Гексикон и тержинан: сравнение средств и что лучше

Сравниваем Гексикон и Тержинан | Определяем лучший

Гексикон и Тержинан – вагинальные таблетки, применяемые для лечения разных инфекций и их профилактики. Назначения у них отличаются, так как содержат они разные компоненты. Мы разобрали преимущества и недостатки этих популярных средств, чтобы узнать, какое лучше.

Преимущества

Две удобные формы применения – свечи и вагинальные таблетки

На хлоргексидин может быть аллергия

Применяется в акушерстве и гинекологии

Возможны тяжелые аллергические реакции

Содержит сильный антисептик широкого спектра действия – хлоргексидин

Имеет немного противопоказаний

Сильное средство, хорошо зарекомендовавшее себя для лечения бактериального вагиноза

Можно применять в любое время суток

Преимущества

Комплексный препарат на основе четырех действующих веществ

Может применяться при беременности и лактации, но не рекомендуется

Применяется только раз в день

Вероятность аллергии выше

Эффективен при вагинитах и вагинозах

Курс лечения не может длиться долго

Категорически запрещен до 16 лет

На период лечения рекомендуется исключить половые контакты

Описание средства Гексикон

Вагинальные таблетки и суппозитории Гексикон содержат хлоргексидин. Это обеззараживающее средство, которое широко применяется в разных областях медицины, в данном случае – в гинекологии. Выпускается лекарство компанией Нижфарм.

Действующий компонент хлоргексидин обладает широким диапазоном действия. Он справляется с грибковой, вирусной инфекцией, относится к самым часто применяемым антисептикам. Лекарство оказывает быстрое и сильное действие в отношении многих анаэробных и аэробных микроорганизмов. Также эффективен при инфекциях, что передаются половым путем.

К хлоргексидину не чувствительны кислотоустойчивые микроорганизмы, на споры он действует только при высокой температуре. Лактобациллы препарат не нарушает.

Фунгицидная, противогрибковая активность средства проявляется против грибов Кандида, дерматофитов, трихофитонов. Противовирусное – против гепатита А, В, С, энтеровирусов, краснухи, кори, ОРВИ, ротавирусов. Хлоргексидин также активен в отношении простейших.

Средство Гексикон в виде суппозиториев и вагинальных таблеток может использоваться в качестве лечебного и профилактического средства. Показаний в гинекологии у него много.

Исследования и эффективность

Гексикон проходил испытания в нескольких странах мира. Исследования показывают, что в течение 2 недель после начала применения средства отмечается рост лактобацилл, а ключевые клетки не обнаруживаются. Препарат хорошо себя зарекомендовал в лечении бактериального вагиноза. При лечении молочницы он рекомендован в комплексе с другими средствами.

Препарат Гексикон показал свою эффективность при бактериальном вагинозе у беременных. Применение лекарства снижает риск инфицирования плода. Важным преимуществом препарата является то, что он не угнетает естественную микрофлору влагалища.

Источник: «Опыт применения препарата Гексикон у беременных с бактериальным вагинозом с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода». Каминский В.В. 2006.

Противопоказания

Препарат Гексикон имеет немного противопоказаний, среди которых аллергия на хлоргексидин и непереносимость дополнительных веществ в составе. При беременности средство разрешено, но предварительно нужно учесть возможные риски. С осторожностью используется в педиатрии.

Побочные эффекты

Из серьезных побочных реакций выделяют тяжелые аллергические проявления. Если же на компоненты нет аллергии, препарат переносится хорошо.

Симптомы аллергии на состав могут быть следующими:

легкие реакции – покраснение, зуд, раздражение, насморк;

При плохом самочувствии после применения лекарства нужно обратиться к врачу.

Дозировка

Вагинальные таблетки перед применением рекомендуется смочить в воде. Вводится по 1 таблетке до 2 раз/сутки в течение недели и дольше, согласно назначению врача. Для профилактики инфекций ППП таблетка вводится в течение двух часов после полового акта.

