Мексидол и актовегин: сравнение средств и что лучше взять
Мексидол — препарат при сосудистых заболеваниях
Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.
Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.
Рисунок 1 — Мексидол — хороший помощник в борьбе со стрессом
Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия. Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона. Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.
А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.
Показания
В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:
- острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
- после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
- вегетососудистая дистония;
- когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).
В психиатрии Мексидол назначается:
- для облегчения абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкогольной и наркотической зависимости;
- при интоксикации нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
- для облегчения воздействия экстремальных (стрессорных) факторов;
- при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях.
Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при:
- повышенной чувствительности к препарату;
- острой печеночной недостаточности;
- острой почечной недостаточности.
Побочные эффекты
Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота
Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.
- со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления;
- со стороны нервной системы: сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации;
- со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, сухость слизистой оболочки рта;
- со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе, гиперемия, сыпь на коже, зуд;
- другие: дистальный гипергидроз.
Как принимать Мексидол
Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.
Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия. Струйно вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток — 800 мг, у инъекций — 1200 мг. Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Рисунок 3 — Раствор Мексидола для внутривенного введения
Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)
Первично в течение 10-14 дней
200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут
Первично в течение 2-х недель
Легкие когнитивные отклонения
Курс от 2 недель до месяца
100-300 мг/сут (в/м)
200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 — 3 раза/сут
Курс в 7-14 дней
От 200 до 500 мг/сут (в/в)
Острый отечный (интерстициальный) панкреатит
200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут
Некротический панкреатит (легкая степень)
100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут
Некротический панкреатит (средняя степень)
200 мг (в/в) 3 раза/сут
Некротический панкреатит (тяжелая степень)
В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 — 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень)
От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 — 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки.
Открытоугольная глаукома различных стадий
В/м по 100 — 300 мг/сут, 1 — 3 раза/сут
Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм
В течение 10 -15 дней
В/в капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза/сут
*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.
Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца — не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
Мексидол при беременности и лактации
Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история. Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует. Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.
Рисунок 4 — Мексидол при беременности назначается с осторожностью
Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).
Взаимодействие
Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний. Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.
Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.
Мексидол и алкоголь
Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма. Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки. То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.
Аналоги
Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги. Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья. Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.
Рисунок 5 — Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!
К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:
- Медомекси;
- Мексиприм;
- Мексидант;
- Мексипридол;
- Мексифин;
- Нейрокс;
- Церекард.
По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:
- Медомекси;
- Армадин;
- Мексикор;
- Астрокс;
- Мексипридол;
- Мексиприм.
Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.
Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:
- Кавитон (действующее вещество — винпоцетин) улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения;
- Ноотропил (действующее вещество — пирацетам) стимулирует деятельность мозга;
- Глицин (действующее вещество — глицин) улучшающих процессы в мозгу;
- Цитофлавин (действующее вещество — янтарная кислота) стимулирует мозговую деятельность, улучшает мыслительные процессы и др.
Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев. На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий. По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.
Отличие актовегина или мексидола
В неврологической и кардиологической практике часто используются препараты, которые способствуют нормализации кровотока. К таким медикаментам относят Актовегин или Мексидол.
- Как действуют на организм?
- Фармакологическое действие
- Совместимость Актовегина и Мексидола
- Сравнение составов и лекарственных форм
- Что лучше Актовегин или Мексидол?
- Показания к применению
- Способ применения и дозировка
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Детский возраст
- Пожилой возраст
- Побочные действия Актовегина и Мексидола
- Противопоказания к применению
- Влияние на управление транспортным средством
- Взаимодействие с другими препаратами
- Совместимость с алкоголем
- Передозировка
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги
- Цена препарата
- Отзывы
Как действуют на организм?
В состав Актовегина входит депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Выпускается в нескольких формах —, растворе для инъекционного и инфузионного введения, таблетках, креме, геле и мази.
Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Имеет 2 формы выпуска —, таблетки и раствор для проведения инфузий или внутримышечных инъекций.
Фармакологическое действие
Активный компонент гемодериват получается при помощи диализа и ультрафильтрации. Воздействие медикамента основывается на активизировании регенерационных процессов и улучшении трофических свойств тканей. Под влиянием Актовегина повышается устойчивость клеток к гипоксии. Наблюдается стимулирование процесса утилизации и потребления кислорода. Происходит активизация энергетического метаболизма и потребление глюкозы.
Мексидол непосредственно воздействует на нервную систему. Препарат проявляет антиоксидантный, противогипоксический, мембраностабилизирующий, ноотропный и анксиолитический эффекты. Характеризуется выраженным стресс-протективным действием. Ведет к улучшению памяти, предупреждает и купирует судорожный приступ.
Совместимость Актовегина и Мексидола
Мексидол и Актовегин хорошо взаимодействуют друг с другом. Такое сочетание применяется при лечении заболеваний сосудов.
Проводились исследования, из которых выяснилось, что при терапии атеросклероза обоими медикаментами количество положительных результатов больше, чем при применении 1 лекарства.
Сравнение составов и лекарственных форм
В состав Актовегина включен компонент, который получают из телячьей крови. Так как вещество имеет натуральный состав, оно лучше справляется с признаками гипоксии.
Препарат продается в растворе для инъекционного вливания и инфузионного введения, таблетках для внутреннего употребления, креме, геле и мази для наружного нанесения.
Мексидол является лекарством синтетического происхождения. Включен в категорию препаратов, которые предотвращают или замедляют процессы перекисного окисления липидов. Улучшает микроциркуляцию крови в организме. Имеет только 2 формы выпуска —, таблетки и раствор.
Что лучше Актовегин или Мексидол?
Сказать, что лучше, сложно, так как препараты отличаются составом и механизмом действия. Во многих случаях лекарственные средства назначаются одновременно для усиления терапевтического эффекта. Но подбор дозировки осуществляется индивидуально в зависимости от возраста и показаний.
Показания к применению
В инструкции по применению к Актовегину указано, что препарат назначается при:
- ишемическом инсульте, деменции,
- черепно-мозговой травме,
- нарушении мозгового кровообращения,
- диабетической полиневропатии,
- венозных сосудистых патологиях,
- артериальной гипертензии,
- нарушении состояний сосудов.
Крем, гель или мазь применяются для активизации регенерационного процесса в тканях после ожогов, лечения и профилактики пролежней.
Мексидол показан пациентам со следующими патологиями:
- острым нарушением кровотока в головном мозге,
- черепно-мозговой травмой,
- дисциркуляторной энцефалопатией,
- синдромом вегетососудистой дистонии,
- тревожным расстройством,
- острым инфарктом миокарда,
- открытоугольной глаукомой,
- синдромом алкогольной абстиненции,
- некротическим или гнойным панкреатитом.
Мексидол эффективно справляется с последствиями черепно-мозговой травмы, эпилептическим синдромом, судорогами, фобиями и неврозами, склерозом и энцефалопатией различного происхождения.
Способ применения и дозировка
Таблетки Мексидол показаны пациентам с неосложненным течением болезни. Среднесуточная дозировка составляет 450-750 мг. Разделяется на 3 приема. Лечение продолжается 1 месяц.
Если больному прописали уколы, то медикамент используется в дозировке 10-20 мл. Капельное введение подразумевает применение 100-200 мг Мексидола в сутки.
Таблетки Актовегин назначаются по 1-2 шт. 3 раза в день. Их нельзя размельчать или разжевывать. Запиваются большим количеством воды. Капельное введение подразумевает использование 200-400 мг действующего вещества. Лечение продолжается от 10 до 20 суток.
Особые указания
При введении растворов могут развиться анафилактические реакции. Если проявились симптомы аллергии, то назначаются антигистаминные или гормональные средства для купирования острого состояния.
Беременность и лактация
Актовегин может использоваться во время беременности для нормализации кровотока. Период лактации является противопоказанием. Мексидол запрещено применять беременным и кормящим женщинам.
Детский возраст
Актовегин назначается детям при неврологических заболеваниях. Прием таблеток показан ребенку старше 6 лет. Дозировка —, 1 шт. в сутки.
Раствор назначается новорожденным, грудничкам и детям младше 6 лет. Вливается внутривенно или внутримышечно. Доза рассчитывается по следующей схеме: на 1 кг веса приходится 0,4-0,5 мл/кг.
Мексидол не используется в педиатрической практике.
Пожилой возраст
Применяются для лечения пожилых людей при атеросклерозе сосудов или склерозе. Дозировку назначает врач после проведения обследования.
Побочные действия Актовегина и Мексидола
Во время приема медикаментов может развиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:
- приступами тошноты,
- сухостью в ротовой полости,
- сонливостью,
- высыпаниями на кожном покрове и зудом,
- тахикардией,
- болями в голове и головокружением,
- перевозбуждением.
Часто возникает диспепсический синдром в виде тошноты, рвоты, болей в животе, поноса или запора.
Противопоказания к применению
Актовегин запрещено принимать при:
- олигурии,
- отеке легких,
- задержке жидкости в организме,
- анурии,
- декомпенсированной сердечной недостаточности,
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.
Мексидол не назначается пациентам:
- с сильной чувствительностью к этилметилгидроксипиридину,
- с острой почечной или печеночной недостаточностью.
Это стоит учитывать при назначении медикаментов.
Влияние на управление транспортным средством
При лечении такими препаратами нарушается концентрация внимания и скорость реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
Взаимодействие медикаментов с другими лекарствами прописано в инструкции по применению.
Совместимость с алкоголем
Мексидол можно принимать со спиртным, так как лекарство используют для лечения абстинентного синдрома.
Второй медикамент не сочетается с алкоголем.
Передозировка
При превышении дозы возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Провоцируется развитие сонливости.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются по рецепту врача.
Условия хранения
Таблетки и растворы хранятся при комнатной температуре в сухом и затемненном месте.
Гель, мазь и крем следует держать в холодильнике.
Срок годности
Актовегин годен в течение 5 лет. Второй препарат хранится 3 года с даты изготовления.
Аналоги
Аналогами Актовегина являются:
- Кортексин.
- Церебролизин.
- Курантил.
- Солкосерил.
Мексидол можно заменить на Глицин, Цитофлавин, Гипоксен, Комбилипен.
Перед использованием нужно изучить аннотацию и исключить наличие противопоказаний.
Цена препарата
Медикамент на основе гемодеривата обойдется в 625-1869 рублей.
Второе лекарство можно приобрести за 290-560 рублей.
Отзывы
Юлия Геннадьевна, 35 лет, врач, Калуга
Раньше прописывала пациентам при нарушении кровоснабжения в головном мозге Актовегин. Но большинство из них жаловались на развитие побочных эффектов. Перешла на Мексидол. Этот медикамент имеет меньше противопоказаний, чем аналог. Да и обойдется пациентам дешевле.
Евгений, 56 лет. Пенза
После черепно-мозговой травмы врач назначил Актовегин и Мексидол одновременно. Принимал строго по схеме 1 месяц. Положительный эффект был налицо. Исчезли боли в голове и головокружение. Восстановилось кровообращение в головном мозге. Но лечение обошлось дорого.
Можно ли применять Актовегин и Мексидол одновременно и какой из препаратов лучше?
Мексидол и Актовегин – это препараты, которые действуют на центральную нервную систему, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему.
Очень часто неврологи и их пациенты выбирают между этими двумя препаратами, так как они очень похожи своим фармакологическим действием и имеют одинаковые показания к применению. Далее в статье мы попробуем разобраться, что же лучше на практике – Актовегин или Мексидол.
- Общая информация об Актовегине
- Общая информация о Мексидоле
- Принцип действия препаратов
- Показания и противопоказания
- Совместимость препаратов
- Инструкция по применению
- Основные отличия
- Какое средство эффективнее?
- Побочные эффекты
- Взаимодействие с другими средствами
- Отзывы врачей и пациентов
Общая информация об Актовегине
Актовегин – это препарат, относящийся к фармацевтической группе «стимулятор регенерации тканей», и способствует улучшению метаболизма на макро- и микроуровнях. Препарат изготовлен на основе депротеинезированной крови телят, потому содержит исключительно физиологические вещества.
Также содержит натрий хлорид и воду в виде связующих веществ. Препарат считается эффективным антигипоксантом и представлен в виде раствора, таблеток и мази.
Общая информация о Мексидоле
Мексидол — это препарат, относящийся к фармацевтической группе антигипоксантов, и позитивно воздействует на работу ЦНС. Вводится внутривенно или внутримышечно. Основным составляющим компонентом лекарства считается мексидол или этилметилгидроксипиримидина сукцинат.
Также, содержит метабисульфит натрия, лактозу моногидрат, кармеллозу натрия и воду в виде вспомогательных веществ. Приобрести можно как в таблетках, так и в виде раствора. Считается эффективным антиоксидантом и антигипоксантом.
Принцип действия препаратов
Актовегин содержит инозитолфосфаты, которые отвечают за анаболизм глюкозы и кислорода в организме и предотвращают скопление лактата в тканях, что влияет на их нормальный метаболизм. Апоптоз нервных клеток провоцируют стресс и внешние факторы, активизируя бета-амилоидный пептид. Лекарство ингибирует влияние этого пептида на нервную клетку.
Также нейрон содержит АДФ-рибозу-полимеразу, которая обладает транспортной функцией в процессе репарации и идентификации разрывов у одноцепочных ДНК.
При избыточном количестве этого фермента могут происходить дегенеративные процессы и нарушение обмена веществ в клетке, что провоцирует ее гибель. Обнаружено, что Актовегин угнетает синтез АДФ-рибозы-полимеразы, сохраняя целостность нервной системы.
Также он улучшает циркуляцию крови по кровеносному руслу, влияя на тонус сосудов, капиллярный кровоток, синтез эндотелиальной оксид-синтазы и сфинктеры.
Препарат устраняет нарушения когнитивных функций у пациентов после инсультов и часто используется для симптоматического лечения деменции. В случаях нарушения периферического кровотока улучшает подвижность конечностей.
Также препарат ускоряет проведение нервного импульса в случаях диабетической полинейропатии. Действие препарата проявляется через 30-50 минут после приема. Проявление максимального эффекта наблюдается в течение 3-6 часов.
Мексидол обладает анксиолитическим и ноотропным действиями, предотвращает деструктивные процессы поверхностного слоя мембран и сосудов, защищает организм от последствий стрессов, ингибирует катализ свободных радикалов.
