Чем мазь клотримазол от геля — основные отличия

В чем отличия мази от крема Клотримазол – что лучше выбрать

Клотримазол – медицинский препарат, действие которого направлено на борьбу с грибковыми инфекциями. Выпуск медикамента осуществляется в двух формах – в виде мази и крема. Оба лекарства применяются наружно, однако имеют отличия, о которых расскажет статья.

1. Описание крема Клотримазол
2. Сходства и отличия препаратов
3. Стоимость средств, что лучше и эффективнее
4. Отзывы

Описание крема Клотримазол

Прежде стоит разобраться, что такое крем. Средство представляет собой густую приятную консистенцию, применяемую для устранения грибковых инфекций. Назначением занимается доктор, исходя из тяжести заболевания и его вида. Состав крема содержит:

1. Клотримазол. Основной компонент лекарственного препарата, количество которого составляет 10 мг на 1 г продукта.
2. Цетилстеариловый спирт. Вещество используется для образования у верхнего слоя кожи жирной прослойки, за счет которой происходит удержание влаги. Также с помощью спирта усиливается эффект от действия остальных компонентов.
3. Сорбитан стеарат – натуральный эфир, считается активным веществом.
4. Октилдодеканол – субстанция маслянистой структуры, действие которой направлено на улучшение тактильных характеристик медикамента.

Таким образом, на основе перечисленных выше компонентов устанавливается особенность применения кремового препарата – лечение поражений небольших участков кожи. В основном используется в качестве терапии микозов.

Мазь имеет более густую консистенцию, а также совершенно другой состав. Отличаются практически все компоненты, кроме основного вещества – клотримазола. Его концентрации тоже составляет 10 мг на 1 г товара.

К дополнительным компонентам относятся:

1. Полиэтиленоксид. Субстанция вяжущей структуры. С помощью вещества происходит связка остальных компонентов мази.
2. Метилпарабен. Используется как антисептик.
3. Пропиленгликоль. Компонент выступает в качестве растворителя.
4. Полиэтиленгликоль. Также применяется для связки веществ в составе мази.

Впитывание препарата кожей, если речь идет о данной форме выпуска, происходит дольше за счет вязкой, густой консистенции. Применяется медикамент для лечения сложных поражений кожи.

Сходства и отличия препаратов

Сходства и отличия представлены таблицей ниже:

Признак сходства/отличия	Мазь	Крем
Действующее вещество	Клотримазол. Его количество у обеих форм равняется 10 мг на 1 г препарата
Механизм воздействия	Консистенция жирная, густая, за счет чего впитывание происходит медленнее	Жидкая консистенция, быстро впитываемая эпидермисом
Применение	Сильные повреждения кожного покрова	Слабые кожные повреждения

Стоимость средств, что лучше и эффективнее

Стоимость крема доходит до 300 рублей, мазь можно приобрести за 150 рублей. Цена за обе формы отличается из-за нескольких факторов, к которым, например, можно отнести производителя, объем продукции, точку реализации.

Нельзя сказать сразу, какая из лекарственных форм лучше. Результат определяется индивидуально, зависит от сложности заболевания, локализации грибкового очага.

Мужчинам доктора рекомендуют отдавать предпочтение мази. Состав не содержит спирта, при использовании образует защитную пленку, долго впитываемую кожей, за счет чего достигается нужный эффект.

Женщинам можно использовать обе формы медикамента. При микозах кожи, когда требуется увлажнение поверхности эпителия, лучше применять мазь.

Для детей врачи советуют приобретать крем. Он меньше всасывается, оказывает быстрый заживляющий эффект. То же самое касается применения кремовой формы для лечения грибковых заболеваний. При герпесе, например, кожу нужно подсушивать, и вещество с этим справится.

Наносить оба состава требуется на очищенную кожу в небольшом количестве.

Также читайте, чем отличается цинковая мазь от цинковой пасты

Что лучше Бепантен мазь или крем, узнайте здесь

Отзывы

Сергей, 42 года. Обнаружил недавно дискомфорт большого пальца ноги. Поначалу чувствовал зуд, затем начал деформировать ноготь. Как только обнаружил проблему, испробовал различные препараты, о которых узнал по телевизору, но ни один не справился. Обратился за помощью к дерматологу, предложили мазь Клотримазол. Уже спустя две недели увидел положительный результат. Грибок прошел, ноготь стал расти нормально.

Юлия, 27 лет. Когда была беременна, из-за гормонов началась молочница. Большинство средств в этом случае использовать было нельзя, но мне посоветовали приобрести крем Клотримазол. Купила медикамент в аптеке, из стерильного бинта сделала тампоны и оставила их на ночь. Уже через день симптомы молочницы исчезли, через 5 дней болезнь прошла.

Екатерина, 36 лет. Обнаружила у пальцев ног грибок, когда уже поражение начало активно распространяться. Испугалась, обратилась за помощью дерматолога. Мне назначали десятидневный курс использования данного препарата. Наносила состав каждый день, и через двое суток грибковые воспаления начали проходить. Через неделю поражение исчезло.

Валентин, 35 лет. У ребенка обнаружили небольшие экземы. Доктор посоветовала воспользоваться кремом Клотримазол. Сказала, что состав не вызовет никаких побочных действий, например, аллергической реакции или дополнительного высыпания. Хотим отметить, что через пару дней болезнь начала проходить. Эффект отличный. Рекомендуем.

Смотрите, в каких случаях лучше использовать мазь:

Чем мазь Клотримазол от геля — основные отличия

Грибок – это крайне неприятное заболевание, он может поражать как кожные покровы, ногти так и органы человека. Сопровождается грибковая инфекция сыпью, зудом, неприятным запахом, трещинами кожных покровов, доставляющим дискомфорт больному. Для борьбы с этим недугом существует препарат клотримазол, который производится в форме мази и крема, его широко применяют как для лечения кожных, так и слизистых покровов человека, например в гинекологии для лечения вагинального кандидоза (молочницы) или отрубевидного лишая в дерматологии. В этой статье рассмотрим особенности препарата, его действие, а также отличия его форм.

Мазь клотримазол

Клотримазол в форме мази самое известное универсальное и эффективное лекарство для лечения грибковой инфекции, его легко можно найти в любой аптеке и к тому же оно не дорого стоит. Мазь изготовляется на основе вазелина, имеет либо белый, либо кремовый цвет, жирную консистенцию, содержит в себе действующее вещество клотримазол в количестве 1% от общей массы составляющих препарата. Компоненты мази отлично снимают зуд, способствуют заживлению трещин и ран на коже, пораженных грибком и предотвращает распространение его на другие участки кожи, у пациента наблюдается заметное облегчение состояния.

Ее действие направлено на подавление таких микроорганизмов как:

• Дерматофиты.
• Плесневые и дрожжевые грибы.
• Возбудители эритразмы.

Препарат обладает сильным антимикробным свойством и способно пагубно воздействовать на стрептококки, стафилококки, грамотрицательные бактерий и вагинальные трихомонады.

Мазь клотримазол назначают при таких заболеваниях: отрубевидный лишай, эритразма, кандидоз кожных поверхностей, микоз поверхностей стоп и кожных складок прочее. Нельзя ее применять во время беременности (первый триместр), а также людям с повышенной чувствительностью к препарату, с осторожностью — в период кормления ребенка грудью.

Мазь клотримазол предназначена только для использования на кожных покровах, ее наносят тонким слоем на поврежденную поверхность, слегка втирая до трех раз в сутки. Перед тем как применить мазь кожу следует очистить с применением туалетного мыла и хорошо высушить. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени тяжести заболевания и от характера возбудителя. В среднем длительность противогрибковой терапии составляет от 4 недель до нескольких месяцев. После того как исчезнут симптомы заболевания лечение нужно продолжать еще на протяжении 14 дней иначе возможны рецидивы заболевания.

Крем клотримазол

Клотримазол крем — это препарат с аналогичным мази действующим веществом, однако немного отличающийся по составу. Он также обладает противогрибковым, антибактериальным и антитрихомонадный действием. Назначают его при следующих заболеваниях:

• Урогенитальный кандидоз.
• Вагинальный кандидоз.
• Микозы кожи и складок туловища.

На начальных стадиях заболевания молочницей крем клотримазол очень эффективен, симптомы заболевания исчезают уже при первом нанесении препарата на пораженный участок кожи или слизистой. В период беременности (первый триместр) применять крем нельзя, а во время кормления грудью — с осторожностью. Для лечения вульвовагинальных кандидозов применять крем во время менструации не следует.

Крем клотримазол может вызвать подобные мази клотримазол побочные эффекты: раздражение, шелушение зуд, отек и прочее. Если возникли данные проявления чувствительности к препарату, его замещают другим.

Наносят крем на пораженный грибком участок кожи или слизистой поверхности тонким слоем 2 раза в сутки и втирают массажными движениями. Перед применением крема кожу необходимо вымыть и высушить. Длительность лечения составляет от 2 недель (в легких случаях заболевания) до нескольких месяцев (сложные формы микоза кожи или стоп, лишай). Крем клотримазол нельзя наносить в область глаз, накладывать повязку на смазанный препаратом участок кожи. Если эффективность лечения препаратом отсутствует на протяжении 3 недель, следует обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Отличия мази клотримазол от крема

Хоть и обе формы препарата клотримазол содержат идентичное действующее вещество – они все отличаются друг от друга. Наглядно их отличия рассмотрим в таблице:

Свойства препарата	Мазь клотримазол	Крем клотримазол
Структура	Жирная, вязкая консистенция	Легкая кремовая формула
Впитываемость	Долго впитывается	Быстро впитывается
Удобство	Оставляет следы на одежде	Не оставляет следов на одежде
Применение на слизистой поверхности кожи	Нельзя применять	Можно применять
Воздействие на кожу	Увлажняет кожу (оптимально при заболеваниях, которые высушивают кожу)	Подсушивает кожу (оптимально при творожистых выделениях на слизистой поверхности)

Можно сказать что крем клотримазол удобнее использовать при динамичном ритме жизни, так он быстрее впитывается в кожу и практически не оставляет следов на коже, человек может быстрее приступать к своим делам, чего не скажешь о мази. Также крем можно наносить на слизистую поверхность кожи, а мазь нельзя. Кремом лечат чаще грибковые поражения половых органов, а вот мазь для этих целей не подходит, ею лечат преимущественно кожные покровы туловища. Однако целесообразность применения той или иной формы должен решить врач в зависимости от вида заболевания пациента.

Что лечит мазь Клотримазол

Лекарственное средство относится к антимикотическим препаратам с широким спектром действия. Используются для терапии дерматологических патологий, связанных с грибковыми инфекциями. Мазь может назначаться при отдельных болезнях, спровоцированных бактериями.

Особенности состава и принципа действия

Клотримазол изготавливается в нескольких видах: в форме свечей, гелей, кремов и мазей. Последний вариант относится к наиболее популярным. Основным составляющим компонентом препарата является клотримазол, в объеме 1 г, список дополнительных ингредиентов представлен:

полиэтиленоксидом 400 и 1500;

Активный ингредиент нарушает процессы жизнедеятельности проникшего в организм грибка, подавляет в нем выработку эргостерина. Из-за слабого впитывания в верхнем слое дермы скапливается основное вещество, оказывая дополнительное токсическое действие на клетки паразита, с увеличением концентрации пероксида и ускорением процессов разрушения.

Активность лекарства подтверждена по отношению:

дрожжевым, плесневым разновидностям;

возбудителям различных лишаев и эритразмы.

Небольшое действие отмечено при терапии грамположительным и грамотрицательным бактериям. При нанесении средство концентрируется в верхних слоях эпидермиса, практически не проникая в ниже расположенные ткани и кровоток.

Показания и противопоказания к применению

Список патологий, при которых рекомендована мазь, представлен:

генитальным кандидозом, осложненным трихомониазом;

микозами, осложненными инфекцией гноеродных кокков.

некоторыми видами лишая;

в первом триместре вынашивания;

при ссадинах, ранах, эрозиях кожи;

непереносимости компонентных составляющих.

Применение во втором и третьем семестре беременности проходит с разрешения врача, при лактации запрещается наносить мазь на грудь. Лекарство назначается новорожденным с ограничениями:

процедуре подвергается небольшой участок кожи;

крупные очаги обрабатываются частями.

Медикамент в виде присыпки назначается младенцам с инфицированным типом опрелостей. Лечение грибковых инфекций актуально для патологий, вызывающих пересыхание дермы.

Применение мази

Перед нанесением Клотримазола проблемную область очищают детским мылом с водой, тщательно высушивают. Используемое полотенце обязательно дезинфицируют. Препарат применяется для терапии нескольких патологических процессов:

Кандидоз поражает слизистые покровы организма. При развитии генитальной формы у женщин препарат наносится при помощи специального аппликатора, по завершении процедуры пациентка должна остаться в лежачем положении не меньше получаса. Обработке подвергаются как внешние, так и внутренние половые органы. Из-за плохого распределения по поверхности кожи мази, чаще используют крем или вагинальные свечи Клотримазола. Терапия проводится до 30 суток.

Мужчинам для борьбы с кандидозом достаточно недельных манипуляций с лекарством. Медикамент наносится на пораженные грибком слизистые, аккуратно втирается. При заражении одного из половых партнеров второй автоматически проходит профилактическую терапию, даже при отсутствии явной симптоматики.

• Грибкового поражения ногтей и ног

При нанесении средства захватывается не только очаг поражения, но и рядом расположенная здоровая кожа. После осторожного втирания на ноги надеваются льняные или хлопчатобумажные носки, для профилактики обрабатывается внутренняя поверхность обуви.

Лечение ногтевых пластин производится раствором Клотримазола, перед обработкой их коротко стригут. Терапевтические мероприятия проходят в течении 1-2 месяцев, дополняются одной неделей профилактики.

Препарат назначается для борьбы со стригущим, отрубевидном типе патологии. Пораженные грибком поверхности равномерно обрабатывают, дополнительно применяются дезинфекционные средства: раствор йода и пр. В сложных случаях терапия дополняется фунгицидами для приема внутрь. Лечение проводится трижды в сутки, на протяжении 3 недель. После завершении курса профилактическая обработка идет еще 5 дней.

Клотримазол активен по отношению к атопическому, себорейному, пеленочному дерматиту. В первом случае мазь используется:

для лица – трижды в сутки;

для кожи головы – 2 раза в день.

Малышам препарат наносят один раз в 24 ч. Терапия занимает до одного календарного месяца, предупреждение рецидивов – еще 5-7 суток. При атопическом дерматите лекарство входит в комплексное лечение с иными медикаментами. Пеленочная форма патологии допускает обработку в течение 5 суток. Могут применяться дополнительные препараты.

Особые указания от производителя

В инструкции указаны следующие правила:

мазь не используется при грибковом поражении органов зрения;

запрещается наносить лекарственное средство на кожу век и поверхности, расположенные рядом;

при попадании медикамента в глаза их промывают под проточной водой, при появлении нестандартных реакций идут на консультацию к офтальмологу;

при отсутствии эффекта через 72 ч. после первого применения лекарства проводится дополнительная проверка диагноза;

если в анамнезе пациента указана печеночная недостаточность, то в курсе терапии проводится проверка ее работоспособности;

все формы Клотримазола не предназначены для приема внутрь из-за риска развития отравления.

После нанесения мази пациент должен вымыть руки с мылом. Передозировок во время исследований и терапии зарегистрировано не было.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Клотримазол (Clotrimazolum)

Содержание

• Структурная формула
• Английское название
• Латинское название вещества Клотримазол
• Фармакологическая группа вещества Клотримазол
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Характеристика вещества Клотримазол
• Фармакология
• Применение вещества Клотримазол
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия вещества Клотримазол
• Взаимодействие
• Передозировка
• Пути введения
• Способ применения и дозы
• Меры предосторожности вещества Клотримазол
• Взаимодействия с другими действующими веществами
• Торговые названия c действующим веществом Клотримазол

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Клотримазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клотримазол

• Противогрибковые средства
• Другие синтетические антибактериальные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A59.0 Урогенитальный трихомониаз
• B35 Дерматофития
• B36 Другие поверхностные микозы
• B36.0 Разноцветный лишай
• B37.0 Кандидозный стоматит
• B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
• B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
• B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
• L08.0 Пиодермия
• L08.1 Эритразма
• N51.2 Баланит при болезнях, классифицированных в других рубриках
• N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
• O23.9 Другая и неуточненная инфекция мочеполовых путей при беременности

Код CAS

Характеристика вещества Клотримазол

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Способ применения и дозы

Местно, наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2–4 раза в сутки. Курс лечения подбирают индивидуально, обычно — не менее 4 нед; по его завершении (исчезновение клинических проявлений) целесообразно продолжить применение препарата еще в течение 14 дней. Длительность терапии эритразмы — 2–4 нед , разноцветного лишая — 1–3 нед .

Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжить лечение после достижения терапевтического эффекта в течение 2–3 нед .

Местно в полости рта: 10–20 капель (0,5–1 мл) раствора для местного применения наносят на пораженные участки слизистой оболочки полости рта с помощью ватного тампона/палочки 3–4 раза в день. Улучшение состояния обычно наступает на 3–5 день лечения; лечение необходимо продолжать до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Местно при урогенитальных инфекциях. При кандидозном вульвите или баланите используют 2–3 раза в сутки в течение 1–2 нед . Для лечения трихомониаза, вагинита у взрослых и подростков: вагинальные таблетки (500 мг однократно или по 200 мг в течение 3 дней или по 100 мг 6–7 дней, 1 раз в день, вечером), либо крем (полный аппликатор) вводят как можно глубже во влагалище 1 раз в сутки (перед сном). Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение таблетки.

При уретрите проводят также инстилляцию 1% раствора клотримазола в уретру в течение 6 дней.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Клотримазол гель — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

гель для наружного применения

Состав

На 100 г — действующее вещество: клотримазол 1,0 г; вспомогательные вещества: касторовое масло, полиакрилат редкосшитый, натрия гидроксид, полисорбат-80 (твин-80), вода очищенная.

Описание

Гель белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым своеобразным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Клотримазол является противогрибковым средством из группы производных имидазола широкого спектра действия для наружного и местного применения. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола входящего в состав клеточной мембраны грибов что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически а в больших — фунгицидно причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов дрожжеподобных и плесневых грибов а также возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. Streptococcus spp.) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp. Gardnerella vaginalis) а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика:

Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше чем в дерме и подкожной клетчатке.

Показания:

— Грибковые заболевания кожи (в том числе кожных складок и стоп) вызванные дерматофитами плесневыми и дрожжевыми грибами;

— микозы осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам I триместр беременности детский возраст до 2 лет.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

При клинических и экспериментальных исследованиях было установлено что наружное применение препарата во II и III триместрах беременности или в период кормления грудью не оказывает отрицательного влияния на здоровье женщины плода или ребенка. Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача. Нанесение препарата на молочную железу в период кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы:

Наружно. Гель наносят тонким слоем на предварительно очищенную (с применением мыла с нейтральным значением pH) и высушенную кожу пораженных участков тела тонким слоем 2-3 раза в сутки и осторожно втирают. После нанесения геля не следует накладывать повязки. Рекомендуемая разовая доза: на площадь кожи 10 см. кв. из тубы наносят полосу геля длинной 5-7 мм. Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания локализации и эффективности терапйи. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель отрубевидного лишая — 1-3 недель эритразмы — 2 — 4 недели.

При грибковых заболеваниях кожи стоп терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Побочные эффекты:

Зуд жжение покалывание в местах нанесения геля появление эритемы волдырей отека раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд крапивница).

Передозировка:

Передозировка маловероятна даже при нанесении препарата на обширные участки кожи в связи с его низкой абсорбцией.

При случайном приеме внутрь возможны следующие симптомы: анорексия тошнота рвота боли в животе нарушение функции печени; редко — сонливость галлюцинации частое мочеиспускание аллергические реакции. В этом случае показана симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Одновременное применение клотримазола с амфотерицином В нистатином натамицином снижает эффективность клотримазола.

Особые указания:

Избегать попадания препарата на раневую поверхность.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.

В случае отсутствия улучшения через 4 недели после начала лечения следует проконсультироваться с врачом повторить микробиологическое исследование и проверить чувствительность микроорганизмов к клотримазолу.

Форма выпуска/дозировка:

Гель для наружного применения 1%.

Упаковка:

Условия хранения:

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 18° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Закрытое акционерное общество «Зеленая дубрава» (ЗАО «Зеленая дубрава»), 141800, Московская область, Дмитровский район, г. Дмитров, ул. Профессиональная, д. 151, Россия