Суппозитории назначаются по одному 2 раза/сутки. Курс лечения продолжается до 10 дней. Лечение может продолжаться до 20 дней.

Гексикон не применяется одновременно с йодсодержащими вагинальными свечами.

Может использоваться в период менструации.

Вероятность передозировки очень низкая. Вещества при правильном применении не всасываются и не оказывают системного влияния. Намеренное или случайное проглатывание Гексикона уже может вызвать нежелательные реакции. В таком случае нужна медицинская помощь.

Кому подходит

Свечи и таблетки для женщин применяются для лечения бактериального вагиноза, разных видов кольпита, включая трихомонадный и смешанный. Используется препарат в качестве профилактики инфекций, что передаются половым путем. Применяется в акушерстве и гинекологии перед родами, проведением хирургических и диагностических процедур.

Описание средства Тержинан

Вагинальные таблетки Тержинан содержат в составе тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Комбинированное средство применяется для лечения бактериальных инфекций в гинекологии. Выпускается компанией Софартекс во Франции.

Исследования и эффективность

Средство Тержинан успешно применяется в гинекологии при подготовке к хирургическим процедурам и диагностическим мероприятиям. Такая обусловлена тем, что многие болезни сопровождаются воспалительным процессом, с которым хорошо справляется Тержинан.

Таблетки Тержинан могут применяться при беременности, что является их несомненным преимуществом. Они высокоактивны в отношении патогенной микрофлоры и хорошо справляются с клиническими проявлениями болезни.

При исследованиях установлена высокая эффективность препарата при гнойно-воспалительных процессах и при санации родовых путей. Средство хорошо переносится, его удобно применять, и оно рекомендовано для широкого использования в гинекологии и акушерстве.

«Тержинан – современный препарат для лечения гинекологических заболеваний». УМЖ. 2000.

«Тержинан глазами ведущих специалистов». Еженедельник АПТЕКА. 2000.

Противопоказания

Единственное абсолютное противопоказание у Тержинана – непереносимость компонентов. Также он не применяется до 16 лет. Он разрешен при беременности, но с осторожностью. Нельзя заниматься самолечением. Беременным препарат может назначить только врач по показаниям.

Побочные эффекты

Переносится Тержинан хорошо. В начале лечения могут отмечаться аллергические реакции, но они совсем скоро проходят, отменять лекарство не требуется. Могут появляться зуд, жжение, гиперемия, дискомфорт. Если же они не проходят и усиливаются, в таком случае нужно проконсультироваться с врачом. Это может указывать на гиперчувствительность к составу, что является противопоказанием к применению суппозиториев.

Дозировка

Тержинан вводится вагинально раз в сутки. Важным условием является его использованием перед сном. Перед введением таблетку можно смочить в воде. Длительность лечения обычно составляет 10 суток. Врач может вносить изменения в курс терапии.

Кому подходит

По инструкции таблетки Тержинан используются при:

рецидивирующем неспецифическом вагините;

Тержинан, как и Гексикон, может применяться с целью профилактики инфекции после незащищенного полового акта. Также таблетки могут использовать перед хирургическими вмешательствами и диагностикой в гинекологии.

Стоимость и аналоги

Свечи 16 мг №10 – от 270 рублей

Таблетки 16 мг №10 – от 270 рублей

Таблетки №10 – от 530 рублей

Какой препарат лучше

Препараты Гексикон и Тержинан имеют разные показания. Назначить один из них может врач после обследования. Самолечение может быть опасным. Сами препараты безопасны, но если неправильно подобрать лечение, заболевание будет усугубляться.

Гексикон чаще назначается при беременности и лактации. Тержинан хорошо подходит для лечения молочницы, тогда как другой препарат может только дополнять терапию этой болезни. Использовать Гексикон нужно два раза в сутки, Тержинан – раз, что кажется более удобным.

Тержинан: для безопасного лечения гинекологических инфекций

Один из наиболее эффективных местных препаратов для устранения острых и хронических вагинальных воспалений. Практически не имеет побочных действий, хорошо переносится, быстро возвращает физический комфорт.

Лекарственная форма и состав препарата Тержинан

Тержинан — комбинированное антимикробное медикаментозное средство широкого спектра. Производится в виде таблеток для местного — интравагинального применения. Это суппозитории, аналогичные свечам, но имеющие более плоскую форму и отличающиеся по структуре. В их составе нет воска.

Упаковка препарата содержит 6 или 10 таблеток желтоватого цвета, расфасованных в пластиковые или металлизированные блистеры с индивидуальными ячейками. Одна доза лекарства содержит 4 активных компонента:

200 мг. тенидазола: антибиотик, действенный против бактерий анаэробного класса;

100 мг. неомицина: аминогликозид, разрушающий белки аэробных микробов;

100000 МЕ нистатина: противогрибковое вещество;

4,7 мг. производного преднизолона: глюкокортикоидного гормона с противовоспалительным действием.

Вспомогательные соединения препарата: крахмал, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния и другие.

Механизм действия таблеток Тержинан

Инструкция к препарату информирует, что Тержинан обладает выраженным антимикробным, антисептическим эффектом, устраняет грибковые инфекции, воспалительные процессы, способствует восстановлению баланса внутренней микрофлоры. Комбинация активных веществ в нем позволяет успешно лечить запущенные инфекционные заболевания, в том числе сочетанного характера, вызванные несколькими возбудителями:

грамположительными и грамотрицательными бактериями;

Тержинан помогает сохранить целостность эпителиальных покровов слизистых, предупреждает экссудативную инфильтрацию, развитие эрозивных и других поражений при воспалительных реакциях, нормализует уровень pH, облегчает симптомы острой фазы заболеваний, помогает быстро избавиться от зуда, жжения, отека тканей и патологических выделений.

Высокая концентрация компонентов обеспечивает быстрое уничтожение всех чувствительных к ним патогенов ранее, чем они успевают развить устойчивость к Тержинану. Вероятно, что активные вещества в составе препарата усиливают эффективность и продолжительность действия друг друга.

Антибиотики и преднизолон в составе лекарства активны лишь в области размещения. Всасывания их через слизистые оболочки в системный кровоток не происходит. Проникающие в организм концентрации активных веществ ничтожно малы.

Основные назначения для препарата Тержинан

По инструкции вагинальные таблетки показаны для применения:

при трихомонадных и вызванных гноеродными патогенами вагинитах

острых и хронических кольпитах неспецифического или смешанного происхождения, в том числе рецидивирующих;

В качестве профилактики развития инфекционных воспалений в полости матки и прилегающих тканях Тержинан назначают:

введением внутриматочных спиралей;

проведением абортов, диагностических выскабливаний;

перед проверкой проходимости маточных труб.

Врачебный опыт показывает, что препарат намного эффективнее аналогов справляется с осложненными случаями заболеваний, редко вызывает нарушения внутренней микрофлоры. Тержинан лучше других интравагинальных медикаментов избавляет от симптомов рецидивирующей молочницы, обострений уреаплазмоза.

Как применять Тержинан

Медикамент показан к использованию пациенткам с 16 лет. Подросткам Тержинан не рекомендуется из-за несовершенства внутренней влагалищной микрофлоры.

Перед использованием таблетку рекомендуется смочить в теплой воде.

Лежа на спине, аккуратно ввести препарат глубоко во влагалище.

После введения Тержинана не вставать в течение 10–15 минут, чтобы свеча случайно не выпала. Лучшее время для процедуры — вечером, перед сном.

Общая схема лечения: по 1 таблетке однократно каждые сутки в течение 6–20 дней. Для профилактического курса достаточно недели использования. При острых состояниях и рецидивирующих патологиях применять средство желательно не менее двух недель подряд. При менструальных выделениях прерывать лечение не рекомендуется. Исключение — повышение чувствительности тканей и появление раздражения слизистой при воздействии препарата в эти дни.

В период использования вагинальных таблеток важно тщательно заботиться о гигиене. Из-за специфических выделений растворившегося препарата требуется более частая смена нижнего белья. Рекомендуется использовать прокладки с достаточной степенью защиты.

Половой покой во время терапии необязателен, но может быть рекомендован гинекологом. Важно помнить, что нистатин в составе Тержинана может снижать эффективность средств барьерной контрацепции.

Через 5–7 суток по окончании курса лечения следует сделать повторный лабораторный анализ на наличие инфекции.

Разрешен ли Тержинан при беременности и лактации

Период ожидания ребенка и грудном вскармливание не исключают использования местного антибиотика. В первом триместре от его применения следует воздержаться из-за уязвимости плода. На более позднее сроке целесообразность лечения Тержинана нужно оговорить с врачом. Во время лактации препарат безопасен, так как не оказывает системного действия на организм матери.

Побочные эффекты и противопоказания

Тержинан не вызывает обострений имеющихся хронических патологий. Благодаря отсутствию системного действия не вступает во взаимосвязь с другими лекарствами. В редких случаях на фоне его применения возможно появление зуда и раздражения слизистых. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Ее признаки:

отек слизистой или резкая болезненность в месте введения.

В единичных случаях Преднизолон в составе таблеток может спровоцировать эрозивных поражения стенок влагалища. Кроме того, этот гормон требует осторожного применения средства при гипотиреозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях.

Цена препарата Тержинан

Средняя стоимость упаковки лекарства из 6 таблеток в аптечных сетях: 400–470 рублей. За препарат, содержащий 10 доз необходимо заплатить 510–600 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Что лучше Гексикон или Тержинан: плюсы и минусы применения препаратов

Для того чтобы выбрать что лучше Гексикон или Тержинан, нужно в первую очередь сравнить их действие и состав. Немаловажное значение имеют противопоказания, возможность применения в период беременности и вред для младенца при применении во время кормления грудью.

Фармакология

Гексикон

Это лекарственное средство в виде свечей, основной компонент которого – хлоргексидина биглюконат. Обладает губительным действием на следующие микроорганизмы:

Бактерии (грамположительные и грамотрицательные).
Простейшие.

Борется с заболеваниями, вызванными хламидией, трепонемой, гарднереллой, уреаплазмой и трихомонадой. Активность действующего вещества препарата не распространяется на грибки, споры бактерий и вирусы. При использовании Гексикона не происходит гибели естественной микрофлоры влагалища. Эффективность препарата немного снижается при влагалищном кровотечении и при гнойных воспалениях.

Тержинан

Выпускается в таблетках для вагинального введения. Имеет комплексный состав (из нескольких действующих веществ):

Неомицина сульфат.
Тернидазол.
Нистатин.
Преднизолона метасульфобензоат.

Вследствие комплексного воздействия охватывает более широкий спектр заболеваний половой сферы женщин:

Гарднереллез.
Кольпит.
Кандидоз.
Трихомониаз .

Вследствие более сложного состава, из нескольких активных компонентов, обладает активностью против более широкого круга возбудителей заболеваний, в их числе грибковые (молочницы) и гноеродные, по сравнению с Гексиконом. Тержинан не воздействует на лактобактерии, находящиеся во влагалище и не изменяет кислотность его слизистой.

Показания

Гексикон применяется не только для непосредственной борьбы с заболеваниями, вызванными чувствительными к его компонентам микроорганизмами, но и для предупреждения заражения возбудителями этих заболеваний в предродовом периоде и сразу после родоразрешения, при плановом проведении аборта и других оперативных вмешательствах половой сферы, сразу после незащищенного полового акта. Применение Тержинана эффективно для предупреждения возникновения гнойно-воспалительных заболеваний в период перед родами и сразу после них, до проведения планового аборта, хирургических вмешательств, введения контрацептивов внутриматочно. Эффективность препарата не снижается во время менструации.

Способ введения

Гексикон извлекают из упаковки и вводят подальше во влагалище, Тержинан необходимо поместить в воду на 0,5 минуты и только после этого вводить в вагину (также как можно глубже). Первый препарат возможно вводить 1-2 раза в день (утром и/или вечером), а второй – только 1 раз (в любое время суток). После введения в первом случае не нужно лежать, а можно дальше продолжать обычную жизнь, а во втором случае необходимо полежать четверть часа. Длительность применения препаратов в основном ограничивается 10 днями, но возможно увеличение срока применения до 3 недель. При выборе дня начала лечения Гексиконом лучше перенести его на день после окончания месячного кровотечения (так эффективность вагинальных свечей будет лучше), а начало лечения Тержинаном не требует привязки к дню окончания менструации.

Побочные действия

Возникновение побочных реакций возможно, если есть индивидуальная непереносимость компонентов препаратов. В случае с Тержинаном, такая реакция организма встречается чаще, это обусловлено несколькими действующими веществами, входящими в его состав. Гексикон по составу более простой, поэтому нежелательные реакции возникают реже. Возможные побочные действия:

Жжение.
Зуд.
Гиперемия слизистой.

Реакции проявляются местно, чаще в первые дни применения препаратов, исчезновение их проходит после отмены лечения без назначения дополнительного лечения.

Противопоказания

Противопоказанием для применения обоих препаратов служит индивидуальная непереносимость компонентов препаратов (как основных действующих веществ, так и вспомогательных компонентов).

Беременность

Тержинан нельзя применять в первые месяцы беременности, а при необходимости применения во вторую и третью части беременности и в период грудного вскармливания – необходимо принятие взвешенного решения по применению лекарственного средства только врачом женской консультации. В случае с Гексиконом нет ограничения ни в период грудного вскармливания, ни во время внутриутробного развития ребенка для применения вагинальных свечей.

Резюме

Может применяться без ограничений во время беременности и ГВ.
Имеет простой состав.
Минимальный риск возникновения аллергической реакции.
Ослабляется эффект от лечения во время гнойных воспалительных процессов и менструального кровотечения.
Не применяется для лечения грибковых заболеваний (молочницы).
Не требует ограничения физической активности женщины после закладывания свечей или принятия ей горизонтального положения.

Есть ограничения по применению во время ГВ и беременности.
Имеет более сложный состав, что обеспечивает более широкий спектр активности препарата.
Минимальный риск возникновения аллергической реакции.
Возможно применение в период менструации.
Активен при наличии гноя во влагалище.
Применяется для лечения грибковых заболеваний, в том числе и молочницы.
После введения необходимо некоторое время провести лежа.
Таблетку перед введением нужно подготовить (подержать в воде).

Оба препарата действуют на широкий спектр возбудителей заболеваний половых органов, возможно их применение в качестве средства, предупреждающего развитие таких болезней. Во время вагинального применения не происходит нарушения кислотности слизистой влагалища или губительного действия на лактобактерии, находящиеся в большом количестве на слизистой половых органов женщины вне заболеваний. В применении более удобен Гексикон – он не требует проведения дополнительных манипуляций перед введением вагинальной свечи и после применения не нужно принимать горизонтальное положение. Таблетку Тержинана нужно подготовить и после введения немного полежать. В любом случае назначение лекарственного препарата должен проводить врач, внимательно изучив историю болезни пациентки, прошлые аллергические реакции и результаты анализов.

Тержинан или Гексикон — что лучше?

Кроме полового пути передачи, инфекционное воспаление в женской интимной сфере может возникать в силу разнообразных причин: от обострения существующей хронической инфекции до изменения условий среды. Например, для обострения «молочницы» при кандидозоносительстве иногда достаточно стресса, чтобы иммунитет снизился и грибковая флора перешла в активное состояние. При гормональных перестройках или беременности также происходит изменение pH внутренней среды, которое часто может вызвать обострение «спящей» инфекции.

Для решения таких проблем применят как препараты общего действия, так и местные средства в виде свечей или вагинальных таблеток (как правило отличаются только формой, конусовидной или овальной соответственно). Тержинан или Гексикон как раз из числа местных, хоть и существенно различаются между собой. Если сравнить их действие с обычными лекарствами принимаемыми внутрь, то они в разы безопаснее, вызывают меньше побочных явлений и могут использоваться при беременности (Тержинан только со II триместра).

В чем разница?

Главное отличие Гексикона (инструкция) заключается в составе и показаниях к применению. В нем только одно действующее вещество — хлоргексидин. В аптеках его чаще продают в виде раствора, как универсальное средство дезинфекции и профилактической обработки, которое не оказывает раздражения. При интравагинальном использовании он безопасен, поэтому Гексикон может применяться во время беременности для лечения кольпитов и бактиериальных вагинозов.

Хлоргексидин это прежде всего хороший антисептик, поэтому Гексикон лучше подходит в качестве профилактики инфекций, передающихся при половом контакте (ИППП) или для подготовки к родам и гинекологическим манипуляциям. Для этих целей продается в виде одной ваг. таблетки в упаковке и является более удобной альтернативой или дополнением к спринцеванию раствором хлоргнексидина или Мирамистина. Для предупреждения ИППП важно использовать не позднее 2-х часов после контакта.

Недостаток хлоргесидина в отсутствии противогрибкового действия, поэтому при кандидозе он почти бесполезен. Зато у Гексикона лучше противовирусная активность, в отличие от Тержинана он эффективен против возбудителей герпеса обоих типов, что в очередной раз позволяет его позиционировать скорее как средство первичной профилактики после полового акта.

Тержинан (инструкция) — это комплексный препарат, который представляет собой комбинацию из четырех активных составляющих:

противогибковый компонент — нистатин для борьбы с кандидой
мощное противовоспалительне средство — преднизолон
для борьбы с бактериальной инфекцией — антибиотик неомицин
антипротозойный и фунгицидный компонент — тернидазол, уничтожающий трихомонад, гарденелл и некоторых других простейших, которые могут передаваться половым путем или вызывать осложнения при скрытом носительстве.

Такой всеохватывающий состав делает Тержинан более универсальным препаратом, больше, чем оппонент, предназначенным для курсового лечения (7-10 дней) смешанных вагинитов. Поэтому гинеколог может назначить Тержинан после Гексикона или другого средства в случае их неэффективности.

Из-за наличия преднизолона, Тержинан не рекомендуется в I триместре беременности.

Что выбрать?

Единственный минус французского Тержинана в том, что все четыре ингредиента мало эффективны против вирусных инфекций. Поэтому Гексикон лучше в качестве разовой экстренной меры после полового контакта, а также для профилактики перед гинекологическими обследованиями, до или после оперативных вмешательств. Для комплексного лечения, особенно при наличии признаков кандидоза лучше пройти необходимый курс Тержинаном.

Что лучше: Тержинан или Гексикон?

Инфекции половых органов у женщин могут возникать на фоне ослабления организма, и часто встречаются при беременности. В последние годы гинекологи отдают предпочтение комбинированным препаратам или антисептикам. Определить, что лучше — Тержинан или Гексикон, зависит от причин развития болезни и сопутствующих особенностей (наличие беременности, кормление ребенка грудью или лекарственные аллергии).

Тержинан
Гексикон
Противопоказания и меры предосторожности

Совместный прием
Особенности личной гигиены
Способ лечения и дозы

Аналоги
Сравнение препаратов

Тержинан

Это препарат комплексного состава, который содержит:

Тернидазол (200мг) — аналог имидазола, который помогает при анаэробной инфекции;
нистатин (100000 МЕ) — полиеновое противогрбковое средство;
неомицина сульфат (100 мг) — аминогликозидный антибиотик, хорошо помогает при гноеродной грибковой инфекции;
производное преднизолона (3 мг) — кортикостероидное средство, призванное локально снимать воспаление слизистой.

Исходя из состава, Тержинан обладает очень широким спектром показаний для его применения:

Кольпиты, вызванные простой гноеродной флорой;
неспецифический кольпит (вагинит);
кандидозный вагинит;
трихомониаз;
бактериальный вагиноз;
гарднереллез;
кольпиты смешанного происхождения.

Это позволяет использовать Тержинан для эмпирического (без проведения специальных анализов по выявлению возбудителя заболевания и чувствительности его к антибиотикам) лечения почти всех видов воспалений влагалища, что делает этот медикамент популярным в плане его назначения врачами.

Гексикон

Активный компонент Гексикона — хлоргексидина биглюконат. Он относится к антисептикам из группы катионных детергентов. Основные группы микроорганизмов, чувствительные к Гексикону — простейшие, грамположительная и грамотрицательная флора.

Показания для его использования:

Хламидиоз;
гарднереллез;
сифилис (местное лечение на фоне общей терапии бензилпенициллином);
уреаплпзмоз;
гоноррея;
трихомониаз.

Важное свойство Гексикона — это малоэффективность медикамента в кислой среде, при наличии гноя или крови и то, что он не помогает при грибковых инфекциях.

Свечи Тержинан или Гексикон могут назначать в профилактических целях перед выполнением инвазивных процедур (гистеросальпингоскопия), или после вмешательств в полости матки или влагалища (диатермокоагуляция эрозии шейки матки и т.д.).

Противопоказания и меры предосторожности

Разный состав Гексикона и Тержинана обуславливает различие в противопоказаниях и мерах осторожности относительно лечения с помощью этих препаратов:

Любой из них не назначают, если у пациентки есть аллергия на компоненты препарата.

Других противопоказаний и особенностей в назначении Гексикона нет. В составе Тержинана есть антибиотики и противогрибковое средство, что обуславливает такие противопоказания:

первый триместр беременности;
применение во 2 и 3 триместрах при гестации или если женщина находится на грудном вскармливании — только по назначению врача.

Совместный прием

В некоторых случаях для лечения хронических или устойчивых инфекций можно совмещать Тержинан и свечи Гексикон . Однако не следует использовать одновременно Гексикон и Тержинан без указаний для этого от гинеколога. В инструкции к Гексикону и Тержинану нет указаний насчет их лекарственного взаимодействия. Учитывая отсутствие данных о инактивации одного лекарства другим, Гексикон принимать вместе с Тержинаном можно, но следует тщательно подойти к вопросам личной гигиены на момент курса лечения.

Особенности личной гигиены

Тержинан и Гексикон не оказывают влияния на естественную флору влагалища. Они не подавляют рост полезных лактобактерий, поэтому даже если использовать эти медикаменты одновременно, риска спровоцировать дисбиоз не возникает. Но компоненты этих лекарств могут инактивироваться средствами личной гигиены, поэтому при лечении следует обратить внимание на:

Наличие лаурилсульфата натрия, сапонинов и карбоксиметиллцелюлозы натрия в средствах интимной гигиены. Они инактивируют хлоргексидин, поэтому во время лечения Гексиконом от них нужно отказаться;
Также нельзя использовать Гексикон и мыло или совмещать его прием с использованием анионных детергентов;
Кислая среда (рН=3,5-5,5) интим-геля. Не рекомендуется использовать такие средства при лечении имидазольными препаратами, а в составе Тержинана есть Тернидазол, который относят к этой группе лекарств;
Свечи при из использовании тают, а также вызывают усиление выделений из влагалища, поэтому рекомендуется использовать их вместе с прокладками;
На протяжении курса лучше отказаться от нижнего белья из синтетических тканей, стрингов;
Необходимо использовать свечи или капсулы не позднее двух часов после полового акта;
На время лечения желательно, чтобы параллельно курс лечения урогенитальных инфекций проходил партнер;
Гексикон не используют во время менструации.

Способ лечения и дозы

Гексикон и Тержинан используют местно. Обычно женщинам рекомендуют после интимной гигиены ставить свечу под задний его свод в положении лежа, стараясь поместить суппозиторий как можно глубже.

Гексикон не требует подготовки, в то время как капсулы или свечи Тержинан нужно 5-10 минут предварительно подержать в тепле.

После введения суппозиториев нельзя вставать хотя бы 15-20 минут.

Курс лечения Гексиконом и Тержинаном примерно одинаков и составляет:

По 1-2 суппозитория/капсулы в течение суток курсом 7-10 дней (лечение неспецифических воспалений и бактериальных инфекций);
при необходимости курс Гексиконом продлевают до 20 дней (гоноррея, уреаплазмоз и т.д.);
лечение кандидоза с помощью Тержинана имеет продолжительность 20 дней; в редких случаях возможно продлить прием лекарства до 30 дней по рекомендации гинеколога.

Аналоги

Сегодня в продажу не выпускают комбинированные препараты, которые имеют идентичный состав с Тержинаном. Аналогами Тержинана можно считать Мератил-Комби и Орзол-In, которые отличаются отсутствием тернидазола.

Среди аналогов, которые могут заменить Гексикон, допускается использование:

Депантол суппозитории. Помимо хлоргексидина, дополнительно содержат декспантенол, который ускоряет заживление тканей;
Раствор для внешнего применения Цитеал. Комбинированное антисептическое средство с хлоргексидином, гексомидином и хлоркрезолом;
Суппозитории Амидент. Активное вещество — тот же хлоргексидина биглюконат.

Сравнение препаратов

В плане влияния на флору влагалища и длительность лечения Гексикон и Тержинан не имеют различий:

Они не провоцируют вагинальный дисбиоз, поэтому считаются достаточно безопасными для лечения хронических инфекций;
хотя схема лечения чаще всего включает использование одной свечи на ночь, что удобно для пациентов, курс лечения длится не менее 7 дней, что непрактично, учитывая наличие препаратов, которые применяют однократно или в течение 2-3 дней.

Состав Тержинана и Гексикона сильно отличается, при этом Тержинан содержит большое количество активных веществ. Это приводит к тому, что:

Гексикон, как монопрепарат, в меньшей мере провоцирует развитие аллергии;
Тержинан содержит средства, которые обычно не провоцируют развитие гиперчувствительнности, но риск аллергии на этот препарат намного выше.

Вывод: В случае, когда нужно проводить лечение неспецифической инфекции у людей, склонных к проявлениям аллергии лучше использовать Гексикон.

Большая разница между препаратами заключается в спектре их применения. Если сравнить препараты, то можно отметить, что спектр применения Тержинана намного шире, но при этом в случае определенных инфекций большую эффективность проявляет Гексикон:

Тержинан, в отличие от Гексикона, помогает бороться с грибковыми инфекциями, в том числе — с молочницей (кандидозом);
Тержинан используют также для борьбы с анаэробной флорой, лечения бактериальных вагинозов, инфекций, спровоцированных гноеродной грибковой флорой;
Тержинан используют при лечении микст-инфекций (грибки и бактерии и т.д.);
Гексикон эффективнее Тержинана для лечения уреаплпзмоза;
В отличие от Тержинана, Гексикон применяют для лечения сифилитического и гоноррейного кольпитов.

Существенная разница между препаратами заключается в противопоказаниях для их применения. Гексикон, в отличие от Тержинана, не имеет ограничений в плане беременности и лактации и является безопасным на любом сроке гестации и для кормящих мам. Тержинан не используют до 12 недель, а также с осторожностью назанчают женщине на более поздних сроках и в период вскармливания младенца грудью.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/tergynan__817
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=60587723-2d73-4969-bb91-a65bff6c47a4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter