Какой препарат лучше «бетадин» или «гексикон»: сравнение и отличия

Бетадин или Гексикон?

Вагинальные антисептические средства в гинекологии позволяют лечить обострения хронических инфекций или передающиеся половым путем. Свечи, местные таблетки Бетадин и Гексикон входят в список наиболее часто назначаемых медикаментов в схеме терапии гинекологических инфекционных заболеваний за счет широкого спектра действия. Препараты подавляют рост грибов, вирусов, бактерий и простейших микроорганизмов.

В чем разница?

Гинекологические препараты из группы местных антисептиков Гексикон и Бетадин отличаются рядом параметров:

Активным компонентом средства Гексикон (инструкция) является противомикробное вещество хлоргексидин. Форма выпуска представлена свечами, вагинальными таблетками и раствором. Концентрация хлоргексидина в суппозиториях различна: 8 или 16 мг в одной свече. Таблетки содержат максимальное количество лекарства — 16 мг. Производится препарат в России .
Действующим веществом препарата Бетадин является повидон-йод (инструкция). Выпускается средство в Венгрии . Производят в форме раствора, свечей и мази.

Область применения обоих гинекологических средств совпадает. Активные компоненты подавляют рост и размножение бактерий, грибов, вирусов, простейших. Однако хлоргексидин проявляет доказанную активность против хламидий и микоплазм — наиболее частых возбудителей половых инфекций. Повидон-йод в свою очередь более действенен по отношению к коккам, палочкам и грибам.

Гексикон и Бетадин запрещается использовать вместе.

Отличия в области применения

Вагинальные таблетки и суппозитории применяются для профилактики и лечения инфекций. С целью терапии показаниями к использованию считают:

трихомониаз;
кандидоз (при этом Гексикон малоэффективен);
генитальный герпес;
гарднереллез;
вагинальный дисбактериоз (кишечная палочка, стафилококки, энтеробактерии и прочие).

Бетадин и Гексикон для профилактики используют при следующих обстоятельствах:

диагностические и лечебные вмешательства на шейке матки и полости матки (конизация, лечение эрозий различными методами, выскабливание, установка спирали);
перед родами при необходимости.
для Гексикона — незащищенный половой акт (только отдельные виды ИППП);

Данные средства для лечения инфекций используются не изолированно, а в составе комплексной терапии, в особенности при папилломавирусе и герпесе.

С целью лечения острых инфекций средства назначают на 7-10 дней, для снятия обострения хронического вагинита – на 14 дней.

У Гексикона практически нет противопоказаний, Бетадин нельзя использовать при «зобе», гипертиреози и друних проблемах с щитовидной железой.

Можно ли использовать во время месячных?

Лечение половых инфекций суппозиториями нередко приходится на период менструации у женщин. Бетадин при месячных рекомендуют продолжать использовать, однако, губительное действие свечей на бактерии, вирусы, грибы или простейшие несколько снижается. Некоторые гинекологи повышают кратность введения суппозиториев или увеличивают длительность терапии.

Свечи Гексикон при месячных также разрешается применять, но хлоргексидин в присутствии крови снижает свою бактерицидную и вирулицидную активность. Врач может увеличить дозировку препарата путем назначения свечей с большей концентрацией вещества.

Можно ли при беременности?

Использовать ли Бетадин свечи или Гексикон после зачатия решают в зависимости от срока беременности, во время которого появилась необходимость лечения инфекций или их профилактики.

Препарат на основе хлоргексидина (Гексикон) можно применять на всех сроках беременности. Свечи или вагинальные таблетки действуют только местно, не всасываясь в общий кровоток. Таким образом, через систему кровообращения «мать-плацента-плод» препарат не поступает к ребенку, и не оказывает вреда.

Повидон-йод (Бетадин) разрешается использовать только до 12-14 недели беременности. Это обусловлено активностью щитовидной железы плода, которая начинает функционировать с 12 недели гестации. Если применять свечи Бетадин после первого триместра, существует вероятность вмешательства в работу щитовидной железы ребенка, что чревато нарушением ее функций после рождения.

Альтернативы

При отсутствии назначенного препарата в сети аптек, решение чем заменить свечи Гексикон основывается на выборе аналога по действующему веществу. В качестве суппозиториев с хлоргексидином подойдет препарат Депантол, который, помимо активного компонента, содержит пантенол – заживляющий компонент, не имеющий противопоказаний при беременности и половых инфекциях.

Кроме того, российской фирмой «Биохимик» выпускаются вагинальные суппозитории Хлоргексидин. В исключительных ситуациях можно применять спринцевания раствором хлоргексидина.

Если возник вопрос, чем заменить Бетадин, то выбор необходимо остановить на средстве с повидон-йодом. Аналогами считаются вагинальные суппозитории Йодовидон, Йодосепт.

Российским производителем лекарственных средств «Южфарм» выпускаются свечи Повидон-йод. При необходимости допускаются спринцевания раствором Аквазан.

Что лучше?

В процессе определения тактики лечения вагинальных инфекций и определении: Гексикон или Бетадин – что лучше, решение зависит от цели и обстоятельств применения медикаментов. Свечи или вагинальные таблетки с повидон-йодом лучше помогут при грибковых инфекциях влагалища. Суппозитории или вагинальные таблетки с хлоргексидином хорошо зарекомендовали себя при хламидиозе, уреа- и микоплазмозе. Кроме того, эти свечи не нарушают нормальный биоценоз (естественную микрофлору) влагалища.

Поскольку в настоящее время в структуре половых инфекций преобладают хламидийные и микоплазменные микроорганизмы, для их экстренной профилактики после незащищенного полового акта более надежно проявит себя Гексикон (при условии своевременного применения).

Свечи на основе повидон-йода обойдутся в 1,5 раза дороже, чем суппозитории с хлоргексидином.

Следует иметь в виду, что лечение половых инфекций подразумевает обязательное обследование полового партнера и его параллельное лечение. В противном случае рецидив заболевания наступит в ближайшее время, что особенно опасно в процессе беременности.

Что лучше Бетадин или Гексикон?

Для лечения различных вагинальных инфекций применяют антисептические средства. Что лучше Бетадин или Гексикон сказать сложно, потому что эти препараты имеют схожее действие, но все же некоторые отличия имеются. Оба лекарства отпускаются в любой аптеке без рецепта врача. Однако чтобы обезопасить себя от негативных последствий прием медикаментов необходимо согласовывать с врачом.

Описание

Гексикон – антисептическое вещество, действующим компонентом которого является биглюконат хлоргексидина. Средство выпускается в виде мазей, вагинальных свечей и раствора. Его действие основано на проникновении в клеточную стенку, после чего происходит разрушение бактерии. Однако этот препарат не эффективен при различных инфекционных и грибковых поражениях. Даже при длительном использовании средства не возникает привыкание.

Вспомогательные компоненты способствуют глубокому проникновению активного вещества, за счет чего бактерии погибают. Лекарство не влияет каким-либо образом на микрофлору влагалища. Запрещается одновременный прием таблеток и свечей.

Показания к применению Гексикона:

профилактика заболеваний передающихся половым путем;
предотвращение возможных последствий после оперативного вмешательства;
дезинфекция порезов, ран;
лечебная терапия инфицированных слизистых оболочек;
лечение заболеваний полости рта.

Свечи Гексикон рекомендовано использовать 2 раза за день, в течение 1-14 дней. Чтобы снизить вероятность заражения после случайного полового контакта, медикамент необходимо применять не позднее чем через 1,5 — 2 часа. Лекарство допустимо к приему, как для женщин, так и для мужчин. Во втором случае необходимо развести раствор и впрыснуть в уретральный канал. Наружные половые органы также следует обработать в профилактических целях.

Иногда назначают принимать Бетадин и Гексикон одновременно, потому, что суппозиторий на основе йода способствует устранению инфекционных заболеваний. В этом же комплексе нередко применяется Тержинан, аналог Гексикона. Это антисептическое средство комбинированного типа, также способствует уничтожению бактерий.

Бетадин – антисептический препарат, выпускается в форме вагинальных свечей, мази и раствора, сдержит действующее вещество повидон-йод. Это активное вещество способствует свертыванию бактерий. Общий курс лечения препаратом составляет от 7 до 12 дней. При выделении из влагалища крови или гноя, эффективность терапии снижается.

Бетадин является аналогом Гексикона, имеет похожие показания, его также назначают перед проведением хирургического вмешательства, для обработки ран, пролежней, диабетической стопы. Средство противопоказано на поздних сроках беременности, а также при грудном вскармливании. Потому, что йод имеет способность проникать в молоко.

Основные отличия препаратов

Инструкция по применению Гексикона допускает лечение в период беременности, в свою очередь Бетадин противопоказан в этот период. Другие противопоказания и побочные действия средства:

Гексикон: гиперчувствительность к компонентам, аллергический дерматит, могут возникать различные аллергические реакции, при полоскании рта окрашивается эмаль, формирует зубные камни;
Бетадин: индивидуальная непереносимость компонентов, патологии щитовидной железы, прием радиоактивного йода, может возникнуть аллергическая реакция, отечность, раздражение.

И тот и другой препарат хорошо помогает справляться с бактериями. Невозможно провести сравнение и выбрать между Бетадином и Гексиконом самостоятельно . Назначение может осуществлять только врач после предварительной диагностики.

Цена Бетадина зависит от формы выпуска, доходит до 1000 рублей. Можно также заменить Бетадин Гексиконом, его стоимость значительно ниже, колеблется от 60 до 300 рублей.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/betadine__110
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a6f6a816-0d1f-4e35-b3f5-07fe0693985c&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Сравнение Гексикона с Тержинаном и Бетадином

Для лечения болезней, вызванных простейшими, грамположительными и грамотрицательными бактериями используются лекарства с антисептическим и антибактериальным действием, в том числе Гексикон и Тержинан. Несмотря на схожесть действия, эти средства различны по составу, длительности лечебного курса, перечню противопоказаний и побочных явлений. Лекарства можно приобрести в любой аптеки без рецепта, но перед применением стоит проконсультироваться со специалистом. В зависимости от типа инфекции, индивидуальных особенностей пациента врач определит, что лучше использовать — Гексикон или Тержинан.

Описание препарата Гексикон

Гексикон принадлежит к числу антисептических и дезинфицирующих средств. Производится в виде вагинальных суппозиториев (свечей), вагинальных таблеток, мази или раствора. Действующим компонентом препарата является биглюконат хлоргексидина. Он воздействует на клеточные стенки бактерий, нарушая целостность клетки, вызывает гибель бактерий. Активность хлоргексидина не распространяется на грибковые и вирусные инфекции.

Активный компонент Гексикона не вызывает привыкания у восприимчивых к его воздействию микроорганизмов даже при многократном применении

Полиэтиленоксидная составляющая свечей способствует глубокому проникновению хлоргексидина, его равномерному распространению по слизистой, обеспечивает обезвоживание патогенной микрофлоры, очищение слизистой оболочки от продуктов жизнедеятельности бактерий. Применение препарата не влияет на естественную микрофлору влагалища. Гигиенические мероприятия не снижают действенность препарата при использовании интравагинально. Не допускается применять одновременно вагинальные таблетки и свечи.

Показания к назначению:

Профилактика инфекций, передающихся при половых контактах: уреаплазмоза, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, сифилиса, генитального герпеса
Профилактика воспалений и инфицирования при гинекологических операциях, родах, абортах, внутриматочных обследованиях
Лечение бактериального вагиноза, вагинитов, эндоцервицитов, уретрита, уретропростатита
Дезинфекция гнойных ран
Лечение инфицированных слизистых оболочек и кожи
Лечение стоматологических болезней: стоматита, гингивита, альвеолита, пародонтита.

Правила применения

Свечи Гексикон применяются на протяжении 7-10 дней интравагинально дважды в день. Чтобы предотвратить нежелательные последствия незащищенных половых контактов, Гексикон нужно использовать не позднее, чем через 2 часа. Можно применить вагинальные таблетки, раствор или свечи. Как женщинам, так и мужчинам, раствор нужно впрыскивать в уретру с помощью насадки. Одновременно с этим необходимо провести обработку наружных половых органов.

Непосредственно перед использованием вагинальные таблетки нужно выдержать в воде около 30 секунд, после чего ввести глубоко во влагалище. Гексикон может применяться 2 раза в день, таблетки Тержинан назначаются по одной в сутки перед сном. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от поставленного диагноза.

Подробную инструкция по применению таблеток и раствора Гексион можно посмотреть здесь.

Описание таблеток Тержинан

Вагинальные таблетки Тержинан относятся к группе лекарств комбинированного действия. Препарат содержит сразу несколько активных компонентов:

Тернидазол – активен в отношении многих анаэробных бактерий, проявляет выраженный противотрихомонадный эффект.
Преднизолон – оказывает противовоспалительное действие.
Неомицин – является антибиотиком-аминогликозидом, воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Вспомогательные компоненты в препарате: моногидрат лактозы, стеариновая кислота, пшеничный крахмал, пирогенный диоксид кремния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, масла гвоздики и герани. Тержинан не нарушает целостность слизистой, не влияет на уровень кислотности влагалища. Его можно применять с целью профилактики инфицирования перед оперативным вмешательством в область малого таза: перед родами, абортами, введением внутриматочной спирали и т. д.

Перед проведением любых операций, проводимых влагалищным доступом, рекомендуется пройти профилактическое лечение. Тержинан назначают шестидневным курсом, который должен завершиться до планового мероприятия за несколько дней.

Тержинан обычно хорошо переносится, но в отдельных случаях можно наблюдать аллергические реакции, вызванные непереносимостью связанные с непереносимостью его компонентов. Лекарственное средство разрешено использовать при беременности по строгим показаниям и под наблюдением врача. Поэтому перед применением лучше проконсультироваться со специалистом.

Показания к применению:

Вагинальный кандидоз
Уреаплазмоз
Бактериальный вагиноз
Эрозийное поражение шейки матки
Кольпит
Цервицит
Вагиниты
Трихомоноз
Хламидиоз
Гарднереллез
Вагинальный дисбактериоз

Описание препарата Бетадин

Препарат относится к группе антисептиков. Выпускается в форме суппозиториев вагинальных, пенообразующего раствора, концентрата, мази, аэрозоля. Активный компонент лекарственного средства – повидон-йод, к которому восприимчивы многие бактерии, грибы, простейшие, некоторые вирусы. Повидон-йод воздействует на белковые структуры микроорганизмов, вызывая их разрушение.

Продолжительность лечения может составлять от 7 до 12 дней. При наличии кровяных или гнойных выделений действие препарата снижается. Другие лекарственные формы применяются при инфекциях носоглотки, для обработки, ран, пролежней, ожогов, трофических язв, дезинфекции кожи пациента при проведении операций.

Во время беременности и лактации лекарственное средство применять противопоказано. Использование возможно только при наличии абсолютных показаний, под строгим врачебным контролем. Это связано со свойством йода проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Результатом может стать развитие транзиторного гипертиреоза у ребенка.

Показания к применению:

Трихомониаза
Бактериального вагинит
Генитального герпеса
Грибковых инфекций.

Сравнение Гексикона, Тержинана и Бетадина

Действующие вещества

Гексикон: биглюконат хлоргексидина.

Тержинан: тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона натрия метасульфобензоат.

Бетадин: повидон-йод.

Спектр антибактериального воздействия

Гексикон: гонококк, хламидии, гарднерелла, уреаплазма, бактероиды, трихомонада, бледная трепонема, герпесвирус 2 вида.

Тержинан: стафилококки, кишечная палочка, шигеллы, протей, гиардии, дизентерийная амеба, влагалищная трихомонада, бактероиды, пептококки, эубактерии, клостридии, пептострептококки, фузобактерии, вейлонеллы, гарднерелла, кандида.

Бетадин: бактерии, вирусы, грибы, простейшие, в том числе: стафилококки, стрептококки, шигеллы, гарднерелла, влагалищная трихомонада, простой герпесвирус, кандида и другие.

Курс лечения

Гексикон: от 7 до 10 дней.

Тержинан: от 6 до 14 дней, при кандидозе – до 3 недель.

Бетадин: от 6 до 12 дней.

При беременности и грудном вскармливании

Гексикон: нет ограничений.

Тержинан: не рекомендовано применять на ранних сроках и при кормлении грудью.

Бетадин: не рекомендован к применению с 3 месяца беременности, во время грудного вскармливания.

Противопоказания

Гексикон: непереносимость действующего вещества, дерматит (при использовании раствора).

Тержинан: индивидуальная непереносимость действующих веществ, предрасположенность к аллергии, возраст до 16 лет.

Бетадин: непереносимость йода, нарушения щитовидной железы, пемфигоидный герпес, применение совместно с радиоактивным йодом.

Побочные действия

Гексикон: аллергические реакции, зуд, жжение; использование для полоскания рта раствора Гексикон может привести к образованию твердого зубного налета, окрашиванию эмали зубов, изменению вкусовых ощущений.

Тержинан: аллергические реакции, болезненность, зуд, замедление заживления ранок, микротрещин, раздражение, гипертермия слизистой, атрофические процессы в ней.

Бетадин: аллергические реакции, гиперемия, зуд, отечность.

Назначение препаратов

Перед назначением любого из препаратов проводится предварительное бактериологическое исследование выделений влагалища. Цель этого мероприятия – выявление конкретной инфекции по характеру нарушения микрофлоры, постановка правильного микробиологического диагноза, назначение оптимальной схемы. Тержинан и Гексикон не применяются одновременно. Но в некоторых ситуациях врач может назначить свечи Гексикон, затем курс Тержинана.

Вагинальные таблетки Тержинан применяются только в гинекологии. Гексикон производится в нескольких лекарственных формах, его можно применять не только в гинекологии, но также в урологии, стоматологии, дерматологии. Все формы этого препарата можно назначать при беременности и лактации, кроме вагинальных таблеток. По применению Тержинана беременным есть ограничения – даже во 2 и 3 семестрах следует использовать препарат строго под наблюдением врача.

Тержинан обладает более широким спектром воздействия, можно его использовать при менструациях и гнойных процессах. При таких же условиях свечи Гексикон применять допустимо, но их эффективность несколько снизится. Действующие компоненты лекарств не оказывают на полезные лактобактерии, присутствующие во влагалищной среде, негативного влияния. Можно использовать без опасения за состояние естественной влагалищной микрофлоры оба препарата. При этом не рекомендовано применение Гексикона одновременно со средствами для интимной гигиены, содержащими натрий-карбоксиметилцеллюлозу, додецилсульфат натрия, сапонины.

Бетадин, в отличии от Гексикона, имеет более широкий спектр действия, активен в отношении грибов и вирусов, но имеет больше противопоказаний, ограничение по применению во время беременности. У препаратов клинический эффект наступает через 15-20 секунд, действие хлоргексидина продолжается 6 часов, у повидон-йода – только 2 часа.

Инструкция по применению БЕТАДИН (BETADINE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные темно-коричневого цвета, торпедообразные, гомогенные, с запахом йода.

1 супп.
повидон-йод	200 мг
что соответствует содержанию активного йода	17-24 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1000.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Представляет собой комплекс йода и поливинил-пирролидонового (ПВП) полимера. Бактерицидный эффект повидон-йода основан на выделении свободного йода из комплекса путем равновесной реакции. Таким образом, комплекс ПВП-йод представляет собой депо йода, постоянно высвобождающего элементарный йод и обеспечивающего постоянную концентрацию активного свободного йода. Свободный йод реагирует с группами -SH или -OH аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и разрушая эти ферменты и белки. Большинство молекулярных повреждений происходит в течение 15-30 сек, большинство микроорганизмов погибает in vitro менее чем за минуту.

Этот механизм действия является неспецифичным и объясняет широкий спектр действия повидон-йода на патогенные возбудители у человека:

грамположительные и грамотрицательные бактерии, Gardenella vaginalis., микоплазмы, Treponema pallidum, хламидии, грибы (например, рода Candida), вирусы (в т.ч. вирус герпеса и ВИЧ), простейшие (в т.ч. трихомонады) и споры. Благодаря описанному механизму действия резистентность (в т.ч. вторичная) при длительном применении препарата не развивается.

При взаимодействии с окисляемыми группами йод обесцвечивается, поэтому изменение интенсивности коричневого окрашивания является индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания может потребоваться повторное нанесение препарата.

При образовании комплекса с ПВП йод в значительной степени теряет местнораздражающее действие, характерное для спиртовых растворов, хорошо переносится при нанесении на кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности.

Фармакокинетика

При местном применении повидон-йода у здоровых людей системное поглощение йода незначительно.

Поглощение поливинил-пирролидона и его выделение почками зависит от средней молекулярной массы. При молекулярной массе от 35 000 до 50 000 возможна его задержка, особенно в ретикулогистиоцитарной системе. Однако тезаурисмоз при применении повидон-йода не отмечался.

Фармакокинетика йода в организме человека после применения повидон-йода такая же как йода, поступающего из любых других источников. V d соответствует примерно 38% от массы тела в кг.

После интравагинального применения T 1/2 составляет около 2 сут. Йод выделяется почками, плазменный клиренс 15-60 мл/мин в зависимости от уровня йода в сыворотке и КК (нормальные значения:

100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

Показания к применению

острые и хронические вагиниты (неспецифические и смешанные инфекции);
бактериальный вагиноз (вызванный Gardenerella vaginalis);
кандидоз, в т.ч. развившийся после лечения антибиотиками и стероидными препаратами;
трихомониаз (при необходимости — в составе комбинированной терапии);
генитальный герпес;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.

Режим дозирования

Взрослым при острых инфекциях назначают по 1 супп. 1 раз/сут ежедневно в течение 7 дней. В случае недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 2 супп. ежедневно, курс лечения может быть продлен.

При подострых и хронических инфекциях обычно применяют по 1 супп./сут в течение 14 дней.

Для профилактики инфекционно-воспалительныx осложнений при проведении гинекологических вмешательств и диагностических процедур (в т.ч. установка и удаление внутриматочных контрацептивов, искусственное прерывание беременности, диатермокоагуляция шейки матки, гистеросальпингография):

по 1 супп. 1 раз/сут ежедневно в течение 5-7 дней до вмешательства, либо 1 раз/сут ежедневно в течение 4 дней до и 3 дней после вмешательства.

Извлеченный из оболочки суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине ежедневно 1-2 раз/сут (вечером перед сном, либо утром и вечером). Перед применением рекомендуется увлажнить суппозиторий, что способствует растворению активного вещества и снижает риск местного раздражения.

Во время лечения суппозиториями рекомендуется применение гигиенических прокладок. Использование суппозиториев возможно во время менструального кровотечения, поэтому курс лечения следует продолжать независимо от фазы менструального цикла.

Побочные действия

Местные реакции:

возможно раздражающее действие.

Аллергические реакции:

в отдельных случаях — кожные реакции по типу контактного дерматита или аллергических реакций замедленного типа.

Бетадин обычно хорошо переносится.

Противопоказания к применению

гипертиреоз и другие выраженные нарушения функции щитовидной железы;
герпетиформный дерматит Дюринга;
состояния до и после терапии радиоактивным йодом;
детский возраст до достижения половой зрелости;
повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бетадин не рекомендуется применять во II-III триместрах беременности и в период лактации. При необходимости проведения терапии вопрос о назначении препарата врач решает индивидуально.

Йод проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Повидон-йод не обладает тератогенным действием.

Необходимо контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, матери которых применяли Бетадин.

Суппозитории Бетадин обладают спермицидным эффектом, поэтому их применение не рекомендуется при планируемой беременности, либо курс лечения следует провести до ее наступления.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Длительное применение препаратов повидон-йода может привести к абсорбции значительного количества йода. В отдельных случаях, главным образом, у лиц с уже имевшейся патологией щитовидной железы наблюдался йод-индyцированный гипертиреоидизм. Поэтому при необходимости применения сyппозиториев Бетадина у таких пациенток курс лечения должен быть по возможности коротким.

Требуется особая осторожность при регулярном применении препарата у пациенток с почечной недостаточностью.

Следует избегать длительного применения вагинальных суппозиториев Бетадина у пациенток, получающих препараты лития.

На фоне применения повидон-йода возможно снижение поглощения йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты диагностических исследований (сцинтиграфия щитовидной железы, определение протеин-связанного йода, измерения с применением радиоактивного йода) или может помешать йодотерапии щитовидной железы. После продолжительного применения повидон-йода до проведения вышеперечисленных процедур следует соблюдать интервал от 1 до 4 недель.

Окислительное действие повидон-йода может привести к ложноположительным результатам некоторых диагностических проб, таких как выявление скрытой крови в кале и моче, или глюкозы в моче.

Применение сyппозиториев Бетадина в детском возрасте до достижения половой зрелости противопоказано.

Принимать решение о возможности применения препарата у девственниц и вводить суппозиторий в первый раз должен врач.

Не допускать случайного приема суппозитория внутрь детьми.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Бетадин не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Результаты экспериментальных исследований

В доклинических исследованиях безопасности показано, что симптомы острой токсичности у животных наблюдались только при системном введении в дозах, значительно превышающих дозы препарата при местном применении у человека. При изучении хронической токсичности также при системном введении в высоких дозах были выявлены полностью обратимое дозозависимое повышение связанного с белком йода сыворотки и неспецифические гистопатологические изменения щитовидных желез.

Повидон-йод не оказывает мутагенного действия.

Принимая во внимание длительный клинический опыт применения йода, долгосрочные исследования канцерогенных свойств у животных не проводились.

Передозировка

Симптомы острой йодной интоксикации:

металлический вкус во рту;
слюнотечение, жжение или боли в горле или во рту;
раздражение и отечность глаз;
кожные реакции;
желудочно-кишечные расстройства и диарея;
ухудшение функции почек и анурия;
недостаточность кровообращения;
отек глотки со вторичной асфиксией, отеком легких, метаболическим ацидозом и гипернатриемией.

Лечение:

симптоматическая и поддерживающая терапия, особое внимание следует обратить на электролитный баланс и функцию почек. Токсические концентрации йода в сыворотке крови можно эффективно снизить перитонеальным диализом или гемодиализом.

После приема препаратов йода внутрь:

немедленное введение пищевых продуктов, содержащих крахмал или белок (например, взвесь крахмала в воде или молоке). Промывание желудка 5% раствором тиосульфата натрия с 3-часовыми интервалами по мере необходимости.

Должно быть установлено тщательное клиническое наблюдение за функцией щитовидной железы для исключения или раннего выявления вызванного йодом гипертиреоза.

Лекарственное взаимодействие

Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирую средствами, с перекисью водорода и другими окислителям солями ртути и висмyrа, а также с мазями, содержащими ферменты, с солями алкалоидов, со щелочами.

Совместное применение повидон-йода и перекиси водорода, ферментных препаратов, препаратов, содержащих серебро и таулоридин, других антисептиков приводит к их взаимной инактивации.

Сочетание повидон-йода с препаратами ртути недопустимо в связи с риском образования щелочного йодида ртути.

Присутствие крови и гнойного отделяемого, а также вещества с кислой реакцией уменьшают противомикробное действие препарата.

Повидон-йод обладает окислительными свойствами, поэтому может вызывать коррозию металлов. При контакте с пластмассовыми и синтетическими материалами, как правило, какой-либо реакции не наблюдается, но в отдельных случаях может наблюдаться изменение цвета, который обычно восстанавливается.

Повидон-йод легко удаляется с текстильных и иных материалов теплой водой с мылом. Трудноудаляемые пятна следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, прохладном месте при температуре от 5° до 15°С.

Срок годности препарата

Контакты для обращений

ЭГИС ЗАО, представительство, (Венгрия)

Представительство в Республике Беларусь

220053 Минск, пер. Ермака 6а
Тел.: (375-17) 380-00-80, 227-35-51/52
Факс: (375-17) 227-35-53 (работает в автоматическом режиме)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свечи в гинекологии: применение, виды.

Вагинальный суппозиторий состоит из формы-основы и лекарства. Они остаются твердыми при комнатной температуре и растворяются при температуре тела. Применение свечей в гинекологии позволяет действовать на очаг воспаления или патологии напрямую.

Суппозитории различаются по виду, назначению и действующим веществам. Выбрать нужное лекарственное средство поможет врач-гинеколог. В «Доктор А» принимают специалисты первой и высшей категории, назначающие только современные препараты с доказанной высокой эффективностью.

Как действуют вагинальные свечи

Форма-основа в виде конуса или цилиндра при температуре 36 °C и выше растворяется, и лекарство, которое содержится в свече, доставляется в ткани, а оттуда — в кровеносную систему. Растворенные части оболочки выводятся естественным путем.

Преимущество лечения свечами

Использовать свечи для женского здоровья при лечении гинекологических заболеваний удобно и просто. Они вводятся безболезненно, справиться с процедурой можно без посторонней помощи.

Другие преимущества интравагинальной терапии в сравнении с пероральным приемом препаратов с аналогичным действующим веществом:

широкий спектр действия;
минимум побочных эффектов и отсутствие негативного воздействия на ЖКТ и почки;
быстрое всасывание в кровь — примерно через час после введения суппозитория.

Как использовать вагинальные свечи

Свечи — это лекарство, которое назначает по показаниям лечащий врач. Перед использованием любых вагинальных суппозиториев необходима консультация специалиста.

Также перед применением следует изучить инструкцию к препарату. В ней есть рекомендации о продолжительности терапии. Если врач-гинеколог не назначил индивидуальную схему лечения, следуйте инструкции.

Как правило, суппозитории применяют один раз в день. Удобнее всего использовать свечу вечером перед сном: после введения лекарственного средства рекомендуют полежать.

Правильно применять вагинальные суппозитории следующим образом:

Посетить туалет, вымыть руки и провести гигиенические процедуры, не используя мыло, интимные гели и пенки.
Освободить суппозиторий от упаковки и немедленно ввести во влагалище как можно глубже.
Провести в положении лежа не менее 20 минут: за это время форма успеет растаять, а лекарство — впитаться.

Тонкая жировая оболочка препарата в форме суппозитория плавится при температуре тела и вытекает, поэтому лучше использовать прокладку. Вытекшую жидкость с кожи и слизистых следует удалить салфеткой или водой.

Свечи в гинекологии: показания к применению

Противовоспалительные свечи

Многие гинекологические заболевания и патологии сопровождаются воспалением тканей. Противовоспалительные свечи в гинекологии помогают доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления. Наиболее распространенные активные компоненты в таких препаратах: диклофенак, индометацин, преднизолон. В продаже имеются препараты и с растительными действующими веществами: облепиховое или эвкалиптовое масло, ромашка, шалфей, календула.

Суппозитории с натуральными компонентами разрешены беременным женщинам и девушкам-подросткам. Некоторые свечи при воспалениях по женски оказывают дополнительный обезболивающий эффект.

Показания к применению:

вагинит;
вульвовагинит;
эрозия;
оофорит;
цистит;
уретрит;
эндоцервицит;
эндометрит.

Антибактериальные (противомикробные) свечи

Противомикробные свечи для женщин обычно содержат йод, хлоргексидин, метронидазол, миконазол, пенициллин, цефалоспорин, макролид, ко-тримоксазол или другой антибиотик, убивающий бактерии, провоцирующие инфицирование тканей.

Показания к применению:

вагинальный кандидоз (молочница);
воспаления, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов, такие как вагинит, цервицит и другие;
профилактика инфекционных болезней и воспаления перед проведением гинекологических вмешательств.

Обезболивающие свечи

Современные суппозитории — это свечи широкого спектра действия, как правило, они содержат противовирусный или противогрибковый, а также противовоспалительный и обезболивающий компоненты. Обезболивающие свечи в гинекологии с кеторолаком или индометацином в составе способны быстро купировать неприятные ощущения.

Показания к применению:

альгодисменорея — сильные боли в нижней части живота во время менструации;
эндометриоз, цистит, аднексит и другие заболевания, сопровождающиеся болями;
послеоперационный болевой синдром, в том числе после родов естественным путем или КС.

Свечи для восстановления микрофлоры

Кислая среда во влагалище поддерживает его способность к самоочищению, дает защиту от бактерий и вирусов. Если количество лактобацилл, поддерживающих нужную кислотность, сокращается, блокируются защитные функции системы, возникают неприятные симптомы.

В этом случае рекомендовано использовать свечи для улучшения микрофлоры, они содержат пробиотические штаммы лактобактерий. Такие свечи, восстанавливающие микрофлору, в гинекологии обычно используют после лечения антибиотиками.

Показания к применению:

неприятный запах, большое количество выделений белого, желтого оттенка, зуд, жжение, нарушение цикла и другие симптомы, указывающие на нарушение микрофлоры влагалища;
завершение антибактериальной терапии;
профилактика перед проведением гинекологических операций.

Гормональные свечи

Гормональные суппозитории содержат синтетический аналог женского гормона эстрогена. В гинекологии лечение свечами с эстрадиолом помогает восполнить его недостаток в организме.

Показания к применению:

лечение мочеполовых расстройств, связанных с дефицитом эстрогена;

выраженные симптомы менопаузы;

предоперационная терапия и период реабилитации после хирургических вмешательств у женщин в постменопаузе.

Противогрибковые свечи

Противогрибковые свечи в гинекологии назначаются при поражении слизистых оболочек грибками. Действующее вещество повреждает клеточные мембраны грибов, способствует их гибели.

Показания к применению:

вагинит, вульвит, вульвовагинит и другие поражения слизистой влагалища, спровоцированные грибами Candida;
профилактика кандидоза при длительной антибактериальной терапии.

Противовирусные свечи

Используемые в гинекологии свечи от инфекций обычно содержат интерферон или панавир — вещества, обладающие противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Такие противовирусные свечи для женщин подавляют распространение возбудителя и увеличивают резистентность организма к инфекционной нагрузке.

Показания к применению:

генитальный герпес;
трихомоноз;
хламидиоз;
хронический эндометрит;
уреа- и микоплазмоз;
папилломавирусная инфекция
гарднереллез;
рецидив кандидоза;
другие заболевания, имеющие вирусную природу.

Ректальное применение свечей

В терапии гинекологических болезней могут использоваться различные ректальные свечи: противовоспалительные, противомикробные и другие. Попадая в кишечник, лекарство быстро всасывается в его стенки, а затем попадает в кровь, обеспечивая общее, быстрое воздействие на весь организм.

На вопрос, можно ли ректальные свечи применять в гинекологии, ставить их во влагалище, ответ будет отрицательным. Если на упаковке к препарату есть указания на ректальное применение, следует вводить суппозиторий только в прямую кишку. Некоторые суппозитории, например, Нистатин, выпускаются и в вагинальной, и в ректальной форме. Будьте внимательны при покупке выписанного препарата.

Заживляющие свечи

Применяемые в гинекологии заживляющие свечи содержат декспантенол или другие стимуляторы репарации тканей. Они ускоряют заживление слизистой влагалища и шейки матки.

Показания к применению:

терапия заболеваний, провоцирующих повреждение слизистой;
окончание местного лечения электрическим током, лазером, жидким азотом и другими травматичными методами;
послеоперационный, послеродовой период.

Свечи для профилактики в гинекологии

Иногда врачи-гинекологи назначают свечи для профилактики женских заболеваний после успешного окончания лечения или перед хирургическим вмешательством. Даже те виды вагинальных свечей, которые содержат исключительно растительные компоненты и относятся к категории БАД, стоит принимать только после консультации со специалистом.