Какой метод лучше и эффективнее кт или мрт надпочечников

Что лучше делать, КТ или МРТ почек при разных заболеваниях

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) – это неинвазивные методы исследования, т. е. такие, при которых кожу не подвергают воздействию хирургическими инструментами. Обычно это методы диагностики не первой линии: их назначают после УЗИ почек, внутривенной урографии и других процедур. Но как же врачи выбирают между двумя исследованиями? Специалисты Государственного центра урологии объясняют, что лучше, КТ или МРТ почек.

В чем разница между КТ и МРТ

При выборе МРТ или КТ почек учитывается информативность исследования. Она зависит от того, с помощью чего и как воздействуют на человека в процессе процедуры. Здесь МРТ и КТ есть принципиальная разница:

  • Магнитно-резонансная томография. В основе процедуры лежат свойства магнитного поля и радиочастотных импульсов. Исследование показывает, есть ли патология и где она находится.
  • Компьютерная томография. В исследовании комбинируют лучевую диагностику (рентгеновское излучение) и компьютерные технологии. В отличие от обычных рентгеновских снимков показывает более детальное изображение частей тела, в том числе кости, мышцы, жировую прослойку и органы. По результатам КТ можно получить снимок с поперечными срезами тела, выполненными с определенным шагом.

Таким образом, главное отличие КТ от МРТ почек заключается в принципе исследования. КТ использует рентгеновское излучение и дает четкое изображение, а МРТ основано на применении электромагнитного поля, что делает процедуру более безопасной.

Чем еще отличается КТ от МРТ почек:

  • КТ выполняется за несколько минут, а для проведения МРТ пациенту необходимо некоторое время лежать неподвижно (в среднем 15-60 мин.).
  • Если рассматривать, что информативнее, КТ или МРТ почек, то здесь нельзя однозначно ответить на вопрос. КТ дает детальное изображение органов и позволяет обнаружить даже самые небольшие измененные очаги размером от 1 мм. КТ лучше визуализирует плотные ткани (кости, камни в почках), а МРТ – мягкие (мышцы и органы, включая почки).
  • КТ проводится с использованием рентгеновского излучения, что накладывает на процедуру ряд ограничений. Его нельзя проводить при беременности, декомпенсации сахарного диабета, заболеваниях крови (при использовании контрастного усиления). В детском возрасте только врач определяет целесообразность такого исследования.
  • МРТ же безопасно, может назначаться даже при беременности со 2 триместра и детям. Но его нельзя проводить людям с вживленными металлическими или электронными конструкциями, а также при клаустрофобии.

Что лучше сделать – КТ или МРТ почек:

МРТ в основном назначают для обследования мягких тканей и кровеносных сосудов. Исследование показывает степень функционирования почек и помогает определить:

  • наличие опухоли и ее стадии (позволяет определиться с тактикой лечения);
  • изменения в структуре тканей;
  • размеры почек и состояние их сосудов (нет ли застойных процессов);
  • разграничение между мозговым и корковым слоем;
  • состояние мочевыводящих путей;
  • врожденные пороки развития;
  • абсцесс почек;
  • почечную недостаточность.

МРТ чаще назначают при подозрении на онкологическое заболевание почек. Исследование помогает четко рассмотреть размеры новообразования, его опасность, скорость прогрессирования и наличие метастаз. В диагностике опухоли на ранней стадии в основном прибегают к МРТ с контрастным усилением. Если выбирать МРТ или КТ при кисте почек, то врач предпочтет МРТ, поскольку оно более специфично и чувствительно к кистозным изменениям.

Компьютерная томография выявляет:

  • злокачественные опухоли (для подтверждения после МРТ);
  • закупорку мочевыводящих каналов;
  • опухоль внутри почечных сосудов;
  • аномальное скопление жидкости;
  • воспаления и инфекции почек.

Еще КТ лучше отслеживает расположение твердых камней. У МРТ пониженная визуализация твердых структур. По этой причине при выборе МРТ или КТ при камнях в почках выбирают именно КТ. Также к нему прибегают:

  • при травмах живота или спины;
  • для исследования почечного ложа;
  • при воспалении забрюшинного или околопочечного пространства.

КТ хорошо показывает скелет и полые органы, которые заполненные жидкостью и воздухом. Это и делает процедуру информативной при экстренной диагностике травм с внутренним кровотечением.

Записаться на КТ или МРТ почек

Таким образом, конечное решение всегда принимает врач. На основании анализов и исследование специалист назначает обследование почек МРТ или КТ. Если вы хотите узнать, какой метод будет информативнее в вашем случае, обратитесь в Государственный центр урологии. Вас запишут на исследование в подходящий день и в удобное время, проконсультируют по вопросу правильной подготовки к процедуре, а также объяснят дальнейшие этапы диагностики и лечения. Звоните по контактным телефонам +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12 или оставляйте заявку на обратный звонок на сайте, и мы вам перезвоним.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

КТ или МРТ: что безопаснее и эффективнее

В современной клинической практике применяются многочисленные технологии, особую нишу среди которых занимает томография. Несмотря на общее название и внешнюю схожесть процесса сканирования, компьютерное и магнитно-резонансное исследование существенно отличается, применяется в разных клинических ситуациях. Какой из способов можно назвать лучшим, рассмотрим в статье ниже.

Принципы работы КТ и МРТ

В основе каждого из методов лежит применение отличающихся способов воздействия на живые ткани. Компьютерное исследование подразумевает использование рентгеновского поля. Ионизирующие лучи распространяются направлено на изучаемый участок, относительно свободно проходят сквозь пустоты мягкие ткани, и задерживаются в плотных структурах, частично накапливаясь в них. На снимках этот эффект отображается в виде светлых участков. Чем меньше плотность ткани, тем темнее она на изображениях, поэтому полые объекты выглядят темными пятнами.

Магнитно-резонансное сканирование проводится в аппаратуре, которая генерирует высокомощное магнитное поле. Оно не облучает организм, влияет только на подвижность атомов водорода в клетках тканей. Как только магнитное поле исчезает, атомы перестают резонировать и принимают первоначальное положение. Чем мягче структура органа, тем сильнее происходит вибрация в атомах. Это фиксируется оборудованием, а на сканах точнее отображаются мягкие ткани, чем кости.

Что исследуют на МРТ

Основной задачей применения магнитного резонанса выступает обследование мягкотканных внутренних органов:

  • головного и спинного мозга;
  • суставных зон;
  • брюшной и забрюшинной области;
  • малого таза;
  • мягкие ткани шеи и конечностей.

На снимках хорошо отображаются любые степени воспаления, опухоли, ишемия, дегенеративные изменения, асептический и септический некроз, гематомы и прочие патологии, развивающиеся в неплотных структурах.

Когда назначают КТ

Для применения компьютерного скрининга также есть особые показания, делающие методику процедурой выбора. КТ лучше визуализирует кости скелета, позвоночник и черепную коробку, полые и динамические органы, такие как легкие, сердце, мочевой пузырь. При черепно-мозговых травмах, переломах любой локализации, исследовании сосудов и костного рака предпочтительнее выбирать компьютерную томографию, так как она в несколько раз эффективнее МРТ по этому направлению.

Чем КТ похожа на МРТ, и чем они отличаются

Проведение компьютерного или магнитного сканирования проходит в схожем по строению оборудовании, которое представляется в виде полого туннеля или кольца, которое движется вдоль кушетки с пациентом. В зависимости от типа томографии, включается магнитное или рентгеновское поле, изучаемая область «просвечивается», а встроенные в сканер датчики передают данные на компьютер. Там информация преобразуется в высокоточные снимки – послойные сканы (обычно в поперечной проекции). Независимо от вида томограммы, человек не ощущает действия поля аппарата, оборудование не касается кожи, поэтому сеанс проходит безболезненно. После диагностики реабилитация не требуется, пациент может продолжить заниматься повседневными делами.

В отличие от КТ магнитная томограмма не облучает организм ионами, поэтому накопления радиации в клетках не происходит. Повторять МРТ можно столько раз и с такой частотой, которая требуется в персональном клиническом случае. Для применения компьютерной томографии есть четкие ограничения, связанные с годовыми нормами рентгеновского облучения. Есть различия и по части скорости исследования. Скрининг на компьютере проходит в 2-3 раза быстрее, чем на МР-установке, так как для генерации рентгеновского поля не нужно так много энергии, как для электромагнитного поля.

Сравнительный анализ двух видов томографии представлен в следующей таблице:

Критерии

МРТ

КТ

Применение беременными женщинами

Доступность по цене

Возможности частого применения

Исследование в любых проекциях, включая трехмерные модели

Применение при наличии в теле металлических протезов

У каждого метода имеются как неоспоримые преимущества, так и недостатки, которые учитываются врачом при назначении аппаратной диагностики пациенту.

Почему МРТ дороже

Содержание оборудования, работающего на электроэнергии, затратная статья для любого медицинского учреждения. Высокая цена обследования объясняется желанием окупить затраты центра на оснащение диагностического кабинета и обеспечение информативности процедуры. Прежде чем приступить к исследованию, нужно правильно оборудовать помещение, установить современные компьютеры с нужным программным обеспечением, приобрести инструменты для контрастирования и других сопутствующих медицинских манипуляций.

Читайте также  Какую стремянку лучше купить алюминиевую или стальную?

Учитывается ряд объективных факторов, влияющих на стоимость сеанса:

  • Разновидность аппаратуры. Использование открытых томографов с низкой генерацией магнитного поля дешевле, чем применение высокомощных машин, но качество снимков значительно хуже.
  • Загруженность медучреждения. Расположенные в центре города клиники загружены сильнее, вынуждены чаще проводить техобслуживание оборудования, менять аппаратуру из-за усиленного ее использования. Гарантийное обслуживание любого МР-аппарата составляет не более 1 года, далее организации следят за исправностью оснащения самостоятельно, поэтому расценки в крупных медцентрах выше.
  • Наем и обучение квалифицированных рентгенологов, техников и лаборантов.
  • Собственное производство или закупка дорогих контрастных препаратов.

Для проведения КТ также применяется внешне схожее оборудование, но сеансы обходятся заметно дешевле.

Это связано с тем, что на работу компьютерного сканера не нужно столько электроэнергии, как на запуск и поддержания в рабочем состоянии многотонного магнита в аппаратуре МРТ. На цене сказывается и длительность процедуры. Время сеанса КТ составляет не больше 15 минут, тогда как процедура МРТ начинается с этой цифры и может продолжаться до 1,5-2 часов (зависит от объемов участка тела, контрастирования и сложности заболевания).

Что выбрать для качественного исследования

Выбор вида томографии остается за лечащим специалистом, который определяет программу диагностики для пациента персонально. Для обследования дыхательной, мочевыделительной системы, костных структур, опухолей, сосудов, сердца и органов с кистозными образованиями лучше походит КТ. Проверка мягкотканных систем, мозга головы и позвоночника, разнокачественных воспалений, писк онкологии по всему организму лучше проводить посредством МРТ.

На качество диагностики также влияет выбор оборудования. Как в компьютерной, так в магнитно-резонансной технологии применяются производительные и малопроизводительные аппараты. На четкости снимков МРТ сказывается мощность аппаратуры.

Низкопольные машины производят сниженное индуктивное поле. Этого достаточно для визуализации явного заболевания, подтверждения уже известной болезни, исследования костей и профилактических скринингов. Однако для поиска небольших, глубоко расположенных очагов патологии, воспалений и дегенерации в мозге, необходимо высокочастотное оборудование с мощностью от 1,5 Тесла и выше.

Касательно компьютерной томографии также существует разделение аппаратов на пошагово-послойные, спиральные и мультиспиральные. Первый тип относится к устаревшим, так как делает один снимок за полный оборот кольца томографа вокруг изучаемого участка. Спиральные и мультиспиральные аппараты работают быстрее, производят несколько сканов за один проход датчиков вдоль тела, что ускоряет процедуру и снижает общее облучение.

Где проводят томографию?

Независимо от того, какой способ сканирования выбран и назначен, для проведения диагностики необходима специализированная клиника, оснащенная современными томографами. На нашем сервисе зарегистрированы только проверенные клиники, которые распределены по рейтингам, оснащены описанием, прайсами и отзывами. Чтобы найти нужное медучреждение рядом с домом, воспользуйтесь системой фильтрации на сайте. Задайте собственные критерии поиска центра в искомом районе или у ближайшей станции метро, изучите предложения и выберите лучшие по своему усмотрению. Позвоните администраторам сервиса по номеру вверху экрана и запишитесь на процедуру со скидками.

МРТ надпочечников: кому может понадобиться такая диагностика?

Надпочечники — это «фабрика» по производству гормонов. Нарушения в работе надпочечников могут негативно влиять на весь организм. Как можно выявить патологию этих органов? Один из эффективных методов диагностики в арсенале современных врачей — магнитно-резонансная томография (МРТ). О её возможностях при патологии надпочечников рассказывает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Оренбург Алексей Борисович Герасимов.

— Алексей Борисович, сегодня мы говорим об МРТ надпочечников. Думаю, нашим читателям было бы интересно вначале узнать, что представляют собой надпочечники, какую функцию они выполняют в организме

— Надпочечники — это небольшой парный эндокринный орган, располагающийся в забрюшинном пространстве над верхними полюсами почек. Он регулирует обмен веществ и помогает организму адаптироваться к неблагоприятным условиям. Надпочечники вырабатывают ряд крайне важных гормонов: адреналин (нужен для борьбы со стрессом), норадреналин (имеет сходные функции с адреналином, но со своими особенностями, т. к. является его предшественником), кортизол (осуществляет углеводный обмен, участвует в развитии стрессовых реакций), андрогены (половые гормоны) и другие. Это лишь некоторые из функций гормонов надпочечников.

— Какие симптомы или изменения в организме свидетельствуют о том, что нужно делать МРТ надпочечников?

— Среди самых частых симптомов следующие:

  • ожирение или похудение,
  • атрофия мышц (визуально мышцы уменьшаются в объёме),
  • остеопороз,
  • изменение цвета кожи,
  • изменение артериального давления,
  • общая слабость, астения, депрессия,
  • снижение либидо.

— Может ли пациент сам пойти и сделать МРТ надпочечников, если есть симптомы, или нужно сначала обратиться к доктору?

— Лучше всего, когда пациент изначально обращается к врачу (в данном случае это эндокринолог, а также ряд других специалистов), и после направляется на МРТ надпочечников с полностью собранным анамнезом, результатами лабораторных и иных инструментальных исследований. Это позволит максимально точно проанализировать изменения в надпочечниках и поставить правильный диагноз.

Конечно, пациент может пройти МРТ надпочечников и без предварительного визита к эндокринологу или иному специалисту, для этого не требуется направление от врача. Но оптимален первый вариант.

— А кто ещё, кроме эндокринолога, может направить на это исследование?

— Терапевт, кардиолог, онколог, уролог.

Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

— Надпочечники сканируются отдельно или в комплексе с другими органами?

— Провести исследование надпочечников можно как отдельно, так и совместно с остальными органами брюшной полости и забрюшинного пространства.

— Что показывает МРТ надпочечников, какие патологии благодаря этому методу увидит доктор?

— Мы можем обнаружить доброкачественные и злокачественные изменения надпочечников. В частности, это:

  • аномалии развития (гипо-, гиперплазия надпочечников, то есть, соответственно, недоразвитие или избыточное образование их структурных элементов),
  • кисты,
  • кровоизлияние в надпочечники,
  • миелолипома,
  • феохромоцитома,
  • воспалительные изменения,
  • аденома надпочечника

и ряд других изменений — МРТ всё это выявляет. При наличии злокачественных изменений увидим метастатическое поражение надпочечников, аденокарциному, нейробластому, лимфому и т. д.

— Иногда при МРТ применяется контрастное вещество. Скажите, а бывает ли оно нужно при МРТ надпочечников? Если да, то как доктор решает, в каких случаях контраст необходим, а в каких нет?

— Врач-рентгенолог принимает решение о необходимости применения контрастного препарата в ходе исследования, а именно тогда, когда видит структурные изменения надпочечников. Контрастный препарат в таких случаях даёт дополнительную ценную информацию: благодаря ему патологическое изменение лучше визуализируется, он также позволяет оценить структуру образования, определить, есть ли инвазия (прорастание) в прилежащие органы. Контрастное усиление позволяет проводить дифференциальную диагностику между различными патологиями надпочечников.

Контрастное вещество не вводится в тех случаях, когда врач-рентгенолог видит неизменённые надпочечники. Доза препарата варьируется в зависимости от веса.

— То есть изначально МРТ проводится без контраста?

— Да, мы оцениваем состояние надпочечников без контрастного усиления, и если по результатам диагностики оно необходимо, предлагаем дообследование.

Читайте материал по теме:

— Как подготовиться к МРТ надпочечников?

— Специальной подготовки для исследования надпочечников и органов забрюшинного пространства не требуется. Но если пациент хочет сделать комплексное исследование (диагностику брюшной полости и забрюшинного пространства), мы рекомендуем не принимать пищу в течение 4 часов. За сутки до проведения МРТ по возможности не употреблять твердую пищу и продукты, вызывающие газообразование, то есть сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, хлеб, выпечку, торты.

— А нужна ли подготовка к МРТ надпочечников с контрастом?

— Подготовка такая же, как и к исследованию надпочечников без контраста. Если у пациента в анамнезе имеется хроническая почечная недостаточность, то ему необходимо предоставить результаты анализов:

  • креатинин;
  • мочевина;
  • СКФ (скорость клубочковой фильтрации).

— Как делают МРТ надпочечников и сколько длится процедура?

— Исследование надпочечников и забрюшинного пространства длится 15 минут без внутривенного контрастного усиления. С усилением сканирование занимает 25 минут. В течение всего времени исследования пациенту необходимо лежать неподвижно и выполнять команды оператора по задержке дыхания.

— Есть ли противопоказания к МРТ надпочечников?

— Да. Имеются относительные и абсолютные противопоказания для проведения МРТ любой области, в том числе и надпочечников. Среди них наличие в организме кардиостимулятора, металлоконструкций, клаустрофобия и другие. Также стоит упомянуть беременность до 12 недель, поскольку на данный момент недостаточно доказательств того, что у магнитного поля отсутствует тератогенный эффект.

Читайте материал по теме:

— Какие виды диагностики, кроме МРТ, могут понадобиться доктору для постановки или уточнения диагноза при патологии надпочечников? Например, анализы, инструментальная диагностика? И если да, то можно ли сказать, что какое-то из этих исследований надпочечников лучше – УЗИ, МРТ, КТ или иное?

Читайте также  Нольпаза или омез — какой препарат лучше выбрать?

— Действительно, чтобы поставить верный диагноз, нам помогут показатели лабораторных исследований (кортизол, альдостерон, надпочечниковые андрогены, катехоламины), предыдущие результаты УЗИ, МРТ, КТ, результаты морфологического исследования (биопсия).

В сравнении с другими методами инструментальной диагностики (в частности, КТ, УЗИ) МРТ является ведущим в исследовании надпочечников. Почему так? В отличие от КТ, МРТ обладает высокой тканевой контрастностью, при исследовании отсутствует ионизирующее излучение, применяются более безопасные контрастные препараты.

Если сопоставлять МРТ с УЗИ, магнитно-резонансное исследование обладает высоким пространственным разрешением и тканевой контрастностью.

На основании этого можно утверждать, что в ряде случаев МРТ лучше других видов диагностики подходит для первичного и динамического исследования не только надпочечников, но и остальных органов и систем.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на МРТ надпочечников можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Герасимов Алексей Борисович

2011-2017 г. — Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2017-2019г. — закончил ординатуру в Курске по специальности «Рентгенология».
2017 г. — прошел обучение: «МРТ — современный высокотехнологичный метод медицинской визуализации в диагностике заболеваний внутренних органов».
2018 г. — врач МРТ (стажировка на рабочем месте).
2018-2019 гг. — врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск.
С 2020 г. — врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Оренбург.

МРТ надпочечников что показывает

Надпочечники — это парный эндокринный орган, который отвечает за выработку гормонов, обеспечивающих работу всего организма. Нормальный углеводный обмен, половое созревание и становление специфических мужских и женских признаков. При развитии подозрительных симптомов назначается специальная диагностика. Что показывает МРТ надпочечников, зависит от функционального и анатомического, структурного состояния парного органа.

Рисунок 1. В норме надпочечники выглядят на томограммах как тонкие парные структуры, находящиеся над почками, треугольной формы в виде “галочки”, (обведено).

Магнитно-резонансная томография применяется для уточнения характера выявленных изменений на УЗИ или КТ, для постановки диагноза. Проводится с контрастом и без. В отличие от схожих визуализирующих методик, КТ, МРТ не создает лучевой нагрузки на тело. Магнитное поле, воздействие которого создает основу для исследования, безопасно. Способ подходит для визуализации органов забрюшинного пространства, а именно, оценки состояния надпочечников.

Проведение МРТ возможно неоднократно. Так часто, как это нужно. Исследование назначается пациентам независимо от возраста и имеет минимум противопоказаний. Возможно обзорное исследование, по показаниям. В таком случае помимо надпочечников изучают состояние почек.

Что показывает МРТ надпочечников?

Диагностика показывает состояние парного эндокринного органа. С помощью томографии можно выявить структурные аномалии надпочечников. Также, при наличии результатов дополнительных исследований, удается обнаружить патологические процессы функционального рода. Среди заболеваний, которые можно установить посредством томографии:

Болезнь Иценко-Кушинга. С помощью томографии удается обнаружить причины патологического процесса.

Болезнь Аддисона. Когда надпочечники синтезируют недостаточное количество гормонов.

Гипоплазия или гиперплазия парного органа. Недоразвитие и чрезмерное развитие соответственно.

Аденомы, доброкачественные опухоли парной анатомической структуры.

Феохромоцитомы. Гормонально-активные опухоли тканей парного органа.

Злокачественные новообразования. Рак надпочечников. Для уточнения характера опухоли назначают биопсию и дальнейшую гистологию. Исследование образца тканей в лаборатории, установление его морфологии, строения.

Объемные образования неопухолевого происхождения. Например, кисты.

Кровоизлияния, также причины их начала.

Травмы, повреждения. Томография надпочечников и почек проводится сразу после травмирующей ситуации.

Рисунок 2. Киста левого надпочечника в виде округлого образования над почкой с гиперинтенсивным (ярким) МР-сигналом с четкими ровными контурами.

Исследование проводится по показаниям. Когда есть данные за заболевания, патологические процессы. В числе оснований:

Скачки артериального давления. Его нестабильность. Особенно, когда состояние наблюдается на регулярной основе.

Стабильно повышенное артериальное давление. Злокачественная гипертензия. Исследование проводится первым или после попыток найти причину стойкого роста АД. Состояние у пациента опасно и часто имеет почечное происхождение. Не корректируется или не снимается в достаточной мере препаратами антигипертензивного действия.

Регулярные обмороки, нарушения сознания.

Постоянная жажда. Также может быть симптомом диабета (сахарного, несахарного).

Нарушения менструального цикла у женщин.

Импотенция или половая дисфункция у мужчин.

Оволосение по мужскому типу у женщин.

Увеличение молочных желез у мужчин, ожирение нетипичного плана.

Прочие признаки гормонального дисбаланса.

Систематические головные боли, нарушения работы сердца.

Ожирение, значительно повышенная масса тела. Расстройство с трудом корректируется с помощью диеты.

Образование синеватых растяжек, которые локализуются на изгибах тела, животе. Свидетельствуют в пользу дисбаланса фона гормонов.

Аномально раннее половое созревание у человека.

Резкая потеря массы тела как отдельное показание.

Стабильные нарушения сна. Сонливость в дневное время, постоянное желание прилечь или бессонница ночью.

Слабость без причины.

Обильное выделение урины, при условии что нет заболеваний мочевого пузыря.

Также исследование проводится для оценки состояния надпочечников до лечения. Изучения качества проведенной терапии, динамики патологического процесса.

МРТ почек и надпочечников проводится не всегда. Несмотря на то, что методика информативна, есть ряд противопоказаний:

Острые психические заболевания. Расстройства в фазе декомпенсации. Пока не наступит ремиссия. Поскольку человек не может осознавать свои действия и контролировать их.

Значительная масса тела (более 120-130 килограммов). Вопрос решается в индивидуальном порядке.

Клаустрофобия. Вопрос решается выбором правильной клиники. Томографы открытого типа или аппараты с широким тоннелем не вызывают у больного чувства страха.

Наличие в организме металлических компонентов: клипс, стентов, пластин, инсулиновой помпы. Поскольку на организм обследуемого воздействует интенсивное магнитное поле. Это может быть опасно. Последнее слово за специалистом.

Наличие электронных устройств, вроде кардиостимулятора.

Первый триместр беременности. При условии, что нет разрешения ведущего врача, акушера-гинеколога. Если состояние требует разбирательств, потенциальная польза превышает вероятный вред, то процедура допустима.

Если есть показания, подозрения врача, спорные данные прочих исследований и нет противопоказаний, исследование проводят. Затем возможно повторение диагностики, когда нужно уточнить динамику патологии.

МРТ надпочечников с контрастом

Исследование с контрастом назначается для выявления опухолей, объемных образований. Контрастное вещество на основе гадолиния вводится внутривенно. Контраст накапливается в измененных тканях и усиливает изображение. Методика является достаточно информативной, чтобы оценить размеры, структуру и строение неоплазии, изучить взаимодействие с окружающими тканями, степень их поражения, даже скорость метаболизма в опухоли, ее активности и агрессивности.

Несмотря на всю информативность, данные, которые предоставляет магнитно-резонансная томография недостаточны. Дальнейшие действия специалистов зависят от находки. Есть два варианта:

Биопсия. Врач в ходе малоинвазивного вмешательства забирает образец ткани. После чего направляет его на исследование в лабораторию. Специалисты лаборатории исследуют образец и делают выводы о его строении, типе, степени злокачественности или о доброкачественном характере. Этот вариант встречается чаще.

Когда есть явные признаки злокачественного неопластического процесса, состояние потенциально опасно, назначают операцию. Опухоль удаляют, после чего снова отправляют образец иссеченных тканей на гистологическое и морфологическое исследование.

Показанием к МРТ надпочечников с контрастом может быть и косвенное подозрение на опухоли. Как вариант — когда в ходе обзорной диагностики по УЗИ, компьютерной томографии были обнаружены признаки объемного образования неясного происхождения.

Рисунок 3. Аденома надпочечника (стрелка) до контрастирования (а,б) и после контрастирования (в). После контрастирования аденома надпочечника интенсивно накапливает контрастное вещество, незначительно отставая по сравнению с накоплением контрастного вещества в почке.

Контрастное вещество полностью безопасно. Но несколько противопоказаний к модифицированному исследованию все равно существует:

Непереносимость вещества для контрастирования, гадолиния и его соединений.

Перекрестные аллергические реакции на препараты.

Почечная недостаточность. Если имеют место нарушения работы мочевой системы, показаны дополнительные анализы. Чтобы проверить состояние почек на момент до обследования.

Дыхательные расстройства, бронхиальная астма в стадии обострения.

Проведенное ранее исследование с контрастированием. МРТ, КТ или рентген. Необходимо выждать 24 часа с момента диагностики, чтобы не допустить интоксикации, нарушения работы органов.

Проводить МРТ надпочечников с контрастом или без решает специалист после оценки данных прочей диагностики. Вопрос индивидуальный и его решение зависит от состояния пациента, вероятного патологического процесса.

Как делают МРТ почек и надпочечников?

Томография надпочечников и почек проводится по стандартной схеме. Для начала необходимо записаться в клинику. Пациент подходит к назначенному времени. После прибытия, пациент заходит в кабинет и выкладывает все запрещенные вещи. Те, которые могут выйти из строя или нарушить работу аппарата томографии. Это:

Мобильные телефоны, смартфоны.

Их оставляют в специально отведенном месте. После чего пациент ложится на кушетку. Далее:

Если решено сделать МРТ с контрастом, необходимо внутривенное введение препарата. Контрастное вещество вводится в середине МР-исследования.

По окончании подготовительных мероприятий, проходящего обследование помещают в туннель томографа.

Начинается обследование. Исследование занимает до 30 минут. Пока длится процесс, все это время человек должен лежать неподвижно. Поскольку любые шевеления провоцируют смазывание снимков. Нарушения по типу артефактов, дополнительных картинок, которых на изображении быть не должно. Придется перепроходить процедуру. На протяжении процесса человек может подать сигнал проводящему исследование ассистенту, чтобы прервать МРТ или приостановить исследование.

Читайте также  Какой амоксициллин лучше и эффективнее в таблетках или капсулах?

По окончании процедуры пациент находится в коридоре, где ожидает заключение МРТ.

Результаты можно получить на руки в тот же день, спустя 30-40 минут. Обследуемый получает протокол диагностики, также заключение врача-рентгенолога и снимки в оцифрованном или отпечатанном виде. С этими данными нужно обратиться к своему врачу-эндокринологу.

Как делают МРТ надпочечников — зависит от модификации процедуры. В основной части случаев методика стандартная.

Диета перед МРТ почек и надпочечников

Подготовка к томографии начинается за 2-3 дня до обследования. Чтобы подготовиться к процедуре, нужно исключить ряд продуктов, способных спровоцировать избыточное газообразование в кишечнике. В рамках специальной подготовки показана диета без следующих продуктов:

КТ или МРТ что лучше, как выбрать тип томографа правильно

Перед тем как записаться на КТ или МРТ важно правильно выбрать тип томографа. Это позволит не потратить деньги впустую и получить максимум информации о состоянии своего здоровья.

  • Что лучше – КТ или МРТ?
  • Какой томограф лучше для МРТ
  • Низкопольные томографы
  • Высокопольные аппараты
  • Сверхвысокопольные томографы
  • Какой томограф лучше открытый или закрытый?
  • Томографы закрытого типа
  • Томографы открытого типа
  • Какой томограф для МРТ головного мозга лучше
  • Какой томограф лучше для позвоночника
  • Как выбрать КТ-томограф

Что лучше – КТ или МРТ?

Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки при обследовании той или иной части организма. Выбор томографа, прежде всего, зависит от предполагаемой патологии и клинической задачи. Тем не менее, большинство врачей чаще рекомендует именно МРТ.

Магнитно-резонансная томография дает более контрастные изображения внутренних органов, хорошо выявляет участки патологической плотности. К тому же она не оказывает рентгеновского излучения, а потому может применяться многократно.

Современные мультиспиральные КТ-аппараты также обладают высокой точностью сканирования и хорошо визуализируют любые анатомические структуры. КТ является идеальным вариантом для выявления последствий травм, свежих кровоизлияний, объемных образований. Однако лучевая нагрузка несколько ограничивает ее применение у детей или ослабленных пациентов.

Какой томограф лучше для МРТ

Прежде всего, при выборе типа МР-томографа следует обращать внимание на напряженность его магнитного поля. Чем она выше, тем лучше контрастность снимков и тем больше информации получает врач при интерпретации результатов сканирования.

В зависимости от данного показателя МР-томографы бывают:

Низкопольные томографы

Это старые модели аппаратов, но тем не менее они установлены во многих медучреждениях Санкт-Петербурга, особенного государственного типа. Напряженность их магнитного поля составляет от 0,3 до 0,5 Тл (тесла).

Несмотря на относительно невысокую стоимость обследования на низкопольном томографе, многие специалисты не рекомендуют его своим пациентам. Низкая напряженность магнитного поля не дает возможность получить хорошую контрастность изображений и выявить мельчайшие изменения в тканях головного мозга или позвоночника. Такие аппараты могут диагностировать только грубые изменения: опухоли больших размеров, грыжи межпозвонковых дисков или значительные травматические повреждения.

Высокопольные аппараты

Напряженность магнитного поля у данного типа оборудования составляет 1,0-1,5 Тл. Обследование на таком аппарате занимает меньше времени, чем на низкопольном, всего 10-15 минут. Но главное, высокопольные аппараты дают гораздо лучшее качество снимков и позволяют получать срезы тканей всего в 1-2 миллиметра. Кроме того, на таком томографе можно выполнять ангиографию, даже без введения контрастирующего вещества на снимках видны патологические изменения в сосудах.

Сверхвысокопольные томографы

Они характеризуются еще большей напряженностью магнитного поля, превышающей 3 Тл. Такие аппараты, как правило, установлены в научных медицинских учреждениях. Они обладают высокой точностью сканирования, дают высококонтрастные изображения. Однако обследование на таком томографе стоит гораздо дороже, чем на низкопольном или высокопольном. Вместе с тем в клинической практике сверхвысокопольные томографы не имеют никаких преимуществ перед аппаратами с мощностью в 1,5 Тл.

Какой томограф лучше открытый или закрытый?

В зависимости от конструкции и внешнего вида томографы также бывают закрытого и открытого типа. Каждая модель имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Томографы закрытого типа

Это наиболее распространенная модель аппаратов для проведения магнитно-резонансной томографии. В большинстве центров установлены именно эти виды томографов. Внешне они напоминают короткий тоннель, внутри него располагается передвижной стол, на котором и размещают пациента. Учитывая, что время сканирования некоторых анатомических зон длится до тридцати минут, некоторые люди испытывают дискомфорт, находясь в замкнутом пространстве. А людям страдающим клаустрофобией такое обследование и вовсе вселяет определенный страх.

Кроме того, закрытые томографы имеют некоторые ограничения по комплектации пациента. Людям с большим весом тела не всегда получается провести обследование из-за невозможности расположить его в тоннеле аппарата.

Однако современная медицина и технологии нашли выход из этой ситуации. Последние модели МР-аппаратов закрытого типа имеют значительно больший диаметр «трубы» и соответственно для пациента остается гораздо больше пространства, чем в моделях старого образца. Опасения перед обследованием и страх замкнутого пространства также решаются при помощи легких седативных препаратов.

Томографы открытого типа

Преимуществом данной модели является отсутствие закрытого тоннеля. В данном случае магниты располагаются сверху и под пациентом, при этом периметр остается открытым. Обследование на таком аппарате более комфортно, особенно оно подходит для людей с клаустрофобией, большой массой тела.

Однако открытые томографы часто имеют низкую напряженность магнитного поля. Поэтому обследование длится дольше, а качество снимков зачастую хуже, полученных на высокопольных аппаратах.

Какой томограф для МРТ головного мозга лучше

Головной мозг человека – это достаточно сложная структура, даже минимальные, всего в несколько миллиметров изменения в нем могут вызвать тяжелые неврологические расстройства. Поэтому для диагностики патологии нервной системы наилучшим вариантом будет обследование на высокопольном томографе.

При мощности в 1,5 Тл хорошо выявляются любые органические изменения в тканях головного мозга, кисты, участки кровоизлияния или ишемии. Кроме того данный вид исследования способен выявить очаги демиелинизации при рассеянном склерозе или дегенеративные изменения при прогрессирующей энцефалопатии.

Обследование на высокопольном томографе является самым информативным при подозрении на сосудистые аневризмы или мальформации сосудов головного мозга. На полученных снимках хорошо визуализируются стенки артерий и вен, а введение контраста позволяет уточнить характер и размеры аномалии, степень ее взаимодействия с окружающими структурами.

И, разумеется, магнитно-резонансная томография является крайне необходимым обследованием для выявления новообразований центральной нервной системы. Чем выше класс томографа, тем лучше видны ранние этапы развития опухоли, ее контуры и степень прорастания в окружающие ткани.

Какой томограф лучше для позвоночника

Для диагностики заболеваний позвоночника можно воспользоваться как низкопольным, так и высокопольным МР-аппаратом. Однако низкопольные томографы способны выявить только грубые изменения: значительные деформации костной структуры позвонков или грыжевые межпозвонковые выпячивания больших размеров. Поэтому нейрохирурги и неврологи рекомендуют проходить обследование позвоночного столба именно на высокопольном аппарате.

С помощью КТ также выявляют патологии межпозвонковых дисков, однако лучше всего на снимках визуализируются изменения в костях позвоночника: переломы, участки деструкции, опухоли. Поэтому данный вид исследования более предпочтителен после перенесенных травм или при клинической картине спондилита.

Как выбрать КТ-томограф

Прежде всего, рекомендуется проходить обследование на мультиспиральном КТ-аппарате. Оптимальным вариантом по цене и качеству диагностики являются 16-срезовые томографы, дающие высокое качество изображений с толщиной среза в 1-2 мм. Лучевая нагрузка при этом сравнима с получением обычного рентгенснимка. Пошаговые КТ-томографы, несмотря на небольшую стоимость обследования, дают очень некачественные снимки с низкой диагностической ценностью.

При выборе диагностического центра для проведения обследования также нужно учитывать новизну установленного в нем оборудования. В некоторых медучреждениях в целях экономии устанавливаются аппараты уже находившиеся в эксплуатации. Они не имеют большинства современных компьютерных программ, а потому их диагностические возможности ограничены.

Какой томограф лучше для головного мозга также можно уточнить, позвонив в единый центр записи на МРТ по телефону 8 (812) 614-16-95 . Опытный сотрудник предоставит всю необходимую информацию и подберет наиболее удобное время для диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: