Что лучше грудное или искусственное вскармливание

7 причин, почему грудное вскармливание лучше искусственного

Лучшее, что вы можете сделать для своего малыша в первый год жизни – кормить его грудным молоком. Несмотря на то, что современные смеси способны удовлетворить потребности младенца в питательных веществах, они по-прежнему во многом уступают грудному вскармливанию.

Идеальный состав

В молоке матери содержится ровно столько белков, жиров, углеводов, витаминов и других полезных веществ, сколько нужно малышу для гармоничного развития. Более того, состав грудного молока меняется вместе с потребностями крохи. Ни одна, даже самая дорогая смесь на это не способна. В женском молоке содержатся элементы, которые невозможно синтезировать искусственным путем. Так, в детском питании нет полиненасыщенных жиров DHA и холестерина, которые отвечают за формирование мозговой оболочки и правильную работу сердечно-сосудистой системы младенца. Молочные смеси подвергаются термической обработке, которая «убивает» множество ферментов, например, липазу и амилазу. Эти вещества необходимы малышу для правильной работы пищеварения.

Здоровый животик

Адаптированные смеси хуже усваиваются детским организмом. Когда малыш переваривает искусственное питание, нагрузка на его почки и печень возрастает. Все полезные микроэлементы, которые содержатся в детском питании (железо, кальций, цинк, фосфор, витамины), ребенок усваивает только частично. Грудное молоко малышу переваривать гораздо легче. Питательные вещества усваиваются детским организмом полностью. Поэтому малыши, которые находятся на ГВ, реже страдают от пищевой аллергии и гораздо реже болеют рахитом. В первые месяцы жизни кишечник младенца заселяется бактериями. Только грудное вскармливание может сформировать здоровую микрофлору ЖКТ, обеспечить младенца необходимыми ферментами, защитить от дисбактериоза и кишечных инфекций.

Крепкий иммунитет

Во время грудного вскармливания малыш получает иммунные клетки, которые защищают его от всех заболеваний, которые переносит или когда-либо переносила мама. Детское питание не способно укрепить иммунитет малыша так, как это делает грудное молоко.

Красивая улыбка

У малышей на ГВ гораздо реже бывают проблемы с зубами. Дело в том, что кальций, содержащийся в грудном молоке, легче усваивается детским организмом. В итоге у малыша вырастают крепкие и здоровые зубки. А вот сосание бутылочки может привести к формированию у ребенка неправильного прикуса.

Вклад в будущее

Исследования доказали, что риск развития хронических заболеваний (диабета, рассеянного склероза, язвы желудка) у детей, находящихся на ГВ, ниже практически в два раза, чем у младенцев-искусственников. Грудное молоко дарит малышу крепкое здоровье, которое останется с ним на всю жизнь.

Мама в плюсе

Грудное вскармливание лучше искусственного не только для малыша, но и для мамы. Во-первых, организм кормящей женщины быстрее восстанавливается после родов благодаря гормону окситоцину, который вырабатывается во время лактации. Во-вторых, кормящая мама может сбросить лишний вес без диеты и активных физических нагрузок. Кроме того, во время лактации у женщины укрепляется иммунная система, снижается риск развития послеродовой депрессии и образования злокачественных опухолей молочных желез и яичников.

Психологический момент

Грудное вскармливание удивительным образом сближает маму и малыша. Ребенок меньше нервничает, легче приспосабливается к жизни вне материнской утробы. Малыши на ГВ крепче спят, потому что в женском молоке содержатся белки, которые отвечают за правильную работу нервной системы. Кормящая мама быстрее привыкает к своему малышу, раньше начинает понимать его потребности.

Важно! Переводить грудничка на искусственное вскармливание рекомендуется только по рекомендации врача. Если медицинских показаний для прекращения грудного вскармливания нет, не лишайте себя и малыша столь ценного источника здоровья. Если вы должны выйти на работу или редко бываете дома, создайте банк грудного молока. Это поможет вам и вашему малышу сохранить хорошее самочувствие надолго.

Кормление грудью или искусственное вскармливание?

С рождением малыша в семье появляется огромное количество новых вопросов. Один из самых сложных и неоднозначных – кормление ребенка. Изначально природой заложен механизм грудного вскармливания, но иногда по тем или причинам возникают сомнения: как и чем лучше кормить кроху?

Преимущества грудного вскармливания

Грудное вскармливание – это не просто механическая передача питательных веществ от мамы к малышу. Для новорожденного это самое естественное начало жизни, спокойствие и тепло, позитивные эмоции и польза для здоровья. Плюсов у кормления грудью очень много:

1. Грудное молоко идеально подходит для питания ребенка, поскольку содержит живые ингредиенты (полезные бактерии, ферменты, гормоны, стволовые клетки и прочие биологически активные компоненты);

2. Одновременно обеспечивается защита детского организма, повышается иммунитет. Дети на ГВ реже болеют, они лучше защищены от проникновения всевозможных инфекций;

3. Поступление нужных веществ обеспечивает нормальную микрофлору в желудочно-кишечном тракте, а это становится спасением от боли в животике различного происхождения;

4. Когда малыш расстроен или плохо себя чувствует, сам процесс кормления успокаивает его;

5. У таких малышей лучше формируется прикус, их зубки более здоровые;

6. Дети, питающиеся маминым молочком, меньше подвержены аллергическим проявлениям.

Интересно, что в грудном молоке автоматически повышается концентрация защитных элементов, когда малыш заболевает. В мамином организме формируются антитела именно к тому заболеванию, которое проявилось у ребенка. Это позволяет быстрее восстанавливать силы и выздоравливать.

Польза кормления грудью

Дети, которых кормят грудью, быстрее засыпают. В молоке содержатся особые вещества, помогающие формированию здоровых ритмов сна. По данным многочисленных исследований, грудное вскармливание способствует активному развитию мозга, впоследствии такие малыши демонстрируют более высокий уровень IQ, чем их сверстники.

Существует мнение, что грудное вскармливание актуально только в первые полгода жизни ребенка. На самом деле зависимость здесь совершенно иная:

чем дольше ребенок получает грудное молоко, тем больше пользы оно приносит. С каждым днем такого кормления улучшается эмоциональная связь мамы и малыша, что позитивно повлияет на их взаимоотношения в будущем и поможет ребенку легче справляться со стрессами.

Искусственное вскармливание: плюсы и сложности

Польза грудного вскармливания – неоспоримый факт. Но что же делать мамочкам, которые в силу обстоятельств лишены такой возможности? В первую очередь, не паниковать и не расстраиваться, ведь маленькие детки прекрасно улавливают эмоции мамы.

Современные смеси имеют сбалансированный состав и содержат все необходимое для роста и развития ребенка. Иногда материнский организм практически истощен после беременности и родов, к тому же в первые месяцы жизни сына или дочке приходится соблюдать диету. Все это может привести к временному недостатку тех или иных компонентов в грудном молоке.

Со специальными детскими смесями такой проблемы не возникает. Необходимо лишь подобрать оптимальный вариант, не вызывающий негативных проявлений. Например, грудные детки иногда страдают непереносимостью белка коровьего молока. В этом случае подойдут смеси на основе соевого или козьего молока.

Искусственное вскармливание имеет свои плюсы:

1. Можно выработать режим, что при кормлении грудью нередко вызывает затруднения;

2. Мама может отлучаться по своим делам, заниматься работой, домашним хозяйством;

3. К процессу кормления можно привлечь папу ребенка, это поможет сформировать хорошую психологическую связь и улучшить атмосферу в семье;

4. Если мама заболела, она может принимать любые необходимые лекарства;

5. Во время прогулок, поездок, путешествий не придется искать укромное место для кормления.

Правда, искусственное вскармливание сопряжено и с некоторыми проблемами. В первую очередь, это финансовый вопрос. В этом плане кормление грудью значительно выгоднее, ведь хорошие детские смеси обходятся недешево. К тому же придется запастись определенным количеством бутылочек, сосок, приспособлением для стерилизации.

Второй нюанс – затраты сил и времени. Мамам, выбравшим грудное вскармливание, достаточно дать сыну или дочке грудь. Для кормления смесью нужно простерилизовать бутылочку, подогреть или охладить воду до нужной температуры, развести смесь в правильной пропорции. После кормления бутылочку придется помыть и просушить, обеспечить соответствующие условия для хранения. И все это делается перед каждым кормлением и после него.

Очень важно использовать качественную воду для разведения семи и ни в коем случае долго не хранить приготовленный продукт. Смесь не содержит противомикробных компонентов, поэтому портится очень быстро.

Право выбора

Таким образом, оба метода кормления малышей имеют свои плюсы и минусы. Главное, что стоит усвоить каждой маме – у нее есть право выбора. Если этим выбором станет грудное вскармливание – прекрасно, но если кормить грудью не получится, это тоже не повод для депрессии. Любому ребенку, независимо от способа кормления, нужна заботливая, ласковая, позитивная и улыбающаяся мама.

Кормление грудным молоком или смесью, какой вариант полезнее и проще

Данная статья — продолжение темы, начало читайте в ст «Может ли смесь быть адекватной заменой грудному молоку?». Большинство из вас знает, что кормление грудным молоком для малыша полезнее, чем смесью. Но мифы о «немолочности породы» или вера в то, что молоко в груди может внезапно пропасть, мешают понять, что при возникновении трудностей с грудным вскармливанием можно и нужно вовремя обращаться за помощью.

Если вы обращаетесь за советом вовремя, то вполне может хватить электронной переписки или телефонного разговора с дружественным к ГВ врачом или специалистом по ГВ (можно обратиться и к автору статьи). И то, и то другое, как правило, бесплатно. Поддержка и правильный совет, полученные в свое время, могут кардинально изменить ваше представление о ГВ в лучшую сторону.

В прошлой статье речь шла о сравнении состава ГМ и смеси, а также о нюансах производства заменителей ГМ. В этой статье мы продолжим говорить о других преимуществах ГМ перед смесью, которые стоят того, чтобы приложить усилия и побороться за сохранение ГВ.

Кормление грудным молоком и смесью – разница в понятиях

Слово «кормление» играет с нами злую шутку. Нам кажется, что молоко и смесь – это только еда. Это справедливо лишь наполовину. Да, смесь является только пищей для малыша.

Вместе с тем, грудное вскармливание — естественное начало жизни малыша в новом окружении, логичное продолжение цепочки зачатие-беременность-роды. Для женщины ГВ может стать очень ярким и значимым переживанием и опытом материнства. Кормление грудным молоком сопровождается выработкой в организме мамы гормонов лактации – пролактина и окситоцина. Они играют важную роль в формировании и поддержании у кормящей женщины чувства удовлетворения, расслабления и материнской нежности и заботы о ребенке. Позитивный опыт кормления грудью способен существенно повысить женскую самооценку и снизить вероятность развития послеродовой депрессии. Грудного ребенка проще успокоить, облегчить ему дискомфорт и насытить контактом с мамой.

ГВ позволяет маме быстрее восстановиться после родов (за счет сокращения матки окситоцином), больше времени находится с малышом в постели и с чистой совестью переложить быт на других членов семьи.

Вывод: смесь – просто еда, грудное вскармливание – процесс, который благотворно влияет и на маму и на малыша.

Финансовый вопрос

Кормление смесью требует дополнительных расходов на бутылки, пустышки, саму смесь, а также много драгоценного времени на ее приготовление. Кормление грудным молоком существенно экономит семейных бюджет и не требует особых приготовлений. Могут возникнуть возражения на тему того, что ГВ тоже требует затрат. Но, если подумать, почти без всего, если позволяет случай, можно успешно обойтись или приспособиться (без молокоотсоса, специальной одежды и белья для кормления и пр.).

Просто ли готовить смесь

Приготовление смеси требует множества манипуляций в виде стерилизации, подогрева или охлаждения, правильного хранения, мытья, сушки и дальше по списку. Может показаться, что в этом нет ничего сложного, но попробуйте после бессонной ночи быстро приготовить вожделенную бутылочку, когда глаза слипаются, а ваше чадо громко и недовольно возмущается в кроватке.

Очень важный нюанс – это качество воды, которой разводится смесь. Смесь склонна очень быстро портиться ввиду отсутствия противомикробных агентов. Фактически это идеальная питательная среда (по составу и температуре) для роста и развития различных бактерий. Так же очень большую роль играет банальный человеческий фактор: усталость, невнимательность, самонадеянность и пр. Даже самые грамотные родители могут не следовать указаниям по хранению или приготовлению смеси, например использовать мерную ложечку не от той смеси (у каждого производителя она уникальна). Бывает, что, когда перед родителями стоит финансовый вопрос, смесь разводится неадекватным количеством воды в целях экономии, это может привести к печальным последствиям.

Формирование иммунитета

Кормление грудным молоком обеспечивает постоянно готовый к употреблению продукт, даже если молоко сцедили и оставили при комнатной температуре, оно может храниться и полностью быть пригодным к употреблению даже через 6 часов. Грудное молоко само по себе нестерильно, оно как минимум содержит бактерии, живущие на коже мамы. Но это свои, знакомые бактерии, с которыми малыш органично и без вреда для здоровья «знакомится», употребляя мамино молоко. Смесь же подвержена загрязнению микробами из совершенно разных источников (вода; чистота посуды; руки того, кто готовит; сама смесь тоже бывает заражена и пр.) и ребенок на искусственном вскармливании априори лишен иммунных факторов, которые могут обеспечить профилактику и защиту от бактериальных инфекций.

Грудное молоко меняет свой вкус, состав и даже консистенцию во время каждого кормления. Оно подстраивается под нужды малыша, постепенно готовит его к восприятию еды, которой питаются в его семье, формирует предпочтения и учит вкусовому разнообразию. Смесь же изо дня в день имеет один и тот же состав и, соответственно, вкус. Существуют так называемые продолжающие смеси для разных возрастов, но отличия в них очень несущественные – это, скорее, маркетинговый ход.

Кормление грудным молоком обеспечивает и другие преимущества. Молоко хорошо пахнет как «на входе», так и «на выходе». Олигосахариды ГМ обеспечивают микрофлору всем необходимым, в результате чего в кишечнике малыша преобладают бифидобактерии. Поэтому у грудничков молоко «на выходе» пахнет йогуртом. Микрофлора деток на искусственном вскармливании больше напоминает микрофлору кишечника взрослого человека и поэтому то, что мы имеем «на выходе», по запаху тоже больше похоже на взрослое.

Наконец, замена ГВ на смесь сопряжена с рядом как мгновенных, так и отложенных во времени возможных последствий для здоровья матери и ребенка.

Риски искусственного вскармливания для ребенка:

Даже одна бутылочка со смесью способна нарушить кишечную микрофлору ребенка, на восстановлении которой понадобится около 3 недель.
Прием смеси провоцирует повышение чувствительности к белку коровьего молока. Чувствительность к белку коровьего молока может привести к серьезным нарушениям в работе кишечника.
Большая вероятность развития атопического дерматита и экземы.
У недоношенных младенцев с большей вероятностью может развиться некротический энтероколит;
Дети на смеси чаще госпитализируются, подвержены более частым заболеваниям и осложненному их течению (большая вероятность отитов, бронхитов и пневмоний).
У малышей повышается риск развития детской онкологии.
Дети на искусственном вскармливании в среднем имеют показатели IQ на 8 пунктов ниже грудничков.

Возможные риски отсутствия ГВ для мамы:

Форсированное сворачивание ГВ может спровоцировать мастит и абсцесс, как его осложнение. Есть вероятность птоза (опущения) молочной железы в результате потери упругости и эластичности кожи, а также потому, что железистая ткань не успевает переформироваться.
У женщины, отказавшейся от ГВ, раньше и быстрее восстанавливается менструальный цикл и фертильность, что может привести к нежелательно короткому интервалу между беременностями и родами.
Женщина подвергается риску развития рака груди, яичников и щитовидной железы;
Повышается риск развития остеопороза в будущем;
Женщины, у которых в беременность диагностировали гестационный диабет, подвержены риску развития диабета второго типа.

Мы рассмотрели некоторые (далеко не все) яркие преимущества ГМ перед смесью. Не лишним будет напомнить, что смесь в отдельных случаях может быть единственно возможным вариантом, но существует достаточно ограниченный перечень подобных ситуаций. Если вы только готовитесь стать мамой, не пожалейте своего свободного времени на самообразование в области ГВ, большинство распространённых проблем можно избежать, имея заранее необходимые знания и минимальные навыки. Если вы уже имеете опыт кормления грудью, но испытываете трудности или находитесь на распутье, не стесняйтесь обращаться за помощью!

Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Татьяна Карпенко

Если вы хотите задать автору вопрос или получить консультацию, вы можете воспользоваться следующими способами:

+375 33 6608936 (Viber, Telegram)

+375 29 1686933 (WhatsApp)

Грудное вскармливание против кормления смесью

Выбор между кормлением ребенка грудью или смесью, является одним из самых больших решений, которые будут принимать будущие и новые родители.

Эксперты считают, что кормление грудным молоком, является лучшим выбором питания для детей. Но грудное вскармливание возможно не для всех женщин. Для многих людей решение о грудном вскармливании или искусственном вскармливании основано на их уровне комфорта, образе жизни и конкретных медицинских ситуациях.

Для мам, которые не могут кормить грудью или которые решили этого не делать, детская смесь — это отличная альтернатива. Формула обеспечивает младенцев питательными веществами, необходимыми им для роста и процветания.

Некоторые матери беспокоятся, что если они не будут кормить грудью, то не смогут сблизиться со своим ребенком. Но правда в том, что любящие матери всегда будут создавать особую связь со своими детьми. И кормление, неважно каким способом — это прекрасное время для укрепления этой связи.

Решение о грудном вскармливании или искусственном вскармливании вашего ребенка является личным. Взвешивание плюсов и минусов каждого метода может помочь вам решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

Все о грудном вскармливании

Кормление грудью может быть прекрасным опытом как для матери, так и для ребенка. Он обеспечивает идеальное питание и особый опыт связи, который многие матери так берегут.

Ряд медицинских организаций, включая американскую академию педиатрии (AAП), Американскую Медицинскую Ассоциацию (AMA) и Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют грудное вскармливание как лучший выбор для детей. Грудное вскармливание помогает защититься от инфекций, предотвратить аллергию и защитить от ряда хронических заболеваний.

ААП рекомендует кормить детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев. Кроме того, грудное вскармливание поощряется по крайней мере до 12 месяцев, а также дольше, если и мать, и ребенок хотят этого.

Вот некоторые из многих преимуществ грудного вскармливания:

Борьба с инфекциями и другими заболеваниями. У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекций и госпитализаций, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Во время грудного вскармливания антитела и другие факторы борьбы с микробами передаются от матери к ее ребенку и укрепляют иммунную систему. Это помогает снизить шансы ребенка на получение многих инфекций, в том числе:

ушные инфекции
диарея
инфекция дыхательных путей
менингит

Грудное вскармливание также может защитить детей от:

аллергии
астма
диабет
ожирение
синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Грудное вскармливание особенно полезно для недоношенных детей.

Питание и легкость пищеварения. Часто называемая «идеальной пищей» для пищеварительной системы ребенка, компоненты грудного молока — лактоза, белок (сыворотка и казеин) и жир — легко усваиваются новорожденным.

В целом, грудные дети испытывают меньше трудностей с пищеварением, чем дети, вскармливаемые смесями. Грудное молоко, как правило, легче усваивается, так что у грудных детей меньше приступов диареи или запоров.

Грудное молоко также естественным образом содержит много витаминов и минералов, необходимых новорожденному. Одним из исключений является витамин D — AAП рекомендует всем детям, находящимся на грудном вскармливании, начинать прием добавок витамина D в течение первых 2 месяцев и продолжать до тех пор, пока ребенок не будет потреблять достаточное количество витамин D, обогащенной смеси или молока (после 1 года).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует компании-производителей формул, чтобы гарантировать, что они обеспечивают все необходимые питательные вещества (включая витамин D) в своих формулах. Тем не менее, коммерческие формулы не могут полностью соответствовать точному составу грудного молока. Почему? Потому что молоко — это живое вещество, созданное каждой матерью для своего индивидуального ребенка, процесс, который не может быть продублирован на фабрике.

Бесплатно. Грудное молоко не стоит ни цента, в то время как стоимость смеси быстро складывается. И если вы не сцеживаете грудное молоко и не даете его своему ребенку, вам не нужны бутылочки, соски и другие расходные материалы, которые могут быть дорогостоящими. Поскольку дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют, это может означать, что они меньше ходят к врачу, поэтому меньше платят за лекарства.
Разнообразные вкусы. Кормящим матерям обычно требуется от 300 до 500 дополнительных калорий в день, которые должны поступать из широкого спектра хорошо сбалансированных продуктов. Это знакомит грудных детей с различными вкусами через грудное молоко их матерей, которое имеет различные вкусы в зависимости от того, что их матери ели. Пробуя на вкус продукты своей «культуры», грудные младенцы легче принимают твердую пищу.
Удобство. Вы не бегаете в последнюю минуту в магазин за новой смесью, грудное молоко всегда свежее и доступно, независимо от того, находитесь ли вы дома или где-то еще. И когда женщины кормят грудью, нет никакой необходимости мыть бутылки и соски или разогревать бутылки посреди ночи.
Более умные дети. Некоторые исследования показывают, что дети, находившиеся исключительно на грудном вскармливании, имеют несколько более высокий IQ, чем дети, находившиеся на искусственном вскармливании.
Контакт «кожа-к-коже». Многие кормящие матери действительно наслаждаются опытом такой тесной связи со своими детьми. А контакт кожа-к-коже может усилить эмоциональную связь между матерью и младенцем.

И для мамы это тоже полезно. Способность полностью накормить ребенка может помочь маме чувствовать себя уверенной в своей способности заботиться о своем ребенке. Грудное вскармливание также сжигает калории и помогает уменьшить матку, поэтому кормящие мамы могут быстрее вернуться к своей предбеременной форме и весу. Кроме того, исследования показывают, что грудное вскармливание помогает снизить риск развития рака молочной железы, высокого кровяного давления, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, а также может помочь снизить риск развития рака матки и яичников.

Проблемы грудного вскармливания

Грудное вскармливание может быть легким с самого начала для некоторых матерей, но потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к нему для других. Мамам и младенцам нужно много терпения, чтобы привыкнуть к рутине грудного вскармливания.

Общие проблемы молодых мам, особенно в течение первых нескольких недель и месяцев, могут включать в себя:

Личный комфорт. Поначалу многие мамы чувствуют себя некомфортно при грудном вскармливании. Но при правильном обучении, поддержке и практике большинство мам преодолевают это.
Защелкивающаяся боль нормальна в течение первой недели до 10 дней и должна длиться менее минуты с каждым кормлением. Но если грудное вскармливание причиняет боль во время кормления или если у них болят соски и/или грудь, то кормящим матерям лучше обратиться за помощью к консультанту по лактации или своему врачу. Во многих случаях это просто вопрос использования правильной техники, но иногда боль может означать, что происходит что-то еще, например инфекция.
Время и частота кормлений. Грудное вскармливание требует от матерей больших временных обязательств, особенно в начале, когда дети часто кормятся. График грудного вскармливания или необходимость перекачивать грудное молоко в течение дня может затруднить некоторым мамам работу, выполнение поручений или поездки.
И грудным детям действительно нужно есть чаще, чем детям, которые принимают молочные смеси, потому что грудное молоко переваривается быстрее, чем молочные смеси. Это означает, что мама может быть востребована каждые 2 или 3 часа (может быть, больше, может быть, меньше) в первые несколько недель.
Диета. Женщины, которые кормят грудью, должны знать, что они едят и пьют, так как они могут передаваться ребенку через грудное молоко. Как и во время беременности, кормящие женщины должны быть аккуратны в употреблении рыбы.
Если мама употребляет алкоголь, то небольшое его количество может перейти к ребенку через грудное молоко. Она должна ждать по крайней мере 2 часа после одного алкогольного напитка, чтобы кормить грудью, чтобы избежать передачи любого алкоголя ребенку.
Потребление кофеина должно быть не более 300 миллиграммов (примерно одна триеть чашки обычного кофе) или меньше в день, потому что это может вызвать такие проблемы, как беспокойство и раздражительность у некоторых детей.

Состояние здоровья матери, медикаменты и хирургия груди.

Медицинские условия, такие как ВИЧ или СПИД, а также те, которые связаны с химиотерапией или лечением определенными лекарствами, могут сделать грудное вскармливание небезопасным. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом или консультантом по лактации, если она не уверена, следует ли ей кормить грудью с определенным состоянием. Женщины всегда должны проконсультироваться с врачом о безопасности приема лекарств во время грудного вскармливания, в том числе безрецептурных и фитопрепаратов.

У матерей, перенесших операцию на груди, например операцию по уменьшению груди, могут возникнуть трудности с поставкой молока, если их молочные протоки были разорваны. В этой ситуации женщина должна поговорить со своим врачом о своих проблемах и поработать со специалистом по лактации.

Энциклопедия мам

1. Полезная информация для мамы

Грудное молоко –лучшее питание для малыша. Оно содержит различные биологически активные вещества, которые пока невозможно воссоздать даже в самой лучшей смеси. Грудное молоко – залог физического и психического здоровья человека. Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше, хотя бы до года.

Иногда маме по самым разным причинам приходится отказываться от грудного вскармливания. Но, не расстраивайтесь, не вам одной приходится пройти этот путь! Мы поможем Вам получить информацию, которая поможет сориентироваться в выборе и принятии решения о питании своего малыша.

Каждый ребенок растет и развивается по своему собственному плану, а это значит, что маме нужно научиться наблюдать за ребенком, понимать его потребности и, главное, не переживать, если что-то идет не по плану.

1.1 Смешанное (СВ) и искусственное (ИВ) вскармливание – что это такое

Считается, что смешанное вскармливание подразумевает получение ребенком не менее 150-200 мл или не менее 1/5 суточного объема грудного молока от общего количества питания (грудным молоком и смесью) в сутки. Остальное количество питания ребенок получает в виде докорма молочной смесью.

Смешанное вскармливание, как правило, является временным периодом, после которого ребенок либо возвращается к грудному, либо переходит на полностью искусственное вскармливание.

Искусственное вскармливание подразумевает либо отсутствие грудного молока, либо его объем менее 1/5 от всего объема суточного питания.

1.2. Показания к введению докорма, СВ или ИВ

Отсутствие или недостаток грудного молока (гипогалактия)
Определенные заболевания и/или прием мамой определенных лекарств, несовместимых с кормлением грудью
Недоношенность малыша, недобор веса
Определенные заболевания ребенка
Аллергия на грудное молоко, нарушения питательного или химического состава молока, препятствующие развитию ребенка (крайне редко)
Личное решение мамы

2. Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
Смесью докармливать после кормления грудью
Рассчитывать и корректировать объемы питания
Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность

Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик.

Особенности введения докорма

Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.

Режим питания

Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания. Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.

Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка.

Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления = объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

«Объемный метод» расчета питания для детей старше 10 дней. Объем питания ребенка со средним уровнем физического развития*. Суточный объем питания делят на количество приемов пищи и получают объем одной порции грудного молока или смеси (5-7 раз в день).

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.

Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

Ребенок с удовольствием ест смесь.
Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
Появление атопического дерматита.
Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.

3. Плюсы и минусы смешанного вскармливания

Большой выбор смесей

Животное, особенно коровье молоко в смесях, трудно усваивается, что может привести к дисфункциям ЖКТ – срыгивания, поносы, запоры, развитию аллергических реакций.

Усваиваемость витаминов и минералов из смесей ниже, чем из грудного молока.

Не все смеси обогащены веществами, стимулирующими развитие нормальной микробиоты (пребиотики и пробиотики)

Неаккуратность при хранении и разведении смесей грозит попаданием в бутылочку патогенных организмов. Материнское молоко стерильно.

В некоторые смеси для устранения запоров и срыгиваний включена клейковина, этот ингредиент может травмировать незрелую слизистую кишечника ребенка

4. Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко

Козье молоко

ПЛЮСЫ

Дешевле для коммерческого производства смесей

Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока

Более традиционно и привычно

Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.

Более доступно (распространено) для производства и личного потребления

Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)

Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении

Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.

Богато различными витаминами и минералами

Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).

Традиционно используется для приготовления смесей

Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке).

5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока).

Это повышает защитные силы организма.

Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке).

Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.

Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца

Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).

Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.

Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
пробиотики -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX® (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
содержит 5 нуклеотидов.
Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.