Фосфоглив и фосфоглив форте: чем отличаются и что лучше
Препараты «Фосфоглив» и «Фосфоглив форте»: что лучше использовать для лечения печени?
После уточнения диагноза пациенты нередко интересуются, «Фосфоглив форте» или «Форте» – что лучше принимать? Оба медикамента используются для лечения печени при разных заболеваниях: фиброзах, гепатитах, гепатозах, циррозе, отравлениях. Они обладают примерно одинаковым действием и относятся к классу гепатопротекторов – средств, которые стимулируют регенерацию поврежденных клеток печени, или гепатоцитов, как еще их называют.
Форма выпуска препаратов
Средства относятся к классу фосфолипидных гепатопротекторов, которые производятся в России. Кроме капсул, в которых выпускается лекарство как с приставкой «форте», так и без нее, существует лиофизилат для внутривенного введения. Его продают в ампулах по 5-10 штук. Однако для домашнего лечения чаще используется таблетированная формула.
Разница между «Фосфоглив» и «Фосфоглив форте» в рамках набора компонентов отсутствует. Однако в обычном средстве без приставки «форте» концентрация основных действующих веществ несколько снижена и составляет:
- 65 мг фосфолипидов против 300 мг в форте-медикаменте;
- 35 мг глицирризината натрия против 65 мг второго препарата;
- дополнительно в форте содержится липоид ППЛ-400 в количестве 400 мг.
Характеристика компонентов
Главное отличие «Фосфоглив» от «Фосфоглив форте», обусловленное составом, заключается в силе действия продукта. Гликозид глицциризин – это производное из корня солодки, которая уже много лет используется в восточной медицине. Обладает вещество следующим действием:
- защищает мембраны клеток;
- оказывает антиоксидантный эффект;
- выводит вредные вещества и вирусы;
- повышает иммунитет.
При жировой болезни печени действие этих компонентов особенно эффективно. Глициринаты активируются и выводят жир, накопленный больном органе, а также защищают гепатоциты от гибели.
Фосфолипиды, входящие в состав лекарства, предотвращают разрушение клеточных мембран и участвует в их строительстве. Фосфатидилхолин – один из липидов, который подавляет воспаление и обладает противофиброзным действием.
Еще в одном исследовании пациентам с гепатитом C назначали ежедневную дозировку по 3 г активного вещества в день. После полного курса у них значительно уменьшились симптомы заболевания и улучшились результаты анализов.
Что же лучше?
Несмотря на то, чем отличается «Фосфоглив» от «Фосфоглив форте», принимать решение о лечении должен доктор пациента. Однако есть еще одно существенное отличие между медикаментами: форте-продукт стоит почти в 2 раза дороже обычного – от 880 рублей, тогда как 50 капсул «Фосфоглива» стоят 450-500 рублей.
Есть факторы, которые могут повлиять на выбор лекарства:
- возраст пациента – продукты с высокой концентрацией не всегда показаны при медленном метаболизме;
- общее состояние здоровья – если действовать нужно быстро, доктор может назначить более высокую дозировку препарата;
- наличие аллергии и хронических болезней – в этом случае также уместно использование менее концентрированных веществ;
- сохранность функций печени и ее общее состояние – здесь решать нужно, исходя из результатов анализов;
- переносимость препаратов – при наличии неблагоприятных реакций доктор может назначить медикамент с низкой концентрацией активных веществ.
Решая, какой препарат принимать – «Фосфоглив» или «Фосфоглив форте», доктор вместе с пациентом должен внимательно изучить инструкцию. Самостоятельное лечение и назначение себе этих средств противопоказано в любом случае. Также не следует увеличивать дозировки препарата без приставки «форте», если прописали его.
Фосфоглив: что за лекарство и когда используется
Фоссфоглив – медикаментозное средство, которое прописывают принимать при наличии заболеваний печени и кожного покрова.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в 2-х основных формах: капсулы и лиофизилат для внутривенного введения.
Действующие вещества: глицирризинат натрия и фосфолипиды. В составе имеются и вспомогательные элементы.
Как действует Фосфоглив
Фосфоглив считается единственным лекарственным препаратом в стране, который способен восстанавливать и лечить один из самых важных органов человека – печень.
Лекарственное средство можно принимать не только при уже имеющихся заболеваниях печени, а также в профилактических целях. На печень регулярно оказываются большие нагрузки: нездоровая пища, алкогольные напитки, стрессовые ситуации, отсутствие активного образа жизни. Все это в совокупности отражается на работе человеческого организма.
При приеме лекарства во внутрь, оно хорошо всасывается в кишечнике. Максимальное содержание активного вещества в плазме крови происходит через 8-22 часа. Выходит с мочой и желчью.
При внутривенном введении средство сразу оказывается в крови, и максимальная концентрация происходит намного быстрее. Выходит также с мочой и желчью.
От чего Фосфоглив
Таблетки прописывают принимать в следующих случаях:
гепатит острой либо хронической формы, который вызван заражением вирусами;
проблемы с печенью, вызванные попаданием в организм вредных веществ, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов;
Как принимать капсулы
Капсулы можно принимать с 12 лет. Нужно выпивать не более 2-х капсул за один прием. В день количество приемов не должно быть больше 4-х. Капсулы нужно принимать вместе с пищей. Капсулы запиваются водой.
Терапевтический курс может продолжаться до 6 месяцев.
Как делать уколы
Ампулы могут использоваться с 12 лет. Для приготовления раствора для укола нужно соединить содержимое флакона и 10 мл воды, все хорошо размешать. Лекарство вводится внутривенно. Разовая дозировка составляет 10 мл. Уколы нужно делать с утра и вечером.
Инъекции нельзя делать продолжительное время. Через несколько дней обычно переходят на прием таблеток.
Противопоказания
В инструкции к препарату указаны следующие противопоказания:
повышенная восприимчивость к составным элементам;
период грудного вскармливания;
дети, не достигшие 12 лет.
С особой осторожностью принимается людьми, которые склонны к повышению кровеносного давления.
Побочные реакции и передозировка
Нежелательные реакции проявляются крайне редко. К числу возможных негативных реакций относят:
кашель, насморк, вызванные повышенной восприимчивостью слизистых оболочек;
проблемы с процессами пищеварения;
повышение кровеносного давления.
На сегодня случаев передозировки препаратом не зафиксировано.
Можно ли принимать Фосфоглив при беременности
Период беременности и грудного вскармливания относят к числу противопоказаний.
Можно ли использовать Фосфоглив детям
Препарат можно давать детям, которым уже исполнилось 12 лет.
Можно ли принимать Фосфоглив с алкоголем
Лекарство и спиртные напитки совершенно по-разному воздействуют на печень. Спиртное заглушает действие активных компонентов, а в большом количестве и вовсе может свести результаты терапии к нулю. Но разовая небольшая доза алкоголя не должна нанести вреда организму человека.
Что лучше: Фосфоглив или Фосфоглив форте
Часто у пациентов возникает вопрос, в чем состоит разница между этими двумя лекарственными средствами. В действительности состав обоих препаратов одинаков, разница только в количестве составных веществ.
Нельзя с точностью сказать, какой из этих препаратов эффективнее, поскольку доза определяется для каждого пациента индивидуально с учетом возрастной категории, веса и особенностей состояния.
Особые указания
Срок хранения капсул – 36 месяцев, ампул – 24 месяца с момента производства.
Препарат нужно держать в сухом месте, куда нет доступа детям и куда не попадает солнечный свет. Температура при этом не должна превышать 20 градусов.
С особой осторожностью нужно принимать людям, у которых выявлена артериальная либо портальная гипертензия. Если после использования лекарства увеличилось артериальное давление, то сразу нужно остановить лечение и сообщить об этом врачу.
Средство в виде раствора для инъекции категорически запрещается соединять с другими средствами для внутривенного введения.
Аналоги
К числу проверенных и эффективных аналогов можно отнести: Антраль, Глутаргин, Фосфоглив Форте.
Отзывы
Пациенты, которые уже использовали лекарство, оставляют положительные отзывы и подтверждают его эффективность. После приема заметно улучшается состояние печени, исчезают беспокоящие проблемы. Препарат позволяет устранить признаки заболевания, заметно улучшается общее самочувствия и показатели анализов. Такие же отзывы оставляют пациенты с более тяжелыми патологиями, такими как гепатит С. После использования также отмечается заметное улучшение состояния кожного покрова.
Еще одним неоспоримым преимуществом является приемлемая цена.
Медики также положительно высказываются о препарате. Они прописывают его для лечения заболеваний печени различного происхождения.
Сколько стоит Фосфоглив
Лекарство отпускается в аптеках только по рецепту врача. Средняя стоимость – 550 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Чем отличается Фосфоглив от Фосфоглив Форте, их совместимость и что лучше?
Заболевания печени инфекционной и неинфекционной природы очень часто приводят к повреждению гепатоцитов и к появлению у пациента неприятных симптомов: болевых ощущений в подреберье, желтухи, общей слабости и т.д. В большинстве случаев сегодня повреждающим агентом является этиловый спирт, приводящий к развитию хронического заболевания печени.
Также наблюдается увеличение заболеваемости лекарственной формой гепатита, что связано с распространением самолечения различных болезней внутренних органов среди пациентов. Своевременное обращение пациента за медицинской помощью, позволяет быстро поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию, исключив такие дополнительные негативные воздействия на организм.
Лечение печеночных патологий включает в себя комплекс различных лекарственных средств, важнейшими из которых являются гепатопротекторы – препараты, предупреждающие повреждение печеночных клеток и ускоряющие их восстановление.
Фосфоглив – одно из наиболее популярных средств из группы гепатопротекторов. Препарат обладает комплексным действием на организм и рекомендуется к использованию для широкого круга пациентов. Рассмотрим, когда именно показано его применение и как правильно проводить терапию.
Общая информация о препарате
Тяжесть течения и сложность лечения большинства печеночных патологий обуславливают постоянную разработку новых медикаментов, вызывающих стойкий терапевтический ответ организма с минимальным риском развития побочных эффектов.
Однако наряду с ними специалисты назначают и проверенные средства, хорошо зарекомендовавшие себя в терапии таких патологий. Одним из «золотых стандартов» в гепатологии можно считать терапию Фосфогливом – растительным препаратом-гепатопротектором, получившим широкое распространение в терапии инфекционных и неинфекционных поражений печени.
Состав и форма выпуска
Фосфоглив – представитель фармакологической группы гепатопротекторов, разработанный на растительной основе. Лекарство имеет комплексный состав, что позволяет увеличить эффективность и безопасность медикамента.
Фосфоглив выпускается в виде:
-
Капсул, которые очень удобны для приема. Количество капсул в одной упаковке различно – от 30 до 300, в зависимости от необходимого курса терапии для больного.
Лиофилизата для внутривенного введения. В этом случае Фосфоглив выпускается во флаконах, содержащих 2,5 грамма лекарства. Также в аптеках представлен Фосфоглив Форте, выпускаемый тем же производителем.
Единственное отличие данного медикамента – это увеличенное содержание активных компонентов. Так, например, количество липоида С80 в препарате Форте увеличено с 65 мг до 300 мг, а содержание глицирризиновой кислоты – с 35 мг до 65 мг.
Независимо от формы выпуска, препарат имеет в составе два основных действующих вещества: фосфатидилхолин (липоид С80) и глицирризиновую кислоту. Комплексное действие этих компонентов обуславливает механизм воздействия препарата на организм и его эффективность:
-
Фосфатидилхолин, относящийся к фосфолипидам, участвует в восстановлении клеточной мембраны гепатоцитов и защищает их от дальнейших повреждений. Благодаря этому, клетки не утрачивают своего содержимого и сохраняют свои функции. Имеются научные данные о том, что фосфатидилхолин препятствует разрастанию соединительной ткани, предупреждая появление цирроза органа.
Высокое содержание глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу), позволяет оказывать выраженное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Указанный компонент повышает выработку интерферона, который блокирует процессы размножения вирусных частиц и заражение здоровых клеток.
Помимо этого, глицирризиновая кислота является сильным антиоксидантом, препятствуя накоплению активных форм кислорода и их повреждающего действия на мембраны и содержимое клеток. Это позволяет говорить и о противовирусном действии лекарства, что выгодно отличает его от большинства современных гепатопротекторов.
Свойства
Так, благодаря своему составу, препарат обладает рядом биологических свойств:
- противовирусным;
- иммуномодулирующим;
- антиоксидантным;
- регенерирующим;
- противовоспалительным.
Свойства препарата Фосфоглив
Именно указанные свойства и обуславливают выраженный гепатопротективный эффект Фосфоглива на организм. Благодаря содержанию молекул фосфолипидов, медикамент позволяет восстанавливать мембраны печеночных клеток, а значит, и применять препарат для предупреждения цирротических процессов в органе.
Лекарственное средство активно применяется в клинической практике для лечения повреждений печени любой этиологии. К показаниям к приему препарата относят:
- вирусные формы гепатита, как острого, так и хронического характера;
- жировые изменения в печеночной ткани на фоне развития гепатоза;
- поражение печеночных клеток медикаментозными средствами;
- разрастание соединительной ткани: фиброз и цирроз;
- интоксикации различного происхождения;
- профилактику хронизации воспалительных процессов в печени.
Показания к применению препарата
Помимо показаний, пациент всегда должен учитывать и возможные противопоказания, которые ограничивают применение медикамента:
- аллергические реакции, которые ранее возникали при использовании лекарственного средства или его аналогов;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- беременность или период грудного вскармливания;
- клинические проявления антифосфолипидного синдрома;
- возраст пациента менее 12 лет.
Если у пациента выявляются какие-либо противопоказания, то необходимо выбрать другой способ лечения, разрешенный к использованию в данной ситуации
Правильное применение
Эффективность и безопасность Фосфоглива зависит от схемы использования препарата. Всем пациентам рекомендуется получить консультацию специалиста до начала лечения, а также внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Фосфоглив в капсулах используется у взрослых пациентов и детей, которые достигли 12-летнего возраст. Медикаментозное средство необходимо пить по одной или две капсулы 3-4 раза в день. Рекомендуется принимать препарат в процессе приема пищи. Терапия продолжается достаточно долго – от 2 до 6 месяцев. Курс лечения в каждом случае определяется для пациента индивидуально.
Рекомендованный курс лечения
Лекарственный препарат в виде раствора также используют только у больных старше 12 лет. Сухой порошок смешивают с водой для инъекций. Внутривенное введение Фосфоглива проводят дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. Необходимо отметить, что инъекционный путь введения препарата не должен продолжаться более одной недели. После 7 дней подобного лечения больного переводят на прием капсул.
Препарат используется по указанным выше схемам при различных поражениях печени: жировом гепатозе, инфекционных и неинфекционных гепатитах. Единственный параметр лечения который меняет врач, это продолжительность всего курса. Она может варьировать от одного месяца до 6-7 месяцев.
Побочные эффекты и передозировка
Фосфоглив хорошо переносится большинством пациентов и редко приводит к развитию нежелательных лекарственных реакций. Однако в ряде случаев, главным образом при несоблюдении показаний и противопоказаний к применению лекарства, возможно развитие следующих побочных эффектов:
- симптомы аллергии в виде высыпаний на кожных покровах, отека слизистой оболочки носа, конъюнктивита, приступов кашля с затруднением дыхания;
- диспепсические симптомы: тошнота, в редких случаях рвота, нарушения стула в виде запора или диареи, метеоризм, болевые ощущения в области живота.
Лечение и восстановление печени Фосфогливом
Случаи передозировки не зафиксированы за все время продажи препарата на рынке. Однако известно, что попадание в организм большого количества глицирризиновой кислоты может привести к увеличению концентрации гормонов надпочечников в крови, вызывая тяжелые нарушения водно-солевого баланса в организме. В связи с этим Фосфоглив с большой осторожностью следует использовать пациентам с сопутствующей артериальной гипертензией.
Использование у детей
Несмотря на то, что в инструкции прописано ограничение применения Фосфоглива в детском возрасте, в клинической практике препарат активно используется у детей, даже у новорожденных. Связано это с его высокой эффективностью и безопасностью при лечении. Важно отметить, что дети должны получать подобную терапию только в условиях лечебного учреждения.
При наличии у ребенка инфекционных заболеваний, поражающих печеночную ткань, Фосфоглив может использоваться по половине содержимого капсулы 1-2 раза в сутки. Если возраст ребенка более 3 лет, то применяют уже другую схему терапии – одна капсула дважды в день. Продолжительность терапии в этом случае подбирается индивидуально, но, как правило, превышает 2 месяца.
Если возраст ребенка старше 7 лет, то рекомендуется использовать по две капсулы два раза в день. Данное лечение продолжают два месяца, после чего необходим перерыв в два месяца. По истечении перерыва в терапии прием Фосфоглива может быть продолжен по клиническим показаниям.
Фосфоглив может использоваться и при гемолитической болезни новорожденного, проявляющейся желтухой и поражением печеночной ткани. В этом случае, дозировка препарата и сроки его приема рассчитываются индивидуально для каждого ребенка на основании его массы тела.
Терапия при беременности
В США и ряде стран Европы Фосфоглив никогда не используют у беременных женщин, так как он обладает иммуностимулирующим действием. Подобный эффект может стать причиной развития аутоиммунных патологий и нарушения развития плода. В связи с развитием иммунных реакций возможны выкидыши.
По мнению специалистов из Европы, этот препарат во время беременности лучше всего заменить другими гепатопротекторами.
Действительно, любая разновидность лекарственного препарата противопоказана для использования в период беременности. Препарат активизирует работу иммунной системы женщины, выполняя противовирусное действие. Но отечественные специалисты считают, что если у женщины наблюдается хронический гепатит или гепатоз, требующий лечения, то Фосфоглив может быть использован. Необходимо, чтобы терапевтическая польза в этом случае превышала возможные риски для плода.
Отзывы пациенток свидетельствуют о безопасности применения средств в этот период:
На фармацевтическом рынке существует большое количество аналогов, обладающих схожими механизмами защиты печеночной ткани: Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер Форте, Максар, Легалон, Гепатосан. Выбор конкретного медикамента всегда должен осуществлять только доктор на основании имеющихся у пациента показаний и противопоказаний, которые выявляются в процессе сбора жалоб и осмотра.
Фосфоглив – современный гепатопротектор, позволяющий защитить печеночные клетки от повреждения и ускорить их восстановление. Применяется препарат при гепатитах и гепатозах различной причинной обусловленности. Важно отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как оно может привести к быстрому прогрессированию болезни и стать причиной развития побочных эффектов. Лекарственное средство всегда назначается специалистом после клинического обследования больного.
Лекарства для печени
Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?
Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
А что же печень?
Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.
С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:
- фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
- производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
- образование и хранение гликогена;
- хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
- производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
- поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
- депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.
Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.
Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.
Препараты
Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.
Требования к гепатопротекторам
Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:
- хорошо всасываться;
- иметь эффект «первого прохождения» через печень;
- иметь свойство нейтрализовывать или препятствовать образованию веществ, повреждающих печень;
- снижать активность воспалительных процессов;
- замедлять образование рубцов;
- помогать регенерации печени;
- не вызывать отторжения при патологии печени;
- экстенсивная энтерогепатическая циркуляция;
- не иметь отравляющего действия.
Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.
Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.
Список лекарств
Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.
Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:
Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.
Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.
Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.
Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:
- Катерген;
- Хофитол;
- ЛИВ 52;
- Гепалив.
Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.
Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.
Группа III: гепатопротекторы из органов животных:
Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.
Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.
Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.
Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:
Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.
Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:
- Липоевая кислота;
- Гепа-мерц;
- Нестероидные анаболики (метилурацил, натрия нуклеинат);
- Урсофальк;
- Гептрал.
Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.
Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.
Вывод
Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.
При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.
Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.
Фосфоглив УРСО — инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Глицирризиновая кислота + Урсодезоксихолевая кислота
Лекарственная форма
Состав
Состав на одну капсулу:
Действующие вещества: урсодезоксихолевая кислота — 250,0 мг, натрия глицирризинат в пересчете на 100% вещество (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) — 35,0 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая М 101 — 30,5 мг, натрия кроскармеллоза — 6,6 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 3,3 мг, магния стеарат — 2,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1,8 мг.
Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) — 1,92 мг, желатин — 94,08 мг.
Описание
Капсулы твердые желатиновые № 0 белого цвета. Содержимое капсул — порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения печени и желчевыводящих путей в комбинации
Код АТХ
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат гепатопротекторное средство оказывает также желчегонное холелитолитическое антиоксидантное противовоспалительное действие влияет на фиброгенез.
Урсодезоксихолевая кислота оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции усиливает активность липазы оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении уменьшает насыщенность желчи холестерином что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов. влияет на количество Т-лимфоцитов образование интрлейкина-2 уменьшает количество эозинофилов.
Оказывает гепатопротекторное действие за счет антиоксидантного противовоспалительного эффектов а также влияния на фиброгенез.
Глицирризиновая кислота связывает свободные кислородные радикалы и ингибирует ферменты инициирующие перекисное окисление липидов (ПОЛ) в гепатоцитах. Глицирризиновая кислота уменьшает воспаление за счет ингибирующего влияния на NF-kB- и ТLR4-сигнальные пути; угнетения продукции прововоспалительных цитокинов (ФНО α ИЛ-1 ИЛ-6 ИЛ-8); стимулирования продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-2 ИЛ-10 ИЛ-12). Глицирризиновая кислота ингибирует 11 β-оксистероиддегидрогеназу что способствует повышению эндогенного кортизола в крови (псевдокортикостероидный эффект).
Влияние на фиброгенез связано с уменьшением экспрессии гена коллагена 1-го типа и снижением продукции коллагена звездчатыми клетками печени (клетками Ито) а также разрушением активированных клеток Ито через систему натуральных киллеров что способствует замедлению прогрессирования фиброза.
Фармакокинетика:
После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии а в дистальной части подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%.
После всасывания урсодезоксихолевая кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.
В зависимости от суточной дозы вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время наблюдается относительное уменьшение содержания других более липофильных желчных кислот.
Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. В организме человека литохолевая кислота всасывается лишь в небольшом количестве сульфатируется в печени экскретируется в желчь и выводится с калом.
Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 35-58 дней.
После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — β-глицирретовая кислота которая всасывается в системный кровоток. Максимальная концентрация (Сmах) β-глицирретовой кислоты в плазме крови достигается через 11 часов составляя 267319 нг/мл. Площадь под фармакокинетической кривой (AUC0- ∞) — 51239 нг*ч/мл. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью в остаточном количестве — с мочой. Период полувыведения достигает 1923 часов.
Показания:
— алкогольная болезнь печени;
— хронические гепатиты различного генеза;
— дискинезия желчевыводящих путей;
— растворение холестериновых камней желчного пузыря;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации;
— первичный склерозирующий холангит.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам;
— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— нарушение сократительной способности желчного пузыря;
— частые эпизоды желчной колики;
— окклюзия желчевыводящих путей (окклюзия общего желчного или пузырного протоков);
— острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— выраженная печеночная недостаточность и/или почечная недостаточность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 12 лет;
— взрослые и дети с массой тела до 47 кг (для данной лекарственной формы)
— неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.
С осторожностью:
— У больных с портальной гипертензией;
— у больных с артериальной гипертензией.
Беременность и лактация:
Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания (в связи с недостаточностью данных о применении у данных групп пациентов).
Способ применения и дозы:
Принимать внутрь. Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела более 47 кг капсулу проглатывают целиком. Препарат необходимо принимать регулярно.
Для удобства режимы дозирования для разных показаний представлены в пересчете на урсодезоксихолевую кислоту.
Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Алкогольная болезнь печени:
Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза:
Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приёма. Длительность терапии 6-12 месяцев и более.
По 1 капсуле препарата ежедневно вечером перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев при необходимости — до 2 лет.
Дискинезия желчевыводящих путей:
Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Растворение холестериновых желчных камней:
Средняя суточная доза урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг/кг в сутки что соответствует: