Феназепам или афобазол: сравнение средств и что лучше

Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под « депрессией ‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто « плохой день ‎»‎ или он « встал не с той ноги ‎»‎ , а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

тревога;
раздражительность;
утомляемость;
нарушения сна;
навязчивые мысли;
панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

Какие препараты применяют при лечении депрессии?

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

Часто из этой группы назначаются:

Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Иксел ;
Велаксин ;
Вальдоксан ;
Триттико ;
Симбалта и другие.

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:

Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.

Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние .

Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.
Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

Феназепам или Афобазол: сравнение средств и что лучше

В современном ритме жизни люди часто подвергаются стрессам. Причин тому может быть великое множество: семейные проблемы, проблемы на работе и прочее. Многие люди со стрессами и паническими атаками пытаются справиться самостоятельно. Однако это не всегда получается. Тогда приходится прибегать к приему препаратов. Популярными являются Феназепам и Афобазол. При необходимости принимать подобные медикаменты люди задаются вопросом, какой из них лучше? Для этого необходимо провести сравнение лекарственных средств.

Феназепам

Активным компонентом является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Выпускается в форме таблеток и ампул с инъекционным раствором. Относится к группе транквилизаторов.

Феназепам является психотропным препаратом, который способен уменьшить страх, панические атаки, беспокойство и эмоциональное перенапряжение. Обладает следующими эффектами:

Анксиолитическим.
Седативным.
Снотворным.
Миорелаксирующим.
Противосудорожным.
Амнестическим.

Препарат оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, за счет чего снижаются признаки депрессий и панических атак.

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация отмечается через 1-2 часа после приема. Время полувыведения составляет 6-18 часов, в зависимости от особенностей организма человека.

Препарат назначается при:

Неврозах.
Психозах.
Нарушениях сна.
Ипохондрическом синдроме.
Эпилепсии.
Панических атаках.
Повышении тонуса мышц.
Неустойчивом психическом состоянии.
Абстинентном синдроме.

Также имеется информация, что препарат разрешено применять при подготовке к хирургическим вмешательствам.

Шоковое и коматозное состояние.
Миастения.
Закрытая глаукома.
ХОБЛ.
Дыхательная недостаточность.
Беременность и период лактации.
Дети до 18 лет.
Индивидуальная непереносимость препарата.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью следует принимать препарат под строгим контролем врача.

Афобазол

Активным компонентом является афобазол. Выпускается в форме таблеток. Относится к группе транквилизаторов.

Препарат оказывает успокаивающее и легкое стимулирующее действие. За счет этого снижается чувство страха, тревожность, панические атаки. Также устраняет последствия различных специфических состояний, например, синдрома «отмены».

Особенно следует принимать препарат пациентам при:

Мнительности.
Повышенной ранимости.
Резких перепадах настроения.
Неуверенности.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Период полувыведения составляет примерно час.

Лечебный эффект можно наблюдать через 5-7 дней после начала приема. Максимальный эффект отмечается через 3-4 недели приема.

Афобазол назначается при:

Тревожных состояниях, которые сопровождаются чувством тревоги.
Тревожных расстройствах.
Нарушениях сна.
Нейроциркуляторной дистонии.
ПМС у женщин.
Алкогольной абстиненции.
Синдроме «отмены».

Препарат противопоказан при:

Индивидуальной непереносимости.
Галактоземии.
Непереносимости моносахаридов.
Лактазной недостаточности.
Возрасте до 18 лет.
Беременности.
Грудном вскармливании.

Препарат нужно принимать после еды. Дозировка и длительность приема определяется врачом.

Что выбрать?

Оба препарата относятся к группе транквилизаторов, но имеют совершенно разный состав. Феназепам выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Афобазол имеет только форму таблеток.

Показания к применению препаратов практически одинаковые. Они назначаются при различных тревожных состояниях. Что касается противопоказаний, то они совершенно разные. Их нужно взять во внимание при выборе медикамента. Оба средства запрещено применять детям, беременным и кормящим женщинам.

Также отличительной чертой является то, что у Феназепама имеется миорелаксирующий эффект. Это означает то, что кроме снятия стресса, мышцы человека будут расслабляться и он будет засыпать. Отсюда можно сделать вывод, что после приема препарата не следует заниматься делами, которые требуют концентрации внимания, а также садиться за руль. Афобазол не имеет подобных явлений. Он не вызывает сонливости и после приема можно водить машину, а также выполнять различную работу. Такая реакция обусловлена избирательным действием. Также при приеме Афобазола нервные клетки в будущем становятся более устойчивыми к стрессовым ситуациям.

Данные медикаменты имеют немного разные назначения. Феназепам рекомендуется принимать пожилым людям, у которых наблюдаются проблемы со сном. Действует он практически сразу. Он является достаточно дешевым, но продается только по рецепту. Афобазол имеет более мягкое действие, свободно продается, но имеет более высокую стоимость. Чтобы получить хороший эффект, принимать его необходимо не менее месяца.

Стоимость Афобазола составляет около 450 рублей за 60 таблеток. Стоимость на Феназепам составляет не более 100 рублей.

Вывод

Таким образом, достаточно сложно сказать, какой из препаратов эффективнее. Оба являются достаточно сильными транквилизаторами. Феназепам выписывается по рецепту. Он не подойдет для длительного применения, но имеет более сильный эффект. Афобазол подойдет для ежедневного применения, лечебный эффект у него также хороший, но при этом пациент может не бояться сонливости или большого количества побочных эффектов. В любом случае, выбор препарата должен осуществляться врачом, так как данные средства без контроля врача принимать не рекомендуется.

Преимущества

Действие подтверждено исследованиями

ШИРОКАЯ БАЗА ИССЛЕДОВАНИЙ 1

более 5 000 пациентов

статей, описывающих изучение эффективности и безопасности Афобазола

в 2014 ВОЗ присвоил Афобазолу
код АТХ — N05BX04

ФОРМУЛА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ НЕРВНЫХ КЛЕТОК 3

Фабомотизол работает через естественные физиологические механизмы восстановления нервных клеток. В отличие от многих традиционных препаратов, предназначенных для лечения тревоги, не оказывает угнетающего действия на центральную нервную систему.

Афобазол (МНН Фабомотизол) обладает благоприятным профилем безопасности:

Без дневной сонливости
Без снижения памяти и концентрации внимания
Без миорелаксации
Без привыкания
Не вызывает лекарственной зависимости
Не вызывает синдрома отмены

СИМПТОМЫ СТРЕССА

ПСИХИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

Напряженность
Раздражительность
Беспокойство
Тревожность
Страхи и опасения
Ощущение неуверенности

СОМАТИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

Бессонница
Учащенное сердцебиение
Затрудненное дыхание

развитие терапевтического действия

Развитие терапевтического действия начинается на 5-7й день приема и может проявляться в снижении тревоги, напряжения, раздражительности, беспокойства
Максимальное действие достигается к концу 4-й недели лечения и может сохраняться после завершения терапии в среднем 1-2 недели

НОВАЯ ФОРМА С ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ

УДОБНЫЙ РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ АФОБАЗОЛ РЕТАРД 5

По 1 таблетке 1 раз в сутки,
утром, независимо от приема пищи 3

ЗАПАТЕНТОВАННЫЙ СОСТАВ 6 и особая структура матрикса таблетки, обусловленная комбинацией гидрофильного модификатора и замедлителя высвобождения, в структуре которого заключен фабомотизол

УНИКАЛЬНАЯ ФОРМУЛА фабомотизола 7

ПРОЛОНГИРОВАННОЕ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ фабомотизола

Восстанавливает нервные клетки

Уникальная формула Афобазола (МНН Фабомотизол) восстанавливает («ремонтирует») рецепторы нервных клеток и защищает клетки от повреждений, в том числе при стрессе, благодаря чему они снова могут правильно выполнять свою работу.

ДОКАЗАНО, ЧТО ПРИ ПРИЕМЕ АФОБАЗОЛА*

уменьшение раздражительности и плохого настроения

снижение утомляемости и повышение работоспособности

снижается уровень тревоги

* У пациентов, испытывавших эмоциональный стресс и страдавших невротическими расстройствами с выраженными симптомами вегетативной дистонии. (Е. С. Акарачкова, С. Б. Шварков, В. И. Мамий. Афобазол в терапии вегетативных проявлений тревоги и дезадаптации у больных неврологической и общесоматической практики. РМЖ, 2007. Том 15, № 2, с. 100–106.)

В результате:

исчезают тревога, напряжение, раздражительность, беспокойство
появляются силы и уверенность, взвешенность решений и действий
улучшается эмоциональный фон

НОРМАЛИЗУЕТ РИТМЫ СНА И БОДРСТВОВАНИЯ

Применение Афобазола при нарушениях сна, связанных с тревожными расстройствами, способствует улучшению качества сна, общего самочувствия в дневное время и нормализации концентрации внимания 8 .

ДЕЙСТВИЕ, ПОДТВЕРЖДЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЯМИ

Улучшение сна отмечено сразу у нескольких групп пациентов:

пациентов с бессонницей
неорганической природы 8

пациентов, испытывавших эмоциональный стресс
и страдавших невротическими расстройствами,
с выраженными симптомами вегетативной дистонии 9

пациентов с хронической ишемией головного мозга
I—II стадии и повышенной тревожностью 9

Также на фоне терапии Афобазолом заметно сокращается частота ночных пробуждений, кошмарных сновидений, трудностей с засыпанием у пациентов с ишемической болезнью сердца 11 , отмечается улучшение качества сна у пожилых женщин с гипертонической болезнью и тревожными расстройствами 12 и у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий и повышенным уровнем тревоги 13 .

Уникальная формула Афобазола воздействует сразу на два вида рецепторов в нервной клетке, в том числе на мелатониновые, что способствует формированию адекватных поведенческих и эмоциональных реакций, нормализации ритмов сна и бодрствования.

1. Дороженок И.Ю., Терентьева М.А. Афобазол при терапии тревожных расстройств у больных дерматологического стационара. РМЖ. 2007. Бутко Д.Ю., Давыдов А.Т. и др. Опыт диагностики и лечения тревожного расстройства в постинсультном периоде у больных, перенесших ишемический инсульт. РМЖ. 2008. Медведев В.Э. Терапия тревожно-депрессивных расстройств у больных терапевтического профиля. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина, 2015. Погосова Н.В. с соавт. Клинико-эпидемиологическая программа изучения психосоциальных факторов риска в кардиологической практике у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КОМЕТА). Кардиология. 2018.

2.Иванов СВ. Спектр применения современных анксиолитиков в психиатрии и общей медицине (систематический обзор клинических исследований селективного анксиолитика афобазола). Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012;3:1-8.

3. Инструкция по медицинскому применению препарата Афобазол, таблетки, 10 мг, ЛС-000861 + Середенин С.Б., Воронин М.В. Нейрорецепторные механизмы действия афобазола. Экспериментальная и клиническая фармакология 2009, №1, Т.71. — С. 3-12, 19-22.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата Афобазол, таблетки, 10 мг, ЛС-000861.

5. Инструкция по медицинскому применению препарата АФОБАЗОЛ РЕТАРД, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг, ЛП-006555.

6. RU 2694837 — Фармацевтическая композиция пролонгированного действия на основе 5-этокси-2-[2-(морфолино)-этилтио] бензимидазола дигидрохлорида и/или основания (Афобазола).

7. Патент на изобретение РФ №2061686, аналогов не зарегистрировано.

8. Открытое несравнительное исследование эффективности и переносимости Афобазола, с участием 30 пациентов (12 мужчин и 18 женщин, в возрасте 20-63 лет) с нарушениями сна неорганической природы. Ястребов Д.В., Михайлова О.И., Костычева Е.А. Применение препарата Афобазол при нарушениях сна у больных с тревожными расстройствами. Психиатрия и психофармакотерапия. 2013, Т.15, №5

9. Открытое сравнительное нерандомизированное исследование влияния Афобазола на психосоматические проявления тревоги, с участием 60 пациентов (30 мужчин и 30 женщин, в возрасте 18-55 лет), испытывавших эмоциональный стресс, страдавших невротическими расстройствами с выраженными симптомами вегетативной дистонии. Акарачкова Е.С., Шварков С.Б., Мамий В.И. Афобазол в терапии вегетативных проявлений тревоги и дезадаптации у больных неврологической и общесоматической практики. РМЖ. 2007. том 15, № 2, с.100-106.

