсулы, таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки, покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь

PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

Abbott S.r.L. (Италия)

Препараты отпускаются в аптеке по рецепту.

Показания к применению

Теоретически все гепатопротекторы должны иметь схожие показания к применению, поскольку выполняют одну задачу – защищают клетки печени. На практике получается, что различные действующие вещества зарегистрированы для разных клинических ситуаций.

Согласно официальной инструкции, Урсосан применяется в таких ситуациях:

Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (застоем желчи) – в том числе первичный билиарный цирроз, холангит, муковисцидоз.

Желчно-каменная болезнь без осложнений – для лечения и профилактики образования камней.

Хронические гепатиты различного происхождения (вирусный, лекарственный, аутоиммунный и др.).

Дискинезия желчевыводящих путей.

Неалкогольная и алкогольная жировая болезнь печени.

Гептрал применяется при состояниях, связанных с холестазом, а также при вирусном и токсическом поражении печени. Препарат разрешен при холестазах во время беременности.

Как действуют препараты

Механизм действия препаратов отличается и зависит от активных компонентов в их составе.

Урсосан

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – не только гепатопротектор. Она обладает и другими эффектами:

Ускоряет выведение желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Снижает уровень холестерина и «плохих» жиров за счет подавления их выработки в печени и всасывания в кишечнике.

Работает как иммуномодулятор: угнетает антигены гистосовместимости, нормализует активность клеточного звена иммунитета, подавляет выработку иммуноглобулинов.

Задерживает разрастание соединительной ткани в печени и тормозит прогрессирование фиброза – а значит, и цирроза.

УДХК, попадая в организм, встраивается в мембрану клеток печени и желчевыводящих путей, стабилизирует ее и предупреждает проникновение солей токсичных желчных кислот. Она образует нетоксичные соединения – и тем самым снижает их способность повреждать гепатоциты.

Гептрал

Адеметионин в составе препарата восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина и стимулирует его дальнейшую выработку в организме. Это вещество содержится практически во всех тканях – и больше всего в клетках печени и головного мозга.

Основные эффекты адеметионина:

Ускоряет образование и выделение желчи.

Обладает антиоксидантным действием – защищает от агрессивного влияния свободных радикалов.

Тормозит развитие фиброза и цирроза печени.

Является нейропротектором – защищает клетки головного мозга от воздействия различных повреждающих факторов.

Ускоряет регенерацию тканей, особенно печени и центральной нервной системы.

Адеметионин работает не только как гепатопротектор. Он также является антидепрессантом. В клинических исследованиях было показано , что препарат облегчает состояние при повышенной утомляемости, повышает настроение и помогает бороться с депрессией.

Оценка эффективности препаратов

В современной медицинской литературе к гепатопротекторам остается спорное отношение. С одной стороны, многие эксперты считают такие средства не только эффективными, но и безопасными. В русскоязычных научных статьях говорят о том, что гепатопротекторы помогают справиться с холестазом, ускоряют регенерацию тканей и замедляют развитие фиброза и склероза. По мнению многих авторов, такие препараты должны назначаться при любых заболеваниях печени. Какое средство выбрать, будет зависеть от течения болезни и индивидуальной реакции организма пациента.

С другой стороны, реальная эффективность гепатопротекторов до конца не изучена и не доказана. Для многих специалистов такие средства остаются неоднозначными.

Сравнительных исследований представленных препаратов не проводилось, поэтому мы будем ориентироваться на материалы по каждому средству в отдельности.

В обзорной статье, посвященной адеметионину (Гептрал), указано : препарат наиболее эффективен при заболеваниях печени с нарушением внутрипеченочного холестаза. Эти данные подтверждают и международные исследования. На фоне терапии уходят симптомы застоя желчи (желтуха и зуд кожи), улучшается общее состояние пациента.

Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) является одним из самых известных гепатопротекторов. В обзорной статье показано , что препарат отличается высокой эффективностью и безопасностью и может применяться в терапии заболеваний печени, а также сопутствующих состояний (в том числе при ожирении и нарушении обмена липидов).

Схема применения

Гепатопротекторы назначают внутрь, после еды. Таблетки или капсулы нужно запивать большим количеством воды. Дозировка препаратов рассчитывается с учетом веса и возраста пациента, а также особенностей течения болезни.

Курс лечения гепатопротекторами длительный и составляет от 1 месяца. Обязательно делается контрольный анализ крови для оценки показателей работы печени.

Побочные реакции

Гепатопротекторы хорошо переносятся. На фоне применения препарата Урсосан иногда возникает диарея. Она стихает после коррекции дозировки лекарства. Иногда наблюдается кальцинирование желчных камней, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, боль в животе и аллергические реакции.

Список побочных реакций для препарата Гептрал больше. Вот самые частые:

инфекции мочевыводящих путей;

повышение артериального давления;

головная боль и головокружение;

тошнота и рвота;

вздутие живота, боль в животе;

боль в мышцах и суставах;

При появлении любых нежелательных симптомов следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Урсосан не применяется:

при выявлении желчных камней с высоким содержанием кальция;

при нефункционирующем желчном пузыре;

при тяжелом поражении почек и поджелудочной железы;

при декомпенсированном циррозе печени;

во время беременности и лактации;

при индивидуальной непереносимости.

Гептрал не назначается при некоторых генетических нарушениях, влияющих на обмен метионина.

Урсосан не имеет ограничений по возрасту, тогда как Гептрал не используется у детей до 18 лет.

Выводы

Гептрал и Урсосан – это препараты из группы гепатопротекторов. Они отличаются по составу, но назначаются с одной целью – защитить клетки печени от разрушения, предупредить развитие цирроза и улучшить отток желчи.

Гептрал и Урсосан прошли клинические испытания и подтвердили свою эффективность, хотя и не во всех сферах применения. Сравнительных исследований не проводилось.

Оба препарата хорошо переносятся, но Гептрал имеет более внушительный список побочных реакций.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Что лучше: Гептрал или Урсосан? Чем отличаются? Можно ли принимать одновременно?

Терапия хронических болезней печени – нерешенная проблема современной медицины. Урсосан и Гептрал одни из немногих фармакопрепаратов, способных оказывать положительное влияние на состояние пациентов, страдающими этими патологиями.

Гептрал

Увеличивает концентрацию вещества «Адеметионин», которое необходимо в организме для:

• Повышения устойчивости стенок клеток мозга, печени;
• Улучшения подвижности печеночных клеток относительно друг друга, что способствует достаточной выработке и оттоку желчи.

Показания

1. Застой желчи внутри печеночных протоков;
2. Повреждение печеночных тканей различной природы:
   • действие вирусов (мононуклеоза, гепатита, аденовируса и т.д.);
   • воздействие токсинов, включая алкоголь, наркотические вещества, некоторые яды, ряд фармакопрепаратов;
   • цирроз/прецирротические состояния – разрушение здоровых клеток и разрастание соединительнотканных волокон внутри органа;
3. Нарушение работы мозга (энцефалопатия) на фоне патологий печени;
4. Депрессивный/абстинентный синдром.

Противопоказания

1. Аллергия к S-аденозил-L-метионину и другим элементам Гептрала;
2. Беременность до 30-й недели вынашивания;
3. Прием Гептрала до 18-ти лет разрешен только после консультации с доктором.

Побочные действия

Ограничиваются вероятными аллергическими реакциями и пищеварительными нарушениями:

• жжением вверху живота
• эпизодами диареи
• тошноты
• дискомфортом/болью в животе.

• Гептрал таблетки покрыт.кишечнораств.об. 400 мг 20 шт. — 1558 р.
• Гептрал таблетки покрыт.кишечнораств.об. 500 мг 20 шт. — 2464 р.
• Гептрал флаконы 400 мг , 5 шт. — 1712 р.

Урсосан

Урсодезоксихолевая кислота – основной компонент фармакопрепарата «Урсосан». Вещество обладает следующими положительными эффектами:

• Усиливает устойчивость клеток желчных протоков и печени;
• Снижает концентрацию холестерина в кровотоке, за счет уменьшения его всасывания;
• Разрушает и предотвращает образование желчных холестериновых камней;
• Улучшает иммунные свойства организма, за счет изменения состояния ряда иммунных рецепторов – специальных образований на клетках, отвечающих за распознавание чужеродных микроорганизмов;
• Замедляет разрастание соединительнотканных элементов в печени на фоне прецирротических состояний – болезней, при которых в печени постоянно идет воспалительный процесс с разрушением части ткани органа.

Показания

• Желчекаменная болезнь/склонность к формированию желчных камней;
• Гепатит различной природы:
  • Аутоиммунный – поражение печеночной ткани из-за «ошибки» иммунитета, при которой клетки-защитники начинают атаковать здоровый орган;
  • Алкогольный;
  • Вирусный.
• Замещение тканей печени соединительной тканью — цирроз, в том числе редкие формы патологии (первичный билиарный, на фоне патологии Вильсона-Коновалова, при склерозирующем холангите);
• Нарушение структуры/работы желчных протоков;
• Профилактика повреждения печени при приеме токсических лекарственных веществ (цитостатиков, Парацетамола, ряда антибиотиков и т.д.).

Противопоказания

• Полная закупорка желчевыделительных протоков (камнем, опухолью, спайками и т.д.);
• Холангит – воспаление стенки протоков, выделяющих желчь: внутрипеченочных, холедоха, пузырного;
• Острый холецистит – поражение желчного пузыря;
• Тяжелое нарушение функций поджелудочной железы, почек;
• Цирроз стадии С по классификации Чайлд-Пью (тяжелый, плохо контролируемый).

Побочные эффекты

Ограничиваются диспепсическими реакциями:

• послабление стула
• тошнота
• дискомфорт в животе
• аллергические проявления при наличии индивидуальной предрасположенности.

Редко при аутоиммунных болезнях может наступать временное ухудшение самочувствие, которое проходит после прекращения приема Урсосана.

• Урсосан капсулы 250 мг, 10 шт. — 179 р.
• Урсосан капсулы 250 мг, 50 шт. — 864 р.
• Урсосан капсулы 250 мг, 100 шт. — 1479 р.
• Урсосан таблетки покрыт. плен. об. 500 мг 50 шт. — 1725 р.
• Урсосан таблетки покрыт. плен. об. 500 мг 100 шт. — 3272 р.

Чем отличаются Урсосан и Гептрал?

1. Эффекты препаратов:
   • Гептрал не снижает концентрацию в крови холестерина, не влияет на процесс камнеобразования в желчевыводящей системе, также не оказывает действия на иммунитет пациента. При этом у Урсосана нет противодепрессивного действия.
2. Показания:
   • Гептрал может назначаться на фоне депрессии или при абстинентном синдроме;
   • Урсосан используется при желчекаменной болезни и для профилактики поражения печени;
   • Общие показания для 2-х лекарств: застой желчи и нарушение работы протоков желчевыводящей системы, воспаление печени, цирроз.
3. Использование при беременности:
   • Урсосан – препарат «первой линии» для беременных с признаками застоя желчи;
   • Гептрал разрешен только после 30-й недели беременности.
4. Цена:
   • Урсосан дешевле в 2 раза.

Гептрал или Урсосан что лучше?

Урсосан лучше при желчном застое у беременных женщин, согласно рекомендациям Европейского общества гепатологов и Американского гастроэнтерологического общества. Также доказаны следующие эффекты Урсосана:

• Урсосан препятствует прогрессированию первичного билиарного цирроза – Кокрановский обзор доктора J.S.Rudic;
• Фармакопрепарат способствует разрушению желчных камней и снижает вероятность их развития на 33% — рандомизированное многоцентровое исследование под руководством доктора H.J. Sugerman;
• Урсосан является наиболее эффективным лекарством для людей с болезнью печени неалкогольной природы – данные профессора Н.Б.Губергрица.
• Гептрал доказано увеличивает выживаемость и качество жизни людей с циррозом печени 1-2 стадий (A и В по Чайлд-Пью), при этом не оказывает положительное влияние на последнюю стадию болезни – анализ доктора J.M.Mato и соавторов. Другие положительные реакции Гептрала не были подтверждены в клинических экспериментах.

Можно ли принимать Гептрал и Урсосан одновременно?

Комбинация фармакопрепаратов не запрещена, так как лекарства имеют разные «мишени» воздействия. Однако в клинической практике Урсосан и Гептрал назначаются редко. Предпочтение терапии только одним препаратом объясняется несколькими причинами:

• Положительные и негативные эффекты от одновременного приема Гептрала и Урсосана исследованы недостаточно. В мире не проводилось исследований с высоким уровнем достоверности, которые доказали бы преимущества комбинации перед одним из лекарств;
• Высокая стоимость – цена одного курса Гептрала от 3000 р. до 5000 р. Стоимость Урсосана несколько ниже, однако для пациента такое лечение остается достаточно дорогостоящим.

Урсосан или Гептрал, что лучше, мнение врачей

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, проблема лечения хронических заболеваний печени остается до сих пор не решенной. Облегчить состояние больных, которые имеют данные патологии можно препаратами «Урсосан» и «Гептрал». И так, Урсосан или Гептрал, что лучше, мнение врачей вы узнаете в конце статьи.

Гептрал

Лекарство увеличивает плотность адеметионина. Данное вещество отвечает за стойкость стенок печени и клеток головного мозга. Кроме этого адеметионин активизирует подвижность клеток печени. Благодаря этому обеспечивается отток желчи.

Препарат назначается в таких случаях:

• – скопление желчи в протоках печени;
• – разрушение ткани печени различного характера;
• – вирусные заболевания (гепатит, мононуклеоз, аденовирус и другие);
• – токсическое воздействие (алкоголь, наркотики, яды, определенные фармакологические медикаменты);
• – цирроз (здоровые клетки разрушаются, а соединительнотканные волокна разрастаются внутри печени);
• – энцефалопатия (нарушения мозговой деятельности, вызванные заболеваниями печени);
• – похмелье, депрессивный синдром.

Ограничения к применению:

• – индивидуальная непереносимость компонентов «Гептрала»;
• – менее 30-ти недель беременности

Принимать «Гептрал» детям до 18 лет можно, но только по назначению врача.

Возможно появление побочных реакций со стороны пищеварительной системы:

1. – жжение в верхней части живота;
2. – расстройство желудка (диарея);
3. – приступы тошноты;
4. – дискомфорт и болевые ощущения в области живота.

Стоимость препарата «Гептрал»:

• Таблетки в растворимой оболочке 20 штук (400 мг) – 1558 рублей;
• Таблетки в растворимой оболочке 20 штук (500 мг) – 2464 рубля;
• Флаконы 5 штук (400 мг) – 1712 рублей.

Урсосан

Активное вещество препарата – урсодезоксихолевая кислота.

Прием «Урсосана» обеспечивает такие положительные изменения:

1. – клетки протоков желчи и печени становятся более устойчивыми;
2. – нормализуется холестерин в крови (благодаря снижению его всасываемости);
3. – блокируется возникновение холестериновых желчных камней, а так же разрушаются уже образованные камни;
4. – меняется ряд рецепторов иммунной системы, которые распознают чужеродные микроорганизмы. За счет этого существенно укрепляется иммунная система организма;
5. – соединительнотканные элементы печени замедляют свой рост. Особенно актуален этот фактор при воспалительных процессах в печени, которые разрушают ткани органа.

«Урсосан» назначается в таких ситуациях:

1. – наличие желчных камней (склонность к их формированию);
2. – все виды гепатита (аутоиммунный, алкогольный, вирусный);
3. – все формы цирроза печени (в том числе патология Вильсона-Коновалова при склерозирующем холангите);
4. – повреждение структуры протоков желчи;
5. – сбои в функционировании желчных каналов;
6. – для профилактики патологий печени спровоцированных токсическими медикаментами (антибиотики, цитостатики, «Парацетамол» и другие).

Ограничения к применению:

• – любое закупоривание протоков желчи (спайки, камни, опухоль);
• – воспалительные процессы в стенках протоков выделяющих желчь (пузырные, холедоха, внутрипеченочные);
• – острая форма холецистита;
• – хронические заболевания почек, поджелудочной железы;
• – тяжелый, неконтролируемый цирроз (стадия С, классификация Чайлд-Пью).

Прием «Урсосана» может вызвать побочные реакции диспепсического характера:

• – слабый стул;
• – приступы тошноты;
• – боли и дискомфорт в области живота;
• – возможны проявления аллергических реакций (индивидуальная непереносимость компонентов препарата).

У пациентов с аутоиммунными заболеваниями может временно ухудшится общее самочувствие. После прекращения приема лекарства самочувствие приходит в норму.

Стоимость препарата «Урсосан»:

• Капсулы 10 штук (250мг) – 179 рублей;
• Капсулы 50 штук (250 мг) – 864 рубля;
• Капсулы 100 штук (250 мг) – 1479 рублей;
• Таблетки, покрытые пленкой оболочкой 50 штук (500 мг) – 1725 рублей;
• Таблетки, покрытые пленкой оболочкой 100 штук (500 мг) – 3272 рубля.

Отличия между Урсосаном и Гептралом

Фармакологические эффекты лекарственных средств:

Принятие «Гептрала» не влияет на концентрацию холестерина и иммунную систему человека. Кроме этого лекарство не оказывает влияния на образование камней в желчных путях. Стоит отметить, что «Урсосан» не оказывает противодепрессивного эффекта.

Препараты назначаются:

• «Гептрал» – при абстинентном синдроме (похмелье), а так же при затяжных депрессиях;
• «Урсосан» – для лечения желчекаменных заболеваний, а так же в целях профилактики заболеваний печени.

Данные медикаменты имеют несколько общих показаний:

• – стагнация желудочного сока;
• – нарушение функций желчевыводящих путей;
• – цирроз;
• – воспалительный процесс.

Можно ли принимать беременным?

1. Препарат «Урсосан» является первым лекарством, которое может быть назначено беременным женщинам с симптомами застоя желчи.
2. «Гептрал» может назначаться только после 30 недели беременности.
3. Стоит отметить, что «Урсосан» в два раза дешевле, чем «Гептрал».

Урсосан или Гептрал?

Урсосан или Гептрал, что лучше, мнение врачей: лекарство «Урсосан» идеально подходит беременным женщинам, у которых диагностирован застой желчи.

Кроме этого медикамент дает такие эффекты:

1. – не дает развиваться первичному билиарному циррозу;
2. – обеспечивает разрушение камней в желчных протоках, снижает риск их повторного возникновения (на 33%);
3. – максимально эффективный препарат при заболеваниях печени, которые не связанны с алкоголизмом.

Клинические исследования показали, что «Гептрал» существенно облегчает жизнь пациентов страдающих циррозом первой и второй стадии. Кроме этого препарат эффективен даже на последней стадии заболевания. В процессе экспериментов не было отмечено других положительных эффектов, которые были бы спровоцированы приемом «Гептрала».

Одновременное принятие Урсосана и Гептрала

Урсосан и Гептрал оказывают разное воздействие, поэтому на практике допустимо их комбинирование. Стоит отметить, что совместное назначение этих медикаментов встречается крайне редко. Чаще всего лечение проводят с помощью только одного лекарства. Это происходит по ряду причин.

Во-первых, проведенных исследований недостаточно для определения всех положительных и отрицательных воздействий совместного приема «Урсосана» и «Гептрала». Современная медицина не проводила тесты высокой достоверности, доказывающие плюсы совместного применения препаратов.

Стоимость полного курса лечения «Гептралом» – 3000-5000 рублей. «Урсосан» немного дешевле, но для большинства пациентов он является таким же дорогим.

Мнение врачей об Урсосане и Гептрале

Билан. В., терапевт, кандидат медицинских наук, г. Москва

Препарат «Урсосан» максимально эффективен при болезнях печени и желчного пузыря. Своим пациентам я назначаю его в период диагностирования желчного пузыря на наличие псевдополипов или реальных наростов. «Урсосан» способен растворить камни (7-8 мм) в желчных протоках. У некоторых пациентов кроме камней в желчном пузыре диагностируется язва желудка. В таком случае важно не осложнить ситуацию и с осторожностью принимать гепатопротектор.

«Урсосан» отпускается по рецепту, который должен выписать лечащий доктор на латыни. Прием препарата по предписаниям врача минимизирует риски возникновения побочных реакций. Отдельные пациенты страдают приступами рвоты, диареей, потерей определенного количества волос. Может возникнуть аллергия (зуд, гиперемия).

Володина Ю., гастроэнтеролог, г. Магнитогорск

В последние годы активно назначаю данный препарат. Эффективность «Гептрала» проверена на практике. Назначаю лекарство пациентам с циррозом печени алкогольного и неалкогольного характера. «Гептрал» можно назначать при циррозе на начальных стадиях развития болезни. В начале лечения нужно использовать раствор для инъекций (внутримышечно, внутривенно). Делать уколы нужно на протяжении 6-7 дней. Далее я рекомендую переходить на пероральную форму лекарства.

Одним из главных недостатков препарата является высокая цена полного курса терапии. Хочется отметить достаточно выраженный клинический эффект. Лекарство можно принимать в период восстановления после операции на желчном пузыре.

Отзывы пациентов

Ирина 39 лет, г. Санкт-Петербург

Впервые о препарате «Урсосан» я узнала 5 лет назад. Меня беспокоили боли острого характера. Врач диагностировал холецистит. Во время лечения был обнаружен еще и жировой гепатоз. Моя кожа и белки глаз пожелтели.

Пропал аппетит, появились приступы диареи и постоянное вздутие живота. Сначала мне назначили минимальную дозу – 2 таблетки в день. Через неделю доктор увеличил дозировку до 3 таблеток, а далее до 4. При этом побочных реакций не возникло. Лечение препаратом перенесла хорошо.

Алексей, 31 год, г. Новороссийск

Занятия спортом на профессиональном уровне предполагают специальное питание. Подготовка к соревнованиям включала в себя белковую диету, которая негативно сказалась на состоянии печени. Меня постоянно тошнило, во рту чувствовалась горечь. Эти симптомы заставили пойти к доктору.

После сдачи анализов оказалось, что норма билирубина существенно превышена. Доктор назначил «Гептрал» по 2 капсулы в день. Курс лечения 4 недели. Препарат достаточно дорогостоящий, но качественный и эффективный.

ТОП-10 препаратов для печени

Печень — одна из важнейших желез в человеческом организме, отвечает за пищеварительные и обменные процессы, очищение, синтез желчи и белка. Ее правильное функционирование обеспечивает правильную работу всего организма. Из-за того, что на печень приходится большая нагрузка, она чаще других органов требует поддержки.

Таблетки для печени нужно принимать при определенных клинических состояниях, которые сопровождаются ухудшением работы внутреннего органа и появлением признаков интоксикации. В некоторых случаях требуется комплексная терапия. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется исключить факторы, которые приводят к разрушению клеток печени. Необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и пересмотреть рацион.

Чтобы определить подходящее лекарство для печени, ознакомьтесь с классификацией препаратов. Выбор медикаментозных средств зависит от причины болезни и степени прогрессирования осложнений. Ценность заключается в том, что используемые активные вещества восстанавливают целостность мембранных клеток печени и ускоряют обменные процессы.

Изучите рейтинг препаратов для печени, чтобы определить наиболее действенный и подходящий. Предварительно проконсультируйтесь с врачом для предотвращения развития нежелательных последствий проведенной терапии.

Классификация препаратов для печени

В медицине лекарства для печени по происхождению подразделяются на несколько основных видов, которые различны механизмом действия. Препараты не только улучшают процессы метаболизма, но также повышают устойчивость печени к патогенному воздействию, восстанавливая функции внутреннего органа.

Фосфолипиды

Разработаны на основе соевых бобов. Растительные компоненты по строению схожи с веществами, находящимися в гепатоцитах. Поэтому они естественным образом встраиваются в поврежденные структуры печени, восстанавливая их. Фосфолипиды не вызывают побочных реакций. Возможны несущественные аллергические проявления у лиц, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Биофлавоноиды

Таблетки основаны на природных соединениях – естественных антиоксидантов. Активность растительных флавоноидов направлена на обезвреживание свободных радикалов. За основу взяты лекарственные растения: расторопша дымянка чистотел и пр.

Биофлавоноиды практически не имеют побочных эффектов. Препараты не только оказывают гепатопротекторное действие, но также снимают спазм желчного пузыря, восстанавливают выработку желчи и улучшают ее отток. Рекомендуется соблюдать дозировки и учитывать лекарственное взаимодействие.

Производные аминокислот

Лекарства изготовлены на основе белковых компонентов и иных веществ, необходимых для организма. Препараты данного типа принимают участие в обменных процессах. Эффективность направлена на нормализацию метаболизма. Производные аминокислот обладают выраженным дезинтоксикационным воздействием и поддерживают защитные функции организма.

Назначаются при печеночной недостаточности и при тяжелых формах интоксикации. Недостаток производных аминокислот заключается в наличии большого количества побочных эффектов (диарея, тошнота, боли в животе).

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

За основу взята желчь гималайского медведя – урсодезоксихолевая кислота. Действующее вещество улучшает растворимость и выводит желчь из организма. Эффективность препаратов направлена на предотвращение гибели гепатоцитов (клеток печени).

Назначаются при алкогольной интоксикации, билиарном циррозе, жировом гепатозе и желчнокаменной болезни. Среди противопоказаний: воспаление желчного пузыря, острая язва, панкреатит и почечная недостаточность.

Селеносодержащие гепатопротекторы

Препараты селена назначаются только после определения селенового статуса организма, а также уровня витамина С и А. В терапевтических дозировках эффективны при фосфорной интоксикации организма.

Гепатопротекторы предназначены для восстановления клеток печени. Рекомендуется использовать на протяжении длительного времени и даже пожизненно. Оказывает положительное воздействие на поджелудочную железу, воздействуя на организм комплексно.

Синтетические средства

Речь идет о синтетических аналогах СОД (фермента супероксиддисмутазы), а также о препаратах на основе координационных соединений. Назначаются при хронических гепатитах, желчнокаменной болезни, печеночной недостаточности и циррозах печени. Синтетические гепатопротекторы обладают выраженным мембраностабилизирующим, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.

Лекарства других групп

В гепатопротекторных целях часто используют препараты витаминов, которые оказывают стабилизирующее действие на мембраны гепатоцитов. Лекарственные средства других групп предотвращают нарушения состава жирных кислот. Эффективны при гепатитах и при дистрофических болезнях печени. Такие препараты обладают щадящим воздействием, рекомендованы для комплексной терапии.

К лекарствам других групп относят аскорбиновую кислоту, токоферол, ретинол и другие витамины. Преимущество заключается в быстром усвоении в организме. Препараты витаминов отличаются энтерогепатической циркуляцией, оказывают противовоспалительное воздействие, подавляют фиброгенез и восстанавливают печень.

Причины болезни печени

Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:

Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.

Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.

Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.

Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.

Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

Рейтинг препаратов для печени

ТОП-10 эффективных медикаментозных средств, с помощью которого можно определить, какое лекарство лучше для печени:

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.

Эффективность: нормализует выработку холестерина.

Преимущества: замещение вредных желчных кислот нетоксичной УДХК, стимуляция защитных функций организма, улучшение секреторных функций гепатоцитов.

Противопоказания: воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре более 1,5 см.

Активное вещество: аденозилметионин в форме бутандисульфоната.

Эффективность: обладает нейропротекторным, антифиброзирующим, детоксикационным и регенерирующим воздействием.

Показания: гепатиты, внутрипеченочный холестаз, алкогольная абстиненция.

Минусы: не рекомендуется принимать при циррозе печени, при беременности, лактации, а также пациентам пожилого возраста.

Активное вещество: кислота глицирризиновая и фосфолипиды.

Эффективность: обладает регенеративным действием, восстанавливает структуру мембран и функции клеток печени. Нормализует липидный и белковый обмен в организме.

Показания: вирусный гепатит, цирроз и токсическое поражение печени.

Преимущества препарата: исключает ферментную недостаточность, стимулирует работу печени, предотвращает развитие цирроза, повышает защитные функции организма, формирует соединительную ткань.

Основные недостатки: обладает побочными эффектами (гипертония, аллергические реакции), требует длительного курса терапии.

Действующее вещество: адеметионин.

Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. Обладает гепатопротективным, антидепрессивным, холеретическим и антиоксидантным действием.

Показания к применению: цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, холангит, алкогольный абстинентный синдром.

Побочные эффекты: суставные боли, мышечные спазмы, сыпь и зуд, потливость, головные боли и головокружения.

Активное вещество: силимарин (плоды расторопши).

Эффективность: оказывает выраженное стабилизирующее действие, стимулирует выработку фосфолипидов, нормализует обменные процессы.

Плюсы: повышает аппетит и улучшает общее состояние организма.

Минусы: противопоказан при острой интоксикации и детям до 12 лет. Требует проведения длительной терапии.

Действующее вещество: L-орнитин, L-аспартат.

Эффективность: оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие.

Показания: назначается при жировой инфильтрации печени, печеночной энцефалопатии, гепатите и циррозе.

Недостатки: препарат противопоказан при почечной недостаточности, беременности и в период лактации.

Активный компонент: морфолиний-метил-триазолин-тиоацетат.

Эффективность: иммуномодулирующее, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие.

Назначение: хронические гепатиты, цирроз печени и алкогольное поражение организма.

Минусы: много побочных действий (со стороны ЖКТ, иммунной и нервной системы, кожи, дыхательной системы и т. д.).

Активное вещество: тиоктовая кислота.

Эффективность: связывает свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие и улучшает трофические процессы в нервной ткани. Нормализует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, повышает содержание гликогена в печени.

Показания к применению: алкогольная и диабетическая полинейропатия.

Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

Активное вещество: флавоноиды (бессмертник песчаный).

Эффективность: оказывает антибактериальное, желчегонное, холеретическое, спазмолитические и противовоспалительное воздействие.

Показания к применению: хроническое воспаление печеночной ткани и желчных протоков, воспаление желчного пузыря.

Противопоказания к использованию: холелитиаз, гиперчувствительность, обтурационная желтуха.

Действующий компонент: тиоктовая кислота.

Эффективность: связывает свободные радикалы, принимает участие в митохондриальных обменных процессах, оказывает выраженное антитоксическое воздействие.

Показания: диабетическая полиневропатия.

противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость тиоктовой кислоты.

Вывод

Самостоятельно подобрать лекарство для печени непросто. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для определения причины дисфункций внутреннего органа. Лечащий врач назначает лабораторные исследования и инструментальную диагностику, после чего на основании полученных результатов выписывает эффективный препарат.

Несмотря на то, что многие лекарства разработаны на основе растительных компонентов, прием без назначения может стать причиной негативного влияния на здоровье. Только врач учитывает все нюансы: противопоказания, показания и наличие сопутствующих заболеваний. Принимать препараты для печени следует в полном соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по применению. При этом необходимо учитывать пожелания врача.

Покупать препараты для печени следует в проверенных местах. Интернет-аптека WER предлагает сертифицированные лекарственные средства по низким ценам в Москве и в регионы РФ. Организуем доставку в любой уголок страны удобным для покупателя способом.