Повышает стойкость организма к негативному влиянию внешних факторов, таких как интоксикации, шок, гипоксия, деструкция сосудов мозга. Улучшает текучесть крови, влияет на свойства кровяных клеток, контролирует количество холестерина и уменьшает показатель липидов низкой плотности, ингибирует процесс склеивания и осаждения тромбоцитов.
Лекарственное средство Мексидол выполняет такие функции:
- Ингибирует процессы катаболизма липидов, влияет на поддержание баланса белков и липидов.
- Способствует образованию супероксиддисмутазы, которая относится к антиоксидантным ферментам и защищает организм от накопления и токсического влияния свободных радикалов кислорода.
- Поддерживает структуру мембран и уменьшает ее вязкость, снижая количество липидов, благодаря воздействию на мембраносвязывающие ферменты.
- Увеличивает количество нейромедиатора головного мозга — дофамина.
- В анаэробных условиях активирует катаболизм глюкозы, увеличивая количество аденозинтрифосфата и креатинфосфата, также, активирует энергетическую функцию митохондрий в клетках.
- В случаях нейропатии помогает предотвратить деструкцию зрительного нерва и светочувствительных клеток сетчатки, увеличивает их функциональную активность и улучшает зрение.
Активное действие препарата наблюдается в течение 2-3 часов после приема. Вместе с кровью переносится по организму и быстро расщепляется. Выводится из организма мочеполовой системой.
Показания и противопоказания
Показания для лечения препаратами отличаются тем, что Мексидол имеет более широкое фармакологическое действие.
Так, Актовегин употребляют в случаях:
- диабетической нейропатии;
- нарушения периферического кровообращения и их возможных осложнений;
- деменции и нарушений когнитивных функций как последствий инсульта;
- острой дисфункции ЦНС;
- деструктивных процессов сосудов головного мозга.
Мексидол эффективен в случаях:
- нарушений мозгового кровообращения и деструкции сосудов головного мозга;
- открытых и закрытых черепно-мозговых травм;
- энцефалопатий;
- нарушения восприятия и анализа информации;
- фобий;
- острых сердечных болезнях;
- эпилепсии;
- интоксикации неврологическими препаратами;
- глаукомы разной степени тяжести;
- острых воспалительных процессов брюшной полости;
- панкреатита;
- вегетососудистой дистонии;
- защиты организма от последствий стресса.
При наличии повышенной чувствительности к компонентам, дисфункций почек, сердечной недостаточности, отечности легких лечение Актовегином запрещено.
Запрещено употреблять Мексидол в случаях:
- беременности и грудного вскармливания;
- дисфункции печени и почек;
- повышенной чувствительности к компонентам;
- до достижения 18-летия.
Совместимость препаратов
Сегодня данные лекарства назначают вместе. Эти два препарата имеют одинаковые показания к назначению, однако отличаются механизмом действия, что и обеспечивает хорошую совместимость Актовегина и Мексидола. Благодаря этому, можно достичь большего терапевтического эффекта при лечении заболеваний нервной системы и расстройствах метаболизма.
Подтверждено улучшение состояния больных при комбинативном приеме препаратов в случаях ишемии головного мозга, дисфункциях печени, алкогольной болезни печени.
Инструкция по применению
В основном Актовегин применяют в небольших дозах. Количество не должно превышать 5 мл в сутки, так как лекарство относится к гипертоническим растворам. Перед введением необходимо сделать пробную инъекцию для обнаружения аллергических реакций на препарат. В случаях тяжелого состояния больного изначально вводят 10-20 мл препарата в сутки, позже вводят по 5 мл ежедневно.
Для введения с помощью капельниц в 200-300 мл изотонического раствора глюкозы добавляют 10-40 мл лекарства. Такая капельница рассчитана на 1-2 раза, их частота определяется состоянием больного. При лечении во время беременности доза корректируется врачом.
Введение Мексидола должно происходить постепенно. Как правило, 50-100 мл лекарства разводят 200 мл хлористого натрия и капают 1-3 раза. 800 мл в сутки считаются максимальным количеством лекарства для применения. При неотложной терапии препарат вводят внутримышечно по 200-300 мл раз в сутки, продолжают лечение введением по 100 мл 3 раза в сутки на протяжении нескольких недель.
Необходимо обязательно знать, как применять Мексидол и Актовегин вместе. Так, при совместном их применении вводить препараты необходимо поочередно во избежание разрушения химической структуры составляющих веществ и проявления отклонений в работе организма.
Препараты в таблетированной форме применяются одинаково – по одной-две таблетке трижды в сутки в течение 2-6 недель.
Основные отличия
К основным отличиям относятся механизм действия и состав. Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства и применяется в большем количестве случаях. За счет наличия этих отличий препараты часто применяются вместе для достижения желаемого терапевтического эффекта. Кроме этого, в отличие от Мексидола Актовегин может применяться беременными.
Какое средство эффективнее?
Препараты обладают высоким коэффициентом действия и очень часто используются. Несмотря на частое совместное использование, каждый препарат имеет свою специфику:
- В случаях непосредственного лечения мозгового кровообращения, гипоксии, гипоксии плода предпочтение отдают Актовегину.
- Мексидол используется в более тяжелых случаях с широким диапазоном симптомов. Однако врачи рекомендуют использовать эти препараты вместе.
Побочные эффекты
Среди негативных последствий по частоте проявления преобладают аллергические реакции на компоненты препаратов вплоть до анафилактического шока. Людям с повышенной чувствительностью необходимо применять данные препараты только после консультации с врачом.
Побочными эффектами приема Актовегина являются:
- нарушение расщепления пищи в желудке;
- сухость слизистых оболочек;
- боль в области сердца, повышенное или пониженное артериальное давление;
- чувство сдавленности в грудной клетке;
- затрудненное дыхание;
- боли в мышцах и суставах.
Характерными побочными эффектами при употреблении Мексидола являются:
- бессонница;
- усиление чувства тревоги и фобий;
- эмоциональное перевозбуждение;
- дисфункции мозжечка;
- дезориентация в пространстве;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- недомогание, чувство слабости.
Взаимодействие с другими средствами
Актовегин не рекомендовано смешивать с растворами других лекарств, во избежание потери препаратом своих свойств. Исключением считается изотонический раствор глюкозы для приготовления капельницы.
Комбинирование Мексидола с другими растворами, кроме натрий хлорида для приготовления капельницы, также считается недопустимым.
Отзывы врачей и пациентов
Применение Актовегина и Мексидола вместе внутривенно очень распространено и пользуется популярностью у неврологов. Чаще всего лекарства достаточно эффективны, а побочные реакции случаются редко. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов:
Мария, 30 лет: «У меня был невроз после сильного стресса этой зимой. Врач-невролог приписала мне эти лекарства, кололи внутривенно около 2 недель, стало намного лучше.
Летом снова начался невроз, и мне посоветовали пить только Мексидол в таблетках. Пила 2 недели, но эффект был не такой как от уколов, потому попросила врача снова выписать инъекции. Сейчас чувствую себя хорошо, стараюсь не нервничать, чтоб снова не заработать невроз».
Иван, 38 лет: «Давно уже страдаю от вегетососудистой дистонии. В основном терапевт приписывала только успокоительные и седативные средства, вроде бы помогало. Но недавно был большой стресс и самочувствие ухудшилось.
Пошел к невропатологу и мне приписали внутримышечные уколы именно этих лекарств. Уколы мне делали в больнице, а уже через 5 минут началась сильная аллергическая реакция, хорошо, что был на тот момент в стационаре. Рекомендую внимательнее отнестись к назначению этих лекарств».
Комбинация данных лекарств обладает сильным действием на центральную нервную систему. Лечение сильнодействующими лекарственными средствами назначает врач, и продаются они исключительно по рецепту. Особое внимание на свое самочувствие при применении препаратов стоить обращать людям, склонным к аллергическим реакциям.
Актовегин или Мексидол, что лучше? Можно ли принимать вместе? Отзывы
Мексидол и актовегин в настоящее время широко назначаются неврологами и терапевтами при разнообразных патологиях головного мозга и периферических нервов (нервов туловища и конечностей), причем нередко в комбинации.
Фармакологические свойства
- Мексидол — средство, обладающее в первую очередь антиоксидантной активностью. Это означает, что оно блокирует формирование ядовитых для клеток мозга (нейронов) веществ — свободных радикалов — в условиях кислородной недостаточности. Кроме того, лекарство работает как антигипоксант — улучшает доставку и потребление кислорода нервными клетками, ноотроп — улучшает мыслительные процессы и запоминание; уменьшает судороги, подавляет тревогу, повышает стойкость нейронов к разного рода повреждениям.
- Актовегин создавался как стимулятор регенерации тканей поскольку способствует заживлению различных повреждений кожи. В настоящее время, однако, спектр его использования вышел далеко за рамки терапии механической травмы кожных покровов. Препарат усиливает потребление кислорода тканями, участвует в транспорте глюкозы и обеспечивает более полную ее утилизацию, улучшает кровоток в мелких сосудах, защищает от повреждения нейроны. За счет данных механизмов повышается устойчивость клеток к кислородному голоданию и уменьшается риск развития осложнений со стороны головного мозга и нервных окончаний при сахарном диабете.
Показания
- травмы (ушибы, сотрясения) головного мозга;
- инсульт — отмирание участка мозга вследствие низкого кровотока;
- ишемия (недостаток поступления крови) в головном мозге и сердечной мышце;
- расстройство работы вегетативной нервной системы, влияющей на внутренние органы, что проявляется перепадами давления, частым сердцебиением, спазмами в животе, приступами страха;
- передозировка средств для лечения психических болезней;
- психическое и двигательное возбуждение на фоне отмены алкоголя;
- беспокойство и тревога, стрессы;
- гнойно-воспалительные процессы в поджелудочной железе и брюшине;
- начальные расстройства запоминания.
- инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение памяти, внимания, мыслительной деятельности разной степени выраженности;
- нарушение периферического кровообращения (сужение сосудов в конечностях);
- ожоги, пролежни, язвы кожи;
- диабетическая полинейропатия (повреждение нервных окончаний при повышенном содержании сахара в крови).
Противопоказания
- тяжелые почечные и печеночные болезни;
- период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
- возраст, не превышающий 18-ти лет;
- индивидуальная лекарственная непереносимость.
- снижение функции сердца и почек;
- повышенная чувствительность к препарату;
- отек легких;
- задержка жидкости в организме;
- возраст менее 18-ти лет.
Побочные эффекты
- тошнота;
- пересыхание ротовой полости;
- кожные аллергии;
- сонливость.
- аллергии;
- покраснение кожи;
- боли в мышцах.
Форма выпуска и цена
- табл. 125 мг, 30 шт. — 281 р.;
- таблетки 125 мг, 50 шт. — 387 р.;
- ампулы 5% 5 мл, 5 шт. — 471 р.;
- амп. 5% 2 мл, 10 шт. — 504 р.;
- амп. 5% 5 мл, 20 шт. — 1654 р.;
- амп. 5% 2 мл, 50 шт. — 2004 р.
- таблетки 200 мг, 50 шт. – 1525 р.;
- ампулы 4% 2 мл, 25 шт. – 1504 р.;
- амп. 4% 5 мл, 5 шт. – 620 р.;
- амп. 4% 10 мл, 5 шт. – 1184 р.
Что лучше: Актовегин или Мексидол?
Препараты значимо отличаются областью применения. Для периферических сосудов лучше подходит актовегин, поскольку мексидол в большей степени влияет на кровоток в головном мозге. Актовегин также является препаратом выбора при:
- местных термических или механических повреждениях кожи;
- тяжелых нарушениях памяти;
- диабетической полинейропатии.
Мексидол целесообразно применять в случае:
- ишемии сердца;
- вегето-сосудистой дистонии – ВСД (дискоординация работы вегетативной нервной системы);
- острых гнойных состояний брюшной полости;
- отравление антипсихотическими препаратами, применяемыми для терапии психических расстройств;
- хронический алкоголизм;
- повышенная тревожность;
- стрессовые ситуации.
Он действует более медленно и постепенно, чем актовегин. Однако в уколах оба препарата срабатывают достаточно быстро и эффективно, особенно при внутривенном введении.
Также стоит учитывать, что мексидол противопоказан при беременности, а актовегин разрешен (при условии согласования с лечащим врачом).
Актовегин или мексидол: что лучше при остеохондрозе
Вопрос о том, что лучше при остеохондрозе – актовегин или мексидол – встает достаточно часто. При заболеваниях позвоночника данные препараты назначают для коррекции неврологических осложнений: сдавления нервных корешков межпозвонковыми дисками, самими позвонками и окружающими структурами. В такой ситуации выбор стоит остановить на актовегине, так как он воздействует и на сами нервные корешки, подпитывая их, и на периферические сосуды, кровоснабжающие позвоночный столб. Мексидол же влияет только непосредственно на нервную ткань, причем в большей степени не на периферическую, а на центральную нервную систему: головной и спинной мозг.
Совместимость Мексидола с Актовегином
Данные сосудистые препараты нередко назначают одновременно, так как они хорошо совместимы и удачно взаимодополняют лечебные эффекты друг друга. Многих интересует вопрос: можно ли принимать одновременнов таблетках и вводить в капельницах актовегин и мексидол?
Мексидол широко применяют в остром периоде инсульта и черепно-мозговой травмы, плюсом к нему часто назначают актовегин, поскольку один препарат не даст достаточного эффекта в таких тяжелых ситуациях. Также комбинация данных лекарств эффективна при:
- сахарном диабете, когда поражается одновременно головной мозг (диабетическая энцефалопатия) и периферические нервы (полинейропатия);
- вегетативной дистонии, особенно проявляющейся приступами страха;
- ишемии сердца и головного мозга, которые часто наблюдаются в сочетании.
Совместное применение препаратов имеет ряд особенностей, которые вызывают у больных разнообразные вопросы. Возможно ли совмещать прием таблеток актовегина и мексидола по времени или нужно сначала выпить одно лекарство, затем выждать определенное время и принять второе? Можно пить их вместе: они не ослабят эффект друг друга и не увеличат риск побочных реакций. Можно ли колоть тот и другой препарат одновременно? Уколы актовегина и мексидола можно ставить одновременно, только в разных шприцах. Разрешено ли смешиватьрастворы мексидола и актовегина в одной капельнице? А вот этого делать не следует, запрет соединения двух и более лекарственных средств в одном флаконе действует на большинство препаратов.
Пациентов часто интересует, как правильно применять актовегин и мексидол в комбинации, особенно если параллельно назначено третье лекарственное средство. Рассмотрим некоторые возможные схемы их назначения.
Актовегин, мексидол, милдронат
Такую комбинацию часто назначают при хронической ишемии мозга, последствиях инсультов и травм. Все лекарства обычно сначала ставят в инъекциях, здесь возможны разные варианты. Например, мексидол и актовегин ставятся внутримышечно, а милдронат внутривенно. Или мексидол в капельнице, а другие растворы струйно в вену. Курс инъекций в среднем составляет 10–14 дней, потом переходят на прием таблеток, а в случае с милдронатом – капсул. При таком сочетании часто приходится корректировать дозу – так много сосудистых препаратов одновременно не всегда переносится хорошо. Также стоит учитывать, что если вследствие черепно-мозговой травмы либо патологии шейного отдела позвоночника нарастает внутричерепное давление, то милдронат при этом использовать нельзя.
Актовегин, мильгамма и мексидол – схема лечения
Подобное сочетание широко используется для терапии осложнений остеохондроза, диабетической полинейропатии, болезней мозга. Начинают обычно также с десятидневного курса инъекций. Как правильно применять уколы актовегина и мексидола? И тот и другой препарат можно ставить внутривенно или внутримышечно. Мильгамму – только внутримышечно. Курс лечения продолжают таблетированными формами, как правило, от 1 до 3 месяцев. Такая комбинация считается достаточно аллергенной, поскольку белковые компоненты актовегина часто вызывают иммунный ответ и витамины группы В, содержащиеся в мильгамме, тоже провоцируют аллергию очень часто.
Что лучше, Мексидол или Актовегин, отзывы
Отзывы про Мексидол
- доступная цена;
- хорошая переносимость;
- хороший эффект при заболеваниях головного мозга.
- медленное наступление эффекта;
- противопоказание к применению у беременных и кормящих матерей.
Отзывы про Актовегин
- быстрый видимый эффект;
- высокая эффективность при заболеваниях как центральной, так и периферической нервной системы;
- возможность использования при беременности и лактации.
- высокая стоимость;
- частое развитие аллергических реакций.
На основании отзывов сложно однозначно сказать, какой препарат эффективнее. Вероятно, это связано с неодинаковой чувствительностью людей к действующему веществу того или иного лекарственного средства. Большинство пациентов отмечает, что актовегин «включается в работу» и дает видимый эффект быстрее мексидола. С определенностью можно сказать, что при сравнении цены на актовегин и мексидол, последний намного более доступен, особенно при необходимости курсового приема. Мексидол выигрывает и в переносимости, поскольку при его применении реже возникают аллергические реакции.
Препараты для улучшения работы мозга
Работоспособность мозга зависит от его кровоснабжения. Из крови орган получает столь необходимый кислород. Если его не хватает, человек страдает от нарушений когнитивных функций. В условиях экстремальных нагрузок, требующих повышенной умственной активности, естественных ресурсов не хватает, и мозг требует подпитки. При наличии проблем с кровообращением эта потребность многократно возрастает.
В такой ситуации помогают препараты для повышения мозговой активности. Мы разберемся, как они действуют, кому их следует принимать и как их правильно выбрать.
Ноотропы: что это такое?
Ноотропы – это группа средств для улучшения высших функций головного мозга. Она объединяет в себе:
- лекарства для нормализации мозгового кровоснабжения;
- стимуляторы мозга, активизирующие умственную деятельность;
- средства для компенсации неврологического дефицита;
- витамины, усиливающие сопротивляемость центральной нервной системы к неблагоприятным факторам.
Им ошибочно приписывают несуществующее действие – развитие интеллектуальных способностей у детей и взрослых. Это заблуждение. От приема таблетки никто умнее не становится. Но если высшие психические функции начинают угасать, их можно вернуть на прежний уровень. Для этого нужно устранить причину – переутомление, гипоксию или иные мозговые нарушения. В этом и заключается назначение ноотропных препаратов.
Принцип действия препаратов для улучшения памяти
Для повышения активности ЦНС имеют значение и такие терапевтические эффекты этих препаратов:
- ускорение утилизации глюкозы;
- усиление белкового синтеза;
- улучшение обмена нуклеиновых кислот;
- воздействие на моноаминергическую систему (активизация выработки адреналина, дофамина и серотонина);
- стимулирование холинергической системы во избежание когнитивных нарушений (в частности снижения декларативной памяти).
Цель приёма ноотропов – в улучшении мозгового кровообращения и нормализации метаболических процессов в нервных клетках. Параллельно повышается скорость образования нейронных связей и наращивается их число. Это и приводит к активизации мозговой деятельности. То есть на фоне лечения нарушений ноотропы действуют как стимуляторы работы самого органа.
Что дает человеку повышение активности головного мозга
Ноотропы называют стимуляторами познавания. Прием таких лекарств или витаминов усиливает способности к обучению за счет комплексной активизации работы ЦНС:
- улучшения памяти;
- повышения концентрации внимания;
- усиления восприятия;
- обеспечения ясности сознания;
- предотвращения психического истощения;
- снижения возбудимости;
- преодоления астении (нервно-психической слабости).
В зависимости от действующего вещества, могут наблюдаться дополнительные эффекты. Одни обладают седативным действием, другие помогают выйти из депрессии. Есть лекарства, помогающие отрегулировать режим сна и бодрствования.
Стимуляторы активности головного мозга нередко объединяют в одну группу с нейропротекторами. Они защищают орган от тяжелых последствий нарушений кровообращения, препятствуют разрушению клеток, помогают притормозить деменцию.
Показания к приему
Ноотропные средства назначаются при диагностировании нарушений мозговой деятельности. Они могут быть связаны с травмами головы, проблемами с кровообращением, интоксикацией. Чаще всего ноотропы выписывают при:
- кислородном голодании тканей мозга;
- когнитивных расстройствах (ухудшении памяти, снижении способности к концентрации внимания);
- вегетососудистой дистонии;
- энцефалопатии;
- интоксикации ЦНС (включая алкогольную);
- нейроинфекциях;
- депрессии;
- астении;
- неврозах.
В этих случаях речь идет о лекарственных препаратах. Для повышения умственной работоспособности можно обойтись хорошим витаминным комплексом.
Детям и подросткам ноотропы помогают при синдроме дефицита внимания и задержке интеллектуального развития. Для пожилых людей они являются оружием против деменции (включая вызванную болезнью Альцгеймера).
Противопоказания к приему
Ноотропы считаются одними из самых безопасных лекарств. Абсолютных противопоказаний к их приему нет. Хотя врачи не рекомендуют употреблять их, если не диагностировано какое-либо нарушение мозговой активности. Не выписывают их беременным и младенцам.
Отдельные препараты имеют побочные эффекты. Их нежелательное появление и может стать относительным противопоказанием к приему. Сюда относят:
- повышение артериального давления;
- головокружения;
- расстройство сна (чаще – бессонница, реже – сонливость в течение дня);
- двигательное беспокойство;
- тошнота;
- кожный зуд;
- раздражение слизистых оболочек.
Так, если у человека наблюдается психомоторное возбуждение, лекарство для мозговой активности может лишь усугубить ситуацию. Сонливость проявляется не у всех. Перед тем как садиться за руль, стоит понаблюдать за своим состоянием после приема медикаментов.
Группы средств для улучшения работы мозга
Пирацетам был первым в мире ноотропом. Его разработали еще в 1963 году как замену психостимуляторам, выигрывающую за счет отсутствия побочных эффектов. Это вещество стало родоначальником группы рацетамов, улучшающих память.
В категории ноотропов также можно найти:
- корректоры нарушений мозгового кровообращения;
- производные диметиламиноэтанола, помогающие усваивать кислород и улучшающие мыслительные навыки;
- производные пиридоксина (витамина B6), нормализующие метаболизм в нейронах и стабилизирующие работу ЦНС;
- нейропептиды, способствующие формированию долговременной памяти.
Нейропротекторы иногда отождествляют с ноотропами, но между ними есть различие. Нейропротекторы – это препараты смешанного действия. Они имеют более широкий спектр эффектов.
Рейтинг лучших препаратов для улучшения работы мозга
Несмотря на большой выбор препаратов ноотропного действия в аптеках, среди них есть прочно утвердившиеся лидеры. В первую очередь это упомянутый Пирацетам. Его выпускают в форме таблеток, капсул и инъекций.
Но есть еще много хороших средств аналогичного действия. Они отличаются действующими веществами и доминирующими эффектами. В первую пятерку вместе с Пирацетамом входят:
Глицин | Одноименная аминокислота, помогающая справляться с проявлениями вегетососудистой дистонии и умственными перегрузками. |
Кавинтон | Цереброваскулярный корректор винпоцетин, восстанавливающий кровообращение и нивелирующий последствия гипоксии. |
Фенотропил | Психостимулятор, способствующий улучшению концентрации внимания, повышению работоспособности, легкий транквилизатор. |
Семакс | Нейропептид, активизирующий процессы обучения и помогающий адаптироваться к недостатку кислорода. |
Витамины для улучшения работы мозга
Если серьезных нарушений в работе мозга не выявлено, злоупотреблять лекарствами не стоит. Решить задачу повышения концентрации внимания или способности к обучению можно с помощью витаминов:
- бета-каротина, защищающего нейроны от преждевременного старения;
- B1, нейропротектора, поддерживающего хорошую память и ясность сознания;
- B6, поддерживающего концентрацию и предотвращающего депрессию;
- B9, прием которого является профилактикой инсульта;
- B12, недостаток которого повышает риск болезни Альцгеймера;
- C, замедляющего дегенеративные процессы;
- K, ускоряющего обработку поступающих в мозг сигналов.
Чудесной таблетки, которая разом решит все проблемы когнитивной сферы, не существует. Но правильно выявленная причина нарушений позволяет подобрать подходящее средство для их коррекции.