10. Открытое контролируемое исследование эффективности Афобазола, с участием 48 пациентов (39 женщин и 9 мужчин, в возрасте 45-68 лет), с хронической ишемией головного мозга I—II стадии и тревогой. Шоломов И.И. с соавт. Эффективность Афобазола при тревожных расстройствах у пациентов с хронической цереброваскулярной недостаточностью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. – Т.108, N 6. — С. 75-77

11. Медведев В.Э и соав. Психофармакотерапия тревожных расстройств у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: применение Афобазола. Журнал Неврологии и Психиатрии, 2007 – №7. – С. 25-29.

12. Статистически достоверное улучшение сна в группе Афобазола по тесту ВАШ, Калинина С.Ю. и соав. Влияние анксиолитика Афобазола на эффективность лечения гипертонической болезни у пожилых женщин. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Бехтерева №4 2009

13. Улучшение качества сна. Татарский Б.А, Бисерова И.Н. Лечение параксизмальной формы фибрилляции предсердий: использование анксиолитиков. Справочник поликилинического врача, 2007 — №9. – С.28.32

Афобазол — лекарственный препарат при тревожных расстройствах

Нас окружает огромное количество факторов, вызывающих стресс, тревогу, напряжение, плохой сон, волнение, депрессию. Отдых и смена обстановки – универсальные средства, но порой они оказываются недостаточными, не приносят облегчения, тревожные состояния усиливаются, все это оказывает влияние на привычный ритм жизни. В этот момент стоит обратиться к доктору. Ничего зазорного и неправильного в этом нет, ведь постоянное напряжение отрицательно сказывается на всем организме, особенно страдает сердечно-сосудистая система. Если показания однозначны, врач может выписать Афобазол.

Афобазол – это лекарство, относящееся к группе анксиолитиков (транквилизаторов). Оно оказывает умеренное стимулирующее действие, а также одновременно с этим сводит на нет тревожность. Легкий седативный эффект скорее побочная реакция, нежели основное проявление применения анксиолитиков.

Рисунок 1 — Афобазол эффективно справляется со стрессом, напряжением, депрессией и тревогой

Транквилизаторы по своей сути влияют на бензодиазепиновые рецепторы (в отличие от Афобазола), то есть угнетают нервную систему, устраняют плохое настроение и сводят на нет негатив, вызывая безразличие. Причем транквилизаторы способны вызывать привыкание, а это значит, что когда курс закончится, появится «синдром отмены». Но не стоит пугаться слова “транквилизатор” в описании препарата. Афобазол так называемый “мягкий” или “дневной” транквилизатор. Действующий компонент Афобазола действительно оказывает транквилизирующий эффект, снижает выраженную тревожность, но на бензодиазепиновые рецепторы не влияет. То есть таблетки Афобазола не подавляют ЦНС, не вызывают зависимость, сонливость, миорелаксацию, не снижают показатели памяти, не притупляют эмоции, и у них нет синдрома отмены.

Афобазол снимает напряжение с мышц полых органов и уменьшает проявление вегетативно-соматических расстройств (сухость во рту, потливость, головокружение).

Афобазол назначается для терапевтического лечения у людей старше 18-и лет тревожности, которая спровоцирована психическими расстройствами или внешними травмирующими факторами. Если у человека наблюдается неуверенность в себе, повышенная ранимость и мнительность, слабая стрессоустойчивость и эмоциональная нестабильность, то оказываемый Афобазолом эффект будет проявляться ярче.

Состояние человека, принимающего Афобазол, улучшается примерно через неделю регулярного приема препарата. Отмечаются следующие эффекты:

исчезают тревога, страх;
улучшается сон;
снимается нервное напряжение, психологический дискомфорт;
уменьшается проявление вегетативно-соматических расстройств;
улучшается внимание и память.

Показания

Показаниями к назначению Афобазола являются:

повышенная тревожность, психические расстройства, волнения, не связанные с какими-то конкретными субъектами и объектами, астенические неврозы, расстройства адаптации;
тревожные расстройства, обусловленные различными дерматологическими, онкологическими, соматическими (волчанка, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ИБС, аритмия и т.д.) и прочими заболеваниями;
тревожные состояния, отмечающиеся при ВСД (в сочетании с другими мероприятиями, поскольку лекарственная терапия при вегето-сосудистой дистонии лишь временно позволяет купировать симптомы, но не устраняет нарушения в работе нервной системы);
нарушения сна, являющиеся следствием повышенной тревожности;
нейроциркуляторная дистония (НЦД);
предменструальный синдром у женщин (ПМС);
алкогольная абстиненция (синдром отмены алкоголя);
никотиновая абстиненция.

Противопоказания

Противопоказаний у Афобазола не так много, но они все-таки есть:

повышенная чувствительность или непереносимость активного вещества или какого-либо из вспомогательных компонентов препарата;
галактоземия (непереносимость галактозы);
непереносимость моносахаридов (мальабсорбция глюкозы-галактозы);
лактазная недостаточность (дефицит лактазы);
возраст до 18 лет;
беременность и период лактации.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов от приема Афобазола по большей части состоит из различного рода аллергических реакций:

зуда кожных покровов;
дерматита;
крапивницы;
чихания;
ринита;
ангиита и т.д.

Возможно появление тошноты, рвоты, диареи, головной боли.

Как принимать Афобазол

Таблетки Афобазола принимают после еды, запивая стаканом чистой воды. В одной таблетке содержится 10 мг вещества. За сутки, согласно инструкции по применению, можно выпить 30 мг. Эта доза считается максимальной, и ее необходимо в течение дня разделить на 3 приема.

Рисунок 2 — Как правильно принимать Афобзаол

Продолжительность терапевтического курса определяется исключительно лечащим специалистом. Так как Афобазол не имеет свойства накапливаться, то привыкания или зависимости от препарата не появляется. Именно поэтому в среднем терапевтический курс длится от 2-4 недели. Если состояние пациента обнаруживает необходимость корректировки по приему Афобазола, то врач может назначить удвоение суточной дозы (60 мг) и продление лечения до 3 месяцев. Затем требуется 1-2 недельный перерыв. В это время сохраняется терапевтический эффект.

Беременность и период грудного вскармливания

Рисунок 3 — Афобзаол запрещено принимать беременным

Так как нет достоверных клинических исследований и данных по влиянию Афобазола на организм беременной женщины, кормящей матери, плода и ребенка, то прием Афобазола запрещен. В период грудного вскармливания (лактации), так как активный компонент попадает в грудное молоко, необходимо проконсультироваться с наблюдающим акушером-гинекологом и перевести ребенка на искусственные смеси.

Алкоголь

Рисунок 4 — Прием алкоголя с Афобазолом

Инструкция по применению Афобазола не запрещает прием алкоголя, что выгодно отличает его от других транквилизаторов. Но стоит помнить, что спиртные напитки негативно влияют на ЦНС, усиливают тревожность, раздражительность, мнительность и симптомы различных заболеваний.

Аналоги

Фармацевтический рынок предоставляет довольно широкий спектр аналогов Афобазола по терапевтическому эффекту. Среди этих препаратов можно выделить Фабомотизол, Тенотен, Грандаксин, Стрезам, Мебикар, Адаптол, Транквилар, Ново-Пассит, Грандаксин, Персен, Фенибут. Их эффективность в том или ином клиническом случае может оценить только лечащий врач. Все зависит от индивидуальной переносимости действующего вещества и компонентов, самочувствия пациента, индивидуальных особенностей его организма, выраженности симптомов. Поэтому, прежде чем покупать лекарственное средство в аптеке или заменять одно другим, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Рисунок 5 — Аналоги Афобазола по терапевтическому эффекту

Адаптол, например, так же, как и Афобазол, эффективен, малотоксичен, не вызывает сонливость, зависимость и, соответственно, синдром отмены. Положительно влияет на когнитивные функции, устраняет умеренные боли в сердце, которые не имеют отношения к стенокардии. В отличие от Афобазола, Адаптол применяют в педиатрии. Он разрешен к приему детям с 10 лет.

Тенотен используется в качестве успокоительного и ноотропного средства. Он укрепляет центральную нервную систему, улучшает память и повышает концентрацию внимания, стимулирует резистентность организма к стрессам. Тенотен, в отличие от Афобазола, применяется для терапии детей с 3 лет.

Ново-Пассит применяется как миорелаксант, оказывающий гипноседативное действие. Он назначается при лечении тревоги и психоэмоционального напряжения. В отличие от Афобазола, Ново-Пассит – это сочетание экстрактов лекарственных растений и гвайфенезина. Ново-Пассит можно применять детям с 12-и лет. Однако, учитывая состав Ново-Пассита, побочные реакции в виде аллергии у перпарат более выраженные, чем у Афобазола.

Еще один эффективный аналог Афобазола – Грандаксин. Он показан при довольно сильных стрессах, повышенной и ярко выраженной тревожности, глубоких депрессиях и панических атаках. Грандаксин может быть назначен во время беременности, исключая первый триместр. Но за подобную эффективность приходится платить довольно большим списком побочных эффектов.

Персен – растительный препарат с направленным седативным эффектом. Он хорошо показал себя при лечении бессонницы и повышенной раздражительности. Персен нормализует эмоциональное состояние и сон, но стоит помнить, что растительная основа способна вызвать ряд побочных эффектов (чаще всего это аллергические реакции). Но Персен не устраняет причину появления симптомов, описанных выше. Тогда как Афобазол имеет точечное действие.

Фенибут и Афобазол – транквилизаторы. Также, Фенибут – ноотроп. Он малотоксичен и, в отличие от Афобазола, используется для терапии детей старше 8 лет при профилактике укачиваний, лечении тиков и заикания.

Паническое расстройство. Часть 2. Лечение

Бывает так, что человек, страдающий паническим расстройством, перекраивает весь образ жизни. Риск возникновения атак приходится постоянно держать в голове, а это требует внимания и сил. Все дела и планы надо подстраивать под «а вдруг оно начнется». Болезнь становится решающим фактором не только для самих больных, но и для ближайшего окружения.

Паническое расстройство: степень тяжести

Начнем с того, что люди в разной степени могут реагировать на присутствие панических атак. По тому, насколько изменяется их ежедневная рутина, выделяют три степени тяжести.

Первая степень. Повседневная жизнь больного здесь меняется очень мало. Естественно, человек расстроен тем, что у него периодически возникают приступы, тем не менее ему ничего не мешает вести полноценный образ жизни. Он старается избегать мест и ситуаций, где у него может возникнуть атака, но делает это без особого эмоционального напряжения. Если, к примеру, человек боится ездить в лифте, то он просто пойдет пешком либо подождет попутчика на верхние этажи.

Вторая степень. Если у человека средняя степень тяжести расстройства, его повседневная жизнь изменена в большей степени. Когда он предвидит очередную ситуацию, аналогичную вызвавшей некогда приступ, то уже за несколько дней испытывает страх и тревогу. Так, если человек знает, что у него может развиться паника в самолете, уже за недели, а то и за месяцы до поездки он начинает с содроганием думать о перелете. Или о том, как у него случится приступ, а на борту — ни одного врача.

Но вот закончен полет, путешественник выходит из самолета, как из камеры пыток. И наслаждается жизнью вплоть до нового перелета.

Третья степень. При тяжелой степени расстройства жизнь становится полностью подчинена паническим атакам. Больной думает о приступах постоянно, проигрывает события и ситуации, которые могут вызвать приступ. Его опасения разрастаются тотально, риск приступа начинает ассоциироваться с самыми простыми событиями. А вдруг я выйду из подъезда и чего-то испугаюсь? А вдруг я буду есть конфету и подавлюсь? И его не заставишь выйти из подъезда или съесть конфету, если рядом нет того, кто сможет спасти от смерти.

Такие больные перестают удовлетворяться объяснениями врачей, что их состояние связано с расстройством психики. Они уверены, что у них какое-то серьезное заболевание, которое нерадивые медики просто не могут диагностировать. Случается, что человек с тяжелой формой панического расстройства полностью привязан к своему дому и сидит в четырех стенах годами.

При средней и тяжелой степени часто встречаются так называемые флешбэки. Это насильственный и неожиданный наплыв переживаний с образами и даже звуками, связанными с приступом. Люди переживают эмоционально то, что было с ними во время атаки. Эти состояния поддерживают страх повторения приступа.

Социальная стигматизация

Несмотря на то что большинство людей, далеких от медицины и психологии, знают о существовании данного расстройства, в целом общество не особенно доброжелательно и сочувственно относится к таким больным. Доктора их не жалуют за постоянные жалобы на соматические болезни, которых нет. Окружающие не понимают, как же человек не может просто взять себя в руки и перестать паниковать. Ведь сколько раз его обследовали — и ничего не нашли! А он все не может перестать вести себя как сумасшедший! По этой причине на людей с паническими атаками смотрят, как на избалованных слабаков или тех, кто добивается внимания с помощью дешевых уловок.

К сожалению, при развитии панической атаки невозможно взять себя в руки и просто силой воли остановить бушующий организм, взять и перекрыть взмахом руки потоки адреналина. Если бы это было так просто, то никто бы никакими паническими атаками не страдал. Но тем, кто этого не испытывал, часто бывает трудно понять, а некоторые просто и не желают вдаваться в подробности. Для оценки им достаточно информации, что «доктор ничего не нашел», а значит, болезни нет — одни лишь выдумки и капризы.

Больные начинают стесняться, переживать из-за того, что не могут справиться с собой. Тревога увеличивается, поскольку они опасаются развития паники на людях. Ведь, возможно, окружающие будут осуждать и даже смеяться. Из-за этих страхов состояние больных лишь ухудшается.

Только без паники!

При этом стоит помнить, что паническое расстройство является одним из самых легко поддающихся терапии психических расстройств.

Меры помощи при этом заболевании можно разделить на две большие группы.

Во время приступа. Очень часто бывает, что приступ застает в самый неожиданный момент, за делами, требующими внимания и точности, иногда потенциально опасными. Например, человек может вести машину или работать на станке. В этом случае желательно немедленно прекратить то, что вы делаете.

Отвлекитесь на какое-то простое и ритмическое действие. Быстро пройдитесь, считая шаги, сосредоточьтесь на дыхании. Очень часто фиксация на симптомах паники продлевает и усиливает ее. По этой причине постарайтесь занять свою голову чем-то другим.

Часто транквилизаторы (феназепам, реланиум) могут прервать начавшийся приступ. Однако прибегать к ним стоит по рекомендации врача, и уж точно не назначать их самим себе. У препаратов этой группы есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут усилить панические симптомы.

Межприступное лечение. Несмотря на то что в этот период симптомов нет, данное время стоит потратить с пользой, заботясь о своем будущем состоянии.

Заболевание лечится при помощи медикаментов и психотерапии. К сожалению, эти два метода плохо работают поодиночке, но вместе значительно повышают вероятность выздоровления. Из лекарств в основном назначают ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин) и бензодиазепины (феназепам, реланиум, мезепам). Самолечение этими препаратами противопоказано. Врач должен подобрать правильное сочетание медикаментов и дозы для того, чтобы добиться исчезновения симптомов и избежать развития резистентности к лекарствам.

Полезно заняться и своим физическим здоровьем. Сбалансировать питание, заняться спортом. Это поможет гармонизировать работу нервной системы, сделать ее более устойчивой к внешним раздражителям. Медитация поддержит контроль за своими эмоциональными реакциями. Это в значительной степени укрепит способность справиться с чувством паники и страхом ее возникновения.

Повторюсь: паническое расстройство вполне излечимо. Только нужно приложить некоторые усилия и, конечно же, не падать духом.

Товары по теме: [product](феназепам), [product](флуоксетин), [product](сертралин)