Верошпирон или фуросемид: сравнение и что лучше

Мочегонные препараты: что это такое, показания и противопоказания лекарственных средств. Список эффективных таблеток при отеках, для похудения и обзор самых популярных диуретиков.

Верошпирон или фуросемид: сравнение и что лучше

Мочегонные препараты: что это, список самых лучших лекарственных средств

Мочегонные препараты — это лекарственные вещества, стимулирующие выведение мочи и прочей жидкости из организма. Представлены несколькими фармакологическими группами. Имеют широкий перечень показаний, чаще используются в комплексе с другими препаратами.

Диуретики: что это такое

Диуретики представляют собой лекарственные препараты, ускоряющие формирование мочи и ее ликвидацию из организма.

Подобные средства назначают преимущественно для борьбы с отечностью тканей на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также для лечения тяжелых патологических состояний, которые требуют быстрого снижения жидкости.

Все диуретические средства различаются по механизму действия мочегонного эффекта. Фармакологическое свойство препаратов заключается в воздействии на эпителий почечных канальцев, где и происходит образование мочи.

Помимо этого, некоторые лекарства влияют на некоторые ферментные и гормональные вещества, которые отвечают на нормальную работу почек.

Показания мочегонных средств

Главными показаниям к приему мочегонных препаратов выступают следующие состояния:

​Устранение отечности клеток и тканей в результате различной степени недостаточности сердца и сосудистых заболеваний.

​Нормализация высокого артериального давления.

​Выведение из организма токсических и прочих вредных веществ вследствие отравления.

Отеки являются основным симптомом патологических состояний сердца, сосудов и нарушения функции выделительной системы. Скопление жидкости связано с задержкой высокого количества натрия. Механизм действия мочегонных препаратов именно и заключается в том, что выводит из организма натрий, тем самым устранять отечность.

При высоком уровне давления повышенное содержание натрия негативно влияет на тонус кровеносных сосудов, приводя к их сужению. Поэтому прием диуретиков выводит данный элемент из организма, увеличивая просвет сосудов и приводит в норму показатель АД.

Вследствие отравления, определенный объем токсинов и вредных соединений снижается в процессе работы почек. Однако, чтобы ускорить их выведение, больным обязательно прописывают мочегонные средства. Сначала пациентам проводят внутривенную инфузию лекарственных растворов, а после вводят диуретики, которые одновременно вместе с жидкостью ликвидируют из организма токсические вещества.

Противопоказания препаратов

Применение диуретиков не всегда целесообразно. Существуют определенные состояния, которые запрещают использование подобного рода лекарственных средств. К ним относят:

​Низкий уровень калия в крови.

​Индивидуальная непереносимость сульфанидамидных веществ.

​Тяжелая форма недостаточности дыхательной системы.

​Острые заболевания почек.

​Любой тип сахарного диабета.

Неявным противопоказанием к приему мочегонных средств выступает желудочковая аритмия. При таком клиническом состоянии требуется коррекция терапевтической дозы и строгий контроль врача.

Мочегонные таблетки при отеках

Для борьбы с отечностью самыми действенными препаратами являются:

​Лазикс — относится к петлевым диуретикам, препятствует задержке натрия и хлора.

​Бритомар — выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Обладает длительной терапевтической активностью.

​Диувер — это петлевое мочегонное лекарство. Часто назначается при недостаточности сердца и сильных отеках.

Все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому принять нужно по назначению специалиста.

Мочегонные таблетки для похудения

Прием диуретиков положительно сказывается на потере веса. Это объясняется снижением лишней жидкости в организме, ускорением метаболизма и уменьшением аппетита. Однако принимать лекарства стоит осторожно, чтобы исключить побочные явления. Поэтому предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Список эффективных мочегонных препаратов для похудения:

Самые популярные диуретики

Эффективными мочегонными препаратами в борьбе с отечностью при различных заболеваниях являются:

​Тиазиподобные средства. Оказывают прямое действие на функцию почечных канальцев. Они препятствуют обратному проникновению хлора и натрия в организм. К ним относят Метиклотиазид, Циклометиазид, Бендрофлуметиозид.

​Гипотиазид — обладает средним мочегонным эффектом. Главными показаниям к приему такого лекарства считаются отечность тканей, тяжелые патологии сердца и почек. Также препарат часто прописывают больным для снижения давления, поскольку он помогает выводить натрий и, тем самым, восстанавливает АД. Кроме того, Гипотиазид может быть назначен при формировании камней в мочевом пузыре и несахарной форме диабета.

​Индапамид — помогает уменьшать показатель давления, улучшает тонус стенок кровеносных сосудов, увеличивая их просвет.

​Фуросемид — наиболее эффективное лекарство из группы диуретиков. Фармакологическая активность отмечается уже спустя 10-15 минут после внутривенного вливания препарата. Он имеет широкий перечень показаний.

Мочегонные средства — это неотъемлемая часть терапии многих заболеваний, сопровождающихся отеками и высоким давлением. Такие средства обладают высоким лечебным эффектом, но имеют противопоказания. Поэтому применять следует только по назначению врача.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Фуросемид или Верошпирон — что лучше при отеках: Основные свойства лекарств, Сравнительные характеристики

В медицинской практике, с лечебно-профилактической целью нередко используются диуретические (мочегонные) средства. Существует несколько подгрупп препаратов, которые обладают различным механизмом действия и отличаются характером влияния на организм человека. При различных заболеваниях, которые сопровождаются накоплением лишней жидкости в организме, используются такие медикаменты с торговыми названиями, как Фуросемид или Верошпирон.

Так как оба медикамента являются популярными, актуален вопрос о том, что лучше Фуросемид или Верошпирон, и какому из препаратов необходимо отдать предпочтение. Перед тем как остановить свой выбор на одном из диуретиков, рекомендовано ознакомиться с характеристиками каждого препарата.

Основные свойства лекарств

Верошпирон

Свойства

По своему фармакологическому действию, данный лекарственный препарат относится к калийсберегающим диуретикам. Активным компонентом препарата является спиронолактон. Медикамент выпускается в таблетированной форме по 100, 50 и 25 мг.

Механизм действия Верошпирона обусловлен способностью спиронолактона оказывать угнетающее воздействие на гормон альдостерон, вырабатываемый корой надпочечников. На фоне этого процесса наблюдается замедление обратного всасывания жидкости в почках, с последующим увеличением объема выделяемой мочи.

В отличие от других диуретических препаратов, Верошпирон не выводит ионы калия из организма человека, захватывая только соли хлора и натрия. Мочегонный эффект развивается спустя 3-5 дней с начала приема Верошпирона, что обусловлено накопительным воздействием препарата. Важно помнить, что спиронолактон способен уменьшать концентрацию тестостерона в организме человека, поэтому использовать его с лечебной целью рекомендовано под контролем лечащего врача.

Показания

В качестве основных показаний для использования калийсберегающих диуретиков, выделяют несколько патологий.

  1. Хроническая форма сердечной недостаточности. При данном состоянии наблюдаются стойкие периферические отёки, которые склонны быстро прогрессировать. Калийсберегающий диуретик Верошпирон оказывает мягкое воздействие, стимулируя выведение лишней жидкости.
  2. Артериальная гипертензия, при которой стандартные гипотензивные препараты оказываются малоэффективными.
  3. Поражение печени, сопровождающееся периферическими отеками.
  4. Дисгормональные расстройства, связанные с повышенной активностью гормона альдостерона.
  5. Снижение концентрации калия в организме (гипокалиемия).

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенное содержание калия в организме (гиперкалиемия);
  • болезнь Аддисона;
  • период вынашивания ребенка и лактации;
  • нарушение водно-электролитного баланса в организме;
  • функциональные расстройства почечной деятельности;
  • врожденная непереносимость лактозы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Кроме того, лекарственный препарат Верошпирон необходимо использовать с осторожностью при различных заболеваниях почек, печени, сахарном диабете, а также при нарушениях овариально-менструального цикла.

Для того чтобы получить только положительный эффект от использования Верошпирона, необходимо внимательно ознакомиться с официальной инструкцией к препарату, а также не проводить самостоятельную коррекцию дозировки лекарственного средства.

Читайте также  Базирон и зинерит — сравнение средств и что лучше

Фуросемид

Свойства

Лекарственное средство Фуросемид относится к категории петлевых диуретиков. Активным компонентом препарата является одноимённое вещество фуросемид. Таблетированная лекарственная форма препарата выпускается в дозировке 40 мг многими предприятиями. Раствор Фуросемида для инъекционного введения имеет 1% концентрацию.

Главным преимуществом данного медикамента является скорость наступления терапевтического эффекта, поэтому Фуросемид нередко используют в качестве скорой помощи при различных заболеваниях, сопровождающихся отеками.

Под воздействием активного компонента наблюдается блокирование процесса обратного всасывания жидкости в почках, увеличивается объём почечной фильтрации и увеличение объема выделяемой мочи.

Показания

Диуретический лекарственный препарат Фуросемид назначается при любых заболеваниях, которые сопровождаются накоплением лишней жидкости в организме. В качестве основных показаний для использования Фуросемида, выделяют:

  • недостаточность сердечной деятельности, сопровождающаяся застоем в малом и большом круге кровообращения;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжёлая форма токсикоза у беременных, сопровождающаяся периферическими отеками;
  • интоксикация организма препаратами из группы барбитуратов;
  • патологические изменения в печени, сопровождающиеся накоплением жидкости в брюшной полости (асцит);
  • отек мозга и легких;
  • недостаточность почечной деятельности.

Противопоказания

  • кома, развившаяся на фоне печеночной недостаточности;
  • детский возраст до 3-х лет;
  • мочекаменная болезнь;
  • снижение показателей калия в организме (гипокалиемия);
  • острая задержка мочи, спровоцированная механической закупоркой мочеточников;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • категорически запрещено использовать Фуросемид при почечной колике.

Соблюдать осторожность при использовании Фуросемида рекомендовано людям, имеющим сахарный диабет, а также пациентам преклонного возраста. Не рекомендовано использовать препарат на фоне сниженного артериального давления (гипотонии). Строгий врачебный контроль необходим тем пациентам, которые ранее перенесли инфаркт миокарда.

Сравнительные характеристики

Ключевым отличием между двумя диуретическими препаратами является скорость наступления мочегонного эффекта, а также механизм воздействия на организм человека. В отличие от Фуросемида, Верошпирон не способствует выведению ионов калия из организма.

При использовании Фуросемида, с целью профилактики гипокалиемии, пациентам обязательно должен быть назначен одновременный прием препаратов калия (Панангин, Калия оротат, Аспаркам).

В редких случаях, медицинские специалисты могут назначать Верошпирон и Фуросемид вместе. Как правило, одновременное использование двух наименований мочегонных средств необходимо при сердечно-сосудистых заболеваниях, сопровождающихся отеками.

Вывод

Для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы актуален вопрос о том, что лучше при отеках Верошпирон или Фуросемид. К сожалению, без результатов медицинского обследования нельзя сказать точно, какой из диуретиков лучше для каждого отдельного человека. Выбор лекарственного препарата врачом зависит от клинического диагноза, возраста пациента, а также от общего состояния человека и наличия сопутствующих заболеваний органов и систем. Если пациент нуждается в быстром выведение лишней жидкости из организма, то ему рекомендуют использовать таблетированную лекарственную форму препарата Фуросемид.

Если заболевание предполагает длительный прием мочегонных, то медики стараются назначать Верошпирон. Так как этот препарат обладает калийсберегающими свойствами, его длительное использование не приведет к развитию судорожного синдрома и не повлияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

В гинекологической практике нередко назначают Верошпирон, так как данное средство уменьшает концентрацию тестостерона в женском организме, нормализуя тем самым овариально-менструальный цикл. Важно помнить, что бесконтрольное использование Верошпирона может привести к развитию импотенции и гинекомастии у мужчин. Без предварительной врачебной консультации также запрещено использовать совместно Фуросемид и Верошпирон.

Видео: Жить здорово! Мочегонные препараты — о чем спросить врача

Верошпирон или Фуросемид: сравнение и что лучше

Верошпирон и Фуросемид применяются в качестве средств с мочегонным эффектом для устранения синдрома отечного типа при лечении патологий мочевыделительной системы, сердца, сосудов, при возникновении гипертонии.

Механизм действия медикаментов является разным, как и эффект, который можно получить посредством приема. Подобрать средство под конкретное заболевание может только опытный врач, оценивая все особенности организма, течение болезни, с учетом серьезного списка противопоказаний.

Верошпирон

Выпускается в форме таблеток и капсул. Основное вещество активного типа – спиронолактон. Средство диуретическое, калийсберегающее. Действие пролонгированное, выступает антагонистом альдостерона. Препятствует задержке воды и натрия, при этом полностью подавляется эффект альдостерона выводить калий.

Также обеспечивает значительное снижение синтеза пермеаз в дистальных канальцах и в участке альдостеронзависимом. Активное воздействие позволяет снижать кислотность мочи, увеличивает экскрецию натрия (ионов), а также воды и хлора. Серьезно снижает выделение мочевины и калия. Имеет мочегонный эффект, который не является постоянным. На второй день лечения возникает диуретический эффект.

  • Гипертензия (исключительно в составе терапии комбинированного типа).
  • При возникновении отечного синдрома (сердечная недостаточность хронического типа).
  • При состояниях, в которых формируется отечность (синдром нефротический, цирроз печени).
  • При гипомагниемии и гипокалиемии, чаще всего применяется в качестве средства вспомогательного характера.
  • Для короткого курса перед операцией применяется при синдроме Конна и пр.

Фуросемид

Диуретическое, натрийуретическое средство. Выпускается в форме инъекций и таблеток. Активный компонент – фуросемид. Способствует торможению реабсорбации ионов натрия, провоцирует увеличенное выделение бикарбонатов фосфата, магния и кальция.

Обеспечивает бесперебойную работу почек, благодаря применению нужно вывести ненужные соли и жидкость из организма. Параллельно с жидкостью провоцируется выведение магния и калия. Эффект мочегонного типа начинается уже через час после приема препарата, если речь идет об инъекции, то результат наступает уже через пять минут после укола. Доза действует в течение пяти часов.

Мочегонный эффект недолгий. Выведение из организма осуществляется через почки, чем тяжелее протекает почечное заболевание, тем медленнее будет провоцироваться процесс выведения препарата.

  • При заболеваниях почек и печени, при недостаточности работы системы кровообращения.
  • При обнаружении новообразований в печени или же сердце.
  • При флеботромбозе или же после ожогов.
  • При отеках периферических.
  • Отеках легких, применяется при отеке мозга после получения травмы.
  • При родовой эклампсии и пр.

Препарат не назначается при коме печеночной, уремии или же анурии. При непроходимости путей мочевыводящих, при механических повреждения данных путей, при дисэлектролитемии.

Общие характеристики

Оба препарата обладают мочегонным действием и используются в терапии комплексного характера для устранения симптомов отечностей. Совместимы с другими препаратами. Вывод активных компонентов осуществляется через почки.

Не применяются в лечении беременных женщин и на этапе лактации. В определенных случаях могут применяться в том случае, если жизни матери угрожает опасность, но врач детально отслеживает состояние женщины и плода, производит процесс контроля приема препаратов.

Чем отличаются?

Несмотря на то, что оба препарата считаются мочегонными, действие они имеют разное. Фуросемид многие специалисты называют средством экстренного характера, он обеспечивает быстрое снятие оттеков и выведения существенного количества лишней жидкости из организма. Действовать начинает в течение получаса, эффект сохраняется не менее четырех часов, при этом мочегонный эффект является выраженным. Активный компонент – фуросемид, благодаря которому провоцируется бесперебойная работа почек, что провоцирует вывод не только лишней жидкости, но еще и ненужной соли. Быстро избавляет от отеков, провоцирует интенсивный вывод магния и калия.

Что лучше?

Назначение таких препаратов должен осуществлять врач на основании оценки состояния, развития заболевания и полноценной оценки всех имеющихся противопоказаний.

Фуросемид рекомендуется использовать при необходимости быстро устранить отеки при сердечных и почечных патологиях, также активно применяют в лечении разных патологий печений. Нередко применяется при высоком давлении кровяном. При циррозе печени, когда в брюшной полости скапливается жидкость, назначается именно фуросемид. Препарат может вызывать утомляемость и слабость, его не приписывают людям, которые управляют транспортными средствами.

Читайте также  Какой материал лучше кожа или нубук: свойства и различия

Верошпирон назначается при высоком давлении, но исключительно как дополнительное средство в комплексной – основной терапии. При появлении отеков различного характера, если формируется высокая выработка альдостерона (своеобразная патология надпочечников). Активно применяется при лечении поликистоза яичников.

Мочегонные препараты и снижение веса

Как же хочется убрать лишние килограммы быстро! И кажется логичным принять мочегонную таблетку и «слить» 1,5-2 кг за пару дней! И многие делают так, особенно в преддверии какого-то важного события или открытия пляжного сезона.

Но, давайте, разберемся, так ли все просто.

Что такое мочегонные препараты?

Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует.

Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные, подтвержденные большими исследованиями показания. Они помогают лечить сердечную недостаточность, артериальную гипертонию, болезни почек, некоторые заболевания легких. Назначение диуретиков порой спасает жизнь.

Человеку с лишним весом врачом могут быть назначены препараты этой группы, если для этого есть медицинские показания – заболевания сердца, почек. В первые дни приема будет и желаемое снижение веса за счет удаления избыточной жидкости. Ключевое слово «избыточной».

Принцип работы мочегонных препаратов – увеличение выведения жидкости через почки, стимуляция их работы. По точке приложения диуретики разделяются на классы: петлевые, калийсберегающие, тиазидные, ингибиторы карбоангидразы, осмотические.

Что за собой влечет применение мочегонных препаратов?

Ни в одном руководстве к их использованию нет такого показания к применению, как «снижение веса». При этом есть перечень побочных действий и противопоказаний, связанных с потерей как жидкости, так и солей (калия, магния, натрия).

Бесконтрольный прием диуретиков опасен осложнениями:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • сердцебиение;
  • боли в мышцах;
  • жажда.

Описаны даже смертельные исходы при непродуманном использовании препаратов этой группы.

Несмотря на то, что человек на 2-3 состоит из воды, считать ее лишней в большинстве случаев нельзя и пытаться «выгнать» в погоне за быстрым изменением цифры на весах особенно.

Подводя итог: все лекарственные формы мочегонных препаратов должны приниматься строго по назначению врача!

Если есть объективная причина снижать массу тела (а мочегонные часто используют пациенты с анорексией – без необходимости терять вес), то целью будет потеря жировой ткани. А любой «водувыводящий» метод никак не затронет эту самую ткань.

Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса

После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.

Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.

Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.

Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.

Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?

Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.

Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:

  • Снизить потребление соли до 5-6г в день. Это значит, исключить сильносоленые продукты и блюда: колбасу, полуфабрикаты, готовые соусы, зрелые сыры, деликатесы, консервы, чипсы, маринованные и соленые овощи.
  • Обеспечить достаточное количество белка в рационе. Белки в организме играют важную роль в обеспечении водного равновесия. В среднем, 1г белка на 1 кг веса в день – это включение белкового продукта в каждый основной прием пищи.
  • Включать продукты, богатые калием и магнием. Эти микроэлементы предупреждают задержку воды. Фрукты, овощи, орехи и семечки, отруби – основные источники К и Mg.
  • Адекватный питьевой режим – не меньше 6-8 стаканов в день. При дефиците питья возникает парадоксальная задержка жидкости, включается механизм защиты от обезвоживания и вода не выводится.
  • Не увлекаться простыми углеводами (сладости, доступные крахмалы) – если на энергетические цели потрачены не все съеденные углеводы, они откладываются в печени и мышцах в виде гликогена. А каждый его грамм связан с 3 г воды. Конечно, количество запасов гликогена ограничено 600-800г, но это уже 2-2,5 л воды.
  • Физические нагрузки, ходьба, тренировки – не только использую запас гликогена (уменьшая при этом количество связанной с ним жидкости), но и улучшают кровоток и выведение воды почками.

Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам.

Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:

  • все виды капусты;
  • бахчевые – дыни и арбузы;
  • свежие огурцы;
  • зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея;
  • клюква и брусника;
  • лимон и имбирь;
  • свекла, спаржа и чеснок.

Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.

Как еще можно наладить водный баланс в организме

Конечно, быстрого и заметного мочегонного эффекта при употреблении в разумных количествах они не окажут, это не лекарства. Но свой вклад в сохранение водного баланса внесут. А ломтики огурца и листья капусты можно даже прикладывать к проблемным отечным зонам — голени и нижним векам.

Относительно безопасно с мочегонной целью можно использовать различные травяные сборы. Они могут быть собраны самостоятельно или приобретены готовыми в аптеке. Научных доказательств их эффективности нет и работать они могут неодинаково у разных людей.

Мочегонным эффектом обладают:

  • укроп – семена, листья, стебли;
  • петрушка – листья и корни;
  • ромашка – цветки;
  • толокнянка – листья;
  • брусника – ягоды и листья;
  • хвощ полевой;
  • крапива;
  • череда.
  • бссмертник – и много других.

Но даже в случае растительных препаратов нужно соблюдать рекомендованную дозировку, пропорции и принимать курсом не более 5-7 дней подряд.

Если все домашние средства испробованы, а отечность сохраняется или сопровождается другими симптомами (одышка, частое мочеиспускание и др.) – обязательно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить более серьезную причину задержки жидкости.

2.2.3.7. Мочегонные средства

  • Листать назад Оглавление Листать вперед

    Для лечения гипертонической болезни широко используются диуретики (чаще в сочетании с другими гипотензивными препаратами). Диуретики (или мочегонные средства) снижают реабсорбцию натрия (также других электролитов) и воды в почечных канальцах, увеличивая выведение жидкости из организма. При лечении гипертонической болезни чаще всего используют тиазидные и тиазидоподобные мочегонные, влияющие на кортикальный отдел петли Генле, петлевые диуретики, действующие на всем протяжении восходящего отдела петли, и калийсберегающие. При гипертонической болезни применяют мочегонные, эффект которых развивается постепенно и носит продолжительный характер.

    Механизм гипотензивного действия мочегонных средств в основном связан с выделением ионов натрия и воды из организма и уменьшением объема циркулирующей крови. Кроме того, при длительном применении происходит постепенное вымывание ионов натрия из сосудистой стенки и снижается ее чувствительность к катехоламинам. Тиазидные мочегонные — гидрохлоротиазид (дихлотиазид), циклопентиазид (циклометиазид) и тиазидоподобные — клопамид (бринальдикс) действуют в переходной части кортикального отдела восходящей петли Генле и начального отрезка дистального, а также частично влияют на проксимальный каналец. Они выводят ионы натрия, хлора, калия, магния и НСОз, но увеличивают в плазме крови содержание ионов кальция и мочевой кислоты.

    Читайте также  Какую квартиру лучше купить маленькую трешку или большую двушку?

    Индапамид (арифон) — диуретик, применяемый в основном при гипертонической болезни. Действует в кортикальном сегменте восходящей петли Генле и дистального канальца, частично в проксимальном. Накапливается в стенке сосудов, уменьшает содержание в ней свободного кальция, расслабляя ее. Арифон снижает чувствительность сосудистой стенки к катехоламинам, увеличивает количество простациклина, который, в свою очередь, способствует дилатации и обладает антиагрегационной активностью; оказывает длительное гипотензивное действие.

    Петлевые диуретики — фуросемид (лазикс), кислота этакриновая (урегит) являются наиболее сильными мочегонными средствами. Механизм их действия связан с угнетением реабсорбции ионов на всем протяжении восходящего отдела петли Генле. Фуросемид выводит ионы натрия, хлора, калия, кальция, магния, но снижает экскрецию мочевой кислоты. Он расширяет сосуды и увеличивает почечный кровоток, повышая синтез сосудорасширяющих простагландинов, обладает антиагрегационной активностью (за счет простациклина). Применяется при отеке мозга и легких, сердечной недостаточности, для купирования гипертонических кризов, реже — для терапии гипертонической болезни.

    Осложнения: гипокалиемия (необходимо назначать диету, богатую калием); задержка выделения мочевой кислоты (может вызвать обострение подагры); гипергликемия (возможно обострение сахарного диабета); негативное влияние на липидный обмен. Эти эффекты характерны для многих салуретиков. При применении фуросемида может также возникнуть обратимое снижение слуха.

    Спиронолактон (верошпирон) — антагонист альдостерона, стероидный калийсберегающий диуретик. Являясь конкурентным антагонистом альдостерона, устраняет его влияние на синтез белков-переносчиков (пермеаз), принимающих участие в реабсорбции натрия в дистальных канальцах. В результате экскреция ионов натрия увеличивается, но уменьшается выделение калия и мочевины. Эффект развивается постепенно через 4-5 дней и проявляется при достаточно высоком уровне альдостерона. Применяют спиронолактон при отеках, связанных с сердечной недостаточностью, при гипокалиемии, циррозе печени, гипертонической болезни. Его часто комбинируют с другими диуретиками (фуросемид, тиазидные мочегонные).

    Осложнения: тошнота, сонливость, обратимая форма гинекомастии, иногда — гиперкалиемия.

    Назначают внутрь, под кожу, внутримышечно и внутривенно.

    Выпускается в таблетках по 0,000075 и 0,00015 г; в ампулах по 1 мл 0,01% раствора.

    Выпускается в таблетках по 0,0001 и 0,00025 г.

    Назначают внутрь и внутривенно.

    Выпускается в таблетках по 0,01 и 0,04 г; в ампулах по 1 мл 0,25% раствора.

    Выпускается в таблетках по 0,025 и 0,1 г.

    Назначают внутримышечно и внутривенно.

    Выпускается в ампулах по 5, 10 и 20 мл 20% и 25% раствора.

    Назначают внутрь, внутримышечно и внутривенно.

    Выпускается в таблетках по 0,02; 0,002; 0,003 и 0,004 r; в ампулах по 1,2 и 5 мл 0,5% или 1% раствора.

    Назначают внутрь. Выпускается в таблетках по 0,025; 0,05 и 0,1 г.

  • Александра Бартош/ автор статьи

    Приветствую! Я являюсь руководителем данного проекта и занимаюсь его наполнением. Здесь я стараюсь собирать и публиковать максимально полный и интересный контент на темы связанные с обзором различий между двумя похожими предметами или брендами. Уверена вы найдете для себя немало полезной информации. С уважением, Александра Бартош.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    DomKolgotok.ru
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: