Какое средство эффективнее и лучше «дексаметазон» или «дипроспан»

Дексаметазон и Дипроспан широко применяются при различных патологиях аллергического, аутоиммунного, воспалительного генеза. Что лучше Дексаметазон или Дипроспан? Они хорошо подходят для оказ

Какое средство эффективнее и лучше «дексаметазон» или «дипроспан»

Что лучше: Дексаметазон или Дипроспан?

Дексаметазон и Дипроспан широко применяются при различных патологиях аллергического, аутоиммунного, воспалительного генеза. Что лучше Дексаметазон или Дипроспан? Они хорошо подходят для оказания первой помощи при шоке, аллергии, отеке мозга, а также для лечения различных патологий, плохо поддающихся терапии более легкими препаратами. Аутоиммунные заболевания требуют обязательного применения глюкокортикостероидов.

  1. Фармакологические свойства, формы, показания, ограничения
  2. Сравнение препаратов
  1. Правила использования
  1. Заключение

Фармакологические свойства, формы, показания, ограничения

Применение Дексаметазона и Дипроспана очень широкое. Эти лекарственные препараты имеют высокую эффективность, так как являются глюкокортикостероидами (ГКС) длительного воздействия. Продолжительное использование этих лекарств не желательно, так как они очень сильно угнетают функцию надпочечников. Врачи стараются назначать лекарства короткими курсами или разово для оказания первой помощи.

Глюкокортикостероидные гормоны оказывают противовоспалительное, антиаллергическое, иммуносупрессирующее действие. Со стороны воздействия на кору надпочечников будет сильнее Дипроспан. Дексаметазон чуть-чуть слабее в отношении влияния на работу надпочечников. Дипроспан имеет меньшее воздействие на углеводный обмен, поэтому его допустимо использовать короткими курсами у пациентов с сахарным диабетом .

Сравнение препаратов

Признаки

Дексаметазон

Дипроспан

Активная составляющая

Дексаметазона натрия фосфат

Бетаметазона дипропионат (5 мг), Бетаметазона натрия фосфат (2 мг)

Формы

Таблетированная, инъекционная (ампулы 1 мл – 4, 2 мл – 8 мг, таблетки – 0,0005 г)

Инъекционная (1 мл содержит Бетаметазона дипропионат (5 мг), Бетаметазона натрия фосфат (2 мг)).

Показания к применению

Аналогом Дипроспана является Флостерон.

Правила использования

Дипроспан не используют при аллергии на Бетаметазон, распространенных грибковых поражениях. Препарат не назначают внутривенно и подкожно. Внутрисуставное введение запрещено, если сустав нестабилен, а также имеется инфекционное поражение суставного сочленения. Лекарство не вводят в зараженные поверхности, а также в межпозвоночные пространства.

Дексаметазон не назначают при сахарном диабете, аллергии на составляющие препарата, при переломах костей, деформации суставов, после вакцинации, при остеопорозе, после инфаркта. Оба лекарства используют короткими курсами с постепенной отменой. Быстрая отмена препаратов может привести к недостаточности надпочечников.

Для суставов принимать лучше Бетаметазон. Лекарство имеет меньшую нагрузку на гипофиз, меньше вызывает остеопороз, хорошо снимает воспаление, меньше вызывает потерю калия, не стимулирует аппетит. Он вводится в полость сустава 1-2 мл в зависимости от размера. Приемлемо в экстренных ситуациях внутримышечное введение. Лекарство нужно ввести глубоко в крупную мышцу.

Внутримышечный укол назначают при лечении:

  • острых состояний (шок);
  • легочных болезней (бронхиальная астма, аллергический бронхит);
  • острых, хронических бурситов.

Одновременно с Дексаметазоном препарат Дипроспан не назначают. Препараты можно заменять друг другом, так как они обладают схожим действием. При совместном приеме могут возникнуть нежелательные эффекты намного быстрее, чем при использовании монотерапии. Дексаметазон чаще назначают внутривенно и внутримышечно. Дозировки подбираются под каждое заболевания свои.

Заключение

Дексаметазон и Дипроспан — это гормональные лекарственные препараты, которые применяются для оказания первой помощи, а также для курсовой терапии при различных болезнях аллергической, воспалительной и аутоиммунной природы. Их назначают, если не эффективны другие группы глюкокортикостероидов (короткого воздействия и средней продолжительности). Нельзя использовать лекарственные препараты самостоятельно, так как они имеют свои противопоказания и нежелательные эффекты.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Какое средство эффективнее и лучше «Дексаметазон» или «Дипроспан»

Нередко случается, что сложные патологии не поддаются лечению обычными препаратами. Особенно это касается заболеваний аутоиммунной, аллергической, воспалительной этиологии. Для этих целей используют медикаменты на основе стероидных гормонов, результат которых наступает в течение короткого промежутка времени.

Перед их применением необходимо с особой тщательностью подойди к выбору. В медицинской практике большую популярность получили Дексаметазон и Дипроспан.

Характеристика препарата Дексаметазон

Представляет собой лекарственное средство синтетического происхождения на основе стероидных гормонов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, а также предотвращает развитие опухолевых клеток, обеспечивает искусственную иммунодепрессию. Кроме этого, способствует устранению повышенной сосудистой проницаемости и выхода жидкости. Выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций, глазных капель.

Показаниями к использованию являются:

  • Злокачественное малокровие.
  • Воспаление щитовидной железы острой или подострой стадии, недостаток выработки гормонов.
  • Офтальмологическое заболевание с сопутствующим поражением глазных мышц.
  • Бронхиальная астма.
  • Обострение ревматоидного артрита.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Патологии соединительной ткани.
  • Усиленное разрушение эритроцитов.
  • Снижение количества тромбоцитов, сопровождающееся высокой кровоточивостью.
  • Недостаточность костного мозга.
  • Аллергическая реакция на сывороточные белки.
  • Масштабное покраснение кожных покровов.
  • Болезненные пузыри на коже и слизистой оболочке аутоиммунного характера.
  • Экзема острой степени.
  • Врождённая гиперплазия надпочечников.
  • Отёчность головного мозга.
  • Анафилактический шок.
  • Спазм бронхов.
  • Суставные заболевания, включая остеоартрит, остеоартроз, остеохондроз.

Противопоказан в следующих случаях:

  1. Предшествующие операции на суставах (при внутрисуставном введении).
  2. Нарушение свёртываемости крови.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Остеопороз.
  5. Выраженное сужение суставной щели.
  6. Грибковые кожные заболевания, глубокие раны (для наружного применения).
  7. Туберкулёз глаз, гнойная инфекция (при использовании в офтальмологии).

Данный препарат может вызывать нежелательные побочные действия:

  • Снижение функции надпочечников.
  • Набор веса, отек лица.
  • Увеличение артериального давления.
  • Избыточный рост волос всего тела.
  • Слабость мышц.
  • Уменьшение уровня кальция, калия.
  • Повышенная потливость.
  • Психическое расстройство, сопровождающееся нарушением сознания, галлюцинациями.
  • Внезапное чувство счастья или депрессия.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, включая снижение ударов сердца.
  • Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Уменьшение мышечной массы.

Характеристика препарата Дипроспан

Представляет собой стероидное лекарственное средство, способствующее снятию воспаления, устранению аллергических реакций. Кроме этого, обладает способностью торможения иммунных реакций, а также воздействует на метаболизм. Выпускается в форме инъекций для внутримышечного, внутрисуставного, подкожного введения.

К показаниям относится:

  • Патологии костно-мышечной системы, включая артрит, артроз, болезнь Бехтерева, бурсит, остеохондроз, поражение седалищного нерва.
  • Заболевания аллергического генезиса, в том числе астма, реакция на пыльцу, ринит, бронхит, аллергия на укусы насекомых.
  • Дерматологические болезни — дерматит, экзема, крапивная лихорадка, псориаз, лишай и др..
  • Системные заболевания соединительной ткани — красная волчанка, отверждение кожи, лиловая болезнь, васкулит.
  • Опухолевые образования кроветворной и лимфатической ткани.
  • Нарушение работы коры надпочечников.
  • Поражение слизистой поверхности глаз.

Запретами к применению являются:

  1. Грибковые заболевания.
  2. Артрит инфекционной этиологии.
  3. Нарушение амплитуды движений в суставе.
  4. Индивидуальная непереносимость составных веществ.

С осторожностью использовать при недостаточности щитовидной железы, патологиях внутренних органов, герпесе глаз, гнойных инфекциях, сниженной минеральной плотности костей.

Из побочных эффектов может возникнуть:

  • Задержание жидкости в тканях, что может привести к отекам.
  • Избыточный вывод кальция, калия.
  • Образование жировиков.
  • Увеличение веса.
  • Сердечная недостаточность.
  • Слабость в мышцах, снижение тонуса.
  • Остеопороз, который может привести к компрессионному перелому позвоночника, трубчатых костей.
  • Эрозии желудка.
  • Ухудшение заживления ран.
  • Депрессивные состояния.
  • Нарушение менструаций.

Чем похожи препараты

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе стероидных гормонов. Оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное воздействие на организм. Имеют схожие показания к применению, противопоказания, побочные действия. Активно используются при заболеваниях соединительной ткани. Оба средства выпускаются в России.

Сравнение, отличия, что и кому лучше выбрать

Кроме общих свойств, между данными медикаментами есть определённые отличия:

  1. Состав. В этом заключается их главная разница. Действующим веществом Дексаметазона является его одноимённый компонент. Дипроспан содержит бетаметазон.
  2. Механизм работы. За счёт разных активных веществ, действие на организм может отличаться.
  3. Вид выпуска. Первый препарат выпускается в нескольких лекарственных формах — инъекции, таблетки, капли. Дипроспан имеет только инъекционную форму.
Читайте также  Какое средство от аллергии лучше хлоропирамин или супрастин?

Оба препарата эффективны и пользуются большим спросом. Так как они имеют общие показания, при необходимости их можно заменить друг на друга. Пользоваться ими необходимо максимально короткое время.

Данные препараты можно использовать только по строгим рекомендациям врача. Они имеют достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, могут нанести серьёзный вред организму, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

Дипроспан или Дексаметазон: что лучше?

Дипроспан или Дексаметазон применяют при разных заболеваниях аллергического, аутоиммунного и воспалительного происхождения.

Сходства составов

Сходство составов этих препаратов в том, что их активные компоненты относятся к глюкокортикостероидам. Они обладают выраженной гормональной и противовоспалительной активностью, воздействуя на процессы синтеза и обмена гормонов коры надпочечников.

В состав Дексаметазона входит дексаметазона натрий фосфат. В составе Дипроспана находится бетаметазон. Оба лекарственных компонента проникают внутрь клетки и взаимодействуют с рецепторами стероидов. За счет этого улучшается адаптация организма к аллергенам, токсинам и прочим неблагоприятным факторам внешней среды. Глюкокортикостероиды влияют на обмен белков, углеводов, калия и натрия.

Сходства в составах этих лекарственных средств обусловливают некоторые особенности их применения. Их ограничивают при выраженных нарушениях процессов обмена веществ, особенно диабете, надпочечниковой недостаточности. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, обнаруживается снижение интенсивности воздействия сахароснижающих препаратов.

Применение этих лекарств при развитии в организме инфекции всегда требует параллельного применения антибиотиков. В случае игнорирования антибиотиков возможно ухудшение состояния здоровья пациента.

Употребление глюкокортикостероидов вместе с тиазидными диуретиками способствует развитию тяжелой недостаточности калия в крови и нарушения работы сердца.

За счет применения Дексаметазона улучшается адаптация организма к аллергенам, токсинам и прочим неблагоприятным факторам внешней среды.

Глюкокортикостероидные препараты – Дипроспан, Дексаметазон и их аналоги изменяют или маскируют протекание некоторых инфекционных патологий. Вирусные болезни – ветрянка, корь и др. протекают более тяжело.

При циррозе печени или недостаточной функции наблюдается усиление действия препаратов. Это учитывают при выборе схемы лечения пациентов с расстройствами печени, почек. Глюкокортикостероидные препараты усугубляют течение грибковых патологий.

На время терапии исключают употребление любых спиртных напитков. На это же время противопоказано вождение транспортных средств, потому что глюкокортикостероиды отрицательно сказываются на внимании и скорости реакции.

Запрещено одновременное употребление этих препаратов. Т.к. активные компоненты относятся к одной группе, сочетанное их применение вызывает развитие опасных побочных явлений: снижение артериального давления и частоты сокращений сердца. У больных возрастает вероятность развития анафилактического шока.

Отличия препаратов Дипроспан и Дексаметазон

Дексаметазон взаимодействует с рецепторами цитоплазмы и препятствует дальнейшему развитию острых аллергических проявлений. Препарат понижает проницаемость капилляров, стабилизирует мембраны клеток, ингибирует высвобождение цитокинов.

Дипроспан показан если имеются: ревматологические болезни, в т.ч. артрит, бурсит, аллергические заболевания, бронхиальная астма.

Отличия между этими препаратами и в показаниях к применению. Дексаметазон показан в таких случаях:

  • системные заболевания;
  • патологические состояния суставов;
  • псориаз и другие патологии кожи;
  • аллергические состояния при укусах насекомых;
  • отек мозга;
  • глазные заболевания;
  • недостаточность надпочечников;
  • аутоиммунные заболевания печени и почек;
  • анемии, лейкозы и прочие патологии кроветворной системы;
  • легочные заболевания, в т.ч. туберкулез легких;
  • туберкулезное поражение головного мозга;
  • рак легких;
  • различные заболевания пищеварительного тракта.

Кроме того, Дексаметазон показан для экстренного лечения шокового состояния. Его используют для дифференциальной диагностики заболеваний надпочечников.

Дипроспан показан в таких случаях:

  • ревматологические болезни, в т.ч. артрит, бурсит;
  • аллергические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • кожные заболевания – крапивницы, лишаи, пузырчатка, псориаз;
  • волчанка красная;
  • склеродермия;
  • различные патологии крови и лимфы;
  • недостаточность надпочечников.

Противопоказания

Дексаметазон противопоказан в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к лекарству;
  • системные грибковые заболевания;
  • амебиазы;
  • инфекционные воспалительные заболевания суставов;
  • активные формы туберкулезной инфекции;
  • введение профилактической противовирусной прививки (до и после вакцинации);
  • острое гнойное инфицирование глаза.

Дипроспан противопоказан в таких случаях:

  • индивидуальная чувствительность к активному компоненту;
  • обострение язвы желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • остеопороз (нарушение структуры костной ткани, приводящее к патологическим переломам);
  • синдром недостаточности надпочечников;
  • туберкулез любого органа в активной фазе;
  • варикозная болезнь или тромбофлебит;
  • любые инфекционные процессы;
  • психозы;
  • дивертикулит;
  • перенесенная операция по наложению кишечного анастомоза.

Как принимать Дипроспан и Дексаметазон?

Препараты предназначены для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного, периартикулярного, ретробульбарного введения. Способ введения и дозировку выбирает врач с учетом каждого индивидуального случая заболевания и его тяжести.

Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения применяют за основу изотонический раствор Хлористого натрия либо 5% раствор Декстрозы. Вводить концентрированную дозу лекарства можно максимум в течение 3 суток. В дальнейшем каждую дозу средства разбавляют изотоническим раствором Хлористого натрия.

В неотложных случаях укол ставят внутривенно, либо препарат вводят медленно, струйно или с помощью капельного метода. Предельная разовая доза Дипроспана или Дексаметазона – 20 мг, суточная – 80 мг. Поддерживающая дозировка – до 9 мг препаратов в день.

Побочные действия препаратов Дипроспан и Дексаметазон

Дексаметазон вызывает такие побочные явления:

  • задержку натрия и жидкости, проявляющуюся в отеках, потере калия и кальция, гипокалиемическим алкалозом;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • панкреатит;
  • атонию пищеварительного тракта;
  • диспептические явления, проявляющиеся тошнотой и рвотой, вздутием живота, икотой, запорами;
  • слабость мышц;
  • резкие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся брадикардией (снижением частоты сокращений сердца) или тахикардией (повышением частоты сокращений сердца), повышением или понижением величины артериального давления;
  • нарушения работы центральной и вегетативной нервной системы (головокружения, болевые ощущения в области головы, перепады настроения, боли по ходу нервов);
  • нарушения кожи (истончение, повышенную склонность к ссадинам и ранениям, появление большого количества угрей, сыпи, стрий, изменение в некоторых участках пигментации);
  • ощущение боли и жжения в месте укола;
  • ангионевротический отек;
  • повышение показателей внутриглазного давления;
  • недостаточность работы надпочечников;
  • снижение устойчивости к углеводам, которое в свою очередь провоцирует развитие сахарного диабета;
  • развитие аллергических реакций в виде сыпи и кожного зуда (в редких случаях диагностируется отек Квинке, ангионевротический отек и даже анафилактоидная реакция);
  • ложноотрицательные результаты при проведении аллергологических проб;
  • отсутствие менструального цикла у женщин.

В редких случаях Дексаметазон вызывает преходящую слепоту и глухоту, катаракту, глаукому, симптом отмены после длительного применения в высоких дозах.

Побочные действия Дипроспана:

  • нарушение сна;
  • резкое психомоторное возбуждение;
  • нарастание тревожности;
  • невроз;
  • резкое усиление аппетита;
  • депрессивное состояние;
  • изменение состава и структуры костной ткани;
  • рост массы тела;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Условия отпуска из аптек

Эти препараты отпускаются из аптек по рецепту врача.

Отзывы врачей

Елена, реаниматолог, 50 лет, г. Москва: «Уколы Дексаметазона назначаю пациентам в шоковом и неотложном состоянии при аллергических реакциях. Ввожу лекарство внутривенно или капельно в индивидуальной дозировке в зависимости от состояния пациента, его возраста и веса. Действие этого препарата наступает быстро, с помощью экстренного лечения удается достичь желаемого эффекта. Побочные реакции при правильном применении наблюдаются крайне редко, состояние пациентов улучшается».

Илона, терапевт, 52 года, г. Серпухов: «Применяю Дипроспан для лечения различных форм псориаза у пациентов разного возраста. Назначаю поддерживающую дозировку – до 9 мг в сутки на протяжении 1, реже – 2 недель. Такая щадящая тактика лечения позволяет достичь положительного результата в терапии системных заболеваний и одновременно снизить частоту побочных явлений. После лечебного курса удается стабилизировать течение псориаза и улучшить состояние здоровья».

Читайте также  Какое средство лучше виброцил или назонекс?

Отзывы пациентов

Оксана, 45 лет, г. Москва: «С помощью Дексаметазона избавилась от воспаления суставов. Это заболевание буквально лишало меня способности двигаться. Врач делал сначала внутрисуставные, а затем внутримышечные уколы этого препарата 2 раза в день. Болевые ощущения проходили уже на 2 сутки терапии. В дальнейшем после окончания курса инъекций принимала поддерживающую дозу по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 2 недель. Благодаря этому лечению боли в суставах прошли. Побочных эффектов не наблюдала, состояние улучшилось».

Алина, 39 лет, г. Санкт-Петербург: «На протяжении длительного времени у меня не проходили келоидные рубцы. Выглядели они безобразно, и это влияло на мое психическое состояние. С помощью Дипроспана удалось снизить симптоматику. Лечилась с помощью инъекций (2 раза в день в течение 5 суток). В дальнейшем на протяжении 1 недели принимала таблетированную форму препарата. Рубцы почти не видны на коже. Побочных явлений не отмечала, состояние здоровья отличное».

Александр, 50 лет, г. Сызрань: «На протяжении длительного времени страдаю ревматоидным артритом. Заболевание периодически обостряется. В эти периоды прохожу лечение, которое заключается во введении в суставную полость уколов Дексаметазона. Этот раствор вводят по 2 инъекции в течение 3 дней. В дальнейшем прохожу поддерживающую терапию путем приема таблеток Дексаметазона (по 1 шт. 1 раз в день, 10 суток). Эти меры стабилизируют состояние, и, что самое главное – позволяют избавиться от сильных болевых ощущений».

Стоимость 25 ампул Дексаметазона по 4 мл – от 110 до 190 руб. Цена 1 ампулы Дипроспана – 190 руб.

Инъекции в халязион (кеналог, дипроспан, дексаметазон)

Халязион – воспалительный процесс, развивающийся в ткани века и имеющий вид небольшого округлого уплотнения. Воспаление появляется из-за пролиферативного хронического воспаления мейбомиевой железы, обусловленного её закупоркой и скоплением секрета. [1]

Очень часто халязион путают с похожим образованием – ячменем. Однако эти два заболевания имеют существенное различие. Халязион, в отличие от ячменя, не проходит самостоятельно, это хроническая патология, способная спровоцировать возникновение конъюнктивита и прочих заболеваний глаз.

Инъекция в халязион – один из способов его консервативного лечения, применяющийся, обычно, при «свежем» заболевании, с не очень плотной капсулой, когда капли и мази не эффективны. [2] При отсутствии результата инъекционной терапии халязион удаляют хирургическим путем.

Рис.1 Схематическое изображение инъекции

Применяемые препараты

Для инъекций в полость халязиона используют гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды). [3]

Препаратами выбора, как правило становятся Дексаметазон или, чаще применяемые Кеналог и Дипроспан. Это, так называемые «депо-формы», которые обладают более продолжительным и выраженным действием.

В случае положительной динамики, то есть при уменьшении после инъекции размеров халязиона, обычно рекомендуют повторное введение стероидного препарата. Для получения наилучшего результата уколы, как правило, дополняют введением кортикостероидов в глаз в виде капель. [4]

Рис.2 Кеналог и Дипроспан — два препарата для инъекций при халязионе

Техника проведения

Инъекцию препарата в полость халязиона проводят амбулаторно, без специальной предварительной подготовки пациента.

В зависимости от возраста и психоэмоционального состояния анестезия может быть местная (в виде мази) или её вовсе не применяют. [5]

После обработки кожи над местом укола антисептическим раствором, офтальмолог (имеющий достаточный опыт) производит введение лекарственного средства с применением инсулинового шприца. Благодаря очень тонкой его иголе, процедура не вызывает сильных болезненных ощущений, а также не оставляет следов на коже.

Видео процедуры

Эффективность лечения

По разным оценкам, результативность подобного медикаментозного лечения составляет примерно 50-60 процентов. При отсутствии эффекта ставится вопрос об удалении образования хирургическим способом. [6]

Фотогрфии до и после

Рис.3 Фотография до и после (24 дня) укола Дипроспана

Стоиомость инъекции

В нашей клинике стоимость укола (препарат включён) составляет 5 000 рублей. Перед процедурой необходимо пройти стандартную диагностику и получить консультацию специалиста клиники (3 500 рублей).

Список использованных источников

1. Федоров С.Н., Ярцева Н.С., Исманкулов А.О. Глазные болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: 2005. – 440 с.
2. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Анджелова Д.В., Евстигнеева Ю.В., Чиненова К.В. Применение антибактериальных глазных мазей в лечении острых и хронических заболеваний век и конъюнктивы. Офтальмология. 2019;16(1):31–37
3. Lee JW, Yau GS, Wong MY, Yuen CY. A comparison of intralesional triamcinolone acetonide injection for primary chalazion in children and adults. ScientificWorldJournal. 2014;2014:413729
4. Dua HS, Nilawar DV. Nonsurgical therapy of chalazion. Am J Ophthalmol. 1982 Sep;94(3):424-5.
5. Li RT, Lai JS, Ng JS, Law RW, Lau EM, Lam DS. Efficacy of lignocaine 2% gel in chalazion surgery. Br J Ophthalmol. 2003 Feb;87(2):157-9
6. Aycinena AR, Achiron A, Paul M, Burgansky-Eliash Z. Incision and Curettage Versus Steroid Injection for the Treatment of Chalazia: A Meta-Analysis. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2016 May-Jun;32(3):220-4.

Дипроспан

КСуспензия Дипроспан – препарат, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. В офтальмологи применяется в период после операций на глазах, для лечения холязиона и эндокринной офтальмопатии.

Состав и форма выпуска

Суспензия Дипроспан в ампулах или шприцах по 1мл – раствор водно-кристаллический содержит:

  • Основные активнодействующие вещества: бетаметазона натрия фосфат – 3,63 мг, бетаметазона дипропионат – 6,43 мг;
  • Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, макрогол, вода.

Упаковка. Ампулы стеклянные или шприцы по 1 мл.

Фармакологическое действие

Дипроспан — это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат — первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат – вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Показания

Дипроспан применяют в офтальмологии при парабульбарных введениях в послеоперационном периоде лечения, в качестве пульс-терапии при эндокринной офтальмопатии, для введения в полость халязиона.

Способ применения

Препарат противопоказано вводить внутривенно и подкожно. Инъекции выполняются при строгом соблюдении всех правил асептики.

Дозировка и способ введения подбираются в каждом случае индивидуально, что обусловлено медицинскими показаниями, тяжестью заболевания и реакцией пациента.
При отсутствии удовлетворительного клинического ответа через ожидаемый промежуток времени, Дипроспан необходимо отменить и назначить другой способ лечения.

Возможность создания депо в тканях орбиты ограничивает количество инъекций препарата в сравнении с дексаметазоном практически в 2 раза, пролонгируя длительность лечения с учетом времени действия депо. Между ретробульбарными инъекциями следует соблюдать интервал 7 — 12 дней. При этом, за курс лечения проводится 4 — 5 инъекций, выполняемых в течение 6 или 8 недель.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Системные микозы.

Побочные действия

  • Подавление гипофизадреналовой системы.
  • Возникновение стойкой артериальной гипертензии.
  • Развитие или усугубление сахарного диабета.
  • Переход в острую фазу некоторых хронических инфекций (туберкулеза, остеонороза крупных костей, МКБ, психоза).
  • Развитие стероидой катаракты.
Читайте также  Чем отличается микроблейдинг от волосковой техники

Применение препарата у детей способно привести к замедлению в росте, торможению процессов окостенения и запаздыванию полового развития.

Передозировка

При введении высоких доз Дипроспана в продолжении нескольких дней, осложнений как правило, не наблюдается. Проявления передозировки возможны при наличии сопутствующих заболеваний, которые способны усиливать глюкокортикоидные эффекты препарата, либо при использовании одновременно с некоторыми лекарственными средствами.

Взаимодействия

Азитиоприн назначаемый вместе с Дипроспаном при применении длительно способен провоцировать развитие катаракты, миопатии. Побочные действия препарата усиливают анаболические стероиды. При глаукоме применять одновременно Дипроспан и антидепрессанты не рекомендуется из-за высокого риска повышения внутриглазного давления. Противоэпилептические средства уменьшают концентрацию Дипроспана, что снижает его лечебный эффект. Гормональные контрацептивные препараты способны увеличивать терапевтический эффект Дипроспана и повышать риск развития его побочных эффектов.

Особые указания

Учитывая вероятность возникновения анафилактоидных реакций вследствие парентерального введения ГКС, нужно принимать необходимые меры предосторожности до введения препарата, особенно, если у пациента есть анамнестические указания на вероятность возникновения аллергических реакций к лекарственным средствам.

Препарат хранят в затемненном, прохладном месте, вдали от детей.

Срок годности — 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Стоимость препарата «Дипроспан» в аптеках Москвы начинается от 200 руб (за 1 ампулу).

Аналоги Дипроспана

Дексаметазон

Кеналог

Гаразон

Тобрадекс

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Александра Бартош/ автор статьи

Приветствую! Я являюсь руководителем данного проекта и занимаюсь его наполнением. Здесь я стараюсь собирать и публиковать максимально полный и интересный контент на темы связанные с обзором различий между двумя похожими предметами или брендами. Уверена вы найдете для себя немало полезной информации. С уважением, Александра Бартош.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DomKolgotok.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: