Беродуал или лазолван: сравнение и что лучше купить

Беродуал или Лазолван: сравнение и что лучше купить

Ученые давно подтвердили факт того, что при возникновении болезней горла, необходимы щадящие варианты терапии, в частности, когда заболел ребёнок. Беродуал и Лазолван —лекарственные средства, оказывающие сильнейший эффект и использующиеся при заболеваниях дыхательных путей, а именно при астме, бронхите, воспалении гортани. Очень важный момент их употребления — строгое соблюдение инструкции и дозы препаратов. Одинаково ли действуют заявленные средства, давайте разберемся.

Лекарственная терапия с Беродуалом

Беродуал – известный более как четверть века и используемый во многих странах бронхолитик. В его состав входят два разных по действию компонента, которые при одновременном использовании усиливают друг друга. Активные составляющие Беродуала оказывают расслабляющее влияние на гладкую мышечную ткань, расширяющее действие на бронхи, нормализируют выработку слизи, уменьшают приступы сильного кашля.

Основные эффекты данного лекарства:

• Спазмолитический.
• Противовоспалительный.
• Нормализирующий секрецию бронхов.
• Улучшающий бронхиальный дренаж.

Быстродействующие свойства дают ему статус «препарата скорой помощи». Стоит только первый раз употребить Беродуал, как пропадает одышка, 15-20 минут времени нужно на то, чтобы «сошёл на нет» сильный приступ спазма бронхов, прекращается удушье. В связи с этим, его можно успешно принимать при приступах удушья респираторной системы. Гормональные составляющие в составе отсутствуют, поэтому не оказывает влияния на гормональный фон человека.

Даный бронхолитик изготовляется в виде:

1. Раствора для ингаляций.
2. Аэрозоля.

На фармацевтическом рынке выпускаются аналоги Беродуала – Форадил, Тевакомб, Фостер, Серетид.

Эффект Лазолвана

Лазолван – превосходный муколитик (препарат из группы отхаркивающих средств), изобретенный еще в далёком 1979 году. Содержащийся в его составе амброксол, даёт возможность действующим веществам проникнуть в любой отдел дыхательных путей и этим существенно ускорить процесс выздоровления. Происходит разжижжение и как итог, быстрое выделение мокроты. Примерно пол часа необходимо данному препарату, чтобы уменьшить выраженные симптомы кашля и удушья.

Эффекты, которые оказывает Лазолван:

• Муколитический.
• Антиоксидантный.
• Противовоспалительный.
• Повышающий местный иммунитет.
• Увлажняющий слизистую.

Лекарственная форма Лазолвана:

1. Таблетированная.
2. Жидкая (сироп).
3. Пастилки.
4. Капсулы.
5. Раствор для ингаляций и приема внутрь.

У данного препарата огромное количество аналогов, содержащих амбраксола гидрохлорид. Стоит выделить такие как: Амбробене, Амбросан, Медовент, Амброгексал, Халискол.

Схожи или есть отличия?

Общим критерием для медицинских препаратов «Беродуал» и «Лазолван» есть то, что они самые известные и эффективные в лечении разного рода возникших респираторных заболеваний. Однако работают препараты по-разному. В большинстве случаев, для достижения широко спектра действия и максимального эффекта, разумно их комплексное применение.

Совместное употребление данных препаратов жизненно важно для астматиков, поскольку один из компонентов микстуры купирует приступ, а другой обеспечивает длительное лечебное действие. Сочетание этих лекарств сказывается положительно при лечении:

• Астмы.
• Пневмонии.
• Хронического и острого бронхита.
• Эмфиземы лёгких.
• Бронхоэктатической болезни.

Стоит отметить общий факт сходных побочных явлений средств и их влияние на центральную нервную систему и органы зрения при длительном применении.

Лучший из двух

На часто задаваемый вопрос «Какой препарат лучше – Беродуал или Лазолван?» единственно правильный ответ может дать лишь лечащий врач, поскольку основным критерием выбора служит диагноз больного. Если у пациента затруднено отхаркивание мокроты – лучший помощник в лечении «Лазолван». В случае нормального отхаркивания, но выделения достаточного объема слизи – поможет «Беродуал».

Последний применим при сухом и мокром кашле, оказывая комбинированное действие путем снятия спазмов мышц при сухом кашле, уменьшения отека и разжижжения слизи. Лекарству необходимо минимум времени, чтобы сотворить из мучительного сухого кашля – влажный и продуктивный.

А вот тогда, в атаку вступает Лазолван, который снизит вязкость мокроты и смягчит отхаркивание. При сухом удушающем кашле применять препарат не желательно, поскольку он повлечёт обратное действие – усиливая приступы.

Вывод: Беродуал и Лазолван обязательные препараты каждой домашней аптечки, в особенности они должны быть у тех, кто часто подвергается инфекционным болезням горла.

Беродуал или Лазолван: что лучше, совместное применение

Беродуал: краткая характеристика

Препарат для ингаляционной терапии. Использование Беродуала показано для профилактики и симптоматического лечения хронических патологий, сопровождающихся обратимой обструкцией:

• БА
• ХОБЛ
• Хроническая форма обструктивного бронхита.

Терапевтическое действие достигается с помощью двух активных компонентов:

• Ипратропия бромид блокирует активность рефлексов, провоцируемых блуждающим нервом и подавляет влияние его веществ, а также препятствует увеличению концентрации кальция в клетках. Вещество отличается быстрым действием: уже спустя 15 минут снимается спазм бронхов, улучшаются легочные функции. Максимальный эффект проявляется спустя 1-2 часа после приема лекарства и сохраняется на протяжении до 6 часов.
• Фенотерол в основном влияет на функционирование β2-адренорецепторов и почти не воздействует на остальные. Вещество расслабляет мускулатуру бронхов и кровеносных сосудов, препятствует бронхоспастическим явлениям, спровоцированных гистамином, холодным воздухом или аллергенами. После проникновения в дыхательные пути мгновенно блокирует активность возбудителей воспаления и обструкции.

Раствор Беродуала, помимо астмы и ХОБЛ, рекомендуется применять в начале респираторных заболеваний, когда у больного наблюдается сухой кашель и заложенность носа. Ингаляции улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают откашливание, не допускают спазма бронхов.

Ингаляции проводятся с помощью небулайзера. Для разведения рекомендуется использовать только хлорид натрия (0,9 %). Дистиллированная вода не используется. Дозировка для ингаляций рассчитывается в зависимости от возраста больного и тяжести его состояния.

Препарат оказывает быстрое и эффективное действие, но в некоторых случаях лучше Беродуал использовать в комбинированной терапии вместе с Лазолваном.

Лазолван: особенности действия

Лазолван – линейка препаратов в различных формах для терапии органов дыхания. Лекарство оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря главному компоненту – амброксолу.

Вещество способствует увеличению объема легочного сурфактанта и усилению активности ресничек дыхательных путей. В результате после использования Лазолвана увеличивается объем слизи, ее ток и транспортировка, откашливание мокроты, облегчается кашель.

Действует Лазолван достаточно быстро: после проникновения внутрь его вещество с высокой скоростью продвигается в ткани легких, так как почти в полном объеме связывается с плазменными белками. Лечебный эффект проявляется спустя 1,5-2 часа после приема внутрь.

Принимать Лазолван рекомендуется при респираторных болезнях, при которых наблюдается образование вязкого секрета и затрудненного продвижения мокроты по дыхательным путям:

• Любой форме бронхита (острого или хронического)
• Воспалении легких
• ХОБЛ
• БА с плохим отделением мокроты
• Бронхоэктатической болезни.

Препарат чаще всего используется в пероральном виде, который подбирается пациентам в зависимости от возраста. Таблетки и капсулы рекомендуется использовать с 6 лет, самым маленьким пациентам (с 2 лет) назначается сироп Лазолван.

Наряду с пероральными формами, препарат активно применяется в ингаляциях. Раствор может использоваться в любых устройствах, кроме паровых. Для разведения рекомендуется использовать раствор хлорида натрия (0,9 %) в равных пропорциях. Ингаляции рекомендуется проводить после приема бронхолитиков.

Что лучше: Беродуал или Лазолван

При выборе препарата для лечения нужно учитывать, что каждый из них действует по-разному:

• Беродуал быстро расслабляет мускулатуру бронхов, в результате чего они расширяются, и одновременно улучшает выработку секрета. Благодаря этому ЛС рекомендуется использовать как средство скорой помощи, когда нужно снять бронхиальный спазм у астматиков или больных с ХОБЛ, а также когда нужно купировать сухой выматывающий кашель.
• Лазолван является мощным муколитическим средством, то есть его рекомендуется использовать, если у пациента плохо отходит мокрота. Действует препарат более медленно, но зато лечебное действие длится дольше – до 10 часов.

Поэтому решать, что лучше поможет в том или ином случае – Беродуал или Лазолван нужно в соответствии с типом заболевания.

Совместное применение препаратов

Врачи часто назначают Беродуал и Лазолван вместе в одной схеме лечения. Причем сочетать можно как в ингаляциях, так и с использованием пероральных форм Лазолвана.

Ингаляционную терапию проводят с последовательным применением двух средств для купирования приступов БА и обструктивного бронхита, когда требуется быстро снять обострение и обеспечить продолжительный лечебный эффект.

Взрослым и детям назначение Беродуала с Лазолванам в одной ингаляции проводится с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела.

Беродуал

• Взрослым и подросткам (12+): для снятия приступа спазма бронхов назначается для ингаляции от 1 мл до 2,5 мл раствора (20-50 кап.). в очень тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 4 мл (80 кап.).
• Детям 6-12 л.: при обострении БА – 0,5-2 мл (10-40 кап.)
• Детям до 6 л. (МТ меньше 22 кг): не больше 10 кап. (около 2 кап./кг).

Лазолван

Рекомендованные дозировки для ингаляций:

• Взрослые и дети (с 6 л.): 2-3 мл для ингаляционного раствора, в сутки – 1-2 процедуры
• Детям (до 6 л.): 1-2 ингаляции по 2 мл ЛС.

Если ингаляции по каким-то причинам невозможны, то врач назначаются пероральные формы – таблетки, капсулы, сироп или капли.

Капли принимают растворенными в любом напитке (воде, чае, компоте или молоке) вне зависимости от приема еды. Дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению:

• До 2 л.: по 25 кап. 2 р./д.
• 2-6 л.: 25 кап. 3 р./д.
• 6-12 л.: по 50 кап. х 1-2 р./сут.
• Взрослые и подростки (12+): по 100 кап. 3 р./д.

Применение препаратов у детей и взрослых требует соблюдения противопоказаний.

Беродуал запрещено использовать в терапии при:

• Повышенной чувствительности к компонентам ЛС, а также к атропину или его производным
• Сердечных патологиях (гипертрофической обструктивной кардиомиопатии)
• Тахиаритмии.

Осторожность требуется при:

• Глаукоме закрытоугольной
• Гипертонии
• Плохо контролируемом диабете
• Недавнем ИМ
• Тяжелых патологиях ССС
• ИБС
• Повышенной активности ЩЖ
• Феохромоцитоме
• Патологиях мочевыводящих путей
• Беременности, ГВ
• Муковисцидозе.

Лазолван не должен применяться при:

• Высокой чувствительности к его компонентам
• 1 тр. беременности, периоде лактации.

Беродуал и Лазолван – высокоэффективные препараты для облегчения дыхания с помощью разных механизмов. Каждый из них дает отличные результаты терапии как в одиночку, так и при совместном использовании. Но решать, какой из них лучше подойдет для конкретного пациента, должен специалист.

Астма-школа

Давайте разберемся с целями лечения и современнымарсеналом противоастматических препаратов. Итак, начнем с реальных целей терапии бронхиальной астмы. Кратко они сводятся к формуле: достижение контроля над астмой. И это справедливо для пациента любого возраста, с любой исходнойтяжестью состояния.

Контролируемая астма должна вести себя так, чтобы не напоминать о себеникакими симптомами как можно дольше. И опыт последних лет говорит о том, что этой высокой цели можно достичь у большинства пациентов. Только для этого необходимо всей семье поработать совместно (с лечащим врачом). А вот пассивное ожидание чудес (например, полного и окончательного исцеления или того, что ребенок «перерастет» свою болезнь) – не рекомендуется.

Итак, для сотрудничества нам понадобится общий язык и инструментысамоконтроля: дневник симптомов и пикфлоуметрии, регулярное заполнениеопросников АСТ и/или ACQ. Незнакомые слова? Обратитесь к статьям этого жераздела на нашем сайте или к своему лечащему врачу. А в рамках этоймаленькой статьи расскажу о двух группах противоастматичекихпрепаратов. Это – СРЕДСТВА БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ (1) и ПРЕПАРАТЫ СКОРОЙПОМОЩИ (2)*.

1. СРЕДСТВА БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ *

Врач назначает обычно сразу на длительный срок (месяцы!) с противовоспалительной целью, для ежедневного применения вне зависимостиот наличия/отсутствия проявлений астмы в данный момент, для профилактики, а не снятия бронхиальной обструкции. На эти лекарства и возлагаются главныенадежды по достижению контроля над астмой. Причем длительность ихприменения не ограничена, нет понятия «пройти курс лечения»: лекарственнаяподдержка может использоваться так долго, как будет в ней необходимость. Итак, к БАЗИСНЫМ относятся:

• Ингаляционные глюкокортикостероиды=ИГКС («гормоны» на языкеначинающих): Беклометазон (Беклазон, Бекотид, Кленил-джет), Будесонид(Пульмикорт, Буденит-Стеринеб, Тафен-новолайзер), Флутиказон (Фликсотид) и пришедшие в Россию в 2013 г.-Мометазон (Астманекс) и Циклесонид (Альвеско). Сегодня ИГКС — изученная и «заслуженная» группа препаратов. Их приход в практику около 40 лет назад стал подлинной революцией в подходах к лечениюастмы, ведь он сделал возможным избежать системного (внутрь или внутривенно) назначения стероидов, а лечить непосредственно воспаленныебронхи! Не будет преувеличением сказать, что ИГКС являются краеугольнымкамнем базисной, противовоспалительной терапии астмы у пациентов любоговозраста и степени тяжести от легкой до тяжелой. Эта группа – препаратыпервого выбора для лечения астмы во всем мире.
• Антилейкотриеновые препараты = АЛТР: Монтелукаст (Сингуляр, Монтелар) и Зафирлукаст (Аколат). В настоящее время очень активно изучаютсяих особенности, эффекты, накапливается опыт применения при различныхвариантах астмы (в том числе астма физического усилия у профессиональныхспортсменов – препараты разрешены антидопинговыми правилами WADA), снижен возрастной порог применения (Монтелукаст – в России с 2х лет). Самойлюбопытной чертой всей группы является таблеттированная форма, а неингалятор. Поэтому никаких технических сложностей с приемом лекарства невозникает ни у старых, ни у малых. Интересным эффектом этой группыпрепаратов является возможность и самостоятельного применения и комбинаций с ИГКС-терапией, особенно актуальная в периоды «всплеска» респираторных вирусных инфекций.
• Кромоны: Кромогликат натрия (Интал, Кромгексал), Недокромил натрия(Тайлед). Интерес к ним сохраняет отечественная педиатрическая школа — при легком течении астмы у детей раннего возраста, на этапе снижения терапии и для профилактики бронхоспазма при физических нагрузках, при так называемомкашлевом варианте астмы.
• Комбинации ИГКСс длительно действующими бронхорасширяющимисредствами (ИГКС+ДДБА): Серетид, Симбикорт, Тевакомб, Форадил-комби, Фостер. Фиксированные комбинации «2 в одном» для базисной терапии – сегодня основной инструмент достижения контроля над средне-тяжелой и тяжелой астмой, при наличии ночных симптомов, выраженнойгиперреактивности бронхов, невозможности полного исключения действияпровоцирующих факторов. Эти лекарства предназначены для планового приемаежедневно ровно два раза в день (утром и вечером), так как действуют как раз в течение 10-12 часов после ингаляции. Часто один препарат выпускается в разных дозировках и/или формах, что очень удобно при переходе на следующийуровень терапии (и поверьте, врач всегда мечтает о «ступени вниз», то естьснижении объемов лекарственной терапии).

2. ПРЕПАРАТЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ *

Бронхорасширяющие, бронхолитики, бронхоспазмолитики, бронходилататоры. Они используются, напротив, для быстрого облегчения симптомов астмы в обострении/в приступе, то есть по мере надобности, а не в плановом порядке. В этой группе лекарств не так уж много: Сальбутамол (Вентолин, Саламол), Фенотерол (Беротек), Комбинированные препараты Беродуал и Ипрамол-Стеринеб, а также таблетки и уколы Эуфиллина. Эти лекарства через несколькоминут после приема расслабляют спазмированные гладкие мышцы бронхов, засчет чего и восстанавливается проходимость дыхательных путей, воздух вновьсвободно поступает в бронхи при вдохе и выдыхается при выдохе. Но на другиемеханизмы бронхиальной обструкции – отек слизистой оболочки, выделениеслизи, утолщение стенки бронхов вследствие воспаления и перестройки наклеточном уровне – бронхолитики влиять не умеют. Да и профилактическимдействием они не обладают, за исключением способности предотвращатьбронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (астма физического усилия). Эффект – расширение бронхов под действием бронхолитиков — сохраняетсяоколо 3-6 часов. Таким образом, чем чаще больному приходится пользоватьсяпрепаратом скорой помощи, тем хуже контролируется его астма.

Правда, есть еще группа бронхолитиков для плановой терапии – они начинаютдействовать не так быстро, но зато работают не 3-6ч, а все 8-12, и поэтомуобычно врач назначает их 2 раза в день для приема в течение некотороговремени (от 5 дней до нескольких недель) и всегда в сочетании с ИГКС — это: Сальметерол (Серевент), Формотерол (Форадил, Оксис, Атимос), Кленбутерол, Ипратропиум (Атровент, Ипратропиум-Стеринеб), пролонгированныетеофиллины (таблетки Теопэк, Теотард и др.).

Как видите, универсального или идеального лекарства пока не обнаружено. Исследуются и внедряются в жизнь и новые группы средств. У каждогопрепарата, пусть даже отнесенного в одну группу, есть свои нюансыприменения, часто – свое устройство для ингаляции (дозированные аэрозольныеили порошковые ингаляторы, небулайзер), особенности действия, преимуществаи недостатки.

Рассказать обо всем сразу – просто нереально, да наверное и не нужно. Ведь мынаконец добрались до самого интересного. На чем же основан выборконкретного лекарства для конкретного пациента?

Клинические рекомендации по лечению астмы (международные – GINA, российские – Национальная программа) рекомендуют определенную ступеньтерапии в зависимости от того, достигнут ли контроль над астмой. Соответственно, на протяжении времени возможны и «шаги вниз» (то естьснижение доз, числа используемых препаратов) и «шаги вверх» по ступеням (тоесть наращивание терапии).

Необходимо учесть предыдущий индивидуальный опыт самого больного(переносимость, нежелательные явления, мнение об эффективности), правильность применения и удобство ингаляционного устройства, возможныевозрастные ограничения и ограничения по безопасности (у детей, у беременныхи кормящих мам), сопутствующие заболевания и их лечение медикаментами в данное время.

Так что выбор будет делать Ваш лечащий врач в процессе диалога с Вами. И чем активнее и честнее Ваша позиция – тем быстрее удастся найти по-настоящему Ваш препарат. Обязательно попросите доктора проверитьтехнику ингаляции (особенно при переходе на новый для Вас тип устройства или если этого никогда не делали раньше), захватите дневники опросник (проявите свою подкованность в самоконтроле!) и обсудитепоявившиеся вопросы .

Желаю всем астматикам полного контроля!

* При написании названий препаратов даю первым международноенепатентованное наименование, а в скобках – коммерческие наименования.

Раствор для ингалятора

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

• Классификация препаратов для ингаляций
  
• Какие растворы подходят для детей
  
• Какие растворы подходят для взрослых
  
• Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
  
  • Бронхит
    
  • Бронхоспазм
    
  • Насморк
    
  • Гайморит
    
  • Фарингит
    
  • Ларингит
    
  • Ангина
    

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.

Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Ангина – гнойное воспаление миндалин.

Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.

Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.

Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Какие виды кашля бывают

По продолжительности кашля медики различают:

• Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
• Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

Также следует отметить психический кашель, который в подобной форме возникает из-за желания очистить горло. Наиболее важной особенностью является то, что он не возникает во время сна. Его обнаружение создается только после исключения всех других признаков.

Сухой (раздражающий)

Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

Продуктивный (кашель с мокротой)

Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Кровохарканье

Кашель с кровавой мокротой – это, в принципе, форма продуктивного кашля. Общие причины кровохарканья включают:

• вдыхание инородных тел;
• легочную эмболию;
• рак легких;
• туберкулез легких;
• тяжелый бронхит.

Также возможно (хотя и редко), что за кровохарканьем стоит слабость накачки левой половины сердца или расстройство свертывания крови (врожденное или из-за лечения антикоагулянтами).

Причины возникновения кашля

Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

Простуда

Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

Грипп

Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

Хронический синусит

Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

Бронхит

Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

Пневмония

Кашель также может указывать на воспаление легких. Вначале он обычно сухой; позже становится продуктивным. Другие симптомы пневмонии включают:

• появление одышки;
• высокая температура;
• внезапный озноб;
• ухудшение общего состояния.

Плеврит

Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

Воздействие раздражающих факторов

При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

Аллергия

Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

Бронхиальная астма

Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

Коллапс легких (пневмоторакс)

Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

Легочная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда в легких сгустком крови иногда не вызывает дискомфорта или только кратковременный кашель. С другой стороны, при больших сгустках крови внезапно возникают такие симптомы, как:

• кашель (возможно, кровавый);
• одышка и боль в груди;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение и потеря сознания;
• цианоз кожи и слизистых оболочек.

Рак легких

Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

Редкие причины

Гораздо реже диагностируются следующие заболевания и патологические нарушения организма:

• Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
• Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
• Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
• Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
• Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
• Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

Классификация препаратов от кашля

Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

Таблица – Классификация препаратов от